2023年浙江省紹興市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肌牽張反射使（）

A.受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B.同一關節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制C.同一關節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮D.其他關節(jié)的肌肉也同時發(fā)生收縮

2.三大營養(yǎng)物質胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質、脂肪、糖類B.蛋白質、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質D.糖類、蛋白質、脂肪

3.支配汗腺的交感神經(jīng)末梢釋放的遞質是（）

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺

4.一個白細胞要完全通過血管壁常需（）

A.2～12分鐘B.10～20分鐘C.20～30分鐘D.12～20分鐘

5.下列哪項是正確的（）

A.皮下瘀斑是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱衄血

6.冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的分支是（）

A.左冠狀動脈前降支B.右冠狀動脈主干C.左旋支D.左冠狀動脈主干

7.增加細胞外液K+濃度，靜息電位的絕對值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

8.影響人體神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是（）

A.雌激素和睪酮B.促甲狀腺激素C.甲狀腺激素D.生長激素

9.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是（）

A.腎小球間質中結締組織增生B.腎小球系膜基質增生C.腎小球內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

10.在腎小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.遠曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支細段

11.診斷腫瘤最可靠的方法是（）

A.X線檢查B.核磁共振檢查C.病理活體組織學檢查D.脫落細胞學檢查

12.肌肉興奮-收縮耦聯(lián)的關鍵因素是（）

A.橫橋運動B.ATP酶的活性C.動作電位D.胞漿內(nèi)Ca2+的濃度

13.炎癥本質是（）

A.以損傷為主的反應B.以防御為主的反應C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質、滲出和增生

14.慢性支氣管炎患者咯痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死

B.支氣管壁充血、水腫，炎癥細胞浸潤

C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進

D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚

15.含鐵血黃素顆粒的肺淤血時，痰中出現(xiàn)胞質含有棕黃色含鐵血巨噬細胞稱為（）

A.肺泡上皮細胞B.異物巨細胞C.炎細胞D.心力衰竭細胞

16.左心房球形血栓破裂不會引起下列哪支動脈栓塞（）

A.冠狀動脈B.肺動脈C.腦動脈D.支氣管動脈

17.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

18.以纖維素滲出為主，在黏膜上形成淺表性、大小不等的地圖狀潰瘍?yōu)樘卣鞯哪c道疾病為（）

A.腸結核B.腸傷寒C.細菌性痢疾D.腸阿米巴

19.骨骼肌中的收縮蛋白是（）

A.肌球蛋白和原肌球蛋白B.肌球蛋白和肌動蛋白C.肌動蛋白和血紅蛋白D.肌鈣蛋白和肌動蛋白

20.關于葡萄胎的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.肉眼觀呈葡萄狀物B.絨毛間質血管豐富C.滋養(yǎng)層細胞不同程度增生D.不易轉移

21.具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的肺癌類型是（）

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌

22.平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結構為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

23.形成血漿晶體滲透壓的主要物質是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽

24.最能反映血液中紅細胞數(shù)量相對值的是（）

A.血液黏滯性B.血液比重C.血細胞比容D.血紅蛋白含量

25.月經(jīng)期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

26.女性基礎體溫隨月經(jīng)周期而波動，可能與下列哪種激素有關（）

A.甲狀腺激素B.孕激素C.催乳素D.腎上腺素

27.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.膽汁D.小腸液

28.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

29.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚

30.可使肺順應性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

二、填空題(20題)31.生命的基本特征是____、____、____和____

32.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

33.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

34.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

35.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

36.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

38.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

39.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

40.負后電位的前半段是____

41.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

42.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

43.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

44.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

45.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

46.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

47.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

48.再生分為____和____。

49.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

50.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

三、名詞解釋(5題)51.濾過分數(shù)

52.牽涉痛

53.慢性肺源性心臟病

54.非典型增生

55.淤血

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

57.試述心臟射血和充盈過程中心室內(nèi)壓力、心室容積、瓣膜開閉、血流方向的變化

五、問答題(2題)58.何謂無效腔?請敘述無效腔增加對機體呼吸的影響

59.神經(jīng)纖維傳導興奮的特征有哪些?

六、單選題(1題)60.劇烈運動時少尿的主要原因是（）

A.腎小球動脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

參考答案

1.AA肌牽張反射就是當外力牽拉肌肉時，受牽拉的同一塊肌肉發(fā)生收縮的現(xiàn)象

2.D

3.CC以乙酰膽堿作為遞質的神經(jīng)纖維稱為膽堿能神經(jīng)纖維。膽堿能纖維包括支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維等少數(shù)交感節(jié)后纖維

