血管疾病的腔內(nèi)介入治療血管疾病的腔內(nèi)介入治療血管疾病的腔內(nèi)介入治療血管疾病的腔內(nèi)介入治療血管腔內(nèi)介入治療

臨床資料總例數(shù)：36年齡：8~72歲涉及血管：頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、髂動(dòng)脈腹主動(dòng)脈、下腔靜脈。《新課程標(biāo)準(zhǔn)》要求，“閱讀新聞和說明性文章，能把握文章的基本觀點(diǎn)，獲取主要信息。閱讀科技作品，還應(yīng)該注意領(lǐng)會(huì)作品中所體現(xiàn)的科學(xué)精神和科學(xué)思想方法”。從各種版本的語文教材來看，信息的處理是說明文閱讀的常用方法之一。而且對(duì)文章說明對(duì)象及特征的把握，對(duì)說明中心的概括，以及對(duì)說明順序的梳理，都是對(duì)文本中言語信息的獲取、篩選、概括、提取加工的過程。因此，在進(jìn)行說明文閱讀的時(shí)候，要做到：①從文本中準(zhǔn)確而迅速地捕捉、篩選、提取出所需要的言語信息；②合理地整理、組合信息，概括其要點(diǎn)；③能按照一定的要求加工信息。根據(jù)《新課程標(biāo)準(zhǔn)》中“注意領(lǐng)會(huì)作品中所體現(xiàn)的科學(xué)精神和科學(xué)思想方法”的要求，初中說明文閱讀考查的題目勢(shì)必要引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注人類、關(guān)注自然、關(guān)注生態(tài)環(huán)境、關(guān)注科技進(jìn)步、關(guān)注未來發(fā)展，有利于培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)態(tài)度、科學(xué)思想、科學(xué)品質(zhì)、科學(xué)精神和科學(xué)方法。近年來，這方面的考查已經(jīng)在說明文閱讀的試題中占有一席之地。同時(shí)，在試題的命制上，重視從文本的領(lǐng)會(huì)和探究創(chuàng)新的能力等角度來考查。近年來的初中語文教學(xué)及考試，那種純粹說明某一知識(shí)的，介紹事物的形狀、性質(zhì)、構(gòu)造、或者解說事物的成因、功用的說明文入選的概率是很低的。命題者通常會(huì)依據(jù)這么兩條標(biāo)準(zhǔn)選擇材料：①內(nèi)容方面。在符合學(xué)生認(rèn)知水平的前提下，介紹說明某一事物特征或說明事理的同時(shí)，體現(xiàn)出一種科學(xué)精神，或者蘊(yùn)含了較為豐富的文化內(nèi)涵。②表達(dá)方面。以說明為主，穿插記敘、描寫和議論、抒情，靈活生動(dòng)，可讀性強(qiáng)。說明文的考查，由傳統(tǒng)的說明文閱讀四大類題目（說明對(duì)象及其特征、說明的順序及文章結(jié)構(gòu)、說明的方法、說明文的語言特點(diǎn)），逐漸轉(zhuǎn)向把通用的閱讀能力與文本特點(diǎn)結(jié)合起來設(shè)計(jì)題目，強(qiáng)調(diào)能領(lǐng)會(huì)科技作品中的科學(xué)精神和科學(xué)思想方法，具有初步的探究能力和創(chuàng)新能力。說明文閱讀考查的要點(diǎn)有：①理解詞語在文段中的含義。聯(lián)系上下文，理解詞語在說明文語境中的含義。②理解說明文中的關(guān)鍵句子，整合文中的重要信息。無論是事物性說明文，還是事理性說明文，概括和總結(jié)重要信息，這都是考查的重點(diǎn)。③從介紹事物和知識(shí)、說明事物變化和事理的語句中，分析歸納要點(diǎn)，理解課文意思。④按照作者說明的思路，根據(jù)文章，合理想象推斷出作者的觀點(diǎn)。⑤說明文閱讀能力測(cè)試。主要考查學(xué)生的邏輯理解能力和語言表達(dá)能力，而不是某方面的專業(yè)知識(shí)。明確這點(diǎn)，也便于我們更好地指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)。針對(duì)以上特點(diǎn)，說明文的解題技巧有以下幾點(diǎn)。（1）整體感知文章內(nèi)容。整體感知文章內(nèi)容為的是對(duì)文章內(nèi)容做到基本把握。就是要從總體上把握作者的意圖和思路，為進(jìn)一步理解閱讀材料打下基礎(chǔ)。閱讀一篇文章，只有從整體上感知內(nèi)容，才能披文入情，理解豐富的意蘊(yùn)，發(fā)現(xiàn)它的文字之美。整體把握文本材料的內(nèi)容對(duì)理解整體有著重要的意義，因?yàn)槔斫饬司唧w的每一部分，才能理解整體的閱讀材料。要把一篇文章或一個(gè)段落作為一個(gè)整體來考慮，不能孤立片面地去理解。通過訓(xùn)練，就能快速、準(zhǔn)確地感知、捕捉、歸納文中信息，理解整個(gè)文段的意思。說明文閱讀中感知文章內(nèi)容的考查，最常見的兩種形式是：①概括閱讀材料的主要內(nèi)容。說明文的主要內(nèi)容通常是說明文整篇文本或某一具體段落的主旨句，有的則是文章的標(biāo)題。②概括作者從哪些方面來說明對(duì)象的特征或者說明相關(guān)事物的事理。（2）分析結(jié)構(gòu)、辨識(shí)方法。說明文的結(jié)構(gòu)層次跟說明的順序密切相關(guān)。按照由古到今的順序來寫的文章，其結(jié)構(gòu)層次就是按照時(shí)間的變換而劃分的。按照從概括到具體的邏輯順序來寫的說明文，其結(jié)構(gòu)就是“總-分”或“總-分-總”。說明文的寫作中，作者會(huì)抓住說明對(duì)象的特點(diǎn)，按照一定的順序來說明事物，并適當(dāng)運(yùn)用多種說明方法。我們往往就是通過研究說明順序和說明方法來分析說明文的。說明文常見的三種思路結(jié)構(gòu)是：①以事物的發(fā)展變化先后為序的時(shí)間順序。②以事物的空間存在形式為序的空間順序。③以事物的內(nèi)在聯(lián)系或人們認(rèn)識(shí)事物的過程為序的邏輯順序。