手術器械傳遞方式26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。手術器械傳遞方式手術器械傳遞方式26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。手術器械傳遞方式1.手術器械的認識2.手術器械傳遞的原則3.手術器械傳遞方式4.手術器械護士的職責5術后手術室的整理(巡回護士)手術器械的認識常用手術器械手術刀(刀柄,刀片)手術剪(組織剪,線剪)手術鑷、血管鉗、組織鉗、巾鉗、環鉗、腸鉗、牽開器探針刮匙吸引器頭、縫線、持針器小學科學課程標準指出：探究既是科學學習的目標，又是科學學習的方式；親身經歷以探究為主的學習活動是學生學習科學的主要途徑；科學課程應向學生提供充分的科學探究機會，使他們在像科學家那樣進行科學探究的過程中，體驗學習科學的樂趣，增長科學探究能力，獲取科學知識，形成尊重事實、善于質疑的科學態度，了解科學發展的歷史，并領悟科學的本質。但也需要明確，探究不是唯一的學習模式，在科學學習中，靈活和綜合運用各種教學方式和策略都是必要的。依據這個要求，教師在進行教學時，不僅要關注教學過程，還要關注細節，因為細節決定成敗。下面針對科學實驗教學中的一些細節，談一點粗淺認識。一、關注實驗器材準備的細節小學科學是以實驗探究為主題的一門課程，進行實驗探究必須要有實驗器材來支撐，隨著教育現代化的實施，上級部門為學校實驗室提供了大量的器材，但僅靠這些還是不夠的，如：“研究磁鐵”這一課，磁鐵形狀的認識，實驗室提供的主要是條形磁鐵、環形磁鐵、馬蹄形磁鐵、菱形磁鐵（指南針）這4種，但生活中的磁鐵形狀還有很多，如：圓柱體磁鐵、球體磁鐵、紐扣磁鐵等等。怎樣去準備，看似一件簡單的事，如果我們忽視這一細節，往往會給我們進行實驗探究活動帶來困難。準備實驗器材很多時候都是教師去準備，由于實驗室沒有實驗員，是由我們科學教師兼任，但我們每周課的節數很多，有的老師要教兩個甚至四個年級的課，這里必須要學生去參與，但要做到提前幾天告知，時時還要提醒，如果學生忘記準備，那么就會給實驗教學帶來麻煩，必須要給自己留有余地。為此我們的教師在平時教學中不要忽視這一細節，因為它能決定這節課實驗能否有效地進行。二、關注實驗器材操控細節小學生活潑好動，處處充滿好奇心。我們在實驗教學時，如果將實驗器材全放在桌子上，也許我們認為是為了不浪費時間，但往往事與愿違，有些學生在許多器材的吸引下，會不由自主地去玩，將教師的要求拋在腦后，當實驗活動進行時，造成各個小組實驗探究進程的不一致，進而影響后繼的實驗活動，給完成本堂課的教學任務帶來不利，這就說明，有效使用實驗器材的重要性。為了使每一項實驗有效地進行，有的教師采用信封將每一次實驗活動的器材裝起來，按教學流程分發下去，還有的采用每做一項實驗發相應的器材，完成后收回，再發另一項實驗器材，其目的是讓學生不再受實驗器材的影響，更好地進行下一個實驗等等。這一個個細節，也許我們認為關系不大，但這恰恰是造成實驗探究秩序混亂的原因之一，我們要加以關注。三、關注每一項實驗活動時間細節科學實驗活動分為教師的演示實驗和學生的分組實驗，學生的分組實驗活動應是課堂教學的主體，實驗應有時間的保證，如何合理有效地分配時間是值得我們關注的一個重要細節。由于我們教師在課的引入、實驗示范這些環節中用時較多，造成學生進行分組實驗時間的不夠，就會顯得匆匆忙忙，但要使實驗能夠繼續進行，必須要延長時間，在這樣的情形下得到的實驗結論就會受到質疑。為此，我們在備課時除了精心設計每一個環節外，還要對本節課的實驗活動所用時間進行預設，并留有空間，盡量減少教師占有時間，多給學生進行分組實驗時間，學生親身經歷了實驗過程，獲取的科學結論才更可信，學生的實驗探究水平才能真正得到提高。四、關注實驗過程中的每一個細節如果將實驗前要做的細節考慮作為實驗成功的前提保證，那么實驗中一些細節的處理也是實驗能否成功的一個不可忽視的環節。