艾滋病的危害與預(yù)防管科1101黃柳2023111122艾滋病嚴(yán)重地威脅著人類的生存，已引起世界衛(wèi)生組織及各國政府的高度重視，人員及經(jīng)費(fèi)投入驚人，成千上萬人命喪于此。據(jù)專家介紹，艾滋病病毒感染者從感染初期算起，要經(jīng)過數(shù)年、甚至長(zhǎng)達(dá)10年或更長(zhǎng)的潛伏期后才會(huì)開展成艾滋病病人。艾滋病毒存在于人體各種組織和液體中,其中血液、精液、陰道分泌物中含量尤多.如果人體感染了這種病毒，將永久帶菌并成為傳染源。艾滋病病人因抵抗能力極度下降會(huì)出現(xiàn)多種感染，如帶狀皰疹、口腔霉菌感染、肺結(jié)核，特殊病原微生物引起的腸炎、肺炎、腦炎等，后期常常發(fā)生惡性腫瘤，直至因長(zhǎng)期消耗，全身衰竭而死亡。雖然全世界眾多醫(yī)學(xué)研究人員付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治艾滋病的特效藥物，也沒有可用于預(yù)防的有效疫苗。目前，這種病死率幾乎高達(dá)100%的"超級(jí)癌癥"已被我國列入乙類法定傳染病，并被列為國境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)傳染病之一.故此我們把其稱為"超級(jí)絕癥"。一：艾滋病的危害艾滋病的主要特點(diǎn)有二:〔1〕免疫功能的崩潰;〔2〕卡蘭氏肉瘤的發(fā)生。由于患者的細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重缺陷,失去對(duì)外界感染源的抵抗能力，極易發(fā)生各種感染及惡性腫瘤。患者表現(xiàn)為長(zhǎng)期不適，持續(xù)高熱,體重明顯下降,持續(xù)一月或數(shù)月腹瀉,惡心嘔吐，直至進(jìn)食困難而無力生還。

防治艾滋病的方法：潔身自好，杜絕不潔性交。因?yàn)獒t(yī)學(xué)上目前為止尚無特效治療藥，只能進(jìn)行姑息治療。艾滋病的危害一：對(duì)社會(huì)的危害艾滋病主要侵害那些年富力強(qiáng)的20-45歲的成年人，而這些成年人是社會(huì)的生產(chǎn)者、家庭的撫養(yǎng)者、國家的保衛(wèi)者。艾滋病削弱了社會(huì)生產(chǎn)力，減緩了經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，人均出生期望壽命降低，民族素質(zhì)下降，國力減弱。社會(huì)的歧視和不公正待遇將許多艾滋病人及感染者推向社會(huì)，造成社會(huì)的不安定因素，使犯罪率升高，社會(huì)秩序和社會(huì)穩(wěn)定遭到破壞。艾滋病的危害二：對(duì)兒童的影響艾滋病使千千萬萬的兒童淪為孤兒，使千萬無辜兒童被迫承受失去親人的痛苦，還要經(jīng)常忍受人們的歧視、失學(xué)、營(yíng)養(yǎng)不良以及過重的勞動(dòng)負(fù)擔(dān)。艾滋病的危害三：對(duì)個(gè)人的危害生理上講，艾滋病病毒感染者一旦開展成艾滋病人，健康狀況就會(huì)迅速惡化，患者身體上要承受巨大的痛苦，最后被奪去生命。心理、社會(huì)上講，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上會(huì)產(chǎn)生巨大的壓力。另外，艾滋病病毒感染者容易受到社會(huì)的歧視，很難得到親友的關(guān)心和照顧。艾滋病的危害四：對(duì)家庭的危害社會(huì)上對(duì)艾滋病人及感染者的種種歧視態(tài)度會(huì)殃及其家庭，他們的家庭成員和他們一樣，也要背負(fù)其沉重的心理負(fù)擔(dān)。由此容易產(chǎn)生家庭不和，甚至導(dǎo)致家庭破裂。因?yàn)槎鄶?shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡，往往是家庭經(jīng)濟(jì)的主要來源。當(dāng)他們本身不能再工作，又需要支付高額的醫(yī)藥費(fèi)時(shí)，其家庭經(jīng)濟(jì)狀況就會(huì)很快惡化。有艾滋病病人的家庭，其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng)，或留下父母無人養(yǎng)老送終。二：艾滋病的預(yù)防

