如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝！廣東省急救中心急救技能比賽規則一、醫療急救理論知識競賽規則.參賽選手進入考場須統一著裝，穿戴整齊，胸牌佩戴在左胸前，帶參賽證及本人身份證；.參賽選手提前10分鐘進入考場，遲到10分鐘者取消參賽資格；.參賽選手按胸牌號對號入座；.參賽選手必須遵守考場紀律，進入考場不許攜帶任何資料，關閉手機，不準交頭接耳,作弊者立即取消參賽資格；.答題完畢，將試卷放在桌上，離開考場，不得在考場外議論及大聲喧嘩；.比賽結束時，停止做題，將試卷放在桌上，全體起立離開考場；.參賽選手必須服從工作人員的指揮。二、基礎生命支持、氣管插管、急救止血技術、頸椎損傷的固定與搬運競賽規則.參賽選手進入賽場須統一著裝，穿戴整齊，胸牌佩戴在左胸前，攜帶參賽證及本人身份證；.參賽選手于賽前15分鐘到達指定地點（休息^室）集中，比賽前未在指定地點者取消參賽資格：.參賽選手由工作人員安排進入賽場；.進入賽場后，向評委報告胸牌編號.操作項目，不得報告單位.姓名；.評委發出“開始”指令后，方可進行急救技術操作；.操作完畢向評委報告，得到評委允許后離開賽場，旁座聽候成績；.出賽場后，不得議論及大聲喧嘩；.參賽選手必須服從工作人員的指揮；.參賽者在操作比賽時不允許與配合者交流，否則扣參賽者5分。如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!急救技能比賽項目操作流程一、基礎生命支持（BLS）操作流程（一）基礎生命支持（BLS）操作流程假設心肺復蘇模型人為一個非目擊的成人心臟停搏，醫生實施搶救、護士協助，醫護配合按照ABCD的程序共同完成操作（只需做第一個ABCD）。.評估周圍環境是否安全：當發現有人突然倒地或者意識喪失應立即施救。操作者（醫生）判斷四周環境安全，牢固樹立安全第一和自我保護意識，然后才開始實施現場心肺復蘇。同時看表，記住開始搶救的時間（計時員開始計時）。.檢查意識（A判斷）：醫生先到達患者身邊，位于右側，雙膝跪地，就地搶救；盡量靠近患者身體，雙膝與肩同寬。判斷是否昏迷的方法為拍肩、呼喚，湊近病人耳旁5公分、對著左右兩個耳朵大聲呼喊，確認意識喪失。“判斷”貫穿于整個心肺復蘇的全過程，分解到“ABCD”的每一步，始終是首先應做的第一件事；判斷要快，只能用5?10秒完成。.啟動BLS:高聲呼救“快來人吶、準備搶救！”，吩咐助手（護士）準備除顫監護儀和簡易呼吸器、氧氣面罩。.擺放體位：將患者取仰臥位，置于地面或硬板上，去掉枕頭、解開上衣、擺好體位。.開放氣道（A）:觀察口腔有無異物，如有應馬上將病人頭轉向一側，用手指清除干凈；如無發現異物需口頭報告：口腔無異物。然后用“壓額抬領法”開放氣道，解除昏迷者的舌根后墜，從而保持呼吸道暢通；要求頭盡量后仰，動作規范、輕柔，一步做到位。.人工呼吸（B）:醫生檢查病人有無自主呼吸，通過“一看、二聽、三感受”判斷5?10秒，口頭數數“1001?1010”計時；如無呼吸，立即由護士采用左手“E—C”手法固定、扣緊氧氣面罩，右手使用簡易呼吸器通氣二次，用時5秒鐘（每次通氣1—2秒、中間呼氣1秒）；以看到患者胸部起伏作為人工呼吸有效指標，只要一看見胸廓抬起，便可停止通氣。每通氣兩次后，護士將氧氣面罩稍微移開病人面部，但仍然保持開放氣道的頭后仰姿勢（現場無接氧氣情況）。.建立人工循環（C）:醫生快速判斷病人有無循環征象，方法是正確觸摸頸動脈搏動（10秒完成），前5秒同時低下頭檢查呼吸，后4秒抬頭巡視四肢（如是否在抽動等），最后1秒停留在面部觀察病人面色和有無咳嗽反射，數數“1001?1010”計時。如判斷無心跳，立即由醫生進行胸外心臟按壓，按壓時要求操作者隨時觀察患者面部反應。胸外心臟按壓的規范（五要素）：（1）按壓部位一一胸骨正中線的中、下三分之一段交界處。快速定位方法為“胸骨下切跡”上兩橫指。每個周期按壓之前都要先用手正確定位、清晰顯示。（2）正確手勢一一，快速定位后，馬上抽出右手搭在左手的手背上，雙手重疊并十指交叉、相互緊扣；只能用左手的掌根部與病人的胸骨接觸（面積越小越好），其余五個指頭必須全部翹抬起來，不可將按壓力量作用于病人的兩側肋骨上。（3）按壓姿勢一一操作者雙膝跪地，以牌關節為支點、腰部挺直，用上半身的重量往下壓（杠桿原理），而不是靠兩個手臂的力量發力；因此雙臂必須繃直，肩、肘、腕三關節呈一條直線（尤其肘關節不得彎曲）；并且手臂這條直線須與病人胸部形成直角、不得傾斜，以操作者自身重量垂直向下按壓；按壓過程要求平穩、有規律，用力均勻，不可使用瞬間力量，不得進行沖擊式按壓。（4）按壓深度一一使病人胸骨下陷4?5厘米（對成人大約施加25?30kg的力量），簡便、直觀的評估指標為每次按壓都能觸摸到病人槎動脈的搏動，或者面色逐步變紅潤；每次按壓后手臂的力量都要松開，保證壓力釋放、充分放松，讓胸廓完全回彈。（5）按壓頻率一一100次/分鐘，但由于還要交替做人工呼吸，故每分鐘不可能壓夠100次；具體地說18秒鐘要完成30次按壓，即每次按壓用時0.6秒，按壓與放松的時間要保持相等，各用0.3秒鐘的時間；通過數數來掌握節奏，規律為個位數加重復尾音（如“10、11、2如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!12……10”，“2021、22……20”，“3031、32……30”，“4041、42……40”，“5051、52……50”），建議大聲地數出來。.胸外按壓與人工呼吸比例：成人為30:2（不論單人法或雙人法搶救），即每按壓30次通氣2次。心肺復蘇從胸外按壓開始，故交替比例按壓在先、通氣在后，最后一定結束于通氣。應盡量減少中斷按壓的時間，如果不得不暫停胸外按壓時，中斷時間不能超過5秒鐘。.檢查評估：首輪做5個周期的30:2,歷時2分鐘（〔18+5+1秒〕＞5）,然后檢查病人呼吸和頸動脈搏動，評估基礎生命支持的搶救效果（心肺復蘇計時結束，標準用時150?160秒）。如果仍然沒有呼吸、脈搏，說明徒手心肺復蘇ABC失敗，應即刻進入第四步D—一電擊除顫。.電擊除顫：（1）迅速開啟除顫儀的電源開關，調整除顫儀功能旋鈕鍵至監護位置；醫生手持兩個電極板放置于病人胸前，通過除顫儀的監護屏幕馬上辨別心電圖示波，如果顯示“室顫”或者“無脈性室速”，必須即刻進行電擊除顫、越快越好（假設模型人顯示“室顫”）。