如“擺”的研究這一課，在進行“擺錘的輕重對擺的快慢是否有影響”這個實驗時，在進行改變擺的重量時候，怎樣掛第2個鉤碼？看似一個簡單的問題，但處理得不好，將會改變實驗的結果，有的老師輕描淡寫一帶而過，造成實驗結論的不一樣。所以教師要帶領學生通過不同的掛法進行研究，發現問題，尋找正確掛法，如：掛在第一個鉤碼下面擺繩增加了，改變了擺繩長度不變的條件，實驗結果肯定會改變。不要認為這是一個小細節，但它有可能得不到相應的科學結論。這里我們還要關注擺繩這一材料的選擇，我們發現在實驗操作時，擺錘在擺了幾下后就會撞向鐵架臺桿柱，給實驗帶來很大影響，選擇用什么材料也是值得我們關注的一個細節。五、關注實驗記錄細節實驗記錄是獲取科學結論的一個重要保證。我們在教學中，對實驗過程關注的較多，實驗記錄并沒有得到太多的關注，所以很多小組實驗過程完成得很好，但沒有做好記錄，在討論交流時失去了發言的機會，實驗產生的現象模糊、數據不夠準確，在這樣的狀況下所獲取的實驗結論還真實可信嗎？往往我們采取的辦法是重新做一遍，你想時間還允許嗎？為此，我們不能忽視這一細節。細節決定成敗，在進行實驗探究的過程中，小小的細節往往能改變實驗的結果，新課程標準要求我們不斷改進和創新實驗，關注一些細節就是創新的開始。我們在進行科學課堂教學中，為了能夠完成自己確定的教學任務，當學生在某一項實驗中不能在預設的時間內完成實驗時，我們的教師就會草草了事地結束實驗并揭示結論，看其這個細節不能影響什么，但長此以往，會給學生帶來負面效果。培養學生嚴謹的學習態度、認真觀察的習慣是教師的責任。讓良好的習慣成為品質，是科學標準所要求的，對學生的終身發展也是有利的。關注細節，也能提升科學實驗教學質量。課堂提問在語文教學中非常重要，作為一個語文教師，課上能否提出高質量的問題，能否使提出的問題達到預期的目的，是衡量一個教師駕馭課堂能力、評價一個教師教學水平高低的標準。在教學中，我們必須審時度勢，多方引導，調動學生的思維，從而提高課堂教學效果。一、用想像提問調動學生思維想像提問是一種開放性的提問。讓學生想像出課文情節中沒有的或與課文情節發展不同的情況，來培養學生的想像力和創造力。《孔已己》一課中，造成孔已己悲慘命運的社會原因是封建的科舉制度，如果提問：要是孔乙己沒有讀過書?學生們的想像非常豐富，有的說，他肯定是一個普通的農民，過著清貧的生活，因為他心地善良。有的說，他好喝懶做，應該是一個流浪漢。有的說，他可能穿著短衣站著喝酒，在酒店里嘲笑另一個穿長衣而站著喝酒的“孔已己”。有的說，他也許是丁舉人的“保安”，因為他身材高大。但無論如何，他都不會夾在“長衣幫”和“短衣幫”之間，在精神上不會受到這樣大的傷害。由此可見，封建科舉制度對中國讀書人以及中國人民的摧殘之深，危害之大。《我的叔叔于勒》一課中，可先用想像提問的方式改變后面的情節，再用想像的情節與原情節作比較。可以將情節想像為：于勒發了財，成了一個有用的人，回到家鄉，和菲利普一家過著快樂的日子。可以將情節想像為：菲利普夫婦見到窮困潦倒的于勒，便把他接回家，大家一起過著更為艱難的日子。可以將情節想像為：于勒發了財，回到家鄉，卻不認哥哥一家，獨自享受。以上三種情節在社會生活中并不乏其例，但這些情節所反映的主題卻不能說明當時社會的本質特點，所以作者采用了原文的情節。通過假設的情節與原情節的比較，學生會明確，只有原情節才能把菲利普夫婦的性格特征展現得如此鮮明，才能深刻地反映當時的社會本質――即人與人之間赤裸裸的金錢關系。教授李白的《夢游天姥吟留別》，當講到洞天美景時，老師提出了這樣一個問題：“作者描繪了一幅美麗的仙人盛會圖，可作者為什么不讓自己也融入這幅美景中呢?”這就給學生留下了想像的空間。一個學生站起來答道：“詩歌貴在含蓄，所以作者不愿把所有的內容都寫盡了，給讀者留下更多的想像空間，就像……就像……”“就像維那斯的斷臂，給人帶來的不是遺憾，而是美好的想像，這也就是所謂的‘殘缺美’吧，是嗎?”