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十二項卒中評分量表評估要點21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。十二項卒中評分量表評估要點十二項卒中評分量表評估要點21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。十二項卒中評分量表評估要點●●●莊故仁雷南省腦科醫(yī)院神經(jīng)病區(qū)梁文生卒中評分量表評估*早期預(yù)防是減少腦卒中疾病負擔(dān)的最佳途徑,風(fēng)險評估是識別腦卒中發(fā)生、復(fù)發(fā)的高危人群,明確預(yù)防終點的有效工具,對腦卒中預(yù)防具有重要意義。*目前國內(nèi)外用于卒中風(fēng)險評估的工具很多,形式上不僅限于量表,更有在線計算器、手機軟件等多種類型。面對這些工具,臨床上應(yīng)當(dāng)如何選擇?01.初中體育興趣教學(xué)模式的優(yōu)勢和作用在初中體育教學(xué)活動中,興趣教學(xué)模式具有較為鮮明的優(yōu)勢和作用,具體表現(xiàn)在以下幾個方面:激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、創(chuàng)設(shè)良好課堂氛圍、提高學(xué)生運動綜合能力等。實踐證明,興趣教學(xué)模式能夠完成素質(zhì)教育對于初中體育的要求,是一種合理有效的教學(xué)手段。在教學(xué)過程中,興趣教學(xué)明確了學(xué)生的主體地位,能夠讓學(xué)生化被動學(xué)習(xí)為主動參與,讓學(xué)生更容易產(chǎn)生運動的興趣。例如,教師能夠通過讓學(xué)生觀看體育節(jié)目、奧運會比賽等,讓學(xué)生感受到體育運動所傳遞出的蓬勃向上的精神,欣賞運動員們矯健的身姿和高超的運動技巧,讓學(xué)生能發(fā)現(xiàn)體育項目的魅力之處,引導(dǎo)學(xué)生體會運動所帶來的快樂。教師也可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生的興趣所在,進而創(chuàng)設(shè)更符合學(xué)生實際、貼合學(xué)生現(xiàn)狀的興趣教學(xué)內(nèi)容。在興趣教學(xué)模式中,學(xué)生更容易調(diào)動學(xué)習(xí)熱情。教師可以將各種生動有趣的活動形式展現(xiàn)出來,改變學(xué)生不愿參與、被動參與的接受形式,強化對初中生體育鍛煉課程的訓(xùn)練模式,更好的活躍課堂氣氛,也能讓體育教學(xué)過程更加豐富有趣,學(xué)生更容易對體育課程產(chǎn)生好感。體育活動也能夠更好的展示出學(xué)生的個性特點,針對不同學(xué)生的身體素質(zhì)、心理素質(zhì)、個性特征,開展有目的性的引導(dǎo),這樣,就能更好地發(fā)揮出學(xué)生的體育興趣點。2.初中體育興趣教學(xué)模式的實踐分析2.1開展合作教學(xué),滿足學(xué)生個性化需求很多體育鍛煉都需要相互合作,如球類運動、接力賽跑等,初中體育教學(xué)中不乏需要學(xué)生相互配合的項目,教師可以以此決定興趣教學(xué)的模式,建立興趣小組,根據(jù)學(xué)生的興趣愛好及自身條件,為學(xué)生分組開展體育鍛煉。在分組過程中,教師既需要尊重學(xué)生的自主權(quán),讓學(xué)生有自由選擇運動項目的機會,也需要根據(jù)學(xué)生的身體特征,引導(dǎo)學(xué)生參與合乎自身素養(yǎng)的運動項目。興趣小組擁有同樣的愛好,更容易建立隊友感情,并能在合作中相互合作和影響,共同提高學(xué)習(xí)效率。教師也應(yīng)該為學(xué)生安排豐富多彩的運動項目,讓學(xué)生擁有較大的選擇余地,這不僅能讓學(xué)生感受到體育運動的多樣性和豐富性,也能更好地滿足學(xué)生體育運動的個性化需求,調(diào)動學(xué)生積極性。教師也可以將多種多樣的藝術(shù)形式與體育鍛煉結(jié)合起來,讓學(xué)生能夠了解到多種文化,培養(yǎng)綜合素養(yǎng)。