顱咽管瘤圍手術(shù)期電解質(zhì)紊亂的處理原則首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科中心蔣海輝顱咽管瘤圍手術(shù)期電解質(zhì)紊亂1概述>顱咽管瘤是最常見(jiàn)的先天性上上皮源性的顱內(nèi)腫瘤,發(fā)病率高居鞍區(qū)原發(fā)腫瘤第二位。腫瘤常緊鄰重要神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)目前治療效果仍欠理想,且缺乏公認(rèn)的診斷、治療標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)概述2流行病學(xué)資料占顱內(nèi)腫瘤的3%-4%,是顱內(nèi)最常見(jiàn)的先天性良性腫瘤,占60%左右。每年每50萬(wàn)人群有0.5-2個(gè)新發(fā)病例。在兒童中,占顱內(nèi)腫瘤的10%,幕上腫瘤的18%,鞍上腫瘤的55%在成人中,顱咽管瘤的發(fā)病率相對(duì)較兒童低,成人鞍上占位多見(jiàn)于垂體瘤和腦膜瘤。流行病學(xué)資料3發(fā)病年齡任何年齡均可發(fā)病,但新生兒相對(duì)少見(jiàn)。三個(gè)發(fā)病高峰期7-13歲;20-25歲60-65歲;60%的顱咽管瘤見(jiàn)于成人,40%見(jiàn)于兒童和青少年。發(fā)病年齡4性別差異在性別分布上,男性稍多見(jiàn)男性:55%女性:45%性別差異5顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件6顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件7顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件8顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件9顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件10顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件11顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件12顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件13顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件14顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件15顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件16顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件17顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件18顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件19顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件20顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件21顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件22顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件23顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件24顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件25顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件26顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件27顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件28顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件29顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件30顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件31顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件32顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件33顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件34顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件35顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件36顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件37顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件38顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件39顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件40顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件41顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件42顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件43顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件44顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件45顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件46顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件47顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件48顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件49顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件50顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件51顱咽管瘤圍手術(shù)期電解質(zhì)紊亂的處理原則首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科中心蔣海輝顱咽管瘤圍手術(shù)期電解質(zhì)紊亂52概述>顱咽管瘤是最常見(jiàn)的先天性上上皮源性的顱內(nèi)腫瘤,發(fā)病率高居鞍區(qū)原發(fā)腫瘤第二位。腫瘤常緊鄰重要神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)目前治療效果仍欠理想,且缺乏公認(rèn)的診斷、治療標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)概述53流行病學(xué)資料占顱內(nèi)腫瘤的3%-4%,是顱內(nèi)最常見(jiàn)的先天性良性腫瘤,占60%左右。每年每50萬(wàn)人群有0.5-2個(gè)新發(fā)病例。在兒童中,占顱內(nèi)腫瘤的10%,幕上腫瘤的18%,鞍上腫瘤的55%在成人中,顱咽管瘤的發(fā)病率相對(duì)較兒童低,成人鞍上占位多見(jiàn)于垂體瘤和腦膜瘤。流行病學(xué)資料54發(fā)病年齡任何年齡均可發(fā)病,但新生兒相對(duì)少見(jiàn)。三個(gè)發(fā)病高峰期7-13歲;20-25歲60-65歲;60%的顱咽管瘤見(jiàn)于成人,40%見(jiàn)于兒童和青少年。發(fā)病年齡55性別差異在性別分布上,男性稍多見(jiàn)男性:55%女性:45%性別差異56顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件57顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件58顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件59顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件60顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件61顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件62顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件63顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件64顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件65顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件66顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件67顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件68顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件69顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件70顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件71顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件72顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件73顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件74顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件75顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件76顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件77顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件78顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件79顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件80顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件81顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件82顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件83顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件84顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件85顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件86顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件87顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件88顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件89顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件90顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件91顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件92顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件93顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件94顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則課件95顱咽管瘤圍手術(shù)期水電解質(zhì)紊亂處理原則