病歷書寫_骨科幽默來自智慧，惡語來自無能病歷書寫_骨科病歷書寫_骨科幽默來自智慧，惡語來自無能科病骨歷書寫概述定義:病歷是臨床醫生根據問診、體格檢查實驗室和其他檢查獲得的資料經過歸納、分析整理,按照規定的格式而寫成的;是關于病人發病情況,病情發展變化,轉歸和診療情況的系統記錄。一、課題研究問題的確定1、課題問題的確立基于學情――（1）初二學生已具備一定的學習方法和思維習慣，自主學習能力較強，這樣的年齡特點和思維能力，適合開展史料教學;（2）學生對于史料和文本的準確解讀及對知識的靈活運用方面存在一定畏難情緒，解題能力有所欠缺。基于教學――在歷史教學中引入歷史材料，是有歷史學科本身的特點決定的，歷史學科必須依據具體的史料研習得出歷史結論。近幾年中考試題更加凸顯“能力立意”，側重考查學生的綜合能力。《2011歷史新課標》中課程目標對于知識與能力部分的要求也有這方面的明確要求。由此可以看出，提高學生獲取和解讀信息的能力是中學歷史教學和復習備考的當務之急，去發掘史料中蘊含的諸多史學新視角，這既可補充課本史料不足，又能引導學生打破思維定勢，嘗試創新，開發學生創新性潛能，培養學生的創新精神和能力。而提高學生能力的前提是教師要具有這樣的課堂智慧：掌握史料教學的方法與策略。新課程和新課改形勢下，史料教學模式勢必成為中學歷史教學的重要教學理念和方法。2、課題研究的方式1、行動研究法。運用文獻調查法、觀察法、思辨法、比較研究法等研究方式，密切結合課堂教學活動需求進行實質性研究;2、個案研究法。以典型的課堂教學案例和策略進行跟蹤研究和總結，隨時檢驗實踐的效果。3、調查研究法。可用訪談、談話等方法發現問題并研究解決方案。3、課題研究的內容史料教學的研究內容和方向較多，本人結合自己的教學實踐，主要從以下方面來研究：從資料來源來說：包括課本內史料資源的有效挖掘和運用、課外資源的有效補充和運用。從資源類型來說，包括圖片史料資源、文字史料資源、漫畫史料資源、影像史料資源的選取和解讀運用;從課型來說，包括在新授課、復習課、網絡課中的運用技巧和策略，從對學生能力培養來說，包括學生閱讀史料的能力、理解史料的能力、史料類題目的解題方法、解題能力的培養和史料的呈現方式等方面來進行實質性研究。4、課題研究要解決的問題（1）進一步彰顯歷史學科教學的特色，實現“教有生命的歷史”的教育理念，還原歷史的生命力。（2）克服學生對史料類材料題的解題畏難情結，保持和提高學習歷史的濃厚興趣。二、課題成果匯報經過不斷的思考―實踐―反思―讀書―再實踐……研究這個課題到今天，也取得了一些成果。學生的收獲：1.學生對史料教學的認可度更高。能夠積極主動地從史料中自我獲取信息，并運用相關信息來理解和解決相關歷史問題，思維深度大為增加。2.學生史料的閱讀歸納、史料收集、審題、解題能力較前都有較大提升。3、克服了多數學生對史料類材料題解題的畏難情結，使學生持續保持著對歷史學習的興趣。教師的收獲：1.選取和運用史料開展教學，已經內化為自身常態化的備課和教學行為。有效克服了過去教學中曾暴露出來的選擇史料過難、過繁，過度挖掘課外資源而忽略課本資源等問題。2、進一步彰顯歷史學科教學的特色，圖文史料在不同課型和不同環節中的呈現方式更加多樣化，也更有時效性。實現了“活化”歷史和思維的“可視化”，從而使史料達到更有效的輔助于我們的教學的目標。3、養成讀書和在書中找尋研究困惑問題的習慣。尤其是讀與自己的研究課題相關的書籍和刊物讓自己受益匪淺，幫助我解決了很多自己解決不了的問題，讓專家引領自身的成長，也讓自己少走了很多彎路，嘗到了在巨人肩上行走的快樂和幸福。