大聲報出：“室顫，立即除顫”。（2）護士迅速擦干患者的胸前皮膚（除顫開始計時），醫生手持電極板（注意不能面向自己）；護士涂上導電膠，醫生將導電膠均勻分布于兩塊電極板的接觸面。（3）醫生確認除顫電極板的安放位置正確，前電極板（主電極）放在病人右上胸，鎖骨下方貼胸骨右緣；而側電極板放在左下胸，上緣不超過病人乳頭連線、電極板的中心點平腋中線；再次觀察心電示波，確定仍為“室顫”心律。（4）選擇除顫能量200J（雙向波），醫生下口頭醫囑、護士調節能量。（5）按下充電按鈕，使除顫儀開始充電（充電過程需要等待數秒鐘）。（6）醫生將除顫電極板緊貼病人胸壁，適當施加10Kg壓力，使電極板與病人皮膚之間無可見縫隙；高聲喊叫“旁人離開”，確定周圍無任何人員直接或間接與患者身體接觸。（7）除顫儀充電完畢，出現聲光報警信號可以除顫時，醫生雙手拇指同時按壓手控電極板上的兩個放電鈕進行電擊。（8）放電結束（除顫計時結束，標準用時20秒），護士擦干電極板和胸壁皮膚，電極板歸位、除顫儀關機，收拾儀器和用物。（9）醫生和護士繼續心肺復蘇，從胸外心臟按壓開始，30:2做夠5個周期，待胸外按壓與人工通氣2分鐘以后，再去檢查病人呼吸、脈搏和心電圖，證實自主呼吸與心跳恢復，心肺復蘇成功（口述即可）。（10）最后，醫護配合整理病人，穿好衣服，準備轉送。操作結束。（二）兒童基礎生命支持操作流程.評估周圍環境安全。.判斷意識：拍肩，呼叫，確認患兒意識喪失。.啟動BLG請助手準備除顫監護儀和簡易呼吸器，面罩。.擺放體位：患兒取仰臥位，置于地面或硬板上；靠近患兒跪地，雙膝與肩同寬。.開放氣道：觀察口腔有無異物，壓額抬領。.人工呼吸：用視.聽.感覺判斷患兒有無呼吸5-10秒；如無呼吸，立即使用簡易呼吸器，面罩加壓給氧二次，并可看到胸部起伏。.建立人工循環：檢查有無頸動脈搏動5-10秒：如無脈搏，立即進行胸外心臟按壓。按壓時觀察患兒面部反應。胸外心臟按壓方法：（1）用一手掌根或雙手扣手，肘關節伸直；（2）以身體重量垂直下壓，壓力均勻，不可使用瞬間力量；3如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!(3)按壓部位：胸骨中下1/3處；(4)按壓頻率：100次/分；(5)按壓深度：約為胸廓前后徑的1/3—1/2,每次按壓后胸廓完全彈回，保證按壓與松開時間基本相等。.胸外按壓與人工呼吸比率：不論單人或雙人均為30:2。.首輪做5個30:2,歷時約2分鐘，復檢呼吸.頸動脈搏動，如果沒有呼吸、脈搏，迅速開啟除顫儀，調試除顫儀至監護位置，安放除顫電極板顯示“室顫”，準備電除顫。.迅速擦干患兒胸部皮膚，手持電極板時不能面向自己，將手控除顫電極板涂以專用導電膠，并均勻分布于兩塊電極板上。.確定手控除顫電極板正確安放位置，前電極板放在胸骨外緣上胸部.右側鎖骨下方；外側電極板上緣放在左下胸.乳頭左側，電極板中心在腋中線上，并觀察心電波型，確定仍為室顫。.按兒童每公斤體重2J選擇除顫能量。.按壓除顫儀充電按鈕，使除顫儀充電。.除顫電極板緊貼胸壁，適當加以壓力，確定周圍無人員直接或間接與患兒接觸。.除顫儀顯示可以除顫信號時，雙手拇指同時按壓手控電極板上的兩個放電按鈕進行電擊。.放電結束，移開電極板，關機。.擦干胸壁皮膚，繼續按壓，人工呼吸2分鐘后復檢，呼吸、脈搏出現，心肺復蘇成功。(三)嬰兒基礎生命支持操作流程.評估周圍環境安全。.判斷意識：拍足底.呼叫患兒，確認意識喪失。.啟動BLS,準備簡易呼吸器，面罩。.擺放體位：患兒取仰臥位，置于桌面或硬板床上。.開放氣道：觀察口腔有無異物，壓額抬領。.人工呼吸：用視.聽.感覺判斷患兒有無呼吸5-10秒；如無呼吸，立即使用簡易呼吸器、面罩加壓給氧二次，并可看到胸部起伏。.建立人工循環：檢查有無肱動脈搏動5-10秒；如無脈搏，立即進行胸外心臟按壓。按壓時觀察患兒面部反應。胸外心臟按壓方法：(1)二指按壓：單人用中指、無名指或中指、食指按壓；雙人用雙手拇指環抱按壓；(2)壓力均勻，不可使用瞬間力量；(3)按壓部位：在胸骨中線，雙乳頭連線略下方；(4)按壓頻率：100次/分；(5)按壓深度約為胸廓前后徑的1/3-1/2,每次按壓后胸廓完全彈回，保證按壓與松開時間基本相等。.胸外按壓與人工呼吸比率：嬰兒單人為30:2,雙人為15:2。.首輪做5個30:2,歷時約2分鐘，復檢呼吸，肱動脈搏動，如沒有呼吸，脈搏，繼續心肺復蘇。如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!二、成人氣管插管（經口明視下）操作流程（一）擺放體位：操作者（醫生）站立于病人的頭頂部，首先將病人取去枕平臥位；用壓額抬領法開放氣道，檢查并清除口腔內異物。盡量保持頭后仰，使口軸線OA、咽軸線PA、喉軸線LA在一條直線上。（二）加壓給氧：使用復蘇球囊一面罩加壓給氧，然后交給助手（護士），繼續給病人有效吸100%純氧2?3分鐘，使血氧飽和度保持在95%以上；插管時暫停通氣。（三）準備物品：由醫生獨立完成，順序依次為：①鋪無菌治療巾；②選擇相應規格的氣管導管（要求內徑至少7.5mm）;③用注射器檢查充氣套囊是否漏氣（注意部分導管的套囊人為設置細小破口），并放氣；④在導管內放入導引鋼絲并塑型，不要觸摸充氣套囊段的導管，確認導絲距管口至少有1cm距離；⑤在氣管導管前端和套囊涂好潤滑油；⑥選擇適當大小的彎形喉鏡片，檢查喉鏡光源亮燈后關閉，放置于左手邊備用；⑦帶翼牙墊；⑧固定膠布；⑨聽診器；⑩吸引器連接吸痰管放置于床旁備用。整個準備過程限時2分鐘。（四）開始插管操作：物品準備完成后，操作者兩腳一前一后蹲弓步，身體盡量往下沉，保持視線與病人喉軸線平行，打開喉鏡并且亮燈（聽到“喀嚓”聲開始操作計時）。（五）正確置入喉鏡：操作者用右手拇指與食指交叉撥開病人上下牙齒及口唇，左手正確手勢握持喉鏡柄，從右側口角把鏡片送入病人口腔內，左手尾指順勢將病人下嘴唇推開，切勿把口唇壓在鏡片與牙齒之間，以免造成損傷；然后將喉鏡向左移動、推開舌體，保持喉鏡在口腔正中線上，以避免舌體阻擋視線。