一〕全球性疾病全球性預(yù)防

世界衛(wèi)生組織估計(jì)，到2000年，全球艾滋病毒感染者將上升到4000萬左右，而開展中國家的艾滋病感染者將占全球的90%。性傳播是本病的主要傳播途徑，目前占傳播率的70%，而2000年可能將占傳播的90%。

世界衛(wèi)生組織為了聯(lián)合各國共同預(yù)防艾滋病，于1987年2月1日成立艾滋病規(guī)劃處，以制定防治艾滋病的戰(zhàn)略方針，協(xié)調(diào)各國行動(dòng)，援助受艾滋病威脅的國家。

世界衛(wèi)生組織于1988年1月26日至28日在倫敦召開了有148個(gè)國家參加有世界衛(wèi)生部長(zhǎng)艾滋病預(yù)防規(guī)劃最高會(huì)議。會(huì)上發(fā)表的宣言指出：“由于艾滋病是嚴(yán)重威脅人類的全球性問題，因此世界所有國家的政府和人民都必須緊急行動(dòng)起來，貫徹世界衛(wèi)生組織所制訂的艾滋病全球戰(zhàn)略。

世界衛(wèi)生組織制定的全球性戰(zhàn)略有三大目標(biāo)、七項(xiàng)原那么。

三大目標(biāo)是：

1、預(yù)防艾滋病毒感染的發(fā)生。

2、給感染者以良好的照顧，減少發(fā)病率和病死率。

3、，使全球防治工作得以落實(shí)。

七項(xiàng)原那么是；

1、必須保護(hù)公共健康。

2、必須尊重人權(quán)，防止對(duì)感染者的歧視。

3、目前尚無疫苗，但已有足夠方法防止病毒擴(kuò)散，應(yīng)充分利用。

4、宣傳教育為預(yù)防的關(guān)鍵措施，因?yàn)椴《镜膫鞑タ赏ㄟ^對(duì)艾滋現(xiàn)毒的了解和負(fù)責(zé)的行為而得到防止。

5、艾滋病毒的控制需得到社會(huì)與政府的持久性支持。

6、所有國家均需制定本國完善的防止方案，納入國家衛(wèi)生體系，并與全國網(wǎng)絡(luò)相聯(lián)。

7、加強(qiáng)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)，以使全球性戰(zhàn)略得到改進(jìn)與完善。

世界衛(wèi)生組織制定的全球性戰(zhàn)略，經(jīng)第42屆聯(lián)合國大會(huì)討論通過并發(fā)表了一項(xiàng)決議，敦促世界各國支持該戰(zhàn)略，及制定本國有關(guān)艾滋病的預(yù)防、控制和教育方案。世界衛(wèi)生組織并且規(guī)定，每年12月1日為艾滋病宣傳日，針對(duì)不同人群、不同內(nèi)容有重點(diǎn)的進(jìn)行宣傳。

1995年世界衛(wèi)生組織決定將艾滋病規(guī)劃直接歸屬于聯(lián)合國，稱聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署〔UNAIDS〕，以便在更高的層次上，更廣泛、更有效地規(guī)劃和支持全球的艾滋病防治工作。

二〕中國政府重視預(yù)防艾滋病

中國政府很重視艾滋病的防治工作，已將艾滋病列為國家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)防治的傳染病之一。1986年中國政府頌布了患艾滋病等傳染病的外籍人員不準(zhǔn)入境，禁止從國外攜帶血液、血制品等入境的規(guī)定。