4、更加關注挖掘運用熱點和時政信息，培養學生的愛國情懷。2012年9月份，隨著中日釣魚島爭端的日益加劇，國人的關注度越來越高，我們結合時政新聞，上了《釣魚島的前世今生》的拓展課，及時引導學生就釣魚島為什么說是中國的、中日島爭的來源和實質、如何正確處理中日關系等問題進行了探討，在學生和家長中引發很大影響。三.在圖文史料教學研究中應注意的問題1、要是要關注學情和課堂的時間，精選材料，合理運用。課堂的時間畢竟是有限的，史料的選擇要適量和適度。要根據學生的能力水平以及教學內容，有針對性的引入史料，而不是為了用史料而引入史料，而是要選擇相對比較簡短的史料，對閱讀、理解的能力要求不能太高，以便所有的學生都能參與進來。2、選擇史料要圍繞教學的重點、難點內容選取，把史料、思考題有機融合進教學之中，以促進難點和重點內容突破。根據學生能力，精心設計高質量的、富有啟發性、規律性的有效問題，從而促使學生歷史思維得到訓練，堅持史論結合的原則。設問的質量水平，直接制約圖文史料價值的發揮和具體教學的成敗。設問太難或設問不當，材料很可能成為一堆廢料，因此精心設問舉足輕重。雖然還存在很多需要繼續探討的問題，但作為一名教師，在研究之路上掌握一些的方法與策略，可以讓自己少走一些彎路，可以更快的走上教學研究之路，享受教學研究的快樂與幸福。一直以來，伴隨著讀書而開展課題研究的我，就是這樣快樂而幸福著走在研究之路上的。原因應對策略為掌握綏化市農村中小學教師教育技術能力的情況，在較短時間內有針對性地提高他們的教育技術能力，我們以《中小學教師教育技術能力標準》為依據，設計了《綏化市農村中小學教師教育技術能力現狀調查問卷》。問卷涉及被調查教師的基本信息，教師對使用教育技術的態度，教師教育技術基本知識與技能，教師參加在職培訓的情況，學校軟硬件環境等幾個方面。此次問卷調查于2008年6―7月在綏化市蘭西縣、青岡縣、望奎縣、四方臺、北林區的十所學校中進行。樣本在各學科群中隨機抽取，共發放問卷100份，收回有效問卷98份。調查發現，綏化市農村中小學教師教育技術能力的現狀不容樂觀，教師作為教育信息化的直接參與者，他們的教育技術能力直接影響著我國教育信息化的發展進程。因此，我們有必要對該現象進行研究，以改變現狀，縮小差距，促進我國教育信息化的發展。一、農村教師教育技術能力的現狀調查發現，綏化市農村中小學教師教育技術能力主要表現在以下幾個方面：（1）教師應用教育技術的意識淡薄。即使學校有計算機、網絡等現代化教學設備，他們也很少使用。調查結果顯示，只有19.3%的教師認為在自己的教學工作中應用教育技術是十分必要的。83.2%的教師尚未形成教育信息化的理念，對于教育技術理論知識的認識仍停留在“聽說”、“知道”的層面，并沒有形成完整的理論體系；教師教育技術能力在技術的層面上也很欠缺，非信息技術教師嚴重缺乏信息技術使用能力，其中36.7%的教師甚至不會上網，收發郵件。（2）68.4%的學校硬件教學設備嚴重不足，可使用的教學資源更是匱乏。（3）參加過教育技術相關培訓的教師只占被調查教師總數的17.9%，而大部分教師都沒有參加相關培訓的機會，教師們都希望得到提升自身素養的學習機會。二、農村教師教育技術能力較低的原因1.教育觀念滯后。由于我國長期受傳統教育的影響，農村學校教育主要是圍繞著“升學”展開，致使現在仍有許多農村學校領導和教師固守應試教育觀念，對于素質教育、信息化教育認識不夠，學校仍以升學率為標準。