（六）充分暴露聲門：左手緩慢地把喉鏡沿中線向前推進，過懸雍垂后在原位上翹喉鏡、看清會厭，依次暴露病人的懸雍垂和會厭（解剖標志）；將鏡片放置于會厭的上面（即會厭在鏡片的下方），繼續在會厭和舌根之間深入、直達會厭盲腔底部；然后用力向前上方45。合力提喉鏡，從而抬起會厭，充分暴露下方的聲門。整個動作要求一氣呵成、一步到位，喉鏡在病人口腔內不能來回進退、左右移動和反復尋找等重復操作動作，或者以病人的牙齒為支點去撬門牙（插管模型會發出“卡嗒”的報警聲）。（七）插入氣管導管：上提喉鏡抬起會厭、暴露聲門后，馬上可以見到左、右聲帶及其之間的裂隙；操作者用右手握毛筆手式持氣管導管，將導管前端的斜口面朝左，沿著鏡片的右側金屬凹槽送入口腔，直視下對準左右聲帶之間的裂隙，輕柔地旋轉導管，使其順利地通過聲門裂插入氣管內，要求一次性送入導管，插管一次成功。插管過程中如聲門暴露不滿意，可請助手從頸部向后輕壓喉結，或向某一側輕推，以取得最佳視野。（八）調整插管深度：當氣管導管過聲門裂1cm后，立即請助手拔除管腔中的導引鋼絲，繼續將導管向前送入5cm,調整并確認導管刻度距門齒讀數在21?23cm之間；此時套囊已完全通過聲門裂，而導管頂端距離氣管隆突至少有2cm（可拍攝X光胸片證實）。注意插管時不允許帶著導引鋼絲一次插到底，必須先拔除導引鋼絲、再前進導管送到位（聲門裂下6cm）,以避免堅硬的導引鋼絲對病人氣管造成強烈刺激和損傷；氣管導管也不可以送入過深，務必防止進入一側支氣管而造成單肺通氣。（九）確認導管位置：先放入牙墊、再將喉鏡取出（順序不能反），立即用注射器給導管氣囊充氣8?10ml,隨如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝！即由助手將復蘇球囊連接氣管導管，開始第一次捏皮球有效人工通氣（此刻即停止操作計時），單純插管操作過程限時20秒鐘內完成；在通氣時觀察雙側胸廓有無對稱起伏，用聽診器聽診雙肺尖呼吸音是否清晰、對稱，并將聽診器移至病人上腹部檢查有無氣過水聲（口述），由此判斷插管位置正確無誤（氣管插管計時結束，標準用時少于20秒）。（十）最后固定導管：牙墊的兩片固定翼應置于病人牙齒與口唇之間；用兩條膠布以“八字法”將牙墊和氣管導管固定于面頰部（在未固定好第一條膠布之前，手不能離開導管和牙墊），固定導管后，隨即接復蘇球囊正壓給氧通氣。從打開喉鏡開始插管至確認并固定好導管后接復蘇球囊正壓通氣，整個氣管插管操作全過程必須在60秒以內完成。如果單純插管操作時間超過1分鐘仍未成功，或者氣管導管位置插錯而誤入食道內，說明第一次插管失敗，必須立即退出喉鏡，改用復蘇球囊一面罩加壓給氧，等人工通氣2?3分鐘以后，再來嘗試第二次插管操作。如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!三、急救止血包扎技術操作流程（雙人操作）（一）戴乳膠手套，環顧四周，術者評估現場環境是否安全并報告：“環境安全”。對傷員說：“我們是120的急救人員，現在為你急救，請配合”。（二）認真檢查傷員傷情及出血情況，大聲報告傷情：“左前臂中段掌面有一8X10cm大小軟組織缺損創面，廣泛滲血，中央有噴射性出血。左頂部有一4cm頭皮裂傷傷口，傷口中有金屬異物刺入顱內，外露2cm。進行止血、包扎。”助手根據傷情準備物品（兩塊開口敷料，兩塊方紗，一卷繃帶，四張三角巾，一張紙片，一支筆，一個弧形針，用托盤裝好）。（三）止血。大動脈出血或創面出血兇猛，應立即用指壓止血法止血，接著用止血帶止血，檢查止血效果（捫遠端動脈搏動），記錄上止血帶的部位及時間。再包扎傷口。術者一只手將患肢抬高（口述：抬高患肢2分鐘），另一只手采用指壓壓迫傷員肱動脈止血，助手進行上止血帶操作。止血帶止血法操作要點：在扎止血帶部位（上肢在上臂上1/3段，下肢在大腿上2/3段）墊襯墊，然后扎上止血帶，檢查止血效果，大聲報出：“槎動脈搏動消失，傷口出血停止”。在紙片上記錄止血帶的部位和時間。上止血帶要求手法正確，壓力均勻，以剛阻止動脈血液流動為度。（四）包扎。對上肢軟組織損傷創面，用加壓包扎止血法包扎，用三角巾將傷肢懸吊，肘關節屈曲80?85度，檢查肢端血液循環。螺旋形加壓包扎止血法操作要點：首先檢查傷口，排除異物和骨折情況，然后按無菌操作原則（手接觸敷料面不能接觸創面，敷料應大于創面）將敷料覆蓋在創面上，再用繃帶包扎（繃帶在腕部開始，將繃帶頭呈三角反折，環行扎兩圈，然后螺旋形包扎，每一圈適度加壓壓住上一圈的三分之二，使繃帶卷邊緣保持整齊，最后平繞一圈，在近肘關節槎側結束，用繃帶扣固定。包扎方向由遠向近、由內向外、繃帶卷向上包扎，壓力均勻，包扎完畢繃帶要超過敷料5厘米，不能有敷料外露）。（五）三角巾懸吊上肢要點：肘關節屈曲80?85度，貼緊胸壁，術者將三角巾展開，頂角向肘關節，從傷臂與胸壁之間掖進三角巾，助手將兩個邊角繞過頸部，在傷側鎖骨上窩處打平結，三角巾頂角在鷹咀上方扭曲，尾部掖入上臂下部尺側，將肘關節包住。懸吊角度80度。肢端血液循環正常，傷員無不適感。（六）頭部有異物外露傷口的包扎：不能拔除異物，先固定異物，再進行包扎。有異物的傷口包扎操作要點：先檢查傷口及異物情況，用適當的敷料覆蓋異物周圍，用三角巾制作固定圈在異物四周圈住，固定圈結實，中間孔大小合適固定，高過異物，再進行三角巾帽式包扎。三角巾帽式包扎操作要點：除去眼鏡及頭飾，傷口有敷料覆蓋，將三角巾底邊向內摺起2?3厘米，置于眉弓上方和頭頂，將三角巾兩端經耳上方往后收，在枕后粗隆下交叉，再繞回前額中央打結，將結尾摺入帶邊內，將三角巾頂角輕輕拉緊固定后摺入帶內。包扎完成后三角巾平整，不松跨，不遮蓋眼睛和耳朵，傷員無不適感。整套操作要求：動作流暢、輕柔，相互配合，動作不重復、不交叉，不跨過頭部操作，不掉落物品，不阻擋評委視線?？诹钋宄?。如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!四、頸椎損傷的固定與搬運操作流程（一）頸椎損傷的固定與搬運原則急救員正面走向傷者，表明身份；告知傷者不要做任何動作，初步判斷傷情，簡要說明急救目的；先穩定自己，再固定傷者，避免加重頸椎損傷；用“五形拳”的方法徒手固定后再用頸托固定；統一協調，整體搬運，在移動過程中保持脊柱維持成一條直線。（二）“五形拳”徒手固定操作規范.