1987年10月，國務(wù)院、衛(wèi)生部組建了預(yù)防艾滋病工作小組和國家預(yù)防控制艾滋病專家委員會(huì)，發(fā)布了?艾滋病監(jiān)測(cè)管理的假設(shè)干措施?，與世界衛(wèi)生組織全球艾滋病防治規(guī)劃部門共同制定了中期防治規(guī)劃，并立即組織開展了全國的艾滋病監(jiān)測(cè)。與此同時(shí)，國家公安和出入境等有關(guān)部門還制定了相應(yīng)的政策條款。中國?傳染病防治法?及?艾滋病監(jiān)測(cè)管理的假設(shè)干規(guī)定?指定：各地衛(wèi)生防疫部門和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，有責(zé)任和義務(wù)將各地的艾滋病疫情及時(shí)提交給中國艾滋病監(jiān)測(cè)中心。對(duì)于境內(nèi)性病患者、暗娼、吸毒者〔特別是靜脈吸毒者〕、同性戀者、外出勞工和涉外人員等12類高危人群加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。1989年，中國衛(wèi)生部、分安部又陪合發(fā)出了?關(guān)于中國公民出入境提交健康證明的通知?、規(guī)定在國外居住3個(gè)月以上的中國公民回國以及經(jīng)批準(zhǔn)回國定居之華僑、華人必須向所在地區(qū)衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)等有關(guān)部門提供健康證明書，做艾滋病抗體檢測(cè)。涉外婚姻體檢，要進(jìn)行艾滋病抗體檢查。

此外，以下重點(diǎn)人群也應(yīng)做艾滋病毒檢測(cè)：

所有供血者；

人工授精術(shù)的供精液者〔取精液半年后須復(fù)查〕；

器官移植術(shù)的供器官者；

接觸過高危人群，疑心自己有可能被艾滋病毒感染者。

座落于中國北京的中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院病毒學(xué)研究所〔北京迎新街100號(hào)〕，以及各省市防疫站、各大醫(yī)院，都可以進(jìn)行艾滋病血清學(xué)檢測(cè)。

毫無疑問，控制艾滋病的傳播，不僅僅是政府部門的“公務(wù)〞，也是每個(gè)家庭、每個(gè)人的事。那么，個(gè)人和家庭又該如何防止艾滋病的傳播呢？

三〕艾滋病的個(gè)人及家庭預(yù)防

1、無針對(duì)性〔非特異性〕的預(yù)防措施

〔1〕性傳播的預(yù)防由于性傳播是艾滋病傳播的主要途徑，因此，對(duì)艾滋病有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，做到潔身自愛，不要有性亂行為，這是防止感染艾滋病的最簡(jiǎn)單、最有效的措施。夫妻一方感染了艾滋病毒，提倡平安性生活，使用避孕套。避孕套是預(yù)防艾滋病很有鏟的措施。提倡使用避孕套后，烏干達(dá)孕婦艾滋病毒的感染率由1990~1993年的21%下降至1995年的15%，泰國軍人的艾滋病毒感染率原為3.7%，1995年下降至2.4%。

〔2〕血液傳播的預(yù)防a.供輸血用的血液應(yīng)經(jīng)過艾滋病毒抗體檢測(cè)。B.嚴(yán)禁吸毒、販毒。C.醫(yī)院和防疫部門應(yīng)盡可能使用一次性注射器或?qū)ψ⑸淦鬟M(jìn)行嚴(yán)格消毒。針灸治療用針也須經(jīng)嚴(yán)格消毒。醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)注意防止外傷、針刺傷等意外事故，防止直接接觸病人的血液、分泌液等。

〔3〕母嬰傳播的預(yù)防〔1〕感染艾滋病的婦女不應(yīng)懷孕。〔2〕近年的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，在孕婦分娩前3個(gè)月給予治療艾滋病的藥物二疊氮胸苷，可以預(yù)防70%帶有艾滋病毒的母親所生嬰兒感染艾滋病毒。

2、有針對(duì)性〔特異性〕的預(yù)防措施

種牛痘可以使天花“絕跡〞，接種脊灰質(zhì)炎〕的發(fā)生……這些都屬于有針對(duì)性的預(yù)防。但是，由于艾滋病很容易發(fā)生變異，甚至在同一病人身上，半年內(nèi)三次別離出的病毒都不相同。一種疫苗只能抵擋一種病毒，是無法控制“千變?nèi)f化〞的病毒的，因而難于得到有鏟的疫苗。

是否有可能研究出有效的疫苗呢？如下的事實(shí)說明，研制出有效的疫苗是可能的：

〔1〕少數(shù)妓女經(jīng)常與艾滋病毒感染者有性接觸，既查不到抗體，也查不到病毒，但可查到特異性細(xì)胞免疫，證明她們感染過病毒，并已去除出病毒。