因此，大部分教師認為使用教學媒體進行教學是“花架子”，對于提升學生的學習成績作用不大。在此種情況下，教師不愿意主動參與教育技術理論與實踐的學習，更談不上與信息技術相整合、優化教學過程了。2.學校教育技術的軟硬件環境較差。教育技術基礎設施是提高教師教育技術能力的物質基礎，前期投入很大，在教育政策的引導下，農村學校也開始了部分投入，但還遠遠不能滿足實際教學的需要。在這種基礎設施落后的條件下，缺乏信息技術與課程整合的物質環境支持，嚴重影響教師利用教育技術進行優化教學的積極性。農村中小學在硬件環境方面已表現出缺乏，在軟件方面同樣存在著不足的現象。從資金的投入上看，軟件資金的投入更不及硬件投入的百分之一。在這種軟件投資不足，硬件支持不夠，教師應用能力不強的情況下，教師教育技術能力水平很難提高。3.信息閉塞，缺少與外界交流的機會。由于經濟及交通等因素的限制，農村教師不能參加與教育技術相關的會議、培訓，缺少與外界接觸和交流的機會，信息流通慢,不利于思想的轉換與進步，不利于教師專業素養的提升。領導觀念落后，對先進的信息技術教育認識不足，對教育技術在教育教學中的應用不重視，這不僅影響教學效率，而且影響教師對教育技術的學習和應用。4.教育技術專業教師缺乏。目前大多數農村學校，教育技術專業教師幾乎沒有，而由其他學科教師擔任相關工作。某些學校將遠程設備只作“裝飾”之用，教師基本不使用這些設備和資源，而其主要的原因卻是學校沒有會使用這些儀器設備的教師。三、應對策略1.學校要加強軟硬件的建設，創造良好的教育技術應用環境。應用教育技術優化教學過程，提高學生學習績效，培養學生的創新性思維是提高教師教育技術能力的過程。教育技術的廣泛而經常地使用是提高教師教育技術能力的一個重要條件，學校教育技術軟硬件環境的建設是提高教師教育技術能力的必要條件。為了提高教師的教育技術能力，農村中小學可從三個方面著手：（1）加強硬件方面的投資，提高現有硬件資源的利用率；（2）加強網絡建設與管理，讓每位教師都有使用網絡進行學習、備課的機會；（3）加強軟件信息資源庫建設，實現教學資源共享。2.轉變教師教育觀念，提高教師教育技術應用意識。“發展現代教育技術，是教育領域的一場深刻的變革，不僅需要基礎設施即硬件建設，還需要軟件建設，更要有教育觀念和人才培養模式的變革”。［3］現代教育技術在教育教學中的運用促進了教學觀念、教學方法的更新，加快了教學改革和教育現代化的發展進程。教師如果不樹立正確的教育觀念，就可能成為應用現代教育技術的主要障礙。因此，轉變教師的教育觀念是促進教師使用現代教育技術的前提條件。學校可以通過下述幾種措施來轉變教師的教育觀念。（1）專家講座。這種“請進來”的方式，可以使教師了解在現代教育理論和技術支持下的新型教學理念和教學模式，達到讓教師接受新的教育理念，樹立現代教育觀念的目的。（2）有計劃地組織各種教育技術應用競賽活動，激發教師學習和掌握新技術的熱情。（3）構建一支由教育技術專業教師為核心的學習團隊，加強教育技術教師與學科教師之間的協同合作，促進學科教師信息技術與課程整合能力的提升。3.加強農村教師教育技術培訓，提高教師教育技術能力水平。要提高教師運用現代教育技術的能力，促使教師在教學中經常使用各種現代教學媒體，除了通過教師自身的努力學習外，還需要通過系統地培訓。針對農村中小學教師，開展各種形式的培訓教育，是提高教師教育技術能力水平的有效途徑。調查結果表明，目前在培訓方面所做的工作，還不能滿足農村教師學習教育技術的需求，有些培訓缺乏針對性且配套措施不到位。