在說明文閱讀的解題過程中，要求學(xué)生了解說明文常見的結(jié)構(gòu)形式，理清說明順序，概括段意，分析段落之間的關(guān)系，這樣就能解決說明文的題目。（3）運(yùn)用邏輯知識(shí)理解材料。說明文有嚴(yán)密的邏輯性，說明文閱讀中借助邏輯常識(shí)，可幫助我們更好地理解文意。①了解概念的含義，分析概念與概念之間的關(guān)系。②弄清概念在閱讀材料中的意義。初中說明文閱讀的材料主要選取最新科技成果、自然常識(shí)、生態(tài)常識(shí)、人類環(huán)境等方面內(nèi)容，并且都具有語言嚴(yán)密精確的特點(diǎn)。在考查的時(shí)候，出題者往往故意設(shè)置障礙，曲解原文的意思，阻礙我們對(duì)文章的正確理解。總之，在語文教學(xué)中要抓住說明文閱讀的特點(diǎn)，采取有效的措施，恰當(dāng)?shù)靥幚砗谜n堂教學(xué)與語文訓(xùn)練的關(guān)系，就能實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的。（甘肅省通渭縣隴川初中）“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)”被看作是教育的重要目標(biāo)之一，而讓學(xué)生走自主學(xué)習(xí)之路則是學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的有效途徑。研究在化學(xué)教學(xué)中如何“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)”已成為擺在我們化學(xué)教育工作者面前的一個(gè)重要課題。所謂的自主學(xué)習(xí)意識(shí)是指一種心理狀態(tài)，一種當(dāng)學(xué)生接觸到的學(xué)習(xí)內(nèi)容與其原有認(rèn)知不和諧時(shí)，學(xué)生對(duì)疑難問題進(jìn)行自主解決的心理狀態(tài)。自主學(xué)習(xí)意識(shí)的產(chǎn)生依賴于問題的產(chǎn)生，也就是對(duì)于未知的事物，學(xué)生借助于已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)難以去理解和認(rèn)識(shí)。正是學(xué)生的以有知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)與新知識(shí)或新問題的這一矛盾沖突，激發(fā)起學(xué)生對(duì)新知識(shí)的需要、學(xué)生的認(rèn)識(shí)興趣和探索愿望。根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知心理特點(diǎn)，自主學(xué)習(xí)意識(shí)應(yīng)遵循以下原則：1、激發(fā)性原則既然自主學(xué)習(xí)意識(shí)的本源在于問題情境，那么應(yīng)該提出怎樣的問題才能創(chuàng)設(shè)出恰當(dāng)?shù)膯l(fā)式教學(xué)情境呢？進(jìn)而引起學(xué)生積極思考呢？我認(rèn)為，在創(chuàng)設(shè)問題情境時(shí)，一定要保證所設(shè)情境能激起學(xué)生的認(rèn)知沖突，啟發(fā)學(xué)生積極思考。學(xué)習(xí)是學(xué)生主動(dòng)地獲取知識(shí)的積極反應(yīng)，不應(yīng)是被動(dòng)行為，有效的學(xué)習(xí)應(yīng)該是在激發(fā)學(xué)生認(rèn)知需要的情境中進(jìn)行的。因而創(chuàng)設(shè)問題情境時(shí)，要求其能引起學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)上的“不平衡”，造成學(xué)生心理上的懸念，從而喚起學(xué)生的求知欲望，激發(fā)起學(xué)習(xí)的興趣，把學(xué)生帶入一種與問題有關(guān)的情境中去，使他們產(chǎn)生積極思考的欲望。2、漸進(jìn)性原則人類認(rèn)識(shí)事物的過程是一個(gè)從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由易到難，循序漸進(jìn)的過程，學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)必然遵循這一規(guī)律。在教學(xué)中，對(duì)于那些具有一定深度和難度的內(nèi)容，教師在創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式教學(xué)情境時(shí)，應(yīng)盡可能設(shè)計(jì)一組有層次、有梯度的問題，考慮好問題的銜接與過度，用組合、鋪墊或設(shè)臺(tái)階等方法來提高問題的整體效益。用問題引導(dǎo)學(xué)生深入思考，從而深刻理解有關(guān)知識(shí)，形成系統(tǒng)的知識(shí)結(jié)構(gòu)。要避免將問題設(shè)計(jì)的非常具體、瑣碎，把系統(tǒng)內(nèi)容分離的支離破碎。這既不利于培養(yǎng)學(xué)生思維的深刻性和獨(dú)立性，也不利于學(xué)生形成相對(duì)完整的知識(shí)思路和掌握知識(shí)的整體結(jié)構(gòu)。這就是要求教師要認(rèn)真分析教材，根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，設(shè)計(jì)出科學(xué)的、有層次的問題組，并且及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生把問題討論的結(jié)果進(jìn)行有機(jī)整合，形成系統(tǒng)的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。