頭鎖：傷者仰臥位，術者雙膝跪在傷者頭頂位置，并與傷者身體成一直線，先固定自己雙手手肘（放在大腿上或地上），雙掌放在傷者頭兩側，拇指輕按額，食指和中指固定其面頰，無名指及小指放在耳下，不可蓋住耳朵。助手中指指在胸骨正中，以便術者調整位置。.胸背鎖：術者位于傷者身體一側，一手肘部及前臂放在傷者胸骨之上，拇指及食指分別固定于面頰上，另一手臂放在背部脊柱上，手指鎖緊枕骨上，雙手調整好位置后同時用力。手掌不可遮蓋傷者口鼻。.胸鎖：傷者仰臥位，術者跪于傷者頭肩位置，一手肘及前臂緊貼傷者胸骨之上，手掌固定傷者面頰。另一手肘穩定后，手掌固定傷者前額。不可遮蓋傷者口鼻。.斜方肌擠壓法：傷者仰臥位，術者位于傷者頭頂部，與傷者身體成一直線，先固定雙手肘（放在大腿或地上）。雙手在傷者頸部兩側，拇指和四指分開伸展至斜方肌，掌心向上，手指指向腳部，鎖緊斜方肌，雙手前臂緊貼傷者頭部使其固定。.改良斜方肌擠壓法：傷者仰臥位，術者雙膝跪于傷者頭頂部，與傷者身體成一直線，先穩定自己雙手手肘（放在大腿或地上），一手如斜方肌擠壓法般鎖緊其斜方肌，另一手則像頭鎖股的固定傷者頭部，手掌及前臂須用力將頭部固定。（三）頸椎損傷的固定與搬運操作流程.術者固定傷者頭頸部；.助手在放置頸托前測量傷者頸部長度，用拇指與食指分開成直角，四指并攏，拇指于下頜正中，食指置下頜下緣，測量下頜角至斜方肌前緣的距離；.調整頸托，塑型；.放置頸托時先放置頸后，再放置頸前，保證位置居中，扣上搭扣，松緊度適中；.頸托固定后，術者進一步檢查判斷傷情：檢查傷者頭面部、耳、鼻、氣管是否居中，胸骨有無骨折，胸廓擠壓分離試驗，骨盆擠壓分離試驗，腹部、會陰部、背部、四肢有無損傷。.搬運（1）移動傷者：急救員動作統一協調，搬動必須平穩，防止頭頸部轉動和脊柱彎曲。（2）固定傷者：傷者軀體和四肢固定在長脊板上，按從頭到腳順序固定，頭部固定器固定頭部，胸部固定帶交叉固定，牌部、膝部固定帶橫行固定，踝關節固定帶繞過足底“8”字固定。（3）急救員平穩抬起傷者，足側的助手先行，術者在頭側，同時觀察傷者頭頸部情況。

如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!急救技能比賽項目評分標準一、基礎生命支持（BLS）（一）成人基礎生命支持（BLS）操作評分標準項日內容操作要求標準分扣分實得分心肺復蘇1.準備戴手套12.評估環境觀察周圍環境，確定安全13.判斷意識拍患者雙肩1分別對雙耳呼叫、呼叫聲響有效14.啟動BLS準備除顫監護儀、簡易呼吸器和面罩15.擺放體位醫生與患者體位正確16.開放氣道觀察口腔有無異物1壓額抬須方法正確17.人工呼吸判斷自主呼吸動作規范1判斷時間5?10秒鐘1首次通氣有效1啟效人工呼吸期1第二周期1第三周期1第四周期1第五周期1觀察病人胸廓起伏情況18.胸外心臟按壓檢查頸動脈搏動方法正確1判斷時間5?10秒鐘1扣手，兩肘關節伸直1以身體重量垂直卜’壓，壓力均勻1有效按壓期9第二周期9第三周期9第四周期9第五周期9觀察病人面色19.復檢判斷大動脈搏動是否恢復1判斷呼吸是否恢復1判斷時間5?10秒鐘1

如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!項日內容操作要求標準分扣分實得分胸外心臟非同步直流電除顫術1.準備除顫正確開啟除顫儀，調至監護位置1迅速擦干患者胸部皮膚，打開導電膠蓋，在電極板上涂以適量導電膠混勻1安放除顫電極板，報告心律情況“室顫，須緊急電除顫”12.安放電極板左側電極板位置安放正確（左、右電極板各1分）1右側電極板位置安放正確1左側電極板與皮膚緊密接觸，不得歪斜0.5右側電極板與皮膚緊密接觸，不得歪斜0.53.選擇能量除顫能量選擇正確14.充電充電1請“旁人離開”15.電極板緊貼皮膚左側電極板壓力適當1右側電極板壓力適當1觀察心電示波16.與患者保持安全距離除顫前確定周圍人員無直接或間接與病人接觸1.5操作者身體不能與患者接觸1.57.放電除顫儀充電并顯不可以除顫時，雙手拇指同時按壓放電按鈕電擊除顫。28.除顫結束要求除顫結束，移開電極板，關機1擦干患者胸壁皮膚1報告“繼續心肺復蘇2分鐘后復檢，心跳、呼吸恢復，心肺復蘇成功”1整體質量操作熟練，動作規范（操作時返回救護車取物品每次扣1分）10合計（計算時折合成總分為60分）10010

如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!（二）兒童基礎生命支持操作比賽評分標準項目內容操作要求標準分扣分實得分徒手心肺復蘇1.準備戴手套0.52.評估環境觀察周圍環境，確定安全0.53.判斷意識拍患兒人雙肩1分別對雙耳呼叫.呼叫聲響有效14.啟動BLS準備除顫監護儀.簡易呼吸器和面罩0.55.擺放體位醫生與患兒體位正確0.56.開放氣道觀察口腔無異物壓額抬領方法止確17.人工呼吸判斷自主呼吸動作規范1判斷時間5-10秒1首次通氣后效0.5后效人工呼吸（僅綠燈亮為有效，每次0.25分）第一周期0.5第二周期0.5第三周期0.5第四周期0.5第五周期0.5觀察患兒胸廓起伏情況18.胸外心臟按壓［檢查頸動脈搏動方法正確1判斷時間5-10秒1用一手掌根，肘關節伸直1以身體重量垂直卜壓，壓力均勻1啟效按壓（僅綠燈亮為有效，每次0.3分）第一周期9第二周期9第三周期9第四周期9第五周期9觀察患兒面色19.復檢判斷大動脈搏動是否恢復1判斷呼吸是否恢復1判斷時間5-10秒110.從拍患兒雙肩150~160秒5分；511

如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!開始至最后二次人工呼吸結束的時間要求161—165秒4分；166?170秒3分;超過170秒不得分；少于l50秒，則每5秒鐘扣1分；l35秒以卜不得分。胸外心臟直流電除顫術1.準備除顫正確開啟除顫儀，調至監護位置（1分），安放除顫電極板，報告心律情況”室顫，須緊急電除顫”（1分）；迅速擦干患兒胸部皮膚，打開導電膠蓋，在電極板上涂以適量導電膠混勻（1分）。32.安放電極板電極板包置安放正確（左.右電極板各1分）：電極板與皮膚緊密接觸，不得歪斜（左.右電極板各0.5分）。33.選擇能量］除顫能量選擇正確。14.充電充電（1分），請“旁人離開'（1分）。25.電極板緊貼皮膚電極板壓力適當（左.右電極板各1分），觀察心電示波（1分）。36.與患兒保持安全距離除顫前確定周圍人員無直接或問接與患兒接觸（1.5分），操作者身體不能與患兒接觸（1.5分）。37.放電除顫儀充電并顯示可以除顫時，雙手拇指同時按壓放電按鈕電擊除顫。28.從擦干患兒胸部皮膚開始至除顫放電完畢的時間要求不超過20秒；21-25秒扣2分;26-30秒扣4分；31-35秒扣6分;>35秒0分。109.除顫結束要求除顫結束，移開電極板，關機（1分）；清潔患兒胸壁皮膚（1分）；報告“繼續心肺復蘇2分鐘后復檢，心跳.呼吸恢復，心肺復蘇成功”（1分）；清潔除顫電極板，正確歸位電極板。3合計10012