若不重視教師的現代教育技術培訓必然會影響教師在教學中使用現代教育技術。針對綏化市農村中小學教師教育技術能力的現狀，可以采取以下三種培訓形式：（1）校本培訓。利用本校的教育技術或信息技術師資和節假日等空閑時間自行組織，形式靈活多樣，可根據教師的實際情況，采取自主學習與集中培訓相結合、主題輔導與研討交流相結合等多種形式，培養教師應用現代教育技術的能力。（2）遠程培訓。該培訓是借助現代媒體技術手段進行的繼續教育形式，有教學光盤播放模式、衛星教學收視模式、計算機網絡瀏覽模式等三種模式，具有共享的優秀教育資源廣泛、學習時間靈活、培訓成本低、培訓效果高等優點。［1］黑龍江省已經完成了農村中小學遠程教育設施的建設，這為教師的遠程培訓提供了可能。（3）集中培訓。利用寒暑假組織教師集中培訓，較系統地學習新理念新技術，讓教師在一起交流教學經驗和學習體會，更新觀念提升實踐能力。依托于黑龍江省綏化學院的“頂崗實習，雙向培訓”項目，綏化市轄內的蘭西、慶安、望奎、明水、鐵力等8縣1區81所鄉村中小學被頂崗教師，可以免費到綏化學院接受現代教育技術理論和技術的系統培訓［2］，為綏化市農村中小學教師教育技術能力的提高提供了一個良好的學習機會。農村教師教育技術能力的提升是一項長期而又艱巨的任務，它需要各級教育行政部門、學校、教師培訓機構和社會力量的共同努力。教育行政部門應通過制定政策和撥款推動教師培訓的實施，并通過制定規范保證和監督教師培訓的質量。學校、各類教師培訓機構及有關社會力量，應按照國家的有關政策和各自的具體需求制定教師培訓的規劃和方案，為教師提供培訓機會和相關支持。只有如此，才能切實保證培訓質量，提高農村中小學教師的教育技術能力。病歷書寫_骨科幽默來自智慧，惡語來自無能病歷書寫_骨科病歷書1科病骨歷書寫科2概述定義:病歷是臨床醫生根據問診、體格檢查實驗室和其他檢查獲得的資料經過歸納、分析整理,按照規定的格式而寫成的;是關于病人發病情況,病情發展變化,轉歸和診療情況的系統記錄。概述3概述病歷的重要性:1)病歷為醫療、教學與科研提供重要的基本資料;2)涉及醫療糾紛和訴訟的重要依據3)可作為健康保健檔案和醫療保險依據;4)可作為考核臨床實際工作能力,評價醫療質量、學術水平的內容。概述4概述病歷書寫的種類●住院病歷完整病歷、入院記錄、首次病志、病程記錄會診記錄、轉科記錄、出院記錄、死亡記錄手術記錄、麻醉記錄等門診病歷(包括急診病歷)概述5病歷書寫的基本要求內容要真實●格式要規范:傳統病歷與表格式病歷描述要精煉,用詞要恰當:使用中文和醫學術語,通用的外文縮寫和無正式譯名的癥狀、體征、診斷可使用外文填寫內容要全面、及時:版面整潔、字跡清晰:用藍黑或碳素墨水書寫,錯字用雙線劃去,不得用刮、粘、涂等方法掩蓋原來的字跡病歷書寫的基本要求6完整病歷的格式(一)(24小時內完成,一般由實習醫師書寫)●一般資料姓名性別年齡婚姻民族職業籍貫住址入院時間記錄日期病史敘述者可靠程度完整病歷的格式(一)7完整病歷的格式(二)主訴現病史既往史系統查詢個人史婚姻史●月經史、生育史家族史完整病歷的格式(二)8一)病史1起病起病時日、緩急,有何誘因及其經過情況●2.外傷史受傷時間、原因、場所及詳細經過,特別注意受傷時姿式、位置身體著地或受暴力方向,有無傷口。對交通事故,尚應了解何種車輛及其載重車速及傷后救治經過。對戰傷應了解當時情況及致傷武器。一)病史93.癥狀如疼痛(包括起因、部位、程度、持續時間及影響因素等)、跛行、腫塊、畸形關節僵硬(或攣縮)、無力和功能障礙、全身表現等。