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文檔簡介
中藥霧化吸入技術中藥霧化吸入技術是采用中藥制劑,以霧化設備使藥液形成霧狀,隨吸氣進入呼吸道,使局部藥物濃度增高,達到消除炎癥和水腫,減輕咳嗽,稀釋痰液,化吸入和中藥氧氣霧化吸入兩種方法。一、適用范圍適用于呼吸道炎癥如咽炎、支氣管炎、肺炎等,呼吸道分泌物黏稠,胸部手術前后預防呼吸道感染等。二、評估病室環境及溫度。評估患者:全身情況:目前病情、治療、用藥、意識狀態、呼吸形態和生命體征。局部情況:呼吸道及心、肺情況。心理狀態:有無焦慮、恐懼,對疾病的認識,合作程度等。三、告知中藥霧化的作用、簡單的操作方法及氣味、感覺。中藥霧化吸入的時間。四、用物準備中藥超聲霧化吸入用物:超聲霧化器一套、中藥藥液。注射器。五、基本操作方法核對醫囑,評估患者,做好解釋。洗手,物品準備。1超聲霧化吸入:連接霧化器各部位,檢查性能,水槽內加冷蒸餾水250毫升,液面高約3厘米、浸沒霧化罐底的透聲膜,罐內放入中30~502氧氣霧化吸入:用5ml~10ml,3.備齊物品,攜至床旁并核對。4.超聲霧化吸入:幫助患者取舒適體位,接通電源,打開電源開關,預熱3分鐘,再開霧化器開關。氧氣霧化吸入:幫助患者取舒適體位,將霧化器與氧氣裝置連接,調節氧流量至6~8L/min。完為止。詢問有無不適,觀察面色、呼吸、咳嗽情況。開關。協助患者取舒適體位,整理床單位。六、注意事項霧化器內的藥液必須浸沒彎管的底部,否則藥液不能噴出。患者在吸入時應做深吸氣,使藥液充分達到支氣管和肺內。空腹及飽食后不宜進行霧化吸入治療。指導患者有效咳痰,必要時協助翻身拍背行胸部物理療法幫助排痰。此治療,面罩或口含嘴按醫療垃圾處理。2060℃8.5~109.使用氧氣霧化吸入時應注意防火、防油、防震、防熱。二、臨床運用(一)霧化藥物作用及適應癥藥物藥物作用適應癥風溫肺熱、痰熱阻肺、肺炎早期、急性痰熱清注射液清熱、化痰、解毒支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作等溫陽補腎、平喘止咳、抗過敏、喘可治注射液痰飲、哮病、喘證、肺脹增強免疫(二)霧化藥物配制及儲存方法藥物藥物配制方法儲存要求痰熱清注射液2ml+NS5ml現配現用喘可治注射液2ml+NS5ml現配現用(三)霧化吸入藥物療效標準藥物藥物適應癥療效標準顯效:用藥后痰鳴音消失,痰液稀釋,痰量減少,易于咳出。痰熱清注射液化痰有效:用藥后痰鳴音減少,痰液稀釋,易于咳出。喘可治注射液平喘有效:喘息及其它癥狀好轉,實驗室檢查有改善。無效:主癥未改善或惡化者。三、技術流程及質量控制病室環境清潔、安靜、舒適形態、心理狀況、健康知識
核對醫囑 核對醫囑、藥物、治療卡床號、姓名評估中藥超聲霧化吸入:裝超聲霧化器一套、中藥藥液中藥氧氣霧化吸入:氧氣霧化裝置一套、氧氣裝置一套、中藥藥液、注射器協助患者取舒適體位:坐位或者半臥位,必要時頜下墊治療巾,核對,解釋根據需要調節霧量,使用口含嘴的患者應將含嘴放入口中緊閉嘴唇;使用面罩吸入患者應完全扣住鼻面部,用口吸氣,用鼻呼氣,直到藥液吸盡
告知物品準備霧化準備患者準備接通電源吸入
