婦產科快速康復診療和護理規

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白銀市第一人民醫院婦產科手術病人快速康復診療和護理規范時間長期、臨時醫囑護理措施及健康教育入院當日和第二日長期：.婦科護理常規.二級護理.普食.陪員一人臨時：.血細胞分析+血型.凝血四項.肝腎功+血糖.尿便常規.HCG.婦科腫瘤標記物.感染性疾病.DR攝片(胸部正位).HPV基因分型檢測.液基細胞(TCT).常規心電圖檢查.腹部+雙腎輸尿管彩超.婦科彩超.入院各項制度宣教.責任護士測量生命體征，進行入院評估、填寫離院責任書.給予婦科護理常規.二級護理措施.普通飲食、作息、探視陪住制度指導.遵醫囑靜脈采血送檢.彩超檢查注意事項：提前預約，腹部+雙側輸尿管彩超空腹、婦科彩超喝水憋尿。.心電圖和胸片隨時能做檢查。.HPV和TCT需解尿后做婦科刮片檢查.大小便標本需留晨尿和便送檢。術前一日臨時：.擬定于明晨在全麻下行腹腔鏡下盆腔探查(子宮全切)術.備皮.抽血交叉配血.備紅細胞懸液2U.術前留置導尿.術前2小時禁食水.50%葡萄糖注射液10g，口服，術前2小時.止痛藥口服，術前2小時.抗生素皮試.遵醫囑術前準備：腹部和會陰部備皮、抽交叉配血、備血，做好標識備用。.術前健康教育：(1)講解手術的必要性和注意事項；(2)交代術前2小時喝糖水和止痛藥，之后禁食水；(3)術中要配合醫生；(4)術前取掉全身的佩戴品，包括耳環和首飾。(5)術后床上翻身活動。.抗生素皮試結果手術當日長期：.氣管插管全麻術后護理常規.腹腔鏡下XXX護理常規.留置尿管術后護理常規.一級護理.流質飲食.陪員一人.遵醫囑給予留置導尿，固定尿管。.指導患者口服葡糖糖和止痛藥、穿手術衣。.準備病歷資料、術前帶藥和手術交接單。.手術病人返回病房，和麻醉師或者手術室護士床頭交接病人、病歷資

7.會陰沖洗2次/日料和液體。臨時：.遵醫囑給予全麻術后、腹腔鏡術后護理常規.固定尿管，觀察尿液顏色、量和性質、尿管通暢程度。.觀察切口敷料有無滲血、腹部有無脹痛。.遵醫囑給予心電、血氧和血壓監測。.間斷低流量吸氧6小時。.指導患者床上翻身活動。1.抗生素木刖帶約一組.10%葡萄糖注射液500ml靜滴.復方氯化鈉注射液500ml靜滴.持續心電監護6小時.持續血樣飽和度監測6小時.持續血壓監測6小時.間斷低流量吸氧6小時.飲食指導：給予留置飲食。.遵醫囑2小時后拔出尿管。.6小時后指導患者下床活動，自解小便。.會陰沖洗 2次/分.完成護理記錄。術后1日長期：.停一級改二級護理.停流質飲食改半流飲食臨時：.腹部切口大換藥1次.血細胞分析.遵醫囑停一級改二級護理。.停生命監測記錄，改每日測生命體征一次。.停流質飲食改半流飲食，給予指導。.指導床旁活動，觀察腹脹問題，詢問是否排氣和排便。.遵醫囑給予靜脈采血送檢。術后2-3日長期：停流質改普食。臨時