教學課題：并殖吸蟲

（肺吸蟲）教學目標：

1.掌握衛氏肺吸蟲成蟲、蟲卵和斯氏肺吸蟲童蟲形態，生活史和致病作用。2.熟悉并殖吸蟲的實驗診斷。3.了解并殖吸蟲的流行情況及防治原則。教學重點：蟲卵形態、生活史特點、致病性教學難點：致病機制1A教學課題：并殖吸蟲

（肺吸蟲）教學衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）一、形態

1.成蟲：外形、吸盤、生殖系統的特點。2A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）一、形態2A3A3A衛氏并殖吸蟲活體4A衛氏并殖吸蟲活體4A5A5A衛氏并殖吸蟲活囊蚴6A衛氏并殖吸蟲活囊蚴6A衛氏并殖吸蟲囊蚴內幼蟲孵出7A衛氏并殖吸蟲囊蚴內幼蟲孵出7A2.肺吸蟲卵：口訣肺吸蟲卵象酒壇，金黃的顏色真好看；卵蓋扣在肩峰上，內有卵黃受精卵。8A2.肺吸蟲卵：口訣肺吸蟲卵象酒壇，金黃的顏色真好看；8A二、生活史1.發育過程：1）在中間宿主體內的發育2）在終宿主體內的發育

9A二、生活史1.發育過程：1）在中間宿主體內的發育9A10A10A肺吸蟲第一中間宿主：川卷螺11A肺吸蟲第一中間宿主：川卷螺11A12A12A衛氏肺吸蟲第二中間宿主：蝲蛄13A衛氏肺吸蟲第二中間宿主：蝲蛄13A活淡水蟹14A活淡水蟹14A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）二、生活史

2.生活史特點

1）成蟲寄生部位—肺部等組織2）感染階段—囊蚴3）感染方式—經口4）宿主：a.中間宿主：第一中間宿主—川卷螺第二中間宿主—石蟹等b.終宿主—人c.儲存宿主—食肉動物15A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）二、生活史15A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）三、致病作用

1.致病機制

2.肺部基本病變：1）膿腫期2）囊腫期3）纖維瘢痕期3.其他組織器官病變：腹型、腦型、皮下型、肝型等4.臨床表現

16A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）三、致病作用17A17A18A18A腦型肺吸蟲患者（偏癱）19A腦型肺吸蟲患者（偏癱）19A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）四、實驗診斷

1.病原學檢查：1）查蟲卵2）查痰液3）皮下包塊活檢2.免疫學檢查1）皮內試驗2）間接血凝3）酶聯免疫吸附試驗等20A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）四、實驗診斷20A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）五、流行

1.分布2.流行環節1）有肺吸蟲卵污染水源的機會2）在同一個小溪內必須有第一、二中間宿主并存。3）與飲食習慣有關

六、防治原則

21A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）五、流行21A斯氏貍殖吸蟲（肺吸蟲）22A斯氏貍殖吸蟲（肺吸蟲）22A23A23A斯氏貍殖吸蟲（肺吸蟲）主要特點

1.蟲體兩端較尖，呈梭形2.終宿主為果子貍、犬等3.第一中間宿主為擬釘螺，第二中間宿主為溪蟹4.人為非正常宿主5.臨床表現以幼蟲移行癥為主要特征皮膚型——皮下包塊腦型——腦膿腫、頭痛、癲癇等腹型——腹痛、腹瀉等6.診斷時依皮下包塊活檢為主要依據

24A斯氏貍殖吸蟲（肺吸蟲）主要特點24A肺吸蟲思考題1.描述衛氏肺吸蟲卵形態特點。2.衛氏肺吸蟲生活史特點是什么？3.衛氏肺吸蟲引起的病理改變分——、——、——三期。4.查衛氏肺吸蟲卵可采集的標本有——、——。5.斯氏肺吸蟲主要特點有哪些？25A肺吸蟲思考題1.描述衛氏肺吸蟲卵形態特點。25A教學課題：日本裂體吸蟲