4過去史應包括外傷史、結核病史及其他感染性疾病史,以及有無長期接受藥物治療(尤其是激素類藥物)史、藥物反應、過敏出血傾向等。5.個人史如職業、經歷、勞力及工作情況6家族史詢明家族史成員有無結核、腫瘤血友病、痛風、先天性畸形及遺傳異常情況等病史3.癥狀如疼痛(包括起因、部位、程度、10完整病歷的格式(三)●體格檢査專科情況●實驗室及特殊檢查(主要的陽性及陰性結果)摘要初步診斷醫師簽名完整病歷的格式(三)11病歷書寫_骨科課件12病歷書寫_骨科課件13病歷書寫_骨科課件14病歷書寫_骨科課件15病歷書寫_骨科課件16病歷書寫_骨科課件17病歷書寫_骨科課件18病歷書寫_骨科課件19病歷書寫_骨科課件20病歷書寫_骨科課件21病歷書寫_骨科課件22病歷書寫_骨科課件23病歷書寫_骨科課件24病歷書寫_骨科課件25病歷書寫_骨科課件26病歷書寫_骨科課件27病歷書寫_骨科課件28病歷書寫_骨科課件29謝謝46、我們若已接受最壞的，就再沒有什么損失。——卡耐基

47、書到用時方恨少、事非經過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認識各個時代的偉大智者。——史美爾斯

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟。——孫洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功。——莫扎特謝謝46、我們若已接受最壞的，就再沒有什么損失。——卡耐基30病歷書寫_骨科幽默來自智慧，惡語來自無能病歷書寫_骨科病歷書寫_骨科幽默來自智慧，惡語來自無能科病骨歷書寫概述定義:病歷是臨床醫生根據問診、體格檢查實驗室和其他檢查獲得的資料經過歸納、分析整理,按照規定的格式而寫成的;是關于病人發病情況,病情發展變化,轉歸和診療情況的系統記錄。一、課題研究問題的確定1、課題問題的確立基于學情――（1）初二學生已具備一定的學習方法和思維習慣，自主學習能力較強，這樣的年齡特點和思維能力，適合開展史料教學;（2）學生對于史料和文本的準確解讀及對知識的靈活運用方面存在一定畏難情緒，解題能力有所欠缺。基于教學――在歷史教學中引入歷史材料，是有歷史學科本身的特點決定的，歷史學科必須依據具體的史料研習得出歷史結論。近幾年中考試題更加凸顯“能力立意”，側重考查學生的綜合能力。《2011歷史新課標》中課程目標對于知識與能力部分的要求也有這方面的明確要求。由此可以看出，提高學生獲取和解讀信息的能力是中學歷史教學和復習備考的當務之急，去發掘史料中蘊含的諸多史學新視角，這既可補充課本史料不足，又能引導學生打破思維定勢，嘗試創新，開發學生創新性潛能，培養學生的創新精神和能力。而提高學生能力的前提是教師要具有這樣的課堂智慧：掌握史料教學的方法與策略。新課程和新課改形勢下，史料教學模式勢必成為中學歷史教學的重要教學理念和方法。2、課題研究的方式1、行動研究法。運用文獻調查法、觀察法、思辨法、比較研究法等研究方式，密切結合課堂教學活動需求進行實質性研究;2、個案研究法。以典型的課堂教學案例和策略進行跟蹤研究和總結，隨時檢驗實踐的效果。3、調查研究法。可用訪談、談話等方法發現問題并研究解決方案。3、課題研究的內容史料教學的研究內容和方向較多，本人結合自己的教學實踐，主要從以下方面來研究：從資料來源來說：包括課本內史料資源的有效挖掘和運用、課外資源的有效補充和運用。