中醫醫院預防保健科建設與管理指南（征求意見稿）一、總則第一條為指導和加強中醫醫院預防保健科規范化建設和科學管理，突出中醫特色，提高臨床療效，在系統總結中醫醫院預防保健科建設與管理經驗的基礎上，參照有關法律法規，制定本指南。第二條本指南旨在指導中醫醫院及其預防保健科管理者加強預防保健科中考和依據。第三條二級以上中醫醫院預防保健科按照本指南建設和管理。第四條中醫醫院預防保健科應主要在中醫理論指導下，以“治未病”理念管理（含中醫體檢、健康體檢、健康狀態辨識與評估、健康干預（包括健康咨詢與指導、干預效果評估等全面、綜合、規范的中醫預防保健服務，并開展婦女、兒童健康保健工作（含兒童預防保健接種等。第五條各級中醫藥管理部門應加強對中醫醫院預防保健科的指導和管理，中醫醫院應加強對預防保健科的規范化建設與管理，保持發揮中醫藥特色優勢，保證醫療質量和醫療安全。二、基本條件第六條設備設施和技術力量，以保證本科診療工作的有效開展。第七條有條件的中醫醫院預防保健科應開設健康評估與健康調養服務部健康干預服務的門診。第八條 中醫醫預防保健科應設置健康狀態信息采集與管理區域、健康狀理，就診流程便捷，保護患者隱私。健康狀態信息采集與管理區域主要用于采集健康狀態信息，包括中醫體檢（如體質辨識、證素辨識等、健康體檢。健康體檢區域應滿足體檢設備與功能有條件的中醫醫院預防保健科可以設置中醫特色干預室（如膏方門診、藥膳房、針療、灸療、熏蒸、推拿、理療、導引、音療等。第九條中醫醫院預防保健科設備配置，應與醫院級別、科室功能相適應，其設備應配備健康狀態信息采集的中醫體檢設備（識評估系統、中醫經絡檢測儀器、中醫四診儀、全身功能檢測儀等、健康體檢（洗）設備、電磁治療儀等健康干預設備，設備和相關功能檢查室應全院共享。第十條中醫醫院預防保健科應建立健全并嚴格執行各項規章制度、崗位職根據本科室情況，建立各種針法、各種灸法（包括天灸推拿、砭石、刮痧、熏洗、熏蒸、音療、足浴等預防保健科常用診療設備操作規范和相關管理制度。三、人員隊伍第十一條中醫醫院預防保健科中醫類別執業醫師（含執業助理醫師）占執業醫師的比例不低于70%，并根據工作需要配備經過中醫專業培訓的其他類別執業醫師、專業營養師或治療師。第十二條中醫醫院預防保健科高級、中級、初級專業技術職務任職資格的人員比例應合理，年齡構成基本均衡，具有支撐科室可持續發展的人才梯隊。第十三條中醫醫院預防保健科醫師應接受過預防保健專業系統培訓，掌握中醫預防保健學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。中醫類別住院醫師經規范化培訓后應熟練掌握預防保健科常用健康評估技0首方劑，重點掌握0（見附件，掌握預防保健科常用健康評估和干預技術操作。中醫類別主治醫師應在達到住院醫師基本要求基礎上，對部分病種具有較高的健康管理水平和思路，積累相當的健康評估及干預經驗，如健康狀態調養經驗（包括藥養食養和非藥物療法等）以及健康宣教經驗等，并能指導下級醫師開展預防保健工作。預的能力并能指導下級醫師開展中醫預防保健工作。第十四條中醫醫院預防保健科住院醫師應在完成規范化培訓中的轉科培訓后，在預防保健科上級醫師指導下，重點培訓常見重點培訓常見健康狀態的診斷標準、評估標準、本科主要健康狀態的預防調養方法、預防保健科常用干預技術的操作。中醫類別主治醫師主要通過參加進修、跟師學習、參加學習班等方式，重點培訓預防保健相關的中醫健康評估與干預技術方法、名老中醫專家的學術經驗、新技術、新方法等，了解預防保健新進展，明確個人專業發展方向，并具有一項以上中醫預防保健科健康評估或健康干預（包括中醫預防保健知識宣教方面）專長。中醫類別副主任醫師以上醫師主要通過參加高級研修班、學術會議、跟師學習等方式，重點培訓預防保健科疑難病或狀態的中醫診療技術方法，掌握預防保健科學新進展。第十五條中醫醫院預防保健科主任應由從事中醫專業工作的中醫類別執業醫師、并具有一定行政管理能力者擔任。二級中醫醫院預防保健科主任應具備從事中醫專業學習和工作10年以上經歷，并同時具備中級以上專業技術職務任職資格；三級中醫醫院預防保健科主任應具備從事中醫專業10年以上工作經歷，同時具備副高以上專業技術職務任職資格。第十六條執業醫師人數在10人以上的三級中醫醫院預防保健科和有條件的二級中醫醫院預防保健科，可建立學術帶頭人制度。事中醫預防保健相關專業工作10方向，指導重點項目的制定與實施。第十七條中醫醫院預防保健科學術繼承人，應有從事中醫預防保健專業學5業技術職務任職資格。中醫預防保健新進展等方面的培訓。