神經外科常見疾病病情觀察神經外科一病區易芳芳神經外科常見疾病病情觀察1神經外科常見疾病顱腦外傷腦出血顱內腫瘤腦動脈瘤■腦積水椎管腫瘤癲癇神經外科常見疾病2神經外科疾病觀察內容意識的觀察生命體征瞳孔語運動感覺神經外科疾病觀察內容3意識障礙分類昏迷-朦朧嗜睡-清醒格拉斯哥昏迷評分(GCS)的標準睜眼反應言語反應運動反應正常睜眼4回答正確5遵命動作6呼喚睜眼3回答錯誤4定位動作5刺痛睜眼2含混不清3肢體回縮4無反應1唯有聲嘆2肢體屈曲3無反應1肢體過伸2無反應1將三美得分相加,即得到GCS評分。(最低3分,最高15分)。意識障礙分類4瞳孔的觀察■曈孔變化許多疾病病情變化的重要指征,特別是顱腦疾病、藥物或食物中毒等。1.正常瞳孔在自然光線下為2.5~3.5mm,兩側等大、等圓、邊緣整齊,對光反應靈敏。當光線照射瞳孔時雙側瞳孔立即縮小,移去光源后又迅速恢復原態。當側瞳孔受到光線刺激后,對側也立即縮小孔么異常喻孔小于2m為縮小,大于6mm為擴大,無屬異常,不同病情可引起瞳不同變化。雙側瞳孔擴大,常見于顱內壓增高、顱內損傷、顛茄類藥物中毒;雙側瞳孔告m第果于有機磷農藥嗎堪,氯內嗪等藥物史喜;雙側唾孔智太忽小,人瞳孔突然擴大,定蹇們斯化耕:志硬膠下血腫或鉤回地的愛生,危重病3.瞳孔對光反應以拇指和食指分開上下眼瞼,露出眼球,用電筒光直接照射瞳∵:對嫠砹著題倚廢韜奀敏、遲鈍或失。危重或昏述柄人,根據程度不瞳孔的觀察5神經外科常見疾病課件6神經外科常見疾病課件7神經外科常見疾病課件8神經外科常見疾病課件9神經外科常見疾病課件10神經外科常見疾病課件11神經外科常見疾病課件12神經外科常見疾病課件13神經外科常見疾病課件14神經外科常見疾病課件15神經外科常見疾病課件16神經外科常見疾病課件17神經外科常見疾病課件18神經外科常見疾病課件19神經外科常見疾病課件20神經外科常見疾病課件21神經外科常見疾病課件22神經外科常見疾病課件23神經外科常見疾病課件24神經外科常見疾病病情觀察神經外科一病區易芳芳神經外科常見疾病病情觀察25神經外科常見疾病顱腦外傷腦出血顱內腫瘤腦動脈瘤■腦積水椎管腫瘤癲癇神經外科常見疾病26神經外科疾病觀察內容意識的觀察生命體征瞳孔語運動感覺神經外科疾病觀察內容27意識障礙分類昏迷-朦朧嗜睡-清醒格拉斯哥昏迷評分(GCS)的標準睜眼反應言語反應運動反應正常睜眼4回答正確5遵命動作6呼喚睜眼3回答錯誤4定位動作5刺痛睜眼2含混不清3肢體回縮4無反應1唯有聲嘆2肢體屈曲3無反應1肢體過伸2無反應1將三美得分相加,即得到GCS評分。(最低3分,最高15分)。意識障礙分類28瞳孔的觀察■曈孔變化許多疾病病情變化的重要指征,特別是顱腦疾病、藥物或食物中毒等。1.正常瞳孔在自然光線下為2.5~3.5mm,兩側等大、等圓、邊緣整齊,對光反應靈敏。當光線照射瞳孔時雙側瞳孔立即縮小,移去光源后又迅速恢復原態。當側瞳孔受到光線刺激后,對側也立即縮小孔么異常喻孔小于2m為縮小,大于6mm為擴大,無屬異常,不同病情可引起瞳不同變化。雙側瞳孔擴大,常見于顱內壓增高、顱內損傷、顛茄類藥物中毒;雙側瞳孔告m第果于有機磷農藥嗎堪,氯內嗪等藥物史喜;雙側唾孔智太忽小,人瞳孔突然擴大,定蹇們斯化耕:志硬膠下血腫或鉤回地的愛生,危重病3.瞳孔對光反應以拇指和食指分開上下眼瞼,露出眼球,用電筒光直接照射瞳∵:對嫠砹著題倚廢韜奀敏、遲鈍或失。危重或昏述柄人,根據程度不瞳孔的觀察29神經外科常見疾病課件30神經外科常見疾病課件31神經外科常見疾病課件32神經外科常見疾病課件33神經外科常見疾病課件34神經外科常見疾病課件35神經外科常見疾病課件36神經外科常見疾病課件37神經外科常見疾病課件38神經外科常見疾病課件39神經外科常見疾病課件40神經外科常見疾病課件41神經外科常