3、共鳴性原則在教學(xué)中教師通過創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式教學(xué)情境，可引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生積極思考。但是，如果只有教師來提出問題，引導(dǎo)學(xué)生得出既定的答案，即常說的“以教師的思路來引導(dǎo)學(xué)生的思路”，這實(shí)際上是將學(xué)生的思維限制在教師思維的框架之中，學(xué)生仍處于被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài)，不利于學(xué)生思維的發(fā)散和創(chuàng)造。因此，教師在創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式教學(xué)情境時(shí)，應(yīng)積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，這是激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造思維的最好途徑，也是學(xué)生主體性的最充分發(fā)揮。通過這幾年的教學(xué)實(shí)踐，我對(duì)“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)”采用了以下做法：1、運(yùn)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)”化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，精心設(shè)計(jì)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)在帶給學(xué)生驚奇、不解和矛盾的同時(shí)，更能激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲望。學(xué)生在由實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生的問題情境中，形成對(duì)新的未知知識(shí)的需要和探索。2、精心設(shè)計(jì)探究性的問題“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)”在課堂教學(xué)中，我針對(duì)某些內(nèi)容直接設(shè)疑提問，能啟發(fā)學(xué)生聯(lián)系已有的知識(shí)來思考新的問題，有效的激發(fā)學(xué)生探究知識(shí)的欲望，是創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)的重要方法。例如在“苯酚”的教學(xué)中，我直接向?qū)W生提出問題：苯酚和苯是否具有相同的分子結(jié)構(gòu)，苯酚分子是否具有極性？學(xué)生自然就會(huì)聯(lián)系有關(guān)苯的結(jié)構(gòu)知識(shí)，思考分析羥基的引入對(duì)分子極性及結(jié)構(gòu)有著怎樣的影響。3、通過“意想不到”的錯(cuò)誤編成習(xí)題，“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)”學(xué)生做練習(xí)時(shí)，往往受原有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)或思維定勢(shì)的影響，對(duì)遇到的新問題“想當(dāng)然”地進(jìn)行分析，從而導(dǎo)致錯(cuò)誤結(jié)果的產(chǎn)生。在教學(xué)中，我有意識(shí)地設(shè)計(jì)學(xué)生已有知識(shí)難以正確完成的作業(yè)，讓學(xué)生在發(fā)現(xiàn)自己的錯(cuò)誤中，感到驚訝，激化矛盾，產(chǎn)生問題情境。4、通過化學(xué)史實(shí)“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)”化學(xué)家在科學(xué)發(fā)現(xiàn)的過程中所運(yùn)用的研究方法以及遇到的系列問題，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)有著巨大的激勵(lì)作用和潛移默化的影響，為教學(xué)提供了生動(dòng)的素材，也是創(chuàng)設(shè)情境的一種有效途徑。5、通過精心策劃的課堂討論“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)”討論對(duì)于激發(fā)學(xué)生的思維活動(dòng)是一種最有效的方法。在教學(xué)中我利用學(xué)生對(duì)某一問題的不同看法所引起的矛盾沖突，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論，從而創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式教學(xué)情境。由于在討論過程學(xué)生希望被認(rèn)可的愿望非常強(qiáng)烈，我在鼓勵(lì)學(xué)生充分發(fā)表意見的同時(shí)，適時(shí)引導(dǎo)他們冷靜分析，從不同的側(cè)面去認(rèn)識(shí)問題。血管疾病的腔內(nèi)介入治療血管疾病的腔內(nèi)介入治療血管疾病的腔內(nèi)介1血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件2血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件3血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件4血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件5下腔靜脈濾器下腔靜脈濾器6血管腔內(nèi)介入治療

