2023年福建省龍巖市普通高校對(duì)口單招醫(yī)學(xué)綜合自考測(cè)試卷(含答案)_第1頁
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2023年福建省龍巖市普通高校對(duì)口單招醫(yī)學(xué)綜合自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(100題)1.前庭蝸器包括()

A.骨半規(guī)管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內(nèi)耳

E.外耳、鼓室和內(nèi)耳

2.外科患者最常見的脫水類型是【】

A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水

3.正常人在安靜、清醒、閉目時(shí),出現(xiàn)的腦電波形是

A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.γ波

4.擇期手術(shù)病人手術(shù)后第一天體溫38℃,其最可能的原因是

A.吸收熱B.肺部感染C.傷口感染D.體溫中樞調(diào)節(jié)障礙E.術(shù)后基礎(chǔ)代謝增高

5.腰麻后一般采用【】

A.去枕平臥位B.去枕側(cè)臥位C.15°~30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位

6.動(dòng)眼神經(jīng)損傷會(huì)引起()。A.眼內(nèi)斜視B.眼內(nèi)斜視和瞳孔縮小C.眼外斜視和瞳孔縮小D.眼外斜視和瞳孔散大E.眼內(nèi)斜視和瞳孔散大

7.胰島素()。A.蛋白質(zhì)激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

8.下列屬于條件反射的是()

A.看到酸梅時(shí)引起唾液分泌B.食物入口后,引起胃腺分泌C.炎熱環(huán)境下出汗D.大量飲水后尿量增加E.寒冷環(huán)境下皮膚血管收縮

9.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實(shí)現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長(zhǎng)抑素E.腸~胃反射

10.小兒佝僂病常伴有()

A.尖顱B.巨顱C.方顱D.長(zhǎng)顱E.小顱

11.下列關(guān)于腸鳴音的敘述,正確的是()

A.機(jī)械性腸梗阻時(shí)腸鳴音亢進(jìn)

B.正常人的腸鳴音6~10/min

C.麻痹性腸梗阻時(shí)腸鳴音活躍

D.電解質(zhì)紊亂時(shí)不影響腸鳴音

E.胃腸道大出血時(shí)腸鳴音減弱

12.在腦橋與疑核屬于同一功能柱的核團(tuán)是()

A.三叉神經(jīng)腦橋核B.面神經(jīng)核C.展神經(jīng)核D.上泌涎核E.孤柬核

13.一旦確診為心跳驟停,必須爭(zhēng)取在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)重建呼吸循環(huán)()。

A.4~6分鐘B.6~8分鐘C.8~10分鐘D.10~12分鐘E.12~15分鐘

14.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

15.一般脂溶性物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過()

A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.出胞作用E.入胞作用

16.心室肌細(xì)胞是否具有興奮性的前提是Na+通道是否處于【】

A.啟動(dòng)狀態(tài)B.備用狀態(tài)C.激活狀態(tài)D.失活狀態(tài)E.高能狀態(tài)

17.在中腦上、下疊體之間切斷腦于的動(dòng)物將出現(xiàn)()。A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強(qiáng)E.動(dòng)作不精確

18.骨骼肌細(xì)胞靜息電位水平接近于()

A.K+的平衡電位B.Na+的平衡電位C.Ca2+的平衡電位D.C1-的平衡電位E.Mg2+的平衡電位

19.動(dòng)脈血氧分壓正常參考值為()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

20.純凈胃液的pH為()

A.0.9~1.5B.1.6~2.0C.2.5~3.0D.3.5~4.0E.4.5~5.0

21.白細(xì)胞分類中,淋巴細(xì)胞百分比為()

A.10%~30%B.20%~40%C.30%~50%D.0.1E.0.25

22.左主支氣管的特點(diǎn)是【】

A.細(xì)而長(zhǎng)B.細(xì)而短C.粗而短D.粗而長(zhǎng)E.嵴下角小

23.說明疾病本質(zhì)的診斷是

A.病理形態(tài)診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷

24.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點(diǎn)是()。A.膿液稀薄,淡紅色B.膿液稠厚,黃色,不臭C.膿液稠厚,惡臭D.膿液淡綠色,甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

