血液病基因檢測的臨床意義1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人。“穩妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業的最好辦法就是不斷的發展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。血液病基因檢測的臨床意義血液病基因檢測的臨床意義1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人。“穩妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業的最好辦法就是不斷的發展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。髓細胞系惡性腫瘤根據細胞形態學、免疫學、細胞遺傳學、分子生物學以及臨床特征WHO分型法將髓系腫瘤分為骨髓增生性疾病(MPD)(腫瘤,MPN)骨髓增生異常/骨髓增生性疾病(腫瘤)人(MDS/MPDMDS/MPN)骨髓增生異常綜合征(MDS)>急性髓細胞白血病(AML)四大類骨髓增生性腫瘤(MPN)PH染色體[t(9;22)(q34;q11),BCR/ABL陽性的慢性髓系白血病(CML)慢性中性粒細胞白血病(CN)慢性嗜酸粒細胞白血病/高嗜酸粒細胞綜征(CEL/HES)真性紅細胞增多癥(PV)慢性原發性骨髓纖維化(伴髓外造血)(CIMF)原發性血小板增多癥(ET)不能分類骨髓增生性疾病七類初中化學教師在全面推進素質教育中，要結合本學科的實際和特點，努力培養具有創新精神和實踐能力的優秀人才。一、初中化學教師在備課時應注重創新教育內容教師在備課時，要實行研究性教學，因材施教，發展特長，尊重學生的差異和個性，使學生真正參與教學，參與科學研究，并且通過實驗和各種各樣的實踐培養學生的動手能力。化學創新教育所要求呈現的內容和傳統教育內容有所不同，即不僅僅是前人的思維成果，更重要的是研究科學發現的認識方法和顯示創新性解決問題的思維過程。因此設計化學教育內容時，首先要注意調整教材，即深入挖掘教學內容和創新教育的內在聯系。對教材進行增刪取舍處理加工，選擇創新性教學的知識點設計創新性教學程序，使教材內容組成一個有利于創新教育的序列。如；初中九年級化學教材中《二氧化碳制取的研究》課題就是一個典型的創新課題，教師在教學內容的設計上就應以學生的探究活動為主，教師給予啟發引導，對于方案設計的評價權力也應交于學生。這種教學方式的運用，必能充分發揮出學生的學習主動性，提高學生的創新能力。在課堂上，教師還應創設情境，培養學生的創新意識。所謂情境創設，就是根據教材的內容和學生的心理特點，創造一個環境，一個場合，一種氣氛，使學生能很快進入探究學習的情境中，讓學生在情境中感受學習的樂趣，領悟人生的哲理，開發學生創新的潛能，使學生動起來，使課堂教學活起來。沒有情境，沒有經歷，如何感知？如何認識？由此可知，課堂教學要培養學生的能力，必須正確引導學生從情境中來，到知識中去，建構屬于自己的知識。教師以情境創設為手段，以知識的建構為目標，創設適合于學生學習的教學環境。學習的過程不只是被動接受信息，更是理解信息、加工信息、建構知識的過程。這種建構過程總是在一定的情境中，通過新舊經驗的相互作用實現的。適宜的情境可以提供豐富的學習材料和信息，有利于學生了解問題的前因后果和知識的來龍去脈，有利于學生主動地探究和發散地思考，從而有利于學生認知能力、思維能力的發展，使學習達到比較高的水平。二、教師要善于營造一個寬松的教學氛圍營造一個寬松的教學氛圍，也就是創造一個自然、和諧、平等的教學環境。在這個環境里，不是單向交流，而是允許學生提出自己的不同見解，這樣就有利于消除上課過于拘謹的場面，有利于縮短師生之間的感情距離。在這個氛圍里，學生才會勇于發現問題，敢于提出問題，渴求解決問題，他們的創新意識，就自然而然地得到培養和發揮。好奇是創造行為的開始，是學生探究心理的推動力，在創新性思維中具有觸發催化的作用，從而成為學生行為的內在動力之一。學生對事物感到好奇的時候，往往是創新性思維迸發的時候。如在學習“常見的鹽”時，向學生提出碳酸鈉是鹽，為何又俗稱純堿呢？學生馬上產生了好奇心理，通過測定其水溶液的PH值，學生就得出了結論，并且也明確了不是所有鹽的溶液都是呈現中性的。