如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!（三）嬰兒基礎生命支持操作比賽評分標準內容操作要求標準分扣分實得分1.準備戴手套0.52.評估環境觀察周圍環境，確定安全。0.53.判斷意識拍嬰兒雙足底。1分別對雙耳呼叫.呼叫聲響有效。14.啟動BLS準備除顫監護儀.簡易呼吸器和面罩0.55.擺放體位醫生與嬰兒體位正確16.開放氣道觀察口腔無異物2.5壓額抬領方法止確2.57.人工呼吸判斷自主呼吸動作規范1.5判斷時間5-10秒1.5首次通氣后效1后效人工呼吸（僅綠火」鳧為后效，用次0.5分）第一周期1第二周期1第三周期1第四周期1第五周期1觀察患兒胸廓起伏情況2.58.胸外心臟按壓檢查肱動脈搏動方法正確1.5判斷時間5-10秒1.5用中指.無名指或中指.食指按壓1.5壓力均勻，/、口」使用瞬間力重1.5啟效按壓（僅綠火」鳧為后效，用次0.4分）第一周期12第二周期12第三周期12第四周期12第五周期12觀察患兒面色2.59.復檢判斷大動脈搏動是否恢復1.5判斷呼吸是否恢復1.5判斷時間5-10秒，報告檢查結果。1.510.從拍患兒雙足底開始至最后二次人工呼吸結束的時間要求150-160秒6分；161-165秒5分；166-170秒4分；超過170秒不得分；少于150秒，則每5秒扣1分；135秒以卜不得分。613

如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!基礎生命支持（BLSS操作評分標準（雙人法）單位:姓名：單位:姓名：得分：指導老師:項目內容操作要求標準分實得分徒手心肺復蘇術（CAB）1.評估環境施救者戴手套，確定周圍環境安全，看表，記住開始搶救的時間22.判斷意識輕拍患者雙肩，分別對雙耳呼叫，判斷時間3?5秒13.擺放體位施救者與患者體位正確，打開患者衣服14.判斷呼吸、脈搏判斷位置正確2判斷呼吸、脈搏時間5?10秒25.呼叫、啟動EMSS呼叫助手，準備呼吸囊、面罩和除顫儀1除顫儀放在患者右肩旁，跪在患者頭端16.胸外心臟按壓按壓過程中注意觀察患者面色2正確和功效按壓：包括位置、姿勢、頻率（至少100次/分）、深度（＞5公分）、按壓放松比、胸廓回彈每一次錯誤扣0.4分A周期12第二周期12第三周期12第四周期12第五周期127.開放氣道、人工呼吸壓額抬須方法正確，檢查口腔后尢異物2正確和有效人工呼吸包括：E-C手法、球囊通氣方法、通氣時間、與按壓配合正確每一次錯誤扣2分A周期4第二周期4第三周期4第四周期4第五周期48.檢查評估檢查呼吸和脈搏是否恢復，5?10秒29.做出除顫決定口述“患者呼吸循環未恢復，準備電除顫”210.整體質里操作熟練，動作規范，在規定時間內完成（計時從拍患者雙肩開始至最后二次人工呼吸結束，用時約133±5秒）214

如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!合計100項目內容操作要求標準分實得分胸外心臟直流電擊除顫術（D）1.準備除顫打開除顫儀電源開關，調至監護位置正確1安放除顫電極板，報告心律情況：“室顫，立即除顫”1迅速擦干患者胸部皮膚，在電極板上涂以適量導電膠混勻12.安放電極板電極板位置安放正確（左、右電極板各1分）2除顫電極板緊貼患者胸壁（左、右電極板各0.5分）13.選擇能量再次觀察心電示波1除顫能量選擇正確14.充電按下充電按鈕、開始充電1局聲喊叫：“為人離開”15.電極板緊貼皮膚電極板壓力適當，與患者皮膚緊密貼合，無可見縫隙（左、右電極板各1分）26.與患者保持安全距離放電前確定周圍人員無直接或間接與患者接觸，確定仍為“室顫”，局聲喊叫：“旁人離開”1.5操作者身體不能與患者接觸1.57.放電除顫儀充電完畢并顯不可以除顫時，雙手拇指同時按壓放電按鈕，完成一次電擊除顫28.從擦干患者胸部皮膚開始至除顫放電完畢的時間要求標準用時不超過20秒鐘21-25秒扣2分26-32秒扣4分31-35秒扣6分>35秒扣完10分109.除顫結束要求除顫結束，清潔除顫電極板，正確歸位并且關機1大聲報告：“繼續胸外按壓，按302做5個周期。2分鐘后復檢，心跳、呼吸恢復，心肺復蘇成功，準備轉運”1清潔患者胸壁皮膚，整理患者，穿好衣服，擺放側臥位1合計30注：斜體表示由助手操作15

如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!二、成人氣管插管（經口）操作評分標準單位：姓名：得分：指導老師:項目操作要求標準分實得分準備環境判斷、操作者戴手套，記住搶救時間2病人體位擺放得當，抬須推額，氣道開放滿意2體位保持好、無回位2去氮給氧：動作正確，無漏氣，交予助手，繼續通氣3準備動作流暢、操作輕柔2按無菌原則操作2相關物品放置有序2選擇合適的氣管導管1檢查充氣套囊是否漏氣2插入導絲1氣管導管塑形滿意1充分潤滑氣管導管1喉鏡鏡片選擇得當1檢查喉鏡燈光良好1關閉燈光備用1準備牙墊1準備膠布1掛聽診器1準備時間不超過2分鐘，超過扣5分準備順序顛倒扣5分未發現套囊漏氣的導管用于插管扣10分操作喉鏡使用得當，手柄握位恰當3鏡片深度適中3不能有撬動門齒的聲音5聲門暴露充分2氣管導管準確進入氣管（重復操作動作扣10分；誤入食道扣20分）20拔導絲，送入導管2正確放置牙墊（固定翼不可壓迫口唇）并撤出喉鏡2輕柔復位頭顱無摔響1套囊注氣，壓力適中2助手通氣，術者聽診確認導管位置正確3氣管導管進入深度適當，模擬人未出現單肺通氣10手持導管，未固定好導管前手不能松開3正確固定導管（膠布長矩合適、粘貼牢靠、不可粘住嘴唇）2一次插管成功：從打開喉鏡至插管完畢、開始A次有效氣囊通氣1516