25.對(duì)能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運(yùn)動(dòng)D.精神運(yùn)動(dòng)E.進(jìn)食

26.問腦特異性中繼核團(tuán)中,與軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)有關(guān)的是()

A.腹前核B.腹后核C.內(nèi)側(cè)膝狀體D.外側(cè)膝狀體E.以上都不是

27.寄生蟲感染多有【】

A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.嗜堿性粒細(xì)胞增多E.紅細(xì)胞增多

28.女性,40歲。既往有風(fēng)濕性心臟病史,近一周出現(xiàn)咳嗽、咯痰,雙下肢浮腫,不能平臥。該患者還可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征()

A.呼吸過緩

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸過速

E.嘆息樣呼吸

29.B型血的人紅細(xì)胞膜上和血清中分別含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

30.迷走神經(jīng)背核屬于()。A.一般軀體運(yùn)動(dòng)核B.特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核C.一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核D.一般內(nèi)臟感覺核E.特殊軀體感覺核

31.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是()

A.調(diào)節(jié)幅度小B.作用廣泛而持久C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫D.反應(yīng)速度快,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E.調(diào)節(jié)的敏感性差

32.根據(jù)以下選項(xiàng),回答下列各題:

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支粗段

D.遠(yuǎn)曲小管

E.集合管

腎小球?yàn)V液中的氨基酸被重吸收的部位是()

33.在40%的環(huán)境中,機(jī)體散熱的方式是

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)E.擴(kuò)散

34.上輸尿管點(diǎn)位于()

A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點(diǎn)

B.髂前上棘連線的外1/3處

C.臍水平線與腹直肌外緣交點(diǎn)

D.脊柱外緣與第12肋交點(diǎn)

E.腰大肌外緣與第12肋交點(diǎn)

35.血氧飽和度的大小主要決定于()

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液溫度高低

36.結(jié)腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習(xí)慣改變C.間斷性血便D.結(jié)腸腫瘤術(shù)后E.炎癥性腸病

37.下列哪項(xiàng)不屬于淺反射()。A.角膜反射B.腹壁反射C.橈骨骨膜反射D.提睪反射E.跖反射

38.參與肋弓形成的是【】A.第6~10對(duì)肋軟骨B.第7~10對(duì)肋軟骨C.第8~10對(duì)肋軟骨D.第9~10對(duì)肋軟骨E.第11~12對(duì)肋軟骨

39.觸覺語顫增強(qiáng)見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

40.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是()

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

41.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質(zhì)地堅(jiān)硬D.與周圍組織粘連E.不活動(dòng)

42.下列哪項(xiàng)不是腎臟分泌的【】

A.促紅細(xì)胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

43.最常引起完全無尿的是()

A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E.廣泛燒傷

44.視區(qū)位于()。A.顳橫回B.角回C.海馬旁回鉤D.距狀溝兩岸E.緣上回

45.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

46.十二指腸縱襞的位置多在()

A.十二指腸上部?jī)?nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部?jī)?nèi)側(cè)E.十二指腸升部?jī)?nèi)側(cè)

47.椎骨最前方有【】

A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

48.對(duì)腎小球有效濾過壓不產(chǎn)生影響的因素是()

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓D.腎小球囊內(nèi)壓E.輸尿管結(jié)石

49.下列出現(xiàn)輸血反應(yīng)后采取的措施中,錯(cuò)誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護(hù)腎功能

D.重新做血型及交叉試驗(yàn)

E.重新核對(duì)供血者、受血者的姓名、性別、血型

50.肝臟擴(kuò)張性搏動(dòng)常見于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

51.惡性腫瘤的診斷中,準(zhǔn)確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標(biāo)志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查

52.膽鹽吸收的主要部位是()

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結(jié)腸E.大腸

53.燒傷創(chuàng)面適宜包扎療法的部位是()

A.頭部B.面部C.軀干D.會(huì)陰E.肢體

54.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實(shí)現(xiàn)的()