教育的任務就是要催生學生內心沉睡著的智慧之花。沒有枯燥無味的知識，只有枯燥無味的教學；沒有缺乏智慧的知識，只有缺乏智慧的教學。教師的陣地就是課堂，在課堂上教師要突破傳統教育方式的束縛，采取多元化的教學形式，誘發學生的創新才能。教師要善于創設教學活動，讓豐富多彩的主體活動走進課堂，代替過去那種單一的講解接受教學活動形式，從而讓學生在自主活動中最大限度地去釋放自己發展的潛能。三、建構主義教學策略是指讓學習者主動地根據原有的經驗背景知覺外部信息，建構當前事物的意義框架式教學適合于進行單元知識復習，學生在基礎知識已掌握的前提下，教師引導學生把學過的知識進行整理，最合理的方法就是使他們把握知識的內在聯系，建立起知識框圖。如在初中化學中學習了單質、氧化物、酸、堿、鹽的知識后，教師可引導學生建立起它們之間反應的內在聯系。此學習方式是在學生已有基礎知識上的再創造，學生設計的知識框圖可能多種多樣，其創新思維得到了最大限度地發揮，對知識的理解更加深入。配合教學內容，組織學生閱讀課外化學知識，有利于學生開闊視野。現有教材閱讀材料較多，這些材料內容豐富，具有較多的教育功能。另外，充分利用課外學生的學習資料，如中學生學習方法報就很好，上面內容豐富而新穎，緊跟教學內容而又聯系實際，化學史料及故事對學生有較強的潛移默化作用。另外，學校的圖書館及因特網也是一個很大的資源庫。教師可向學生推薦較好的化學學習網站，讓學生課下登陸學習，教師還可就某些問題在自己的博客上發布。利于學生在假期瀏覽學習與交流。總之，科學技術的發展日新月異，在數字化和信息化發展的今天，創新是時代的要求，是社會需要。所以，培養學生的創新能力應該成為現代初中化學教學的旋律。創新能力的培養不是一朝一夕就可見效的，它的培養方式也是多種多樣的。在教學中積極進取，敢于創新，對教學實踐中出現的新事物要有一定的洞察力和敏銳性，積極進行教學領域的改革，探索實施創新教育的路子。初中體育課程標準明確指出：“學生的運動興趣是實現體育與健康課程目標和價值的有效保證。”體育運動興趣是促進學生自主學習體育與健康知識，形成終身進行體育運動鍛煉意識的重要前提。在初中體育教學中，教師應該根據學生的年齡特征和性格特點，重視激發學生學習體育課程的興趣。筆者認為，開展初中體育激趣教學可以從以下幾個方面入手：一、巧設情境，增強課堂的趣味性情，指的是由外界事物激發的心理反應；境，指的是客觀外界的構成和自然屬性。情境就是一種具有一定感情色彩的、以形象為主體的、生動具體的場景。在課堂教學中巧設情境，可以給學生一定的態度體驗，讓學生更為形象地感受某種抽象或單調枯燥的理論、技能，從而使學生較容易理解教師的意圖，促進學生心理機能的發展，激發學生的學習興趣。在課堂上創設情境的方式有很多，既可以根據教學內容的不同，選擇通過多媒體、實物演示、角色扮演、實驗操作等不同手段，將認知與情感、形象思維與抽象思維、教與學等巧妙地結合起來，以充分發揮學生參與課堂教學活動的積極性、主動性和創造性，從而改變學生單純被動接受知識的單一教學形式。體育課程具有鮮明的活動實踐性，與學生的日常生活有十分密切的聯系。在體育教學中，教師如果能夠營造出與日常生活息息相關的教學情境，能夠使學生盡快地融入課堂，使其感受到體育在生活中是無處不在、不可或缺的，從而使學生對體育有更深層次的認識。例如，在教授“直線跑、立定三級跳和爬越障礙物”的內容時，如果教師單純地給學生講解相關理論知識和動作要領，學生并不一定能完全理解，枯燥的理論和復雜的動作要領可能會使他們對教學失去興趣。筆者通過對“直線跑、立定三級跳和爬越障礙物”的教學內容及其相關性進行分析，發現這三個教學內容其實可以組成一個完整的、在影視作品中常出現的故事情節：“直線跑”――逃離虎口，“立定三級跳”――跳過斷崖，“爬越障礙物”――翻過城墻。于是，筆者據此創設教學情境。接著，筆者進行技術要領傳授，再組織學生分組比賽，比一比哪個小組能以最快的速度全員“虎口脫險”。這樣教學，使得原本沉悶的課堂氛圍頓時活躍起來，增加了課堂的趣味性，激發了學生的學習興趣，在競賽過程中，學生的體育競技精神和團隊合作精神得到了培養。二、張揚個性，激發學生的學習興趣隨著我國教育改革的不斷深化，中學體育課程改革的步伐也在不斷加快。新課程改革摒除了傳統教學誤區，更為關注和倡導學生的個體感受和訴求。