從資源類型來說，包括圖片史料資源、文字史料資源、漫畫史料資源、影像史料資源的選取和解讀運用;從課型來說，包括在新授課、復習課、網絡課中的運用技巧和策略，從對學生能力培養來說，包括學生閱讀史料的能力、理解史料的能力、史料類題目的解題方法、解題能力的培養和史料的呈現方式等方面來進行實質性研究。4、課題研究要解決的問題（1）進一步彰顯歷史學科教學的特色，實現“教有生命的歷史”的教育理念，還原歷史的生命力。（2）克服學生對史料類材料題的解題畏難情結，保持和提高學習歷史的濃厚興趣。二、課題成果匯報經過不斷的思考―實踐―反思―讀書―再實踐……研究這個課題到今天，也取得了一些成果。學生的收獲：1.學生對史料教學的認可度更高。能夠積極主動地從史料中自我獲取信息，并運用相關信息來理解和解決相關歷史問題，思維深度大為增加。2.學生史料的閱讀歸納、史料收集、審題、解題能力較前都有較大提升。3、克服了多數學生對史料類材料題解題的畏難情結，使學生持續保持著對歷史學習的興趣。教師的收獲：1.選取和運用史料開展教學，已經內化為自身常態化的備課和教學行為。有效克服了過去教學中曾暴露出來的選擇史料過難、過繁，過度挖掘課外資源而忽略課本資源等問題。2、進一步彰顯歷史學科教學的特色，圖文史料在不同課型和不同環節中的呈現方式更加多樣化，也更有時效性。實現了“活化”歷史和思維的“可視化”，從而使史料達到更有效的輔助于我們的教學的目標。3、養成讀書和在書中找尋研究困惑問題的習慣。尤其是讀與自己的研究課題相關的書籍和刊物讓自己受益匪淺，幫助我解決了很多自己解決不了的問題，讓專家引領自身的成長，也讓自己少走了很多彎路，嘗到了在巨人肩上行走的快樂和幸福。4、更加關注挖掘運用熱點和時政信息，培養學生的愛國情懷。2012年9月份，隨著中日釣魚島爭端的日益加劇，國人的關注度越來越高，我們結合時政新聞，上了《釣魚島的前世今生》的拓展課，及時引導學生就釣魚島為什么說是中國的、中日島爭的來源和實質、如何正確處理中日關系等問題進行了探討，在學生和家長中引發很大影響。三.在圖文史料教學研究中應注意的問題1、要是要關注學情和課堂的時間，精選材料，合理運用。課堂的時間畢竟是有限的，史料的選擇要適量和適度。要根據學生的能力水平以及教學內容，有針對性的引入史料，而不是為了用史料而引入史料，而是要選擇相對比較簡短的史料，對閱讀、理解的能力要求不能太高，以便所有的學生都能參與進來。2、選擇史料要圍繞教學的重點、難點內容選取，把史料、思考題有機融合進教學之中，以促進難點和重點內容突破。根據學生能力，精心設計高質量的、富有啟發性、規律性的有效問題，從而促使學生歷史思維得到訓練，堅持史論結合的原則。設問的質量水平，直接制約圖文史料價值的發揮和具體教學的成敗。設問太難或設問不當，材料很可能成為一堆廢料，因此精心設問舉足輕重。雖然還存在很多需要繼續探討的問題，但作為一名教師，在研究之路上掌握一些的方法與策略，可以讓自己少走一些彎路，可以更快的走上教學研究之路，享受教學研究的快樂與幸福。一直以來，伴隨著讀書而開展課題研究的我，就是這樣快樂而幸福著走在研究之路上的。原因應對策略為掌握綏化市農村中小學教師教育技術能力的情況，在較短時間內有針對性地提高他們的教育技術能力，我們以《中小學教師教育技術能力標準》為依據，設計了《綏化市農村中小學教師教育技術能力現狀調查問卷》。問卷涉及被調查教師的基本信息，教師對使用教育技術的態度，教師教育技術基本知識與技能，教師參加在職培訓的情況，學校軟硬件環境等幾個方面。此次問卷調查于2008年6―7月在綏化市蘭西縣、青岡縣、望奎縣、四方臺、北林區的十所學校中進行。