（血吸蟲）教學目標：

1.掌握血吸蟲的形態、生活史、致病作用2.熟悉血吸蟲的實驗診斷、流行及防治。教學重點：1.血吸蟲卵、尾蚴2.生活史特點3.致病性教學難點：血吸蟲的致病性為難點，需要重點分析、理解、掌握。

26A教學課題：日本裂體吸蟲

日本裂體吸蟲一、形態

成蟲：雌雄異體，外形、生殖系統等。

27A日本裂體吸蟲一、形態活血吸蟲28A活血吸蟲28A活血吸蟲雌雄合抱29A活血吸蟲雌雄合抱29A30A30A31A31A32A32A血吸蟲活毛蚴33A血吸蟲活毛蚴33A34A34A血吸蟲活尾蚴35A血吸蟲活尾蚴35A日本裂體吸蟲卵口訣血吸蟲卵黃色淡，小刺長在殼一邊；“軍用水壺”是毛蚴，宿主組織殼外粘。36A日本裂體吸蟲卵口訣血吸蟲卵黃色淡，小刺長在殼一邊；36A二、生活史：1.發育過程1）在中間宿主體內的發育2）在終宿主體內的發育

37A二、生活史：1.發育過程37A38A38A血吸蟲中間宿主活釘螺39A血吸蟲中間宿主活釘螺39A日本裂體吸蟲（血吸蟲）二、生活史

2.生活史特點1）成蟲寄生部位—腸系膜下靜脈2）感染階段—尾蚴3）感染方式—經皮膚4）宿主中間宿主—釘螺終宿主—人保蟲宿主—牛（水牛）40A日本裂體吸蟲（血吸蟲）二、生活史40A血吸蟲保蟲宿主（水牛）41A血吸蟲保蟲宿主（水牛）41A日本裂體吸蟲（血吸蟲）三、致病作用

1.尾蚴：尾蚴性皮炎2.童蟲：呼吸道過敏反應3.成蟲：靜脈內膜炎、靜脈周圍炎

42A日本裂體吸蟲（血吸蟲）42A日本裂體吸蟲（血吸蟲）三、致病作用

4.蟲卵：是血吸蟲的主要致病階段。1）蟲卵去向—沉積于肝臟沉積于腸壁隨糞便排出2）所致疾病—血吸蟲病

43A日本裂體吸蟲（血吸蟲）三、致病作用43A日本裂體吸蟲（血吸蟲）三、致病作用血吸蟲病

Ａ.致病機制：是以細胞免疫為基礎的遲發型超敏反應。Ｂ．臨床類型：ａ．急性血吸蟲病ｂ．慢性血吸蟲病ｃ．晚期血吸蟲病44A日本裂體吸蟲（血吸蟲）三、致病作用44A血吸蟲寄生于兔腸系膜靜脈45A血吸蟲寄生于兔腸系膜靜脈45A血吸蟲寄生于兔腸系膜靜脈46A血吸蟲寄生于兔腸系膜靜脈46A47A47A兔血吸蟲病肝、腸病變48A兔血吸蟲病肝、腸病變48A血吸蟲肝臟病變嗜酸性肉芽腫49A血吸蟲肝臟病變嗜酸性肉芽腫49A50A50A一組血吸蟲病人51A一組血吸蟲病人51A日本裂體吸蟲（血吸蟲）四、免疫特點：

1.伴隨免疫2.免疫逃避五、實驗診斷：1.病原學檢查a.糞便直接涂片法b.水洗沉淀法c.毛蚴孵化法d.腸粘膜活組織檢查2.免疫學診斷a.環卵沉淀試驗b.尾蚴膜試驗c.間接血凝試驗d.酶聯免疫吸附試驗