不同的學生在體育學習上存在較為分明的個性差異，因此，在初中體育課程教學中，教師應當充分尊重學生的個體差異和學習訴求，更加關注學生的個體感受，為學生提供一個輕松、愉快的學習環境，激發學生的學習興趣，促進其個性的發展。例如，在一堂體育課上，筆者給學生教授“前滾翻、后滾翻、側手翻、頭手倒立”等動作。基本動作要領教授完畢后，筆者組織學生分組復習所學的動作。這時候，突然從一組學生中傳出掌聲和陣陣歡呼聲。原來，是該組的一名同學正在練習“前滾翻、后滾翻、側手翻、頭手倒立”的全套動作，他創造性地把“前滾翻、后滾翻、側手翻、頭手倒立”這幾個動作連貫地編排在一起，中間還加上了幾個自創的動作，整套動作做下來不僅順暢，而且非常生動活潑，簡直就像是一套十分賞心悅目的健美操。筆者靈機一動，結合那位同學的創意，把零散、分開的“前滾翻、后滾翻、側手翻、頭手倒立”教學內容重新進行整合編排，啟發那位同學在原有創意基礎上形成一套簡單易學又富有情趣的動作，并讓他表演給同學們看。同學們對這套動作大加贊賞，筆者借此機會問學生們是否想學這套動作。得到了大家的肯定回答后，筆者讓全體學生一起跟著創造出這套動作的同學一起練習，同時啟發學生們把自己的想法融入學習和訓練中，鼓勵學生們大膽提出自己的想法、展示自己的創意。這樣，不但給學生營造了一個求知探索的學習空間，而且還激發了學生參與課堂教學的積極性，極大地鼓舞了富有想象力和敢于表現自己的學生，增強了學生對體育課程學習的興趣，使學生的個性得以張揚。三、激勵評價，讓學生享受體育運動的樂趣初中學生正處于長身體、學知識的階段，他們對長輩尤其是教師有一定的崇拜心理，十分關注教師對他們的評價。評價是教師對學生的學習成效進行總結和反思的過程，是對學生學習結果進行評估的主要手段。初中體育課程標準明確指出：“對待學生的評價方法要多樣化，評價內容要科學化，要實施激勵性評價。”教師對學生的評價尺度應該是多樣化的，而不應該“一刀切”，簡單粗暴地對學生進行評價是不可取的。著名教育家第斯多惠曾經指出：“教育的奧妙不在傳授，而在激勵、喚起和鼓舞。”在教學過程中，教師對學生運用正確的激勵手段，能激發學生積極參與體育運動的內在動力。教師在對學生進行激勵性評價時，切記要使用恰當的語言、溫和的態度，應多使用激勵性的話語，給學生以正能量，促進其健康發展。例如，筆者教學“障礙跑”的內容時，有意識地對學生進行激勵性的評價。“障礙跑”是一種競技項目，要求學生跨越一定的障礙物并能夠率先到達終點。在教授基本的動作要領和提出注意事項后，筆者先讓學生根據自身的領悟進行自由訓練。然后，為了提升學生對教學活動的參與度，加深學生對“障礙跑”競技活動的理解，提升他們的學習熱情，筆者直接誘導他們自己去探索新的障礙物的設置方法，并分組進行“障礙跑”的比賽練習。學生們顯得非常興奮，有的把呼啦圈放置在跑道上，模仿山洞，將“障礙跑”變成了“鉆山洞”；有的則在跑道上放置了軟墊子，形象地稱之為“過獨木橋”……可謂各顯神通，精彩紛呈。對于學生充滿童趣和創意的想法，筆者十分贊賞，毫不吝嗇地稱贊他們，夸他們想法多、有創意，對各個小組的表現都一一進行有針對性的點評。有一些小組因為組織能力不足，在比賽時表現不佳，但是，筆者也對他們的表現進行了肯定，表揚他們不服輸、不怕難的精神。這些有針對性的激勵評價，使學生們的學習積極性更高，自信心更足，有效地激發了他們對體育課程學習的興趣。總之，初中體育課程具有鮮明的活動實踐性，是非常受學生歡迎和喜愛的課程之一。在初中體育課程教學中，授課教師根據學生的年齡特征和性格特點，不斷地激發學生學習體育課程的興趣，是上好初中體育課的關鍵。（責編雷靖）血液病基因檢測的臨床意義1、不要輕言放棄，否則對不起自己。血1髓細胞系惡性腫瘤根據細胞形態學、免疫學、細胞遺傳學、分子生物學以及臨床特征WHO分型法將髓系腫瘤分為骨髓增生性疾病(MPD)(腫瘤,MPN)骨髓增生異常/骨髓增生性疾病(腫瘤)人(MDS/MPDMDS/MPN)骨髓增生異常綜合征(MDS)>急性髓細胞白血病(AML)四大類髓細胞系惡性腫瘤2骨髓增生性腫瘤(MPN)PH染色體[t(9;22)(q34;q11),BCR/ABL陽性的慢性髓系白血病(CML)慢性中性粒細胞白血病(CN)慢性嗜酸粒細胞白血病/高嗜酸粒細胞綜征(CEL/HES)真性紅細胞增多癥(PV)慢性原發性骨髓纖維化(伴髓外造血)(CIMF)原發性血小板增多癥(ET)不能分類骨髓增生性疾病七類骨髓增生性腫瘤(MPN)3骨髓增生異常/骨髓增生性腫瘤(MDS/MPN)是一種克隆性造血干細胞疾病,特點表現為MS與MD交疊,有多種“有效”造血及病態造血存在慢性粒-單核細胞白血病(CM)不典型慢性髓系白血病(aCM)幼年型粒-單核細胞白血病(JM)不能分類的MDS/MD四類骨髓增生異常/骨髓增生性腫瘤4骨髓增生異常綜合征(MDS)MDS也是克隆性疾病,以無效造血為其特征引起血細胞減少,骨髓及血象一至多系細胞病態造血。