如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!扣分：插官后套囊未充氣就進仃通氣扣10分；插官順序顛倒扣5分合計100三、急救止血技術評分標準單位：姓名：得分：指導老師:項目題目操作要求及評分細則標準分實得分準備（9分）左前臂中段掌面有一8x10cm大小軟組織缺損創面，廣泛滲血，中央有噴射性出血。頭頂偏左后4.0cm頭皮裂傷傷口，傷口中有金屬異物刺入顱內，外露2?戴手套1環顧四周評估環境安全并報告，看表1表明身份0.5女慰患后0.5檢查并報告傷情3開口敷料2,方紗22動脈止血帶1繃帶1三角巾4紙片1筆1弧形針1在托盤上擺放整齊（以上物品缺一種扣0.25分）20秒內完成準備物品完成（超時全扣）1止血帶止血法（24分）一只手抬高傷肢兩分鐘（口頭報告）3用另一只左四指壓迫肱動脈止血3上止血帶部位用三角巾作襯墊，平整3上止血帶部位正確（三角肌下緣）3止血帶壓力均勻、適度3檢查止血效果并報告（撓動脈搏動消失，傷口出血停止）3填寫標記卡3注明止血部位、時間（字跡清楚）3加壓包扎止血（24分）選擇敷料合適3無菌原則取敷料4創囿覆蓋完整（超過傷口）3扎繃帶方法正確4加壓均勻、適度4繃帶卷無脫落2包扎平整美觀，不松跨217

如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!敷料無外露2項目題目操作要求及評分細則標準分實得分一角巾懸吊（3分）右前臂中段掌面有一8X10cm大小軟組織缺損創面，廣泛滲血，中央有噴射性出血。頭頂偏左后4.0cm頭皮裂傷傷口，傷口中有金屬異物刺入顱內，外露2?三角巾擺放正確1前臂懸吊角度正確（80-85度）0.5三角巾兩個底角在傷側鎖骨上窩打平結0.5頂角緊裹肘關節0.5檢查肢端血液循環0.5有異物存留傷口包扎（30分）無菌原則取敷料3選擇敷料合適3敷料放置正確、適度3制作保護圈正確3圈高度足夠，中間孔大小合適3放圈位直正確3頭部三角巾帽式包扎規范3松緊適度3不能包壓眼睛和耳廓2不能壓迫異物2在前額打平結2整體質里（10分）操作熟練，動作規范。1相互配合1沒啟重里動作和交叉動作1沒有“跨頭”操作1沒有物品掉落1不阻檔評委視線1整體操作在規定時間內完成（計時從宣布開始至操作完畢）。4合計100注：斜體表示由助手操作18

如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!四、頸椎損傷的固定與搬運操作評分標準（傷員仰臥位）單位：姓名：得分：指導老師：項目操作要求標準分實得分準備戴手套，觀察周圍環境安全，看表，記住開始搶救的時間，從傷者足部向頭部接近傷者2初步判斷傷情（意識、截癱）2告誡傷者不能隨意活動1操作按分工準備物品及脊柱板，做好操作準備1助手調整頸部位置操作人員位置正確1助手使用頭鎖固定，手形正確1急救員體姿正確1手指不遮蓋雙耳P1[術者食指置傷者胸骨正中指引，助手調整頸部位置2術者安置頸托助手使用頭鎖固定，手形正確2術者檢查頸部[31測量頸部長度手形正確3調整頸托3上頸托方法正確，安置得當[3]術者檢查判斷傷情檢查順序和方法正確4使用胸鎖固定，手形正確3小后1嘆刪鎖操作急救員體姿正確r21不得遮蓋口、鼻3助手做改良斜方肌擠壓法操作使用改良斜方肌擠壓法手形正確3急救員體姿正確2手掌、前臂固定頭部3整體側翻傷員術者指揮，將傷者軸位翻動于側臥位3動作協調、平穩r31術者檢查傷員脊柱及背部情況3平移傷員于脊柱板將脊柱板安置于傷員背部適當的位置2術者指揮，將傷者軸位翻動于仰臥位p3n術者使用胸鎖手法固定，手形正確3助手用斜方肌擠壓法固定頭頸，手形正確3術者指揮，將傷員用雙前臂推至脊柱板適當位置31急救員體姿正確2急救員動作正確，協調、平穩3固定傷員術者使用胸鎖手法固定，手形正確3A助手者安置頭部固定器3按頭部、胸部、雕關節、膝關節、踝關節的順序規范固定r51固定帶松緊度適當、平整2搬運傷者急救員平穩抬起傷者，足先行2術者在頭側，同時觀察頭頸部情況r21整體操作手法規范，口令簡潔，動作交替流暢5在規定時間內完成（計時從宣布開始至固定傷者在長脊板上并抬起傷者）4合計10019如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!廣東省急救中心急救技能比賽醫療急救理論知識（含心電圖）競賽范圍一、醫療急救理論競賽范圍（一）醫療急救基礎理論；（二）醫療急救專業知識。二、急診心電圖競賽范圍（一）快速型心律失常：竇性心動過速，心房撲動，顫動（心房，心室），陣發性心動過速（室上性，室性），預激綜合征；（二）緩慢型心律失常：竇性心動過緩，竇性靜止（竇性停搏）；（三）異位心律：房性早搏，室性早搏；（四）急性心肌梗死；（五）傳導阻滯：包括房室傳導阻滯及分度，左束支傳導阻滯，右束支傳導阻滯。20如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!21如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!廣東省急救中心急救技能大賽題庫A型選擇題，它由一個敘述主體和五個備選答案組成，答案中只有一個是最恰當的，其

余四個答案為干擾答案，請將最佳答案填寫在答題紙上，寫在試卷上無效。（每題1分）.一般在服毒后幾小時內洗胃最有效A.48小時內24小時內12小時內8小時內E.4-6小時內.下列哪一種臨床類型不是毒草中毒的類型A.胃腸炎型B.神經型C.精神異常型D.溶血型E.腎壞死型.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A呼吸興奮劑的應用B.洗胃C.保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸D.激素的應用E.利尿藥物的應用.銀環蛇咬傷致死主要原因A.循環衰竭B.DICC.呼吸衰竭D.腎功能衰竭E.肝功能衰竭.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法A.局部注射胰蛋白酶B.局部清創C.單價抗蛇毒血清D.多價抗蛇毒血清E.中醫中藥.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.傷口近心端肢體結扎D.局部傷口燒灼E.局部外敷中草藥7.下列哪一種食物中毒以神經系統癥狀為主要臨床表現，且病死率高A.沙門氏菌食物中毒B.嗜鹽菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒22