52A日本裂體吸蟲（血吸蟲）四、免疫特點：1.伴隨免疫5日本裂體吸蟲（血吸蟲）六、流行1.分布：我國長江領域及其以南的十二個省、市。2.流行因素：社會因素、自然因素。3.流行環節:1）傳染源：2）傳播途徑：a.蟲卵入水機會b.釘螺的存在c.地理環境的關系（平原水網型、山區丘陵型、湖沼型）

3）易感人群

53A日本裂體吸蟲（血吸蟲）六、流行53A釘螺孳生地54A釘螺孳生地54A日本裂體吸蟲（血吸蟲）七、防治原則

1.控制傳染源：首選吡喹酮等

2.切斷傳播途徑：滅釘螺等

3.保護易感人群：搞好個人防護55A日本裂體吸蟲（血吸蟲）七、防治原則55A日本裂體吸蟲（血吸蟲）思考題：

1.描述血吸蟲卵形態特點。2.血吸蟲生活史特點有哪些？3.血吸蟲致病最強的階段是—，其致病機制是——。5.血吸蟲病臨床類型分—、—、—。6.怎樣診斷血吸蟲病？7.如何預防血吸蟲感染？56A日本裂體吸蟲（血吸蟲）思考題：56A教學課題：并殖吸蟲

（肺吸蟲）教學目標：

1.掌握衛氏肺吸蟲成蟲、蟲卵和斯氏肺吸蟲童蟲形態，生活史和致病作用。2.熟悉并殖吸蟲的實驗診斷。3.了解并殖吸蟲的流行情況及防治原則。教學重點：蟲卵形態、生活史特點、致病性教學難點：致病機制57A教學課題：并殖吸蟲

（肺吸蟲）教學衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）一、形態

1.成蟲：外形、吸盤、生殖系統的特點。58A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）一、形態2A59A3A衛氏并殖吸蟲活體60A衛氏并殖吸蟲活體4A61A5A衛氏并殖吸蟲活囊蚴62A衛氏并殖吸蟲活囊蚴6A衛氏并殖吸蟲囊蚴內幼蟲孵出63A衛氏并殖吸蟲囊蚴內幼蟲孵出7A2.肺吸蟲卵：口訣肺吸蟲卵象酒壇，金黃的顏色真好看；卵蓋扣在肩峰上，內有卵黃受精卵。64A2.肺吸蟲卵：口訣肺吸蟲卵象酒壇，金黃的顏色真好看；8A二、生活史1.發育過程：1）在中間宿主體內的發育2）在終宿主體內的發育

65A二、生活史1.發育過程：1）在中間宿主體內的發育9A66A10A肺吸蟲第一中間宿主：川卷螺67A肺吸蟲第一中間宿主：川卷螺11A68A12A衛氏肺吸蟲第二中間宿主：蝲蛄69A衛氏肺吸蟲第二中間宿主：蝲蛄13A活淡水蟹70A活淡水蟹14A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）二、生活史

2.生活史特點

1）成蟲寄生部位—肺部等組織2）感染階段—囊蚴3）感染方式—經口4）宿主：a.中間宿主：第一中間宿主—川卷螺第二中間宿主—石蟹等b.終宿主—人c.儲存宿主—食肉動物71A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）二、生活史15A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）三、致病作用

1.致病機制

2.肺部基本病變：1）膿腫期2）囊腫期3）纖維瘢痕期3.其他組織器官病變：腹型、腦型、皮下型、肝型等4.臨床表現

72A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）三、致病作用73A17A74A18A腦型肺吸蟲患者（偏癱）75A腦型肺吸蟲患者（偏癱）19A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）四、實驗診斷

1.病原學檢查：1）查蟲卵2）查痰液3）皮下包塊活檢2.免疫學檢查1）皮內試驗2）間接血凝3）酶聯免疫吸附試驗等76A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）四、實驗診斷20A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）五、流行