骨髓增生異常綜合征(MDS)5MDS亞型分類亞型外周血象骨髓象1難治性貧血貧血;未見或罕見僅紅系增生異常,(RA)原始細胞原始細胞<5%,環形鐵粒幼細胞<15%2.難治性貧血伴貧血;未見或罕見僅紅系增生異常,環形鐵粒幼細胞原始細胞原始細胞<5%,(RARS)環形鐵粒幼細胞≥15%3難治性血細胞減少血細胞減少(二系或二系或多系細胞增生異常伴多系增生異常全系);未見Auer小體;≥10%;原始細胞<5%,(RCMD)未見或罕見原始細胞;未見Auer小體單核細胞<1×109L環形鐵粒幼細胞<15%4難治性血細胞減少血細胞減少(二系或二系或多系細胞增生異常伴多系增生異常和全系);未見Auer小體;≥10%;原始細胞<5%,環形鐵粒幼細胞單核細胞<1×10未見Auer小體;(RCMD-RS)環形鐵粒幼細胞≥15%MDS亞型分類6亞型外周血象骨髓象5難治性貧血伴血細胞減少系或多系細胞增生異常原始細胞增多1型原始細胞<5%原始細胞5%~9%(RAEB-D未見Auer小體;未見Auer小體;單核細胞<1×1096難治性貧血伴血細胞減少,系或多系細胞增生異常原始細胞增多2型原始細胞5%-19%原始細胞10%-19%;(RAEB-2)Auer小體(士);Auer小體(士);單核細胞<1×1097.未歸類的MDS血細胞減少,單一髓系細胞增生異常;(MDS-U)未見或罕見原始細胞;原始細胞<5%未見Auer小體未見Auer小體;85q-綜合征貧血少葉核巨核細胞正常或增多[del(5q)1血小板計數正常或增高;原始細胞<5%原始細胞<5%;細胞遺傳學檢測僅見del(5q)異常;未見Auer小體亞型7急性髓細胞白血病(AML)AML是髓系原始細胞克隆性增生疾病,WHO分型將AML分為:1.伴有特殊染色體的AML2伴有病態造血的AML3治療相關的AML和MDS※4.不伴特殊細胞遺傳易位的AML四亞型。急性髓細胞白血病(AML)81.伴有特殊細胞遺傳易位的AML(1)伴有t(8;21)(q22;q22)AM,AMI(CB)/ET0的AML(2)伴有inv(16)(p13;q22)或t(16;16)(p13;q22)CBP3MH的骨髓嗜酸粒細胞增多的AML(3)伴有t(15;17)(q22;q11-12),PML/RARa及變異的急性早幼粒細胞白血病(APL)(4)伴有11g23MLL異常增生的AML1.伴有特殊細胞遺傳易位的AML92.伴有多系血細胞增生異常的急性髓細胞白血病(1)由MDS或MDS/MD轉化而成(2)發病前無MDS病史2.伴有多系血細胞增生異常的103.治療相關的AM和MS(1)與烷化劑相關(2)與拓撲異構酶Ⅱ抑制劑相關(一些可以是淋巴系)(3)其他3.治療相關的AM和MS11血液病基因檢測的臨床意義課件12血液病基因檢測的臨床意義課件13血液病基因檢測的臨床意義課件14血液病基因檢測的臨床意義課件15血液病基因檢測的臨床意義課件16血液病基因檢測的臨床意義課件17血液病基因檢測的臨床意義課件18血液病基因檢測的臨床意義課件19血液病基因檢測的臨床意義課件20血液病基因檢測的臨床意義課件21血液病基因檢測的臨床意義課件22血液病基因檢測的臨床意義課件23血液病基因檢測的臨床意義課件24血液病基因檢測的臨床意義課件25血液病基因檢測的臨床意義課件26血液病基因檢測的臨床意義課件27血液病基因檢測的臨床意義課件28血液病基因檢測的臨床意義課件29血液病基因檢測的臨床意義課件30血液病基因檢測的臨床意義課件31血液病基因檢測的臨床意義課件32血液病基因檢測的臨床意義課件33血液病基因檢測的臨床意義課件34血液病基因檢測的臨床意義課件35血液病基因檢測的臨床意義課件36血液病基因檢測的臨床意義課件37血液病基因檢測的臨床意義課件38血液病基因檢測的臨床意義課件39血液病基因檢測的臨床意義