手術(shù)適應(yīng)癥防止致命性PE的發(fā)生。1.已經(jīng)發(fā)生PE，為防止再發(fā)。2.右下肢DVT。3.下腔靜脈附壁血栓。4.下肢深靜脈取栓術(shù)中。血管腔內(nèi)7血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件8血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件9血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件10血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件11血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件122.髂動(dòng)脈PTA與內(nèi)支架置入

2.髂動(dòng)脈PTA與內(nèi)支架置入

13血管腔內(nèi)介入治療

手術(shù)適應(yīng)癥1.

14血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件15血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件16血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件17血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件18血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件19血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件20血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件21血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件22血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件233.頸動(dòng)脈硬化閉塞癥的介入治療

3.頸動(dòng)脈硬化閉塞癥的介入治療

24血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件25血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件26血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件27血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件28血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件294.膽道狹窄的介入治療

4.膽道狹窄的介入治療

30血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件31血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件32血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件335.腹主動(dòng)脈瘤的腔內(nèi)

介入治療

5.腹主動(dòng)脈瘤的腔內(nèi)

介入治療

34臨床資料王**男65歲腹部搏動(dòng)性腫塊2個(gè)月，逐漸生長，已達(dá)8*4cmcmmmm大小。臨床資料35血管腔內(nèi)介入治療

即往病史40年前患肝炎40年前因空洞性肺結(jié)核行左肺下葉切除術(shù)。冠心病史10年，逐漸加重，現(xiàn)勞力性心絞痛發(fā)作頻繁。

36血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件37血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件38血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件39血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件40血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件41血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件42血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件43血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件44血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件45血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件46血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件47血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件48血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件49血管腔內(nèi)介入治療