如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!8,下列哪一種食物中毒可呈陣發性腹部絞痛，大便呈洗肉水樣A.沙門氏茵食物中毒B.變形桿菌食物中毒C.嗜鹽菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒.海（水）產品或鹽漬品常引起下列哪一類食物中毒A.沙門氏菌食物中毒B.嗜鹽菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒.對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是A.立即倒水B.呼吸興奮劑的應用C.心內注射腎上腺素D.人工呼吸和胸外心臟按壓E.皮質激素的應用.減壓病最有效的治療是A.吸入高濃度氧氣B.肝素C.成分輸血D.高壓氧治療E.對癥治療.重度哮喘時，除吸氧外尚應采取下列哪些措施A.盡可能找出過敏源，去除誘因或進行抗原脫敏療法B.采用擬交感神經藥，抗生素和促腎上腺皮質激素C.積極應用免疫抑制劑，色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法D.改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水和電解質平衡失調，應用糖皮質激素E.大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法.重度哮喘是指嚴重哮喘發作至少持續時間在A.6小時以上B,12小時以上C.24小時以上D.48小時以上E.72小時以上.支氣管哮喘急性發作期動脈血氣變化為A.PaQ下降,A.PaQ下降,B.PaC2正常,C.PaC2下降,D.Pa0升高,E.PaC2正常,PaC02升高PaC0升高PaC0正?；蛳陆礟aC0降低或正常PaC0降彳氐.應用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發揮最好療效，又能防止藥物中毒最有效的方法是：A.緩慢靜脈注射B,緩慢靜脈滴注C.與舒喘靈合用23如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!D,與異內腎上腺素合用E.血濃度檢驗.重度支氣管哮喘，搶救措施中哪一項一般不用A.靜脈滴注氨茶堿B.靜脈滴注糖皮質激素C.氧氣吸入D.注射強心劑E.靜脈補充液體.支氣管哮喘發作期禁用A.麻黃素B.腎上腺素C.嗎啡D.氨茶堿E.舒喘靈.支氣管哮喘的臨床特征是A.反復發作陣發性呼氣性呼吸困難B.反復發作吸氣性呼吸困難C.反復發作混合性呼吸困難D.夜間陣發性呼吸困難E.肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕羅音.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物A.味塞米B.嗎啡或度冷丁C.氨茶堿D.西地蘭或毒毛旋花子花KE.腎上腺素.支氣管哮喘發作時，下列哪項因素能降低支氣管擴張劑的療效A.酸中毒B.缺氧未糾正C.感染未控制D.未并用糖皮質激素E.未充分補液.重度支氣管哮喘發作時，最主要的臨床表現是A.發作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音B.發作性帶哮鳴音的吸氣性呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音C.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯粉紅色泡沫痰E.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯血.對重度哮喘伴心動過速的患者，下列哪項治療措施是錯誤的A.吸氧B.氨茶堿靜注C.地塞米松靜注D.心得安靜注E.抗生素.下列哪項不是支氣管哮喘的危重表現A.呼吸困難加重，哮鳴音反而減少24如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝！B.意識模糊或昏迷C.血壓低，有奇脈D.心電圖示電軸左偏E.呼吸性酸中毒及（或）代謝性酸中毒.20歲，女性，陣發性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續6小時，靜注氨茶堿無效，痰粘，過去有哮喘病史，雙肺滿布哮鳴音及肺氣月中征，你認為還需采取下列哪些措施A.西地蘭靜注B.味塞米靜注C.嗎啡皮下注射D.腎上腺皮質激素E.補充足量液體并加用祛痰藥物.重度哮喘患者，經靜滴氨茶堿及支氣管擴張劑等藥物治療10小時后病情仍不緩解，伴大汗，雙肺呼吸音極低，心率131次/分，該病人下一步治療用藥應選擇A.色甘酸二鈉抗過敏治療B.氣霧劑吸入C.加用腎上腺皮質激素及充分的補液D.選擇廣譜抗生素E.西地蘭靜注.30歲，男性，自幼出現呼氣性呼吸困難，有時咳嗽，3天來喘息發作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰，查體：端坐呼吸，大汗，口唇發綱，廣泛哮鳴音，診斷最可能是A.風心病急性左心衰B.喘息性支氣管炎C.重度支氣管哮喘D.慢性支氣管炎急性發作E.自發性氣胸.患者20歲，陣發性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續5小時，靜注氨茶堿無效。查體:滿肺哮鳴音，有肺氣月中征，心率130次/分，律齊，無雜音，血壓14.6/9.31kPa,緊急處理可用A.