課件40血液病基因檢測的臨床意義課件41血液病基因檢測的臨床意義課件42血液病基因檢測的臨床意義課件43血液病基因檢測的臨床意義課件44血液病基因檢測的臨床意義課件45血液病基因檢測的臨床意義課件46血液病基因檢測的臨床意義課件47血液病基因檢測的臨床意義課件48血液病基因檢測的臨床意義課件49血液病基因檢測的臨床意義課件50血液病基因檢測的臨床意義課件51血液病基因檢測的臨床意義課件52血液病基因檢測的臨床意義課件53血液病基因檢測的臨床意義課件54血液病基因檢測的臨床意義課件55血液病基因檢測的臨床意義課件56血液病基因檢測的臨床意義課件57血液病基因檢測的臨床意義課件58血液病基因檢測的臨床意義課件59血液病基因檢測的臨床意義課件60血液病基因檢測的臨床意義課件61血液病基因檢測的臨床意義課件62血液病基因檢測的臨床意義課件63血液病基因檢測的臨床意義課件64血液病基因檢測的臨床意義課件65血液病基因檢測的臨床意義課件66血液病基因檢測的臨床意義課件67血液病基因檢測的臨床意義課件68血液病基因檢測的臨床意義課件69血液病基因檢測的臨床意義課件70血液病基因檢測的臨床意義課件71血液病基因檢測的臨床意義課件72謝謝46、我們若已接受最壞的，就再沒有什么損失。——卡耐基

47、書到用時方恨少、事非經過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認識各個時代的偉大智者。——史美爾斯

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟。——孫洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功。——莫扎特謝謝46、我們若已接受最壞的，就再沒有什么損失。——卡耐基73血液病基因檢測的臨床意義1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人。“穩妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業的最好辦法就是不斷的發展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。血液病基因檢測的臨床意義血液病基因檢測的臨床意義1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人。“穩妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業的最好辦法就是不斷的發展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。髓細胞系惡性腫瘤根據細胞形態學、免疫學、細胞遺傳學、分子生物學以及臨床特征WHO分型法將髓系腫瘤分為骨髓增生性疾病(MPD)(腫瘤,MPN)骨髓增生異常/骨髓增生性疾病(腫瘤)人(MDS/MPDMDS/MPN)骨髓增生異常綜合征(MDS)>急性髓細胞白血病(AML)四大類骨髓增生性腫瘤(MPN)PH染色體[t(9;22)(q34;q11),BCR/ABL陽性的慢性髓系白血病(CML)慢性中性粒細胞白血病(CN)慢性嗜酸粒細胞白血病/高嗜酸粒細胞綜征(CEL/HES)真性紅細胞增多癥(PV)慢性原發性骨髓纖維化(伴髓外造血)(CIMF)原發性血小板增多癥(ET)不能分類骨髓增生性疾病七類初中化學教師在全面推進素質教育中，要結合本學科的實際和特點，努力培養具有創新精神和實踐能力的優秀人才。一、初中化學教師在備課時應注重創新教育內容教師在備課時，要實行研究性教學，因材施教，發展特長，尊重學生的差異和個性，使學生真正參與教學，參與科學研究，并且通過實驗和各種各樣的實踐培養學生的動手能力。化學創新教育所要求呈現的內容和傳統教育內容有所不同，即不僅僅是前人的思維成果，更重要的是研究科學發現的認識方法和顯示創新性解決問題的思維過程。因此設計化學教育內容時，首先要注意調整教材，即深入挖掘教學內容和創新教育的內在聯系。對教材進行增刪取舍處理加工，選擇創新性教學的知識點設計創新性教學程序，使教材內容組成一個有利于創新教育的序列。如；初中九年級化學教材中《二氧化碳制取的研究》課題就是一個典型的創新課題，教師在教學內容的設計上就應以學生的探究活動為主，教師給予啟發引導，對于方案設計的評價權力也應交于學生。