麻醉的選擇硬脊膜外腔阻滯麻醉血管腔內(nèi)50血管腔內(nèi)介入治療

腹主動(dòng)脈的測(cè)量血管腔內(nèi)介51血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件52血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件53血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件54血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件55血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件56血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件57血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件58血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件59血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件60血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件61血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件62血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件63血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件64血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件65血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件66血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件67！謝謝

！謝謝

6826、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度。——盧梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證。——羅曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者。——孔子

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良。——達(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本華謝謝！6926、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐匮芗膊〉那粌?nèi)介入治療血管疾病的腔內(nèi)介入治療血管疾病的腔內(nèi)介入治療血管疾病的腔內(nèi)介入治療血管腔內(nèi)介入治療

臨床資料總例數(shù)：36年齡：8~72歲涉及血管：頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、髂動(dòng)脈腹主動(dòng)脈、下腔靜脈。《新課程標(biāo)準(zhǔn)》要求，“閱讀新聞和說明性文章，能把握文章的基本觀點(diǎn)，獲取主要信息。閱讀科技作品，還應(yīng)該注意領(lǐng)會(huì)作品中所體現(xiàn)的科學(xué)精神和科學(xué)思想方法”。從各種版本的語文教材來看，信息的處理是說明文閱讀的常用方法之一。而且對(duì)文章說明對(duì)象及特征的把握，對(duì)說明中心的概括，以及對(duì)說明順序的梳理，都是對(duì)文本中言語信息的獲取、篩選、概括、提取加工的過程。因此，在進(jìn)行說明文閱讀的時(shí)候，要做到：①從文本中準(zhǔn)確而迅速地捕捉、篩選、提取出所需要的言語信息；②合理地整理、組合信息，概括其要點(diǎn)；③能按照一定的要求加工信息。根據(jù)《新課程標(biāo)準(zhǔn)》中“注意領(lǐng)會(huì)作品中所體現(xiàn)的科學(xué)精神和科學(xué)思想方法”的要求，初中說明文閱讀考查的題目勢(shì)必要引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注人類、關(guān)注自然、關(guān)注生態(tài)環(huán)境、關(guān)注科技進(jìn)步、關(guān)注未來發(fā)展，有利于培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)態(tài)度、科學(xué)思想、科學(xué)品質(zhì)、科學(xué)精神和科學(xué)方法。近年來，這方面的考查已經(jīng)在說明文閱讀的試題中占有一席之地。同時(shí)，在試題的命制上，重視從文本的領(lǐng)會(huì)和探究創(chuàng)新的能力等角度來考查。近年來的初中語文教學(xué)及考試，那種純粹說明某一知識(shí)的，介紹事物的形狀、性質(zhì)、構(gòu)造、或者解說事物的成因、功用的說明文入選的概率是很低的。命題者通常會(huì)依據(jù)這么兩條標(biāo)準(zhǔn)選擇材料：①內(nèi)容方面。在符合學(xué)生認(rèn)知水平的前提下，介紹說明某一事物特征或說明事理的同時(shí)，體現(xiàn)出一種科學(xué)精神，或者蘊(yùn)含了較為豐富的文化內(nèi)涵。②表達(dá)方面。以說明為主，穿插記敘、描寫和議論、抒情，靈活生動(dòng)，可讀性強(qiáng)。說明文的考查，由傳統(tǒng)的說明文閱讀四大類題目（說明對(duì)象及其特征、說明的順序及文章結(jié)構(gòu)、說明的方法、說明文的語言特點(diǎn)），逐漸轉(zhuǎn)向把通用的閱讀能力與文本特點(diǎn)結(jié)合起來設(shè)計(jì)題目，強(qiáng)調(diào)能領(lǐng)會(huì)科技作品中的科學(xué)精神和科學(xué)思想方法，具有初步的探究能力和創(chuàng)新能力。