4.AA白細胞穿過血管壁進入周圍組織內(nèi)的過程，稱為白細胞游出。每一個白細胞需要2～12min才能完全通過血管

5.CC外出血時血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄；肺結核空洞或支氣管擴張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血；上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血；消化道出血經(jīng)肛門排出，稱便血；泌尿道出血隨尿排出，稱血尿；子宮腔的大出血，稱血崩。微小的出血進入皮膚、黏膜、漿膜面，形成較小（直徑1～2mm）的出血點稱為瘀點；瘀點融合成直徑超過1cm的出血灶稱為瘀斑；瘀點和瘀斑數(shù)量很多，稱為紫癜，紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫

6.AA冠狀動脈粥樣硬化癥是動脈粥樣硬化中對人類構成威脅最大的疾病。病變好發(fā)部位以左冠狀動脈的前降支最高，其次為右冠狀動脈，其余依次為左冠狀動脈的主干或左旋支、后降支

7.BB靜息電位是安靜狀態(tài)下細胞膜內(nèi)外的電位差，由K+外流產(chǎn)生，增加細胞外液K+濃度，會導致K+外流的量減少，使細胞內(nèi)K+相對增多致細胞內(nèi)電位升高，所以細胞膜內(nèi)外的電位差減小，靜息電位的絕對值將減小

8.CC甲狀腺激素主要促進神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的生長發(fā)育，所以是影響人體神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。若幼年缺乏甲狀腺激素，神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的生長發(fā)育不良，患呆小癥

9.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生腫脹

10.D

11.CC活體組織檢查是臨床最常用的病理學研究方法，也是診斷腫瘤最可靠的方法

12.DD將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介過程稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結構基礎是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是Ca2+

13.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質是防御性反應

14.CC慢性支氣管炎的腺體增生、肥大、黏液化和退變：各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多。這種腺體分泌功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

15.DD一些巨噬細胞浸潤并吞噬紅細胞，將其分解，在胞質內(nèi)形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質內(nèi)含有鐵血黃素顆粒的巨噬細胞常見于左心衰竭的患者，故稱為心力衰竭細胞。長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺的褐色硬化

16.BＢ左心栓子隨動脈血流運行，阻塞于各器官的小動脈內(nèi)，常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等

17.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

18.CC細菌性痢疾病變初期為急性卡他性炎，病變進一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎。假膜附著于黏膜皺襞頂部，灰白色，大約1周時間假膜開始脫落，形成地圖樣潰瘍，潰瘍多淺表

19.BB肌球蛋白和肌動蛋白與肌絲滑行有直接的關系，故稱收縮蛋白

20.BB葡萄胎有3個特點：滋養(yǎng)層細胞有不同程度增生；絨毛水腫，致絨毛擴大；絨毛一般無或有少數(shù)無功能性毛細血管，見不到紅細胞

21.CC小細胞癌又稱小細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

22.DD咽鼓管的作用是調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動性能。所以，平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結構為咽鼓管

23.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質分子量小，溶質顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

24.C血液中白細胞和血小板僅占總容積的0.15%～1%，故血細胞比容可反映血液中紅細胞的相對濃度

25.DD子宮內(nèi)膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起內(nèi)膜中的螺旋小動脈收縮、痙攣、斷裂，子宮內(nèi)膜的功能層缺血、壞死、剝落、出血，經(jīng)陰道流出

26.BB基礎體溫曲線呈雙向變化，其變化特點是：月經(jīng)期、排卵前期基礎體溫較低，排卵日最低，排卵后升高0.5℃左右。排卵后體溫升高是由于黃體分泌的孕激素的作用所致

27.CC消化道中有六種消化液，其中不含有消化酶的消化液是膽汁。膽汁中除水和無機鹽外，膽汁的主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等。膽汁中無消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

28.DD唾液中的有機物主要為唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；無機物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

29.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性腎小球毛細血管壁基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質增多，又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎

30.AA肺和胸廓彈性阻力大時，順應性小，不易擴張；彈性阻力小時，則順應性大，肺和胸廓容易擴張。可見，順應性與彈性阻力成反比

31.新陳代謝

32.杯狀細胞

33.內(nèi)環(huán)境

34.纖維素樣

35.黏液樣、素樣

36.一期愈合二期愈合

37.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

38.干酪樣壞死、滲出

39.雌激素

40.相對不應期

41.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

42.胃

43.滲透性

44.濾過膜、負電荷

45.子宮平滑肌瘤

46.纖維性修復

47.感受器

48.生理性再生病理性再生

49.頸動脈體

50.促紅細胞生成素

51.濾過分數(shù)：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數(shù)

52.牽涉痛：內(nèi)臟疾患引起的遠隔體表特定部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象

53.慢性肺源性心臟病：指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴張甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病

54.非典型增生：指上皮組織內(nèi)出現(xiàn)異型性細胞增生，但未波及上皮全層

55.淤血：因靜脈血液回流受阻，引起局部組織或器官的血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi)，稱為淤血

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.在一個心動周期中，心室收縮可分為等容收縮期、快速射血期、減慢射血期；心室舒張期可分為等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期。各期變化如下：（1）等容收縮期：房室瓣關閉，半