這種教學方式的運用，必能充分發揮出學生的學習主動性，提高學生的創新能力。在課堂上，教師還應創設情境，培養學生的創新意識。所謂情境創設，就是根據教材的內容和學生的心理特點，創造一個環境，一個場合，一種氣氛，使學生能很快進入探究學習的情境中，讓學生在情境中感受學習的樂趣，領悟人生的哲理，開發學生創新的潛能，使學生動起來，使課堂教學活起來。沒有情境，沒有經歷，如何感知？如何認識？由此可知，課堂教學要培養學生的能力，必須正確引導學生從情境中來，到知識中去，建構屬于自己的知識。教師以情境創設為手段，以知識的建構為目標，創設適合于學生學習的教學環境。學習的過程不只是被動接受信息，更是理解信息、加工信息、建構知識的過程。這種建構過程總是在一定的情境中，通過新舊經驗的相互作用實現的。適宜的情境可以提供豐富的學習材料和信息，有利于學生了解問題的前因后果和知識的來龍去脈，有利于學生主動地探究和發散地思考，從而有利于學生認知能力、思維能力的發展，使學習達到比較高的水平。二、教師要善于營造一個寬松的教學氛圍營造一個寬松的教學氛圍，也就是創造一個自然、和諧、平等的教學環境。在這個環境里，不是單向交流，而是允許學生提出自己的不同見解，這樣就有利于消除上課過于拘謹的場面，有利于縮短師生之間的感情距離。在這個氛圍里，學生才會勇于發現問題，敢于提出問題，渴求解決問題，他們的創新意識，就自然而然地得到培養和發揮。好奇是創造行為的開始，是學生探究心理的推動力，在創新性思維中具有觸發催化的作用，從而成為學生行為的內在動力之一。學生對事物感到好奇的時候，往往是創新性思維迸發的時候。如在學習“常見的鹽”時，向學生提出碳酸鈉是鹽，為何又俗稱純堿呢？學生馬上產生了好奇心理，通過測定其水溶液的PH值，學生就得出了結論，并且也明確了不是所有鹽的溶液都是呈現中性的。教育的任務就是要催生學生內心沉睡著的智慧之花。沒有枯燥無味的知識，只有枯燥無味的教學；沒有缺乏智慧的知識，只有缺乏智慧的教學。教師的陣地就是課堂，在課堂上教師要突破傳統教育方式的束縛，采取多元化的教學形式，誘發學生的創新才能。教師要善于創設教學活動，讓豐富多彩的主體活動走進課堂，代替過去那種單一的講解接受教學活動形式，從而讓學生在自主活動中最大限度地去釋放自己發展的潛能。三、建構主義教學策略是指讓學習者主動地根據原有的經驗背景知覺外部信息，建構當前事物的意義框架式教學適合于進行單元知識復習，學生在基礎知識已掌握的前提下，教師引導學生把學過的知識進行整理，最合理的方法就是使他們把握知識的內在聯系，建立起知識框圖。如在初中化學中學習了單質、氧化物、酸、堿、鹽的知識后，教師可引導學生建立起它們之間反應的內在聯系。此學習方式是在學生已有基礎知識上的再創造，學生設計的知識框圖可能多種多樣，其創新思維得到了最大限度地發揮，對知識的理解更加深入。配合教學內容，組織學生閱讀課外化學知識，有利于學生開闊視野。現有教材閱讀材料較多，這些材料內容豐富，具有較多的教育功能。另外，充分利用課外學生的學習資料，如中學生學習方法報就很好，上面內容豐富而新穎，緊跟教學內容而又聯系實際，化學史料及故事對學生有較強的潛移默化作用。另外，學校的圖書館及因特網也是一個很大的資源庫。教師可向學生推薦較好的化學學習網站，讓學生課下登陸學習，教師還可就某些問題在自己的博客上發布。利于學生在假期瀏覽學習與交流。總之，科學技術的發展日新月異，在數字化和信息化發展的今天，創新是時代的要求，是社會需要。所以，培養學生的創新能力應該成為現代初中化學教學的旋律。創新能力的培養不是一朝一夕就可見效的，它的培養方式也是多種多樣的。在教學中積極進取，敢于創新，對教學實踐中出現的新事物要有一定的洞察力和敏銳性，積極進行教學領域的改革，探索實施創新教育的路子。初中體育課程標準明確指出：“學生的運動興趣是實現體育與健康課程目標和價值的有效保證。”體育運動興趣是促進學生自主學習體育與健康知識，形成終身進行體育運動鍛煉意識的重要前提。在初中體育教學中，教師應該根據學生的年齡特征和性格特點，重視激發學生學習體育課程的興趣。筆者認為，開展初中體育激趣教學可以從以下幾個方面入手：一、巧設情境，增強課堂的趣味性情，指的是由外界事物激發的心理反應；境，指的是客觀外界的構成和自然屬性。