樣本在各學科群中隨機抽取，共發放問卷100份，收回有效問卷98份。調查發現，綏化市農村中小學教師教育技術能力的現狀不容樂觀，教師作為教育信息化的直接參與者，他們的教育技術能力直接影響著我國教育信息化的發展進程。因此，我們有必要對該現象進行研究，以改變現狀，縮小差距，促進我國教育信息化的發展。一、農村教師教育技術能力的現狀調查發現，綏化市農村中小學教師教育技術能力主要表現在以下幾個方面：（1）教師應用教育技術的意識淡薄。即使學校有計算機、網絡等現代化教學設備，他們也很少使用。調查結果顯示，只有19.3%的教師認為在自己的教學工作中應用教育技術是十分必要的。83.2%的教師尚未形成教育信息化的理念，對于教育技術理論知識的認識仍停留在“聽說”、“知道”的層面，并沒有形成完整的理論體系；教師教育技術能力在技術的層面上也很欠缺，非信息技術教師嚴重缺乏信息技術使用能力，其中36.7%的教師甚至不會上網，收發郵件。（2）68.4%的學校硬件教學設備嚴重不足，可使用的教學資源更是匱乏。（3）參加過教育技術相關培訓的教師只占被調查教師總數的17.9%，而大部分教師都沒有參加相關培訓的機會，教師們都希望得到提升自身素養的學習機會。二、農村教師教育技術能力較低的原因1.教育觀念滯后。由于我國長期受傳統教育的影響，農村學校教育主要是圍繞著“升學”展開，致使現在仍有許多農村學校領導和教師固守應試教育觀念，對于素質教育、信息化教育認識不夠，學校仍以升學率為標準。因此，大部分教師認為使用教學媒體進行教學是“花架子”，對于提升學生的學習成績作用不大。在此種情況下，教師不愿意主動參與教育技術理論與實踐的學習，更談不上與信息技術相整合、優化教學過程了。2.學校教育技術的軟硬件環境較差。教育技術基礎設施是提高教師教育技術能力的物質基礎，前期投入很大，在教育政策的引導下，農村學校也開始了部分投入，但還遠遠不能滿足實際教學的需要。在這種基礎設施落后的條件下，缺乏信息技術與課程整合的物質環境支持，嚴重影響教師利用教育技術進行優化教學的積極性。農村中小學在硬件環境方面已表現出缺乏，在軟件方面同樣存在著不足的現象。從資金的投入上看，軟件資金的投入更不及硬件投入的百分之一。在這種軟件投資不足，硬件支持不夠，教師應用能力不強的情況下，教師教育技術能力水平很難提高。3.信息閉塞，缺少與外界交流的機會。由于經濟及交通等因素的限制，農村教師不能參加與教育技術相關的會議、培訓，缺少與外界接觸和交流的機會，信息流通慢,不利于思想的轉換與進步，不利于教師專業素養的提升。領導觀念落后，對先進的信息技術教育認識不足，對教育技術在教育教學中的應用不重視，這不僅影響教學效率，而且影響教師對教育技術的學習和應用。4.教育技術專業教師缺乏。目前大多數農村學校，教育技術專業教師幾乎沒有，而由其他學科教師擔任相關工作。某些學校將遠程設備只作“裝飾”之用，教師基本不使用這些設備和資源，而其主要的原因卻是學校沒有會使用這些儀器設備的教師。三、應對策略1.學校要加強軟硬件的建設，創造良好的教育技術應用環境。應用教育技術優化教學過程，提高學生學習績效，培養學生的創新性思維是提高教師教育技術能力的過程。教育技術的廣泛而經常地使用是提高教師教育技術能力的一個重要條件，學校教育技術軟硬件環境的建設是提高教師教育技術能力的必要條件。為了提高教師的教育技術能力，農村中小學可從三個方面著手：（1）加強硬件方面的投資，提高現有硬件資源的利用率；（2）加強網絡建設與管理，讓每位教師都有使用網絡進行學習、備課的機會；（3）加強軟件信息資源庫建設，實現教學資源共享。