西地蘭靜脈推注B.味塞米靜脈推注C.嗎啡皮下注射D.氫化可的松或甲基強的松龍靜脈滴注E.大劑量青霉素靜脈滴注.肺炎出現呼吸衰竭時，立即給予A.控制感染，用廣譜抗生素B.糾正休克C.糾正酸中毒D.輔助呼吸E.加用糖皮質激素.急性原發性肺膿月中特征性的臨床表現是A.大量膿臭痰B.反復咯血C.發熱伴劇烈胸痛D.發熱伴典型肺實變體征E.發熱，咳嗽，呼吸困難，咯粘稠膠凍狀痰25如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝！.肺結核小量咯血（痰中帶血絲）的處理是A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸鈣10mLC.安靜休息，消除緊張情緒D.6—氨基己酸4—6gE.腦垂體后葉素5-l0U.搶救大咯血窒息時，最關鍵的措施是A.讓患者取患側臥位B.立即使用中樞呼吸興奮劑C.立即使用鼻導管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即輸血或輸液.肺結核大咯血，最危險的并發癥A.窒息B.出血性休克C.繼發感染D.結核播散E.以上都不是.肺結核大咯血時，應采取的體位是A.患側臥位B.健側臥位C.坐位D.俯臥位E.仰臥位.患者女性，24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應給予哪項處理A.氨茶堿+9萄糖靜脈滴注B.西地蘭0.4m假慢靜脈推注C.平臥，0.1%腎上腺素0.5mL^下注射D.立即快速輸注低分子右旋糖酊E.靜脈快速滴注升壓藥物.慢性支氣管炎急性發作期治療最主要的措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痙平喘D.菌苗注射E.吸氧補液.女，45歲?？人?0年，近2年出現氣喘，且逐漸加重，體檢：雙肺散在哮鳴音，呼吸音減低，最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺氣月中B.支氣管擴張C.支氣管哮喘D.支氣管肺癌E.喘息型慢性支氣管炎.突然發作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于A.自發性氣胸26如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.氣管內異物或梗阻E.阻塞性肺氣月中.肺心病急性加期治療的關鍵是A.低流量吸氧，以糾正缺氧B.利用呼吸機，改善呼吸功能C.強心，利尿改善心功能D.積極控制感染，解除支氣管痙攣，改善通氣功能E.糾正電解質紊亂和酸堿失衡.肺心病心力衰竭時，強心劑的應用A.屬禁忌證，因易發生中毒B.如需用，應給予口服，并迅速達到洋地黃化C.常選用作用快、排泄快的強心劑緩慢靜注D.最好用強心劑的同時，并用心得安類藥E.以心率快慢作為衡量強心劑的療效.肺心病慢性呼吸衰竭，最主要診斷依據是A.發綱、呼吸困難B.出現神經、精神癥狀C.CO結合力升高D.PaO<8kPa(60mmHg)PaC0>6,65kPa(50mmHg)E.通氣功能明顯障礙.慢性呼吸衰竭時，哪項措施對呼吸道通暢不利A,糖皮質激素B.米用快速利尿劑C.口服或霧化祛痰劑D.痰液干結者補液E.無力排痰者翻身拍背.下列哪一種疾病，最易發生呼吸衰竭A.阻塞性肺氣月中B.肺癌C.細菌性肺炎D.大量胸腔積液E.支氣管擴張.呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個錯誤的治療是A.吸氧B.呼吸興奮劑C.霧化吸入D.排痰E.抗感染.慢性較嚴重的呼吸衰竭(或發生肺性腦病)不宜吸高濃度氧的主要原因為A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除頸動脈化學感受器的興奮性D.促使二氧化碳排出過快E.誘發代謝性堿中毒27如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!.患者男性，50歲。發作性喘憋7年，嚴重發作持續2天,體檢：呼吸困難，煩躁不安，發絹，心率128次/分，律齊，雙肺呼吸音低.可聞及少量哮鳴音，未聞及濕羅音，下列哪些治療是錯誤的A.靜滴葡萄糖生理鹽水B.靜滴氨茶堿C.靜滴糖皮質激素D.用抗生素預防感染E.用鎮靜劑如苯巴比妥.肺心病患者，66歲。近一周來咳喘加重，發絹，腹脹，下肢浮月中，神志清楚，動脈血氣分析：pH7.32,PaC。8.3kPa(64mmHg)Pa06.5kPa(50mmHg)氧療應給予A.高壓氧治療B.鼻導管低濃度、間歇給氧C.吸入高濃度氧D.間歇吸入高濃度氧E.鼻導管、低濃度、持續給氧.患者，女性，18歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼，哭泣，四肢麻木，頭暈，發病30分鐘動脈血氣分析：pH7.62,Pa0d2.8kPa(96mmHg)PaC&2.6kPa(20mmHg)下列病因哪項可能性大A.自發性氣胸B.肺梗塞C.支氣管哮喘發作D.過度通氣E.急性喉炎.下述哪項所致心排血量減少，不宜用血管擴張藥治療A.心包積液B.室間隔缺損C.二尖瓣關閉不全D.高血壓性心臟病E.充血性心臟病.急性肺水月中時，下列藥物中首選A.地高辛口服B.洋地黃毒花口服C.洋地黃葉口服D.強心靈口服E.西地蘭或毒毛旋花子茂K靜注.下列哪項最不符合左心功能不全A.交替脈B.坐位時頸靜脈怒張C.劇烈咳嗽伴白色泡沫痰D.兩肺底聞及濕羅音E.x線胸片示肺紋理增粗.高血壓患者發生心力衰竭的最早癥狀是A.咳嗽、咳痰B.夜間心絞痛C.咯血D.下肢水月中及肝月中大28如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝!E.勞力性呼吸困難.患者男性，50歲。突發呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率快，聽不清有無雜音，既往史不詳，應首選何藥A.洋地黃B.異內腎上腺素C.腎上腺素D.氨茶堿E.洛貝林.診斷急性肺水月中，最有特征意義的表現是A.端坐呼