說明文閱讀考查的要點(diǎn)有：①理解詞語在文段中的含義。聯(lián)系上下文，理解詞語在說明文語境中的含義。②理解說明文中的關(guān)鍵句子，整合文中的重要信息。無論是事物性說明文，還是事理性說明文，概括和總結(jié)重要信息，這都是考查的重點(diǎn)。③從介紹事物和知識(shí)、說明事物變化和事理的語句中，分析歸納要點(diǎn)，理解課文意思。④按照作者說明的思路，根據(jù)文章，合理想象推斷出作者的觀點(diǎn)。⑤說明文閱讀能力測(cè)試。主要考查學(xué)生的邏輯理解能力和語言表達(dá)能力，而不是某方面的專業(yè)知識(shí)。明確這點(diǎn)，也便于我們更好地指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)。針對(duì)以上特點(diǎn)，說明文的解題技巧有以下幾點(diǎn)。（1）整體感知文章內(nèi)容。整體感知文章內(nèi)容為的是對(duì)文章內(nèi)容做到基本把握。就是要從總體上把握作者的意圖和思路，為進(jìn)一步理解閱讀材料打下基礎(chǔ)。閱讀一篇文章，只有從整體上感知內(nèi)容，才能披文入情，理解豐富的意蘊(yùn)，發(fā)現(xiàn)它的文字之美。整體把握文本材料的內(nèi)容對(duì)理解整體有著重要的意義，因?yàn)槔斫饬司唧w的每一部分，才能理解整體的閱讀材料。要把一篇文章或一個(gè)段落作為一個(gè)整體來考慮，不能孤立片面地去理解。通過訓(xùn)練，就能快速、準(zhǔn)確地感知、捕捉、歸納文中信息，理解整個(gè)文段的意思。說明文閱讀中感知文章內(nèi)容的考查，最常見的兩種形式是：①概括閱讀材料的主要內(nèi)容。說明文的主要內(nèi)容通常是說明文整篇文本或某一具體段落的主旨句，有的則是文章的標(biāo)題。②概括作者從哪些方面來說明對(duì)象的特征或者說明相關(guān)事物的事理。（2）分析結(jié)構(gòu)、辨識(shí)方法。說明文的結(jié)構(gòu)層次跟說明的順序密切相關(guān)。按照由古到今的順序來寫的文章，其結(jié)構(gòu)層次就是按照時(shí)間的變換而劃分的。按照從概括到具體的邏輯順序來寫的說明文，其結(jié)構(gòu)就是“總-分”或“總-分-總”。說明文的寫作中，作者會(huì)抓住說明對(duì)象的特點(diǎn)，按照一定的順序來說明事物，并適當(dāng)運(yùn)用多種說明方法。我們往往就是通過研究說明順序和說明方法來分析說明文的。說明文常見的三種思路結(jié)構(gòu)是：①以事物的發(fā)展變化先后為序的時(shí)間順序。②以事物的空間存在形式為序的空間順序。③以事物的內(nèi)在聯(lián)系或人們認(rèn)識(shí)事物的過程為序的邏輯順序。在說明文閱讀的解題過程中，要求學(xué)生了解說明文常見的結(jié)構(gòu)形式，理清說明順序，概括段意，分析段落之間的關(guān)系，這樣就能解決說明文的題目。（3）運(yùn)用邏輯知識(shí)理解材料。說明文有嚴(yán)密的邏輯性，說明文閱讀中借助邏輯常識(shí)，可幫助我們更好地理解文意。①了解概念的含義，分析概念與概念之間的關(guān)系。②弄清概念在閱讀材料中的意義。初中說明文閱讀的材料主要選取最新科技成果、自然常識(shí)、生態(tài)常識(shí)、人類環(huán)境等方面內(nèi)容，并且都具有語言嚴(yán)密精確的特點(diǎn)。在考查的時(shí)候，出題者往往故意設(shè)置障礙，曲解原文的意思，阻礙我們對(duì)文章的正確理解。總之，在語文教學(xué)中要抓住說明文閱讀的特點(diǎn)，采取有效的措施，恰當(dāng)?shù)靥幚砗谜n堂教學(xué)與語文訓(xùn)練的關(guān)系，就能實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的。（甘肅省通渭縣隴川初中）“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)”被看作是教育的重要目標(biāo)之一，而讓學(xué)生走自主學(xué)習(xí)之路則是學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的有效途徑。研究在化學(xué)教學(xué)中如何“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)”已成為擺在我們化學(xué)教育工作者面前的一個(gè)重要課題。所謂的自主學(xué)習(xí)意識(shí)是指一種心理狀態(tài)，一種當(dāng)學(xué)生接觸到的學(xué)習(xí)內(nèi)容與其原有認(rèn)知不和諧時(shí)，學(xué)生對(duì)疑難問題進(jìn)行自主解決的心理狀態(tài)。自主學(xué)習(xí)意識(shí)的產(chǎn)生依賴于問題的產(chǎn)生，也就是對(duì)于未知的事物，學(xué)生借助于已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)難以去理解和認(rèn)識(shí)。正是學(xué)生的以有知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)與新知識(shí)或新問題的這一矛盾沖突，激發(fā)起學(xué)生對(duì)新知識(shí)的需要、學(xué)生的認(rèn)識(shí)興趣和探索愿望。根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知心理特點(diǎn)，自主學(xué)習(xí)意識(shí)應(yīng)遵循以下原則：1、激發(fā)性原則既然自主學(xué)習(xí)意識(shí)的本源在于問題情境，那么應(yīng)該提出怎樣的問題才能創(chuàng)設(shè)出恰當(dāng)?shù)膯l(fā)式教學(xué)情境呢？