學生顯得很興奮。又一個學生說：“我認為作者自己太喜歡這幅畫了，他怕自己入畫驚動了神仙，破壞了美麗。”老師接著說：“就像冬天的一個早上，你推開門準備去上學，卻發現滿地是一塵不染的白雪，你站在門口，實在不忍心挪動雙腳去破壞那潔白，是嗎?”課堂氣氛一下子活躍了，雖然老師明知學生的答案與自己心中的“標準答案”不一致，但對學生帶有創意性的思維，必須給予熱情的鼓勵，及時捕捉學生答話中有價值的語言信息，調動思維，說出學生想說不敢說、不知如何說的話，幫助學生完善認識，順利完成回答。這樣，不但回答者特別高興，而且其他同學也會倍受感染而活躍起來，從而拓展了學生的思維空間，提高了學生積極思考問題、解決問題的能力。二、用逆向提問調動學生思維逆向提問是從課文現成結論相反的角度提出問題(當然這并不是說對每一個結論都可以從相反的角度去提問)，這種提問是對現成的結論提出相反的意見。比如《魯提轄拳打鎮關西》一課，一般都將魯提轄作為見義勇為的英雄加以肯定，如果提問：你覺得真正的英雄應該具備哪些品質?課文中的魯提轄是真正的英雄嗎?有學生思考后認為：魯提轄雖有正義感，但他做事魯莽、不考慮后果。他本不想打死鎮關西卻因感情沖動而殺死了人，鎮關西作惡本應由法律來制裁，因此，課文中的魯提轄只能是一個好漢，還算不上真正的英雄。之二是打破傳統思維定勢的提問。在我們的教學思想中，“窮和尚”一般都意志堅韌，“富和尚”一般都怕苦怕累；“大灰狼”肯定是兇惡的，“小山羊”肯定是善良的。這種思維定勢也有意無意地進入到我們的教學過程中，美國動畫片《湯姆和杰瑞》里，湯姆是一只貓，杰瑞是一只老鼠，這兩只動物之間發生了一連串有趣的故事。許多中國孩子看了以后總會問，貓是好人還是鼠是好人?因為在動畫片里看不出貓和鼠的好壞，而按我們中國人的思維定勢，貓肯定是好的，鼠當然是壞的。三、用比較提問調動學生思維比較提問主要有以下幾個方面：一是前后比較。比如《變色龍》一課，警官奧楚蔑洛夫對待首飾匠赫留金的態度前后迥然不同，為什么會有這種不同呢?是因為眾人對咬傷赫留金的小狗的主人是誰，前后的說法不同。這種不同不僅刻畫出奧楚蔑洛夫的見風使舵、媚上欺下的性格特征，還從另一個側面說明了當時沙俄黑暗統治是如何扭曲了人性，泯滅了良知。這樣的提問，不但能幫助學生理解人物的性格特征，還能使學生多層次地把握小說的主題思想。二是參照比較，以課文為中心參照其他材料進行比較。比如學習《天上的街市》，同時參照民間“牛郎織女”的傳說，思考作者為什么要在詩歌中改變“牛郎織女”的故事，從而更加深刻地理解作者表達的“對幸福和美好生活的追求”這一主題思想。三是同中求異，通過分析比較，在相同之中找出不同之處。比如《故宮博物館》和《人民英雄紀念碑》同是事物說明文，同樣主要使用了空間說明的順序，同樣插入了一些敘述，但《故宮博物館》的敘述表現了作者對統治者驕奢淫逸生活的批判態度，而《人民英雄紀念碑》的敘述則表達的是對人民英雄的贊美之情。《背影》和《回憶我的母親》都是寫家庭親情的，所不同的是《背影》的作者是懷著一種歉疚來述說的，而《回憶我的母親》的作者則是懷著一種崇敬來寫的。先找到不同，再想想產生這種不同的原因是什么。通過這樣的提問能讓學生更好地把握兩篇課文所表達的不同的思想感情。四是異中求同，通過對不同內容的分析比較，尋找它們的相同之處。比如，《“畏懼錯誤就是毀滅進步”》和《懷疑與學問》這兩篇議論文，中心論點不同，論據不同，論述的內容也不同，但通過比較提問可以發現：這兩篇文章論述的人們追求真理的方式是相同的，人類社會如何才能發展進步的觀點是相同的。《春》和《濟南的冬天》分別描寫了兩個不同季節的景色，但文章有沒有相同之處呢?為什么會有這種相同之處呢?通過這樣的提問，學生們能了解兩篇文章的作者在文章中所流露出的對美好事物的追求和熱愛祖國的相同情感，從而培養學生的審美意識和高尚情操。