第十八條中醫醫院預防保健科應做好本科室名老中醫專家學術經驗繼承工作，采取師帶徒、名醫講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫專家的學術經驗。第十九條中醫醫院預防保健科護理人員應系統接受中醫知識與技能培訓，西醫院校畢業的護士3年內中醫知識與技能培訓時間不少于100學時。第二十條中醫醫院預防保健科護士應應熟悉健康管理的基本知識，熟悉預健康指導。中醫醫院預防保健科護士掌握預防保健科常見疾病或狀態的基本護理知識和方法，掌握預防保健科第二十二條中醫醫院預防保健科要積極應用中醫藥方法，促進中醫診療水平的提高。應建立績效考核制度，注重中醫特色技術、生活方式指導、辨體準確率，將辨體論治優良率、中成藥辨證使用率、中醫治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數的比例等納入醫師績效考核指標體系，不斷提高中醫診療水平。四、服務技術第二十三條中醫醫院預防保健科應注重繼承發揚中醫傳統診療技術，在保證醫療安全和患者利益的前提下，積極探索創新中醫預防保健技術。第二十四條中醫醫院預防保健科應具備中醫醫院預防保健科應具備健康評估與健康干預的能力，二級中醫醫院應能建立較為有效的健康管理體系。三級中醫醫院應當在二級中醫醫院服務能力基礎上，開展預防保健科研工作。第二十五條中醫醫院預防保健科應注重突出中醫藥特色，鼓勵開展中醫體質辨識、中醫經絡評估、健康功能檢測、健康調養咨詢、膏方、各種針灸（包括天灸）穴位貼敷、埋線、砭石、刮痧、熏洗、熏蒸、音療、足浴等服務項目；鼓產后保健、青春期、更年期、老年期的健康促進，兒童營養、運動、心理行為的測評、咨詢、指導等。第二十六條中醫醫院預防保健科應結合本科室臨床實際，制定本科室主攻方向或常見健康狀態的服務規范及主攻病種的中醫預防調養方案（或規范、指南，形成本科室重點病種的中醫診療方案，并應用于臨床，定期對本科室診療方第二十七條強化中醫基本功訓練，不斷提高中醫評估與對不同健康狀態的調養水平。第二十八條中醫醫院預防保健科應根據專科發展方向和建設規劃，注重引技術方法、藥物研發等方面積極探索，大膽創新。五、環境形象第二十九條中醫醫院預防保健科應根據本單位和本科室的實際情況，在環境形象建設上注重體現中醫藥特色優勢。第三十條中醫醫院預防保健科環境形象建設的重點包括醫院廣場、門診走廊和候診區、健康教育等區域。第三十一條中醫醫院預防保健科的環境形象建設，應通過內部裝飾、展板布置等形式，重點傳播傳播中醫預防保健的理念，宣傳中醫藥預防保健知識，介紹中醫藥預防保健的方法及專家特長，彰顯中醫藥預防保健服務的特色和優勢，營造良好的中醫藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內容，應使用中醫病名和中醫術語，并依據時令等的變化而及時調整。第三十二條中醫醫院預防保健科的內部裝飾，根據不同的區域、內容，可以采用有關名醫名言警句的書畫作品、中醫預防保健專業歷史人物和本科室名醫照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網絡、宣傳折頁等宣傳形式。六、附則第三十三條中醫醫院預防保健科開展臨床教學和科研工作，按照相關要求執行。第三十四條中西醫結合醫院、中醫專科醫院、綜合醫院中醫臨床科室以預防保健診療為特色的，參照本指南進行建設和管理。第三十五條直轄市中醫藥管理部門另行制定。第三十六條本指南由國家中醫藥管理局負責解釋。第三十七條本指南自發布之日起施行。中醫醫院預防保健科常用方劑目錄1．桂枝湯）2．桂枝加葛根湯）3薏苡甘草湯）4．桂枝加附子湯）5））《金）8．麻黃湯）10．蘇子降氣湯)）12．越婢加術湯《金）13．四逆湯(《傷寒論》)14．吳茱萸湯）15．三拗湯）16．再造散《傷寒六書）17．小青龍湯）18．桂枝甘草龍骨牡蠣湯）19．桂苓五味甘））《傷）22．小承氣湯）23．調胃承氣湯）24．大黃牡丹湯）25．涼膈散）26()）））30．大柴胡湯）31．四逆散《傷寒）32．逍遙散）33．柴胡疏肝散古方））））37．半夏瀉心湯）38．生姜瀉心湯《傷寒）39．甘草瀉心湯）40．理中湯）41．甘草干姜湯）42．四君子湯）43）《證治準繩）《傷））））49．四逆湯）50．白通湯51．通脈四逆湯）52．溫中湯）53．五苓散《傷））））57．桂枝加厚樸杏子湯）58)))))體類要》)64．左歸飲《景岳全書）65．右歸飲《景岳全書））()69)70《醫林改錯》)71．通竅活血湯(《醫林改錯》)72．杞菊地黃丸(《醫級雜病類)）)))）78)79《太平)）））《傷））））