進(jìn)而引起學(xué)生積極思考呢？我認(rèn)為，在創(chuàng)設(shè)問題情境時(shí)，一定要保證所設(shè)情境能激起學(xué)生的認(rèn)知沖突，啟發(fā)學(xué)生積極思考。學(xué)習(xí)是學(xué)生主動(dòng)地獲取知識(shí)的積極反應(yīng)，不應(yīng)是被動(dòng)行為，有效的學(xué)習(xí)應(yīng)該是在激發(fā)學(xué)生認(rèn)知需要的情境中進(jìn)行的。因而創(chuàng)設(shè)問題情境時(shí)，要求其能引起學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)上的“不平衡”，造成學(xué)生心理上的懸念，從而喚起學(xué)生的求知欲望，激發(fā)起學(xué)習(xí)的興趣，把學(xué)生帶入一種與問題有關(guān)的情境中去，使他們產(chǎn)生積極思考的欲望。2、漸進(jìn)性原則人類認(rèn)識(shí)事物的過程是一個(gè)從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由易到難，循序漸進(jìn)的過程，學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)必然遵循這一規(guī)律。在教學(xué)中，對(duì)于那些具有一定深度和難度的內(nèi)容，教師在創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式教學(xué)情境時(shí)，應(yīng)盡可能設(shè)計(jì)一組有層次、有梯度的問題，考慮好問題的銜接與過度，用組合、鋪墊或設(shè)臺(tái)階等方法來提高問題的整體效益。用問題引導(dǎo)學(xué)生深入思考，從而深刻理解有關(guān)知識(shí)，形成系統(tǒng)的知識(shí)結(jié)構(gòu)。要避免將問題設(shè)計(jì)的非常具體、瑣碎，把系統(tǒng)內(nèi)容分離的支離破碎。這既不利于培養(yǎng)學(xué)生思維的深刻性和獨(dú)立性，也不利于學(xué)生形成相對(duì)完整的知識(shí)思路和掌握知識(shí)的整體結(jié)構(gòu)。這就是要求教師要認(rèn)真分析教材，根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，設(shè)計(jì)出科學(xué)的、有層次的問題組，并且及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生把問題討論的結(jié)果進(jìn)行有機(jī)整合，形成系統(tǒng)的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。3、共鳴性原則在教學(xué)中教師通過創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式教學(xué)情境，可引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生積極思考。但是，如果只有教師來提出問題，引導(dǎo)學(xué)生得出既定的答案，即常說的“以教師的思路來引導(dǎo)學(xué)生的思路”，這實(shí)際上是將學(xué)生的思維限制在教師思維的框架之中，學(xué)生仍處于被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài)，不利于學(xué)生思維的發(fā)散和創(chuàng)造。因此，教師在創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式教學(xué)情境時(shí)，應(yīng)積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，這是激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造思維的最好途徑，也是學(xué)生主體性的最充分發(fā)揮。通過這幾年的教學(xué)實(shí)踐，我對(duì)“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)”采用了以下做法：1、運(yùn)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)”化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，精心設(shè)計(jì)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)在帶給學(xué)生驚奇、不解和矛盾的同時(shí)，更能激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲望。學(xué)生在由實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生的問題情境中，形成對(duì)新的未知知識(shí)的需要和探索。2、精心設(shè)計(jì)探究性的問題“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)”在課堂教學(xué)中，我針對(duì)某些內(nèi)容直接設(shè)疑提問，能啟發(fā)學(xué)生聯(lián)系已有的知識(shí)來思考新的問題，有效的激發(fā)學(xué)生探究知識(shí)的欲望，是創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)的重要方法。例如在“苯酚”的教學(xué)中，我直接向?qū)W生提出問題：苯酚和苯是否具有相同的分子結(jié)構(gòu)，苯酚分子是否具有極性？學(xué)生自然就會(huì)聯(lián)系有關(guān)苯的結(jié)構(gòu)知識(shí)，思考分析羥基的引入對(duì)分子極性及結(jié)構(gòu)有著怎樣的影響。