A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長(zhǎng)抑素E.腸——胃反射

55.具有很強(qiáng)吞噬功能的是()

A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞

56.肺膿腫()。A.反復(fù)少量咯血伴嗆咳

B.痰中帶血伴發(fā)熱盜汗

C.膿血痰,量多

D.咯血,皮膚黏膜出血點(diǎn)

E.突然大咯血,驟然咯血停止

57.對(duì)于危重病人,護(hù)患關(guān)系的基本模式是()。

A.主動(dòng)—被動(dòng)型B.指導(dǎo)—合作型C.共同參與型D.以上都不是

58.支配三角肌的神經(jīng)為()A.A.腋神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.橈神經(jīng)

59.對(duì)肺的非彈性阻力敘述,錯(cuò)誤的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它與氣道半徑的2次方成反比

C.它增大時(shí),可出現(xiàn)呼吸困難

D.它與氣體流速呈正相關(guān)

E.上呼吸道是產(chǎn)生呼吸道阻力的主要部位

60.右眼視神經(jīng)損傷,光照左眼,可見兩眼的瞳孔變化為()

A.左眼大,右眼小B.右眼大,左眼小C.兩眼瞳孔均散大D.兩眼瞳孔均縮小E.左眼瞳孔縮小,右眼瞳孔無變化

61.膿性指頭炎,切開引流應(yīng)選用()

A.側(cè)面橫切口B.側(cè)面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

62.牽涉痛是指()。A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時(shí)所產(chǎn)生的痛覺

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時(shí)產(chǎn)生的感覺

63.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關(guān)的激素是

A.生長(zhǎng)素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

64.肌肉的初長(zhǎng)度取決于

A.被動(dòng)張力B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.前負(fù)荷和后負(fù)荷之和E.前負(fù)荷和后負(fù)荷之差

65.下列便血患者中,能提示結(jié)腸癌的是

A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

66.通過坐骨小孔的神經(jīng)是()。

A.閉孔神經(jīng)B.臀上神經(jīng)C.臀下神經(jīng)D.陰部神經(jīng)E.坐骨神經(jīng)

67.患者淺感覺障礙,可能出現(xiàn)異常的是()

A.關(guān)節(jié)覺B.痛溫覺C.震動(dòng)覺D.位置覺E.兩點(diǎn)辨別覺

68.既能屈髖又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內(nèi)側(cè)肌E.肌中間肌

69.男性,56歲,因胸痛3小時(shí)就診。心電圖檢查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,V2~V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低。該患者最可能的診斷是()

A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側(cè)壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

70.下列選項(xiàng)中,不屬于個(gè)人史內(nèi)容的是A.A.受教育程度

B.業(yè)余愛好

C.社會(huì)關(guān)系

D.經(jīng)濟(jì)狀況

E.工作經(jīng)歷

71.急性腎衰竭時(shí),腎功能指標(biāo)中哪項(xiàng)最不可能出現(xiàn)

A.尿鈉196mmol/24h

B.尿中尿素值170mmol/24h

C.尿滲透壓450mmol/L

D.血、尿肌酐比率小于20:1

E.血尿素氮每日升高4.5mmol/L

72.室性心動(dòng)過速

A.竇性心律,心房頻率<60次/MIN

B.竇性心律,心房頻率>100次/MIN

C.竇性心律,P—P間期變化>0.12S

D.房性心律,心房頻率160次/MIN

E.室性心律,心室頻率180次/MIN

73.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是()

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

74.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實(shí)音

75.維持軀體姿勢(shì)的最基本的反射是

A.屈肌反射B.對(duì)側(cè)伸肌反射C.腱反射D.肌緊張反射E.翻正反射

76.有關(guān)急性腎衰多尿期的描述,不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續(xù)約7-14天

C.其早期水電解質(zhì)紊亂和氮質(zhì)血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

77.關(guān)于胸內(nèi)心臟按壓的指征,不正確的是()。A.胸廓嚴(yán)重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