情境就是一種具有一定感情色彩的、以形象為主體的、生動具體的場景。在課堂教學中巧設情境，可以給學生一定的態度體驗，讓學生更為形象地感受某種抽象或單調枯燥的理論、技能，從而使學生較容易理解教師的意圖，促進學生心理機能的發展，激發學生的學習興趣。在課堂上創設情境的方式有很多，既可以根據教學內容的不同，選擇通過多媒體、實物演示、角色扮演、實驗操作等不同手段，將認知與情感、形象思維與抽象思維、教與學等巧妙地結合起來，以充分發揮學生參與課堂教學活動的積極性、主動性和創造性，從而改變學生單純被動接受知識的單一教學形式。體育課程具有鮮明的活動實踐性，與學生的日常生活有十分密切的聯系。在體育教學中，教師如果能夠營造出與日常生活息息相關的教學情境，能夠使學生盡快地融入課堂，使其感受到體育在生活中是無處不在、不可或缺的，從而使學生對體育有更深層次的認識。例如，在教授“直線跑、立定三級跳和爬越障礙物”的內容時，如果教師單純地給學生講解相關理論知識和動作要領，學生并不一定能完全理解，枯燥的理論和復雜的動作要領可能會使他們對教學失去興趣。筆者通過對“直線跑、立定三級跳和爬越障礙物”的教學內容及其相關性進行分析，發現這三個教學內容其實可以組成一個完整的、在影視作品中常出現的故事情節：“直線跑”――逃離虎口，“立定三級跳”――跳過斷崖，“爬越障礙物”――翻過城墻。于是，筆者據此創設教學情境。接著，筆者進行技術要領傳授，再組織學生分組比賽，比一比哪個小組能以最快的速度全員“虎口脫險”。這樣教學，使得原本沉悶的課堂氛圍頓時活躍起來，增加了課堂的趣味性，激發了學生的學習興趣，在競賽過程中，學生的體育競技精神和團隊合作精神得到了培養。二、張揚個性，激發學生的學習興趣隨著我國教育改革的不斷深化，中學體育課程改革的步伐也在不斷加快。新課程改革摒除了傳統教學誤區，更為關注和倡導學生的個體感受和訴求。不同的學生在體育學習上存在較為分明的個性差異，因此，在初中體育課程教學中，教師應當充分尊重學生的個體差異和學習訴求，更加關注學生的個體感受，為學生提供一個輕松、愉快的學習環境，激發學生的學習興趣，促進其個性的發展。例如，在一堂體育課上，筆者給學生教授“前滾翻、后滾翻、側手翻、頭手倒立”等動作。基本動作要領教授完畢后，筆者組織學生分組復習所學的動作。這時候，突然從一組學生中傳出掌聲和陣陣歡呼聲。原來，是該組的一名同學正在練習“前滾翻、后滾翻、側手翻、頭手倒立”的全套動作，他創造性地把“前滾翻、后滾翻、側手翻、頭手倒立”這幾個動作連貫地編排在一起，中間還加上了幾個自創的動作，整套動作做下來不僅順暢，而且非常生動活潑，簡直就像是一套十分賞心悅目的健美操。筆者靈機一動，結合那位同學的創意，把零散、分開的“前滾翻、后滾翻、側手翻、頭手倒立”教學內容重新進行整合編排，啟發那位同學在原有創意基礎上形成一套簡單易學又富有情趣的動作，并讓他表演給同學們看。同學們對這套動作大加贊賞，筆者借此機會問學生們是否想學這套動作。得到了大家的肯定回答后，筆者讓全體學生一起跟著創造出這套動作的同學一起練習，同時啟發學生們把自己的想法融入學習和訓練中，鼓勵學生們大膽提出自己的想法、展示自己的創意。這樣，不但給學生營造了一個求知探索的學習空間，而且還激發了學生參與課堂教學的積極性，極大地鼓舞了富有想象力和敢于表現自己的學生，增強了學生對體育課程學習的興趣，使學生的個性得以張揚。三、激勵評價，讓學生享受體育運動的樂趣初中學生正處于長身體、學知識的階段，他們對長輩尤其是教師有一定的崇拜心理，十分關注教師對他們的評價。評價是教師對學生的學習成效進行總結和反思的過程，是對學生學習結果進行評估的主要手段。初中體育課程標準明確指出：“對待學生的評價方法要多樣化，評價內容要科學化，要實施激勵性評價。”教師對學生的評價尺度應該是多樣化的，而不應該“一刀切”，簡單粗暴地對學生進行評價是不可取的。著名教育家第斯多惠曾經指出：“教育的奧妙不在傳授，而在激勵、喚起和鼓舞。”在教學過程中，教師對學生運用正確的激勵手段，能激發學生積極參與體育運動的內在動力。教師在對學生進行激勵性評價時，切記要使用恰當的語言、溫和的態度，應多使用激勵性的話語，給學生以正能量，促進其健康發展。例如，筆者教學“障礙跑”的內容時，有意識地對學生進行激勵性的評價。“障礙跑”是一種競技項目，要求學生跨越一定的障礙物并能夠率先到達終點。