3、通過“意想不到”的錯(cuò)誤編成習(xí)題，“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)”學(xué)生做練習(xí)時(shí)，往往受原有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)或思維定勢(shì)的影響，對(duì)遇到的新問題“想當(dāng)然”地進(jìn)行分析，從而導(dǎo)致錯(cuò)誤結(jié)果的產(chǎn)生。在教學(xué)中，我有意識(shí)地設(shè)計(jì)學(xué)生已有知識(shí)難以正確完成的作業(yè)，讓學(xué)生在發(fā)現(xiàn)自己的錯(cuò)誤中，感到驚訝，激化矛盾，產(chǎn)生問題情境。4、通過化學(xué)史實(shí)“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)”化學(xué)家在科學(xué)發(fā)現(xiàn)的過程中所運(yùn)用的研究方法以及遇到的系列問題，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)有著巨大的激勵(lì)作用和潛移默化的影響，為教學(xué)提供了生動(dòng)的素材，也是創(chuàng)設(shè)情境的一種有效途徑。5、通過精心策劃的課堂討論“創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式化學(xué)課堂教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)”討論對(duì)于激發(fā)學(xué)生的思維活動(dòng)是一種最有效的方法。在教學(xué)中我利用學(xué)生對(duì)某一問題的不同看法所引起的矛盾沖突，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論，從而創(chuàng)設(shè)啟發(fā)式教學(xué)情境。由于在討論過程學(xué)生希望被認(rèn)可的愿望非常強(qiáng)烈，我在鼓勵(lì)學(xué)生充分發(fā)表意見的同時(shí)，適時(shí)引導(dǎo)他們冷靜分析，從不同的側(cè)面去認(rèn)識(shí)問題。血管疾病的腔內(nèi)介入治療血管疾病的腔內(nèi)介入治療血管疾病的腔內(nèi)介70血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件71血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件72血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件73血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件74下腔靜脈濾器下腔靜脈濾器75血管腔內(nèi)介入治療

手術(shù)適應(yīng)癥防止致命性PE的發(fā)生。1.已經(jīng)發(fā)生PE，為防止再發(fā)。2.右下肢DVT。3.下腔靜脈附壁血栓。4.下肢深靜脈取栓術(shù)中。血管腔內(nèi)76血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件77血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件78血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件79血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件80血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件812.髂動(dòng)脈PTA與內(nèi)支架置入

2.髂動(dòng)脈PTA與內(nèi)支架置入

82血管腔內(nèi)介入治療

手術(shù)適應(yīng)癥1.

83血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件84血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件85血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件86血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件87血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件88血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件89血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件90血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件91血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件923.頸動(dòng)脈硬化閉塞癥的介入治療

3.頸動(dòng)脈硬化閉塞癥的介入治療

93血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件94血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件95血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件96血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件97血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件984.膽道狹窄的介入治療

4.膽道狹窄的介入治療

99血管疾病的腔內(nèi)介入治療課件100