手術器械傳遞方式26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。手1手術器械傳遞方式1.手術器械的認識2.手術器械傳遞的原則3.手術器械傳遞方式4.手術器械護士的職責5術后手術室的整理(巡回護士)手術器械傳遞方式2手術器械的認識常用手術器械手術刀(刀柄,刀片)手術剪(組織剪,線剪)手術鑷、血管鉗、組織鉗、巾鉗、環鉗、腸鉗、牽開器探針刮匙吸引器頭、縫線、持針器手術器械的認識3手術刀刀片(Knifeblad):常用型號為20~24號大刀片,適用于大創口切割,9~17號屬于小片刀片的端刻有號碼,適用于眼科鼻喉科,又根據習的形狀分為圓刀、彎刀、球頭刀及三角刀刀柄(Knifehandle):刀柄根據長短及分型,其末端刻有號碼,一把刀柄可以幾種不同型號的刀片,常用為4號刀柄。如圖。刀片宜用持針鉗(或血管鉗)夾持裝,避免割傷手指。手術刀4執刀方法1)執弓式:是常用的執刀法,拇指在刀柄下,食指和中指在刀柄上,腕部用力。用于較長的皮膚切口及腹直肌前鞘的切開等。2)執筆式:動作的主要力在指部,為短距離精細換作,用于解剖血管、神經、腹膜切開和短小切口等。3)抓持式:握持刀比較穩定切割范圍較廣。用于使力較大的切開。如截肢、肌腱切開,較長的皮膚切口等4)反挑式:全靠在指端用力挑開,多用于膿腫切開,以防損傷深層組織。注:無論哪一種持刀法,都應以刀刃突出面與組織呈垂直方向,逐層切開組織,不要以刀尖部用力操作,執刀過高控制不過低又妨礙視線,要適中。刀鋒不要向著自己或別人,以免受執刀方法5二.剪刀1)組織剪多為彎剪,銳利而精細用來解剖、剪斷或分離剪開組織。2)線剪多為直剪,用來剪斷縫線敷料、引流物等。3)拆線剪是一頁鈍凹,一頁直尖的直剪,用于拆除縫線。4)線剪與組織剪的區別在于組織剪5)通常淺部手術操作用直剪,深部手三術操作用彎剪6)決不能圖方便、貪快,以組織剪你器的城二代替線剪,以致損壞刀刃,線剪組織剪造成浪費。注:正確持剪刀法為拇指和第四指分別插入剪刀柄的兩環,中指放在第四指環的剪刀柄上,食指壓在軸節處起穩定和向導作用有利操作二.剪刀6三.止血鉗:用于止血,分離持組織,鉗閉引流管1)蚊式止血鉗:精細手術的止血和分離。2)直鉗:淺部組織的止血。3)彎鉗:深部組織的止血,皮下脂肪到血管止血4)有齒鉗:挾持較厚,易滑脫的組織,也可用切除組織的挾持。注:不宜夾持皮膚、臟器及較脆弱的組織。用)1Y止血時尖端應與組織垂直,夾住出血血管斷端,盡量少夾附近組織。口式血智錐《全齒槽四手術鑷換持。提取組織,便于分離,剪開和縫合1)有齒:提取皮膚,皮下組織,筋2)無齒:用于手術開始前探測麻醉和術后縫合皮膚五持針器:挾持縫針,縫合各種組織。雖結構上與直血管鉗相似,但鉗嘴粗短,不宜用于鉗夾組織。有時也用于器械打結三.止血鉗:用于止血,分離持組織,鉗閉引流管7常用鉗類器械卵圓鉗l)有齒卵圓鉗:挾持敷料,傳送器械,消毒手術區域皮膚。2)無齒卵圓鉗:挾持手術中臟器。組織鉗(鼠齒鉗/皮鉗(AIis))夾持皮膚及被切除的組織,易滑脫。如皮瓣,筋膜和瘤體的摘除。布巾鉗:用于固定手術區域的布巾還可以用于骨折時的固定腸鉗:(鸞無齒篇平}:用于腸吻合術,分內容物也可暫時的阻止胃腸臂的血流和內容物流動闌尾鉗:用來夾闌尾系膜,不能夾闌尾組織鉗卵圓鉗腸鉗o巾鉗闌尾鉗常用鉗類器械8十一.拉鉤1)甲狀腺拉鉤(Thyroidretractor),為平鉤狀,常用于狀腺部位的牽拉暴露,也常用于腹部手術作腹壁開時的皮膚、肌肉牽拉。2)S狀拉鉤(Deepretractor):是一種如S”狀腹深部拉鉤均拉)狀4手確持D動放盒力位k夸開冒部動旋軍呈放的十一.拉鉤9有一探釷:探察竇道,傷口和管腔為探查傷口和竇道的深淺的金屬條般分為有槽和圓頭和有孔三類。