在教授基本的動作要領和提出注意事項后，筆者先讓學生根據自身的領悟進行自由訓練。然后，為了提升學生對教學活動的參與度，加深學生對“障礙跑”競技活動的理解，提升他們的學習熱情，筆者直接誘導他們自己去探索新的障礙物的設置方法，并分組進行“障礙跑”的比賽練習。學生們顯得非常興奮，有的把呼啦圈放置在跑道上，模仿山洞，將“障礙跑”變成了“鉆山洞”；有的則在跑道上放置了軟墊子，形象地稱之為“過獨木橋”……可謂各顯神通，精彩紛呈。對于學生充滿童趣和創意的想法，筆者十分贊賞，毫不吝嗇地稱贊他們，夸他們想法多、有創意，對各個小組的表現都一一進行有針對性的點評。有一些小組因為組織能力不足，在比賽時表現不佳，但是，筆者也對他們的表現進行了肯定，表揚他們不服輸、不怕難的精神。這些有針對性的激勵評價，使學生們的學習積極性更高，自信心更足，有效地激發了他們對體育課程學習的興趣。總之，初中體育課程具有鮮明的活動實踐性，是非常受學生歡迎和喜愛的課程之一。在初中體育課程教學中，授課教師根據學生的年齡特征和性格特點，不斷地激發學生學習體育課程的興趣，是上好初中體育課的關鍵。（責編雷靖）血液病基因檢測的臨床意義1、不要輕言放棄，否則對不起自己。血74髓細胞系惡性腫瘤根據細胞形態學、免疫學、細胞遺傳學、分子生物學以及臨床特征WHO分型法將髓系腫瘤分為骨髓增生性疾病(MPD)(腫瘤,MPN)骨髓增生異常/骨髓增生性疾病(腫瘤)人(MDS/MPDMDS/MPN)骨髓增生異常綜合征(MDS)>急性髓細胞白血病(AML)四大類髓細胞系惡性腫瘤75骨髓增生性腫瘤(MPN)PH染色體[t(9;22)(q34;q11),BCR/ABL陽性的慢性髓系白血病(CML)慢性中性粒細胞白血病(CN)慢性嗜酸粒細胞白血病/高嗜酸粒細胞綜征(CEL/HES)真性紅細胞增多癥(PV)慢性原發性骨髓纖維化(伴髓外造血)(CIMF)原發性血小板增多癥(ET)不能分類骨髓增生性疾病七類骨髓增生性腫瘤(MPN)76骨髓增生異常/骨髓增生性腫瘤(MDS/MPN)是一種克隆性造血干細胞疾病,特點表現為MS與MD交疊,有多種“有效”造血及病態造血存在慢性粒-單核細胞白血病(CM)不典型慢性髓系白血病(aCM)幼年型粒-單核細胞白血病(JM)不能分類的MDS/MD四類骨髓增生異常/骨髓增生性腫瘤77骨髓增生異常綜合征(MDS)MDS也是克隆性疾病,以無效造血為其特征引起血細胞減少,骨髓及血象一至多系細胞病態造血。骨髓增生異常綜合征(MDS)78MDS亞型分類亞型外周血象骨髓象1難治性貧血貧血;未見或罕見僅紅系增生異常,(RA)原始細胞原始細胞<5%,環形鐵粒幼細胞<15%2.難治性貧血伴貧血;未見或罕見僅紅系增生異常,環形鐵粒幼細胞原始細胞原始細胞<5%,(RARS)環形鐵粒幼細胞≥15%3難治性血細胞減少血細胞減少(二系或二系或多系細胞增生異常伴多系增生異常全系);未見Auer小體;≥10%;原始細胞<5%,(RCMD)未見或罕見原始細胞;未見Auer小體單核細胞<1×109L環形鐵粒幼細胞<15%4難治性血細胞減少血細胞減少(二系或二系或多系細胞增生異常伴多系增生異常和全系);未見Auer小體;≥10%;原始細胞<5%,環形鐵粒幼細胞單核細胞<1×10未見Auer小體;(RCMD-RS)環形鐵粒幼細胞≥15%MDS亞型分類79亞型外周血象骨髓象5難治性貧血伴血細胞減少系或多系細胞增生異常原始細胞增多1型原始細胞<5%原始細胞5%~9%(RAEB-D未見Auer小體;未見Auer小體;單核細胞<1×1096難治性貧血伴血細胞減少,系或多系細胞增生異常原始細胞增多2型原始細胞5%-19%原始細胞10%-19%;(RAEB-2)Auer小體(士);Auer小體(士);單核細胞<1×1097.未歸類的MDS血細胞減少,單一髓系細胞增生異常;(MDS-U)未見或罕見原始細胞;原始細胞<5%未見Auer小體未見Auer小體;85q-綜合征貧血少葉核巨核細胞正常或增多[del(5q)1血小板計數正常或增高;原始細胞<5%原始細胞<5%;細胞遺傳學檢測僅見del(5q)異常;未見Auer小體亞型80急性髓細胞白血病(AML)AML是髓系原始細胞克隆性增生疾病,WHO分型將AML分為:1.伴有特殊染色體的AML2伴有病態造血的AML3治療相關的AML和MDS※4.不伴特殊細胞遺傳易位的AML四亞型。急性髓細胞白血病(AML)811.伴有