霧化吸入時間、霧化后保持口腔清潔超聲霧化吸入:預熱3分鐘,再開霧化器開關氧氣霧化吸入:連接霧化器與氧氣裝置,調節氧流量至6-8L/min超聲霧化吸入:3cm、浸沒30-50ml,擰緊罐蓋放入水槽,并蓋緊水槽。氧氣霧化吸入:蒸餾水稀釋藥液至5-10ml,注入霧化器內。觀察 觀察患者面色、呼吸、咳嗽,詢問患者有無不適治療畢,取下口含嘴或面罩,先關霧化開關,再關電源開關記錄患者一般情況,霧化時間,患者反應及病情變化,治療效果,簽名
撤電源整理記錄
協助患者漱口,擦干患者面部,整理床單位,取舒適體位,整理用物,洗手(二)操作用語【病例】李某,女,452氣管炎。醫囑:霧化吸入(5ml+2ml)Bid。【護理操作用語】1、操作前解釋李女士,您好!因為您痰粘不易咳出,從今天開始,每天做兩次超聲霧化吸入。超聲霧化吸入能稀釋痰液,促進痰液排出,起到消炎的作用。現在我先示范一下……您盡量用口做深呼吸,把霧氣吸進去,再慢慢用鼻呼出……對,就是這樣。一般一次治療需要20分鐘。2、操作中指導覺怎么樣……如果感覺累了,您可以暫時停一下……3、操作后宣教李女士,這次治療結束了,有痰要盡量咳出。(示范一下咳嗽)像這樣咳嗽比較有效。這幾天飲食要清淡,并要注意保暖,避免著涼,按時服藥。謝謝您的配合,祝您早日康復!(三)操作評分標準項目 要 求 應得分扣分得分 說明素質要求操 護作
儀表大方,舉止端莊,態度和藹,服裝、5 5鞋帽整齊遵照醫囑要求,對患者評估正確,全面 5洗手,戴口罩,指甲符合要求 25前 物品 治療車:超聲霧化1套、藥液 5 準 核對床號、姓名、診斷、解釋,患者理解5備 患者 與配合體位舒適合理 3儀器 正確連接裝配各部件,檢查性能,霧化罐10裝配內藥液準確,蓋緊操接電源開關順序正確 5作流 口含嘴放入口中,或面罩松緊適宜,指導 4515程 吸入 患者學會用口吸氣、鼻呼氣霧化吸入時間合理 5隨時觀察霧量大小、吸入是否有效,詢問觀察 5患者有無不適撤電源撤出裝置及開關順序正確 5合理安排體位,整理床單位 2整理操 清理用物,歸還原處,洗手 2作 操作熟練,動作輕巧,儀器使用方法正確, 15后 評價患者感受及目標達到程度。 4宣教患者感受及預期目標達到的程度5記錄按要求記錄及簽名2理論提問回答全面、正確1010合計100待改進流程記錄:(三)操作評分標準項目項目要求應得分扣分得分說明素質要求操 護作前 物準備
儀表大方,舉止端莊,態度和藹,服裝、5 5鞋帽整齊遵照醫囑要求,對患者評估正確,全面 5洗手,戴口罩,指甲符合要求 2治療車:氧氣裝置(氧氣表、濕化瓶、霧5化面罩、藥液。 20核對床號、姓名、診斷、解釋,患者理解5患者 與配合體位舒適合理 3儀器霧化器內藥液準確,連接裝配各部件正確。10裝配接氣源連接氧氣裝置正確,氧氣流量適宜、正確。10操固定作 面罩松緊適宜,病人感覺舒適 5面罩流 45程 吸入 吸入方法正確,吸入時間合理 10隨時觀察霧量大小,吸入是否有效,詢問觀察 5患者有無不適撤氣源撤出裝置及開關順序正確 5合理安排體位,整理床單位 2整理操 清理用物,歸還原處,洗手 2作 15評價患者
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