用時動作要輕柔吸引器不同的手術您腔臟吸引器頭有一10縫針:是用于各種組織縫合的器械,它有三個基本部分組成,即針尖,針體八國圖針適用于一般軟組織和內臟三角針通用于皮膚或其他堅韌組織心彎針般縮合應用半臂針…皮膚縫合應用直針皮膚或胃腸漿膜縫合無槽…繼線突出損傷組織有槽縫線在槽內,組織損傷小按孔。縫線穿過睿易,但易脫出瓣被損傷易斷損傷特制用于精細組織的縫合永久性的異物,傷目感后易形成賽道,民時間后線頭排H延遲愈合金屬合金線習慣稱不銹鋼絲”。用來縫合骨、肌腱、筋膜、減張縫合或口腔內牙齒固定。尼龍線反應少,且可以制成很細的線,多用于小血管縫合及整形手術縫針:是用于各種組織縫合的器械,它有三個基本部分組成,即針尖11手術器械傳遞方式課件12手術器械傳遞方式課件13手術器械傳遞方式課件14手術器械傳遞方式課件15手術器械傳遞方式課件16手術器械傳遞方式課件17手術器械傳遞方式課件18手術器械傳遞方式課件19手術器械傳遞方式課件20手術器械傳遞方式課件21手術器械傳遞方式課件22手術器械傳遞方式課件23手術器械傳遞方式課件24手術器械傳遞方式課件25手術器械傳遞方式課件26手術器械傳遞方式課件27手術器械傳遞方式課件28手術器械傳遞方式課件29手術器械傳遞方式課件30手術器械傳遞方式課件31手術器械傳遞方式課件3251、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動。——盧梭

53、偉大的事業，需要決心，能力，組織和責任感。——易卜生

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書。——周恩來謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、33手術器械傳遞方式26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。手術器械傳遞方式手術器械傳遞方式26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。手術器械傳遞方式1.手術器械的認識2.手術器械傳遞的原則3.手術器械傳遞方式4.手術器械護士的職責5術后手術室的整理(巡回護士)手術器械的認識常用手術器械手術刀(刀柄,刀片)手術剪(組織剪,線剪)手術鑷、血管鉗、組織鉗、巾鉗、環鉗、腸鉗、牽開器探針刮匙吸引器頭、縫線、持針器小學科學課程標準指出：探究既是科學學習的目標，又是科學學習的方式；親身經歷以探究為主的學習活動是學生學習科學的主要途徑；科學課程應向學生提供充分的科學探究機會，使他們在像科學家那樣進行科學探究的過程中，體驗學習科學的樂趣，增長科學探究能力，獲取科學知識，形成尊重事實、善于質疑的科學態度，了解科學發展的歷史，并領悟科學的本質。但也需要明確，探究不是唯一的學習模式，在科學學習中，靈活和綜合運用各種教學方式和策略都是必要的。依據這個要求，教師在進行教學時，不僅要關注教學過程，還要關注細節，因為細節決定成敗。下面針對科學實驗教學中的一些細節，談一點粗淺認識。一、關注實驗器材準備的細節小學科學是以實驗探究為主題的一門課程，進行實驗探究必須要有實驗器材來支撐，隨著教育現代化的實施，上級部門為學校實驗室提供了大量的器材，但僅靠這些還是不夠的，如：“研究磁鐵”這一課，磁鐵形狀的認識，實驗室提供的主要是條形磁鐵、環形磁鐵、馬蹄形磁鐵、菱形磁鐵（指南針）這4種，但生活中的磁鐵形狀還有很多，如：圓柱體磁鐵、球體磁鐵、紐扣磁鐵等等。怎樣去準備，看似一件簡單的事，如果我們忽視這一細節，往往會給我們進行實驗探究活動帶來困難。準備實驗器材很多時候都是教師去準備，由于實驗室沒有實驗員，是由我們科學教師兼任，但我們每周課的節數很多，有的老師要教兩個甚至四個年級的課，這里必須要學生去參與，但要做到提前幾天告知，時時還要提醒，如果學生忘記準備，那么就會給實驗教學帶來麻煩，必須要給自己留有余地。