1.分布2.流行環節1）有肺吸蟲卵污染水源的機會2）在同一個小溪內必須有第一、二中間宿主并存。3）與飲食習慣有關

六、防治原則

77A衛氏并殖吸蟲（肺吸蟲）五、流行21A斯氏貍殖吸蟲（肺吸蟲）78A斯氏貍殖吸蟲（肺吸蟲）22A79A23A斯氏貍殖吸蟲（肺吸蟲）主要特點

1.蟲體兩端較尖，呈梭形2.終宿主為果子貍、犬等3.第一中間宿主為擬釘螺，第二中間宿主為溪蟹4.人為非正常宿主5.臨床表現以幼蟲移行癥為主要特征皮膚型——皮下包塊腦型——腦膿腫、頭痛、癲癇等腹型——腹痛、腹瀉等6.診斷時依皮下包塊活檢為主要依據

80A斯氏貍殖吸蟲（肺吸蟲）主要特點24A肺吸蟲思考題1.描述衛氏肺吸蟲卵形態特點。2.衛氏肺吸蟲生活史特點是什么？3.衛氏肺吸蟲引起的病理改變分——、——、——三期。4.查衛氏肺吸蟲卵可采集的標本有——、——。5.斯氏肺吸蟲主要特點有哪些？81A肺吸蟲思考題1.描述衛氏肺吸蟲卵形態特點。25A教學課題：日本裂體吸蟲

（血吸蟲）教學目標：

1.掌握血吸蟲的形態、生活史、致病作用2.熟悉血吸蟲的實驗診斷、流行及防治。教學重點：1.血吸蟲卵、尾蚴2.生活史特點3.致病性教學難點：血吸蟲的致病性為難點，需要重點分析、理解、掌握。

82A教學課題：日本裂體吸蟲

日本裂體吸蟲一、形態

成蟲：雌雄異體，外形、生殖系統等。

83A日本裂體吸蟲一、形態活血吸蟲84A活血吸蟲28A活血吸蟲雌雄合抱85A活血吸蟲雌雄合抱29A86A30A87A31A88A32A血吸蟲活毛蚴89A血吸蟲活毛蚴33A90A34A血吸蟲活尾蚴91A血吸蟲活尾蚴35A日本裂體吸蟲卵口訣血吸蟲卵黃色淡，小刺長在殼一邊；“軍用水壺”是毛蚴，宿主組織殼外粘。92A日本裂體吸蟲卵口訣血吸蟲卵黃色淡，小刺長在殼一邊；36A二、生活史：1.發育過程1）在中間宿主體內的發育2）在終宿主體內的發育

93A二、生活史：1.發育過程37A94A38A血吸蟲中間宿主活釘螺95A血吸蟲中間宿主活釘螺39A日本裂體吸蟲（血吸蟲）二、生活史

2.生活史特點1）成蟲寄生部位—腸系膜下靜脈2）感染階段—尾蚴3）感染方式—經皮膚4）宿主中間宿主—釘螺終宿主—人保蟲宿主—牛（水牛）96A日本裂體吸蟲（血吸蟲）二、生活史40A血吸蟲保蟲宿主（水牛）97A血吸蟲保蟲宿主（水牛）41A日本裂體吸蟲（血吸蟲）三、致病作用

1.尾蚴：尾蚴性皮炎2.童蟲：呼吸道過敏反應3.成蟲：靜脈內膜炎、靜脈周圍炎

98A日本裂體吸蟲（血吸蟲）42A日本裂體吸蟲（血吸蟲）三、致病作用

4.蟲卵：是血吸蟲的主要致病階段。1）蟲卵去向—沉積于肝臟沉積于腸壁隨糞便排出2）所致疾病—血吸蟲病

99A日本裂體吸蟲（血吸蟲）三、致病作用43A日本裂體吸蟲（血吸蟲）三、致病作用血吸蟲病

Ａ.致病機制：是以細胞免疫為基礎的遲發型超敏反應。Ｂ．臨床類型：