〔2〕感染了HIV-2型艾滋病毒者可能對(duì)HIV-1型艾滋病毒有抵抗力。

〔3〕感染艾滋病毒有長(zhǎng)期〔超過10年〕存活者。

〔4〕少數(shù)兒童在出生時(shí)感染了艾滋病毒，但他們后來能自身去除病毒。

〔5〕人工變異的猴艾滋病毒〔SIV〕感染猴后能保護(hù)SIV強(qiáng)毒株的攻擊。

3、艾滋病毒感染者應(yīng)防止艾滋病毒的再傳播。

〔1〕已經(jīng)感染了艾滋病毒的人，應(yīng)敢于面對(duì)現(xiàn)實(shí)，感染者不會(huì)立即發(fā)病死亡，因此，病人不要悲觀失望，甚至絕望。艾滋病的治療已出現(xiàn)了希望的曙光。

〔2〕要防止艾滋病毒的再感染，并飛可能防止其他細(xì)菌、病毒、霉菌等各種感染，因?yàn)楹芏辔⑸飼?huì)激活潛伏體內(nèi)的艾滋病毒。

〔3〕防止將病毒傳給他人。過性生活應(yīng)使用避孕套。不要獻(xiàn)血。不要懷孕。艾滋病抗體陽性的孕婦應(yīng)中止妊娠。不能與他人共用注射器、刮胡刀、剃刀、牙刷等。及時(shí)、認(rèn)真地消毒被血液、精液等分泌物污染的物品。

〔4〕應(yīng)該戒煙酒、戒毒。過健康的有規(guī)律的生活。定期去醫(yī)院作必要的檢查。

4、艾滋病毒污染物的消毒

艾滋病很容易被殺滅，但其一旦進(jìn)入人體卻奈何它不得。因而要嚴(yán)把消毒關(guān)。

艾滋病毒感染者或艾滋病人平時(shí)不會(huì)排出病毒，故對(duì)其周圍物品或環(huán)境不必進(jìn)行特別的消毒。百當(dāng)物品被他們的血液或體液污染時(shí)，須認(rèn)真消毒。

〔1〕藥劑消毒

含氯消毒劑中常用的為次氯酸鈉。其他含氯消毒劑亦可使用。消毒劑含有效氯500~5000/ppm，處理10~30分鐘即可到達(dá)一般的消毒目的，遇有病人血液體液時(shí)可使用含有效氯10000/ppm的溶液。

碘伏消毒劑可用于物品外表的消毒。含有效碘50~150/ppm的溶液作用10~30分鐘即可。

75%的乙醇〔酒精〕可用于手的消毒，作用10分鐘即可。

戊二醛多用于醫(yī)療器械的消毒。

〔2〕熱消毒

艾滋病毒對(duì)于燥和熱敏感，在56攝氏度條件下作用30分鐘，或100攝氏度作用〔如煮沸〕20分鐘可以消滅艾滋病毒。

5、艾滋病毒感染者、患者的家庭的預(yù)防

家中有艾滋病毒感染者或艾滋病人，無疑會(huì)給家庭帶來許多不便。理解、同情、幫助，并積極地采取一些可能的心理痛苦，也有助于緩和家庭內(nèi)部矛盾。

美國一家醫(yī)院的調(diào)查報(bào)告證實(shí)，沒有發(fā)現(xiàn)因與艾滋病患者共同生活，但無性交的家庭成員被艾滋病毒感染的例子。類似的報(bào)告也強(qiáng)調(diào)與患者共同生活、學(xué)習(xí)、就業(yè)、就餐、社交的平安性。

一般說，艾滋病患者沒有并發(fā)其他感染時(shí)，無需住院。艾滋病毒感染者如無不適，也無需住院。但為確保平安，免使家人被染，尚需采取一些必要的防范措施。

〔1〕不要與艾滋病患者或感染者發(fā)生性接觸。夫妻間性生活應(yīng)該使用防止套。

〔2〕被艾滋病患者、感染者的分泌物、排泄物、血液等污染的物品應(yīng)進(jìn)行消毒處理。

〔3〕手上有創(chuàng)傷、皮膚病〔包括溫疹、皮炎等〕時(shí)，最好不要去照顧患者或感染者。如確有必要接觸沾有他們的他們的分泌物、排泄物等的物品時(shí)要戴橡皮手套，發(fā)生直接接觸時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒被污染部位。

〔4〕患者或感染者的衣物勿與家人衣物相混，應(yīng)分開洗滌。有血液或排泄物污染的衣物應(yīng)先消毒，