為此我們的教師在平時教學中不要忽視這一細節，因為它能決定這節課實驗能否有效地進行。二、關注實驗器材操控細節小學生活潑好動，處處充滿好奇心。我們在實驗教學時，如果將實驗器材全放在桌子上，也許我們認為是為了不浪費時間，但往往事與愿違，有些學生在許多器材的吸引下，會不由自主地去玩，將教師的要求拋在腦后，當實驗活動進行時，造成各個小組實驗探究進程的不一致，進而影響后繼的實驗活動，給完成本堂課的教學任務帶來不利，這就說明，有效使用實驗器材的重要性。為了使每一項實驗有效地進行，有的教師采用信封將每一次實驗活動的器材裝起來，按教學流程分發下去，還有的采用每做一項實驗發相應的器材，完成后收回，再發另一項實驗器材，其目的是讓學生不再受實驗器材的影響，更好地進行下一個實驗等等。這一個個細節，也許我們認為關系不大，但這恰恰是造成實驗探究秩序混亂的原因之一，我們要加以關注。三、關注每一項實驗活動時間細節科學實驗活動分為教師的演示實驗和學生的分組實驗，學生的分組實驗活動應是課堂教學的主體，實驗應有時間的保證，如何合理有效地分配時間是值得我們關注的一個重要細節。由于我們教師在課的引入、實驗示范這些環節中用時較多，造成學生進行分組實驗時間的不夠，就會顯得匆匆忙忙，但要使實驗能夠繼續進行，必須要延長時間，在這樣的情形下得到的實驗結論就會受到質疑。為此，我們在備課時除了精心設計每一個環節外，還要對本節課的實驗活動所用時間進行預設，并留有空間，盡量減少教師占有時間，多給學生進行分組實驗時間，學生親身經歷了實驗過程，獲取的科學結論才更可信，學生的實驗探究水平才能真正得到提高。四、關注實驗過程中的每一個細節如果將實驗前要做的細節考慮作為實驗成功的前提保證，那么實驗中一些細節的處理也是實驗能否成功的一個不可忽視的環節。如“擺”的研究這一課，在進行“擺錘的輕重對擺的快慢是否有影響”這個實驗時，在進行改變擺的重量時候，怎樣掛第2個鉤碼？看似一個簡單的問題，但處理得不好，將會改變實驗的結果，有的老師輕描淡寫一帶而過，造成實驗結論的不一樣。所以教師要帶領學生通過不同的掛法進行研究，發現問題，尋找正確掛法，如：掛在第一個鉤碼下面擺繩增加了，改變了擺繩長度不變的條件，實驗結果肯定會改變。不要認為這是一個小細節，但它有可能得不到相應的科學結論。這里我們還要關注擺繩這一材料的選擇，我們發現在實驗操作時，擺錘在擺了幾下后就會撞向鐵架臺桿柱，給實驗帶來很大影響，選擇用什么材料也是值得我們關注的一個細節。五、關注實驗記錄細節實驗記錄是獲取科學結論的一個重要保證。我們在教學中，對實驗過程關注的較多，實驗記錄并沒有得到太多的關注，所以很多小組實驗過程完成得很好，但沒有做好記錄，在討論交流時失去了發言的機會，實驗產生的現象模糊、數據不夠準確，在這樣的狀況下所獲取的實驗結論還真實可信嗎？往往我們采取的辦法是重新做一遍，你想時間還允許嗎？為此，我們不能忽視這一細節。細節決定成敗，在進行實驗探究的過程中，小小的細節往往能改變實驗的結果，新課程標準要求我們不斷改進和創新實驗，關注一些細節就是創新的開始。我們在進行科學課堂教學中，為了能夠完成自己確定的教學任務，當學生在某一項實驗中不能在預設的時間內完成實驗時，我們的教師就會草草了事地結束實驗并揭示結論，看其這個細節不能影響什么，但長此以往，會給學生帶來負面效果。培養學生嚴謹的學習態度、認真觀察的習慣是教師的責任。讓良好的習慣成為品質，是科學標準所要求的，對學生的終身發展也是有利的。關注細節，也能提升科學實驗教學質量。課堂提問在語文教學中非常重要，作為一個語文教師，課上能否提出高質量的問題，能否使提出的問題達到預期的目的，是衡量一個教師駕馭課堂能力、評價一個教師教學水平高低的標準。在教學中，我們必須審時度勢，多方引導，調動學生的思維，從而提高課堂教學效果。一、用想像提問調動學生思維想像提問是一種開放性的提問。讓學生想像出課文情節中沒有的或與課文情節發展不同的情況，來培養學生的想像力和創造力。