美敦力CareLink?遠程監控網絡郭航遠紹興市人民醫院美敦力CareLink?遠程監控網絡郭航遠內容CareLink?遠程監控網絡工作模式CareLink?醫生網站臨床證據：PREFER和CONNECT研究美敦力CareLink?

遠程監控特點ICD案例內容CareLink?遠程監控網絡工作模式植入器械患者管理中面臨的問題：隨訪病人量不斷增加醫院資源有限病人隨訪時間不受控除顫/起搏器械功能日益復雜、自動化程度提高病人及家屬要求更便利更好的機器和病情監控模式……為什么需要遠程監護？植入器械患者管理中面臨的問題：為什么需要遠程監護？CareLink網絡：手動信息傳輸在家里，或者其他住所中，病人拿著美敦力CareLink監控儀的天線，放在植入的心臟器械上。數據從病人植入的器械傳輸到監控儀。數據從CareLink監控儀通過電話線（或無線發射器）傳送到網絡上一個安全的服務器。醫務人員在美敦力CareLink醫生網站上查看病人植入器械的數據。CareLink網絡：手動信息傳輸在家里，或者其他住所中，病有無線傳輸功能的ICD&CRTD：自動傳輸和報警1.

醫務人員為病人事先預約多次的自動器械傳輸。4.

醫務人員在安全的網站上查看病人植入器械的信息2.

植入機器會在預定的時間自動“醒來”，與美敦力CareLink監控儀對話，數據會自動傳輸。3.

數據會通過電話線（或無線發射器）被傳輸到一個安全的服務器上有無線傳輸功能的ICD&CRTD：自動傳輸和報警1.醫務人CareLink?

可遠程監控市場上已經植入和新上市的超過99%的美敦力ICD和CRT-D設備，及超過80%的美敦力起搏器，并支持ICMCareLink?網絡支持的美敦力植入設備

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快速發現核心問題CareLink?醫生網站–快速發現核心問題MedtronicCONFIDENTIAL8可以根據警報以及事件匯總迅速作出處理意見按日期/時間，患者姓名排列患者詳細的信息和傳輸數據只需單擊就可以看到網站患者列表:所有病人一目了然MedtronicCONFIDENTIAL8可以根據警報以MedtronicCONFIDENTIAL99傳輸數據:等同于醫院隨訪的全面數據報告MedtronicCONFIDENTIAL99傳輸數據:MedtronicCONFIDENTIAL10及時管理病人:CareAlert報警美敦力CareLink?網絡允許醫生選擇什么(what)類型的警報代表什么樣的重要事件，以及警報應該以怎樣(how)的方式通報醫生。CareAlert?

可選擇的常用通知方式包括:MedtronicCONFIDENTIAL10及時管理病人示例：美敦力CareLink?

網站報警顯示Allpatientandclinicaldatadisplayedonthisscreenarefictitiousandfordemonstrationpurposesonly.示例：美敦力CareLink?網站報警顯示Allpat直接查看CareLink?網站上的報告隨時隨地查看CareAlert?報警信息,更快更方便處理事件CareLinkMobile?：iPad&iPhone查看信息直接查看CareLink?網站上的報告CareLinkMMedtronicConfidential.InternalUseOnly.CareAlert報警信息MedtronicConfidential.Intern大型臨床試驗驗證：PREFER和CONNECT研究

PREFER驗證目的：CareLink系統安全有效起搏器患者能更快檢測到需要臨床處理的事件CONNECT驗證通過CareLink系統：CRT-D和ICD患者能夠得到更早更及時的臨床治療CRT-D和ICD患者相關住院時間顯著減少大型臨床試驗驗證：PREFER和CONNECT研究PREF從事件發生到做出臨床處理決定的時間，遠程監控組顯著低于醫院隨訪組

(p<0.001)遠程監控組中位時間4.6天醫院隨訪組中位時間22天CONNECT臨床終點EventtoClinicalDecision(mediantime)(perpatientwithatleastoneevent)來源:CONNECT(ClinicalEvaluationofRemoteNotificationtoReduceTimetoClinicalDecision)abstractpresentedat2019ACC;March15,2019.從事件發生到做出臨床處理決定的時間，遠程監控組顯著低于醫院隨遠程監控組比院內隨訪組住院時間顯著減少(p=0.002)

(p=0.002)*EstimatedusingtheMedicareLimitedDataSet-StandardAnalyticFilesfrom2019-2019

CONNECT研究結果Source:CONNECT(ClinicalEvaluationofRemoteNotificationtoReduceTimetoClinicalDecision)abstractpresentedat2019ACC;March15,2019.住院時間平均減少=18%估計每次節省住院費用$1,659*遠程監控組比院內隨訪組住院時間顯著減少(p=0.002)CareLink全球應用概況

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(p<0.001)遠程監控組中位時間4.6天醫院隨訪組中位時間22天CONNECT臨床終點EventtoClinicalDecision(mediantime)(perpatientwithatleastoneevent)來源:CONNECT(ClinicalEvaluationofRemoteNotificationtoReduceTimetoClinicalDecision)abstractpresentedat2019ACC;March15,2019.從事件發生到做出臨床處理決定的時間，遠程監控組顯著低于醫院隨遠程監控組比院內隨訪組住院時間顯著減少(p=0.002)

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