2.轉變教師教育觀念，提高教師教育技術應用意識。“發展現代教育技術，是教育領域的一場深刻的變革，不僅需要基礎設施即硬件建設，還需要軟件建設，更要有教育觀念和人才培養模式的變革”。［3］現代教育技術在教育教學中的運用促進了教學觀念、教學方法的更新，加快了教學改革和教育現代化的發展進程。教師如果不樹立正確的教育觀念，就可能成為應用現代教育技術的主要障礙。因此，轉變教師的教育觀念是促進教師使用現代教育技術的前提條件。學校可以通過下述幾種措施來轉變教師的教育觀念。（1）專家講座。這種“請進來”的方式，可以使教師了解在現代教育理論和技術支持下的新型教學理念和教學模式，達到讓教師接受新的教育理念，樹立現代教育觀念的目的。（2）有計劃地組織各種教育技術應用競賽活動，激發教師學習和掌握新技術的熱情。（3）構建一支由教育技術專業教師為核心的學習團隊，加強教育技術教師與學科教師之間的協同合作，促進學科教師信息技術與課程整合能力的提升。3.加強農村教師教育技術培訓，提高教師教育技術能力水平。要提高教師運用現代教育技術的能力，促使教師在教學中經常使用各種現代教學媒體，除了通過教師自身的努力學習外，還需要通過系統地培訓。針對農村中小學教師，開展各種形式的培訓教育，是提高教師教育技術能力水平的有效途徑。調查結果表明，目前在培訓方面所做的工作，還不能滿足農村教師學習教育技術的需求，有些培訓缺乏針對性且配套措施不到位。若不重視教師的現代教育技術培訓必然會影響教師在教學中使用現代教育技術。針對綏化市農村中小學教師教育技術能力的現狀，可以采取以下三種培訓形式：（1）校本培訓。利用本校的教育技術或信息技術師資和節假日等空閑時間自行組織，形式靈活多樣，可根據教師的實際情況，采取自主學習與集中培訓相結合、主題輔導與研討交流相結合等多種形式，培養教師應用現代教育技術的能力。（2）遠程培訓。該培訓是借助現代媒體技術手段進行的繼續教育形式，有教學光盤播放模式、衛星教學收視模式、計算機網絡瀏覽模式等三種模式，具有共享的優秀教育資源廣泛、學習時間靈活、培訓成本低、培訓效果高等優點。［1］黑龍江省已經完成了農村中小學遠程教育設施的建設，這為教師的遠程培訓提供了可能。（3）集中培訓。利用寒暑假組織教師集中培訓，較系統地學習新理念新技術，讓教師在一起交流教學經驗和學習體會，更新觀念提升實踐能力。依托于黑龍江省綏化學院的“頂崗實習，雙向培訓”項目，綏化市轄內的蘭西、慶安、望奎、明水、鐵力等8縣1區81所鄉村中小學被頂崗教師，可以免費到綏化學院接受現代教育技術理論和技術的系統培訓［2］，為綏化市農村中小學教師教育技術能力的提高提供了一個良好的學習機會。農村教師教育技術能力的提升是一項長期而又艱巨的任務，它需要各級教育行政部門、學校、教師培訓機構和社會力量的共同努力。教育行政部門應通過制定政策和撥款推動教師培訓的實施，并通過制定規范保證和監督教師培訓的質量。學校、各類教師培訓機構及有關社會力量，應按照國家的有關政策和各自的具體需求制定教師培訓的規劃和方案，為教師提供培訓機會和相關支持。只有如此，才能切實保證培訓質量，提高農村中小學教師的教育技術能力。病歷書寫_骨科幽默來自智慧，惡語來自無能病歷書寫_骨科病歷書31科病骨歷書寫科32概述定義:病歷是臨床醫生根據問診、體格檢查實驗室和其他檢查獲得的資料經過歸納、分析整理,按照規定的格式而寫成的;是關于病人發病情況,病情發展變化,轉歸和診療情況的系統記錄。概述33