《孔已己》一課中，造成孔已己悲慘命運的社會原因是封建的科舉制度，如果提問：要是孔乙己沒有讀過書?學生們的想像非常豐富，有的說，他肯定是一個普通的農民，過著清貧的生活，因為他心地善良。有的說，他好喝懶做，應該是一個流浪漢。有的說，他可能穿著短衣站著喝酒，在酒店里嘲笑另一個穿長衣而站著喝酒的“孔已己”。有的說，他也許是丁舉人的“保安”，因為他身材高大。但無論如何，他都不會夾在“長衣幫”和“短衣幫”之間，在精神上不會受到這樣大的傷害。由此可見，封建科舉制度對中國讀書人以及中國人民的摧殘之深，危害之大。《我的叔叔于勒》一課中，可先用想像提問的方式改變后面的情節，再用想像的情節與原情節作比較。可以將情節想像為：于勒發了財，成了一個有用的人，回到家鄉，和菲利普一家過著快樂的日子。可以將情節想像為：菲利普夫婦見到窮困潦倒的于勒，便把他接回家，大家一起過著更為艱難的日子。可以將情節想像為：于勒發了財，回到家鄉，卻不認哥哥一家，獨自享受。以上三種情節在社會生活中并不乏其例，但這些情節所反映的主題卻不能說明當時社會的本質特點，所以作者采用了原文的情節。通過假設的情節與原情節的比較，學生會明確，只有原情節才能把菲利普夫婦的性格特征展現得如此鮮明，才能深刻地反映當時的社會本質――即人與人之間赤裸裸的金錢關系。教授李白的《夢游天姥吟留別》，當講到洞天美景時，老師提出了這樣一個問題：“作者描繪了一幅美麗的仙人盛會圖，可作者為什么不讓自己也融入這幅美景中呢?”這就給學生留下了想像的空間。一個學生站起來答道：“詩歌貴在含蓄，所以作者不愿把所有的內容都寫盡了，給讀者留下更多的想像空間，就像……就像……”“就像維那斯的斷臂，給人帶來的不是遺憾，而是美好的想像，這也就是所謂的‘殘缺美’吧，是嗎?”學生顯得很興奮。又一個學生說：“我認為作者自己太喜歡這幅畫了，他怕自己入畫驚動了神仙，破壞了美麗。”老師接著說：“就像冬天的一個早上，你推開門準備去上學，卻發現滿地是一塵不染的白雪，你站在門口，實在不忍心挪動雙腳去破壞那潔白，是嗎?”課堂氣氛一下子活躍了，雖然老師明知學生的答案與自己心中的“標準答案”不一致，但對學生帶有創意性的思維，必須給予熱情的鼓勵，及時捕捉學生答話中有價值的語言信息，調動思維，說出學生想說不敢說、不知如何說的話，幫助學生完善認識，順利完成回答。這樣，不但回答者特別高興，而且其他同學也會倍受感染而活躍起來，從而拓展了學生的思維空間，提高了學生積極思考問題、解決問題的能力。二、用逆向提問調動學生思維逆向提問是從課文現成結論相反的角度提出問題(當然這并不是說對每一個結論都可以從相反的角度去提問)，這種提問是對現成的結論提出相反的意見。比如《魯提轄拳打鎮關西》一課，一般都將魯提轄作為見義勇為的英雄加以肯定，如果提問：你覺得真正的英雄應該具備哪些品質?課文中的魯提轄是真正的英雄嗎?有學生思考后認為：魯提轄雖有正義感，但他做事魯莽、不考慮后果。他本不想打死鎮關西卻因感情沖動而殺死了人，鎮關西作惡本應由法律來制裁，因此，課文中的魯提轄只能是一個好漢，還算不上真正的英雄。之二是打破傳統思維定勢的提問。在我們的教學思想中，“窮和尚”一般都意志堅韌，“富和尚”一般都怕苦怕累；“大灰狼”肯定是兇惡的，“小山羊”肯定是善良的。這種思維定勢也有意無意地進入到我們的教學過程中，美國動畫片《湯姆和杰瑞》里，湯姆是一只貓，杰瑞是一只老鼠，這兩只動物之間發生了一連串有趣的故事。許多中國孩子看了以后總會問，貓是好人還是鼠是好人?因為在動畫片里看不出貓和鼠的好壞，而按我們中國人的思維定勢，貓肯定是好的，鼠當然是壞的。三、用比較提問調動學生思維比較提問主要有以下幾個方面：一是前后比較。比如《變色龍》一課，警官奧楚蔑洛夫對待首飾匠赫留金的態度前后迥然不同，為什么會有這種不同呢?是因為眾人對咬傷赫留金的小狗的主人是誰，前后的說法不同。