78.下列檢查中,對(duì)判定滲出液和漏出液意義最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.細(xì)胞數(shù)E.細(xì)胞分類

79.面部開放性損傷后12小時(shí)就診,應(yīng)采取的措施是()。A.換藥,小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條

80.胸骨左緣第2肋間聽到3級(jí)收縮期雜音伴P2亢時(shí),應(yīng)診斷為()A.A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

81.當(dāng)心臟處于全心舒張期時(shí)()

A.心室達(dá)到最大充盈

B.房室瓣關(guān)閉

C.心室容積不變

D.動(dòng)脈瓣關(guān)閉

E.心室內(nèi)壓略高于心房?jī)?nèi)壓

82.竇房結(jié)位于()。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內(nèi)膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內(nèi)膜深面

83.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進(jìn)最常見于()

A.消化道出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機(jī)械性腸梗阻E.服瀉藥后

84.輸卵管的位置與形態(tài)

A.位于子宮系膜內(nèi)

B.其內(nèi)端為輸卵管子宮口,外端為輸卵管腹腔門

C.輸卵管峽細(xì)長(zhǎng)而彎曲

D.輸卵管壺腹的邊緣有輸卵管傘

E.壺腹部在漏斗部的外側(cè)

85.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()A.A.動(dòng)眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.眼神經(jīng)

86.大隱靜脈行走于()

A.內(nèi)踝前方

B.內(nèi)踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

87.復(fù)蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.恢復(fù)自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護(hù)腎功能E.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)

88.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

89.肱二頭肌()

A.起于肩胛骨的喙突和盂下結(jié)節(jié)B.受橈神經(jīng)支配C.止于尺骨鷹嘴D.能屈肩關(guān)節(jié)伸肘關(guān)節(jié)E.以上都不是

90.正常成年人安靜時(shí),通氣/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

91.聽到開瓣音常提示()。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣嚴(yán)重狹窄,瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術(shù)的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄,瓣膜彈性和活動(dòng)性較好

92.代謝性酸中毒原發(fā)改變?yōu)?)。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]減少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]減少

E.P(CO2)增高

93.關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生,正確的敘述是

A.突觸前軸突末梢超極化

B.突觸后膜對(duì)Ca2+、K+通透性增大

C.突觸后膜去極化

D.突觸后膜出現(xiàn)超極化

E.突觸后膜出現(xiàn)復(fù)極化

94.代謝性酸中毒時(shí)

A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E.呼吸深而快

95.下列關(guān)于胰島素作用的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.促進(jìn)組織對(duì)糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

96.腮腺是最大的一對(duì)唾液腺,它的導(dǎo)管開口在()A.A.舌下阜

B.下頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處

C.下頜第一磨牙相對(duì)的頰黏膜處

D.上頜第三磨牙相對(duì)的頰黏膜處。

E.顴弓下方一橫指處

97.女性正常排卵的黃體()

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

98.膀胱三角的描述錯(cuò)誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)門之間

C.膀胱充盈或空虛時(shí),該區(qū)黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發(fā)部位

E.兩側(cè)輸尿管口之間有輸尿管間襞

99.下列哪種情況下基礎(chǔ)代謝率會(huì)降低()。A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細(xì)胞增多癥E.白血病

100.下面哪種血尿應(yīng)首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動(dòng)性血尿D.初期血尿

參考答案

1.D

2.B等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,外科臨床上最為常見,主要由消化液及體液?jiǎn)适б稹?/p>

3.A

4.A

5.A腰麻術(shù)后病人應(yīng)去枕平臥4~6小時(shí),以免引起術(shù)后低顱壓頭痛。

6.D

7.A

8.A

9.C

10.C

11.A

12.B

13.A【應(yīng)試指導(dǎo)】超過6分鐘,腦缺血缺氧損傷將不可逆。

14.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔,位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大,在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底,故竇內(nèi)積液時(shí)直立位不易引流。

15.A

16.BNa+通道處于備用狀態(tài)時(shí),才可能誘發(fā)動(dòng)作電位。

17.B

18.A

19.D

20.A

21.B

22.A右主支氣管

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