這種不同不僅刻畫出奧楚蔑洛夫的見風使舵、媚上欺下的性格特征，還從另一個側面說明了當時沙俄黑暗統治是如何扭曲了人性，泯滅了良知。這樣的提問，不但能幫助學生理解人物的性格特征，還能使學生多層次地把握小說的主題思想。二是參照比較，以課文為中心參照其他材料進行比較。比如學習《天上的街市》，同時參照民間“牛郎織女”的傳說，思考作者為什么要在詩歌中改變“牛郎織女”的故事，從而更加深刻地理解作者表達的“對幸福和美好生活的追求”這一主題思想。三是同中求異，通過分析比較，在相同之中找出不同之處。比如《故宮博物館》和《人民英雄紀念碑》同是事物說明文，同樣主要使用了空間說明的順序，同樣插入了一些敘述，但《故宮博物館》的敘述表現了作者對統治者驕奢淫逸生活的批判態度，而《人民英雄紀念碑》的敘述則表達的是對人民英雄的贊美之情。《背影》和《回憶我的母親》都是寫家庭親情的，所不同的是《背影》的作者是懷著一種歉疚來述說的，而《回憶我的母親》的作者則是懷著一種崇敬來寫的。先找到不同，再想想產生這種不同的原因是什么。通過這樣的提問能讓學生更好地把握兩篇課文所表達的不同的思想感情。四是異中求同，通過對不同內容的分析比較，尋找它們的相同之處。比如，《“畏懼錯誤就是毀滅進步”》和《懷疑與學問》這兩篇議論文，中心論點不同，論據不同，論述的內容也不同，但通過比較提問可以發現：這兩篇文章論述的人們追求真理的方式是相同的，人類社會如何才能發展進步的觀點是相同的。《春》和《濟南的冬天》分別描寫了兩個不同季節的景色，但文章有沒有相同之處呢?為什么會有這種相同之處呢?通過這樣的提問，學生們能了解兩篇文章的作者在文章中所流露出的對美好事物的追求和熱愛祖國的相同情感，從而培養學生的審美意識和高尚情操。手術器械傳遞方式26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。手34手術器械傳遞方式1.手術器械的認識2.手術器械傳遞的原則3.手術器械傳遞方式4.手術器械護士的職責5術后手術室的整理(巡回護士)手術器械傳遞方式35手術器械的認識常用手術器械手術刀(刀柄,刀片)手術剪(組織剪,線剪)手術鑷、血管鉗、組織鉗、巾鉗、環鉗、腸鉗、牽開器探針刮匙吸引器頭、縫線、持針器手術器械的認識36手術刀刀片(Knifeblad):常用型號為20~24號大刀片,適用于大創口切割,9~17號屬于小片刀片的端刻有號碼,適用于眼科鼻喉科,又根據習的形狀分為圓刀、彎刀、球頭刀及三角刀刀柄(Knifehandle):刀柄根據長短及分型,其末端刻有號碼,一把刀柄可以幾種不同型號的刀片,常用為4號刀柄。如圖。刀片宜用持針鉗(或血管鉗)夾持裝,避免割傷手指。手術刀37執刀方法1)執弓式:是常用的執刀法,拇指在刀柄下,食指和中指在刀柄上,腕部用力。用于較長的皮膚切口及腹直肌前鞘的切開等。2)執筆式:動作的主要力在指部,為短距離精細換作,用于解剖血管、神經、腹膜切開和短小切口等。3)抓持式:握持刀比較穩定切割范圍較廣。用于使力較大的切開。如截肢、肌腱切開,較長的皮膚切口等4)反挑式:全靠在指端用力挑開,多用于膿腫切開,以防損傷深層組織。注:無論哪一種持刀法,都應以刀刃突出面與組織呈垂直方向,逐層切開組織,不要以刀尖部用力操作,執刀過高控制不過低又妨礙視線,要適中。刀鋒不要向著自己或別人,以免受執刀方法38二.剪刀1)組織剪多為彎剪,銳利而精細用來解剖、剪斷或分離剪開組織。2)線剪多為直剪,用來剪斷縫線敷料、引流物等。3)拆線剪是一頁鈍凹,一頁直尖的直剪,用于拆除縫線。4)線剪與組織剪的區別在于組織剪5)通常淺部手術操作用直剪,深部手三術操作用彎剪6)決不能圖方便、貪快,以組織剪你器的城二代替線剪,以致損壞刀刃,線剪組織剪造成浪費。注:正確持剪刀法為拇指和第四指分別插入剪刀柄的兩環,中指放在第四指環的剪刀柄上,食指壓在軸節處起穩定和向導作用有利操作二.剪刀39三.止血鉗:用于止血,分離持組織,鉗閉引