2.2豐富興趣教學(xué)內(nèi)容,增強學(xué)生學(xué)習(xí)積極性為了讓學(xué)生不斷增強體育素養(yǎng),提升對體育鍛煉的興趣,教師需要不斷豐富興趣教學(xué)內(nèi)容,讓學(xué)生在富有新意的教學(xué)內(nèi)容中增強學(xué)習(xí)的積極性。對于不擅長、不喜歡體育學(xué)科的學(xué)生而言,豐富的教學(xué)內(nèi)容更能夠起到促進作用。教師可以結(jié)合初中生的身心發(fā)育特點,設(shè)計多樣化的游戲活動,在開始活動前,教師不僅需要做好安全防范措施、器材準(zhǔn)備、游戲環(huán)節(jié)設(shè)計等準(zhǔn)備工作,還可以廣泛征詢學(xué)生的意見,設(shè)計方案讓學(xué)生表決,或者讓學(xué)生自己設(shè)計游戲方案,并闡述方案的設(shè)計重點和設(shè)計目標(biāo)。例如,可以展開飛鏢游戲,根據(jù)學(xué)生的投擲結(jié)果分組,充分調(diào)動學(xué)生熱情。多元化的教學(xué)準(zhǔn)備活動,無形中增強了學(xué)生對于體育學(xué)科理論知識的儲備量,也讓學(xué)生更樂于參與到課堂學(xué)習(xí)過程中,變成興趣教學(xué)的主人。體育課應(yīng)經(jīng)常改變課程的教學(xué)結(jié)構(gòu),組織形式應(yīng)生動活潑,多樣化,教學(xué)手段要靈活,要善于利用風(fēng)趣、幽默的課堂語言和各種教法手段――競賽法、游戲法等來提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。在教學(xué)中,教師切忌過多的干預(yù),而是要讓學(xué)生發(fā)揮自己的想象力,提高自己的執(zhí)行力,讓學(xué)生自己設(shè)計、自己參與、自己評估,將游戲與鍛煉相結(jié)合,在高昂的學(xué)習(xí)興趣中,將體育理論知識與實踐相結(jié)合。2.3貼合學(xué)生性格特色,提高學(xué)生綜合素養(yǎng)初中生正處于培養(yǎng)個性的階段,通常都具有不同的個性需求。體現(xiàn)在體育教學(xué)上,就是學(xué)生所喜歡項目的區(qū)別。教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)學(xué)生實際情況和興趣需求,創(chuàng)設(shè)合理的教學(xué)情境,讓學(xué)生找到自己感興趣、也適合自己的運動。在繁忙的學(xué)習(xí)中,體育教學(xué)活動應(yīng)當(dāng)成為學(xué)生放松身心、舒緩壓力的科目,通過教師的引導(dǎo),學(xué)生能夠享受體育運動中的快樂,并在鍛煉中獲得成就感。個性化的教學(xué)內(nèi)容更容易讓學(xué)生產(chǎn)生認同感,進而拉近與教師的關(guān)系。教師可以因勢利導(dǎo),再為學(xué)生講授理論知識,就更容易被學(xué)生接受。初中生身心發(fā)育處于關(guān)鍵階段,青春期更有可能產(chǎn)生更多身心上的問題,教師如能夠為學(xué)生做好引導(dǎo)教學(xué),就能讓學(xué)生更了解自身情況,促進學(xué)生身心健康。教師可以根據(jù)學(xué)生的性格特色,鼓勵其參加體育鍛煉。例如,膽子比較小的學(xué)生,教師可以鼓勵他們練習(xí)單杠、跳馬等。對于身體素質(zhì)較差的學(xué)生,教師可以讓他們練習(xí)健美操、短跑等,循序漸進開展教學(xué)活動,將興趣教學(xué)運用到具體的體育實踐中去。完成素質(zhì)教育背景下對初中體育學(xué)科的要求,促進學(xué)生綜合性發(fā)展。[一、學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)自學(xué)能力,是指在沒有教師和其他人幫助的情況下自我學(xué)習(xí)的能力。它要求學(xué)生通過自己已經(jīng)掌握并理解以及記憶的知識,努力鉆研,自覺求索,進而獲得新知識。1.課前預(yù)習(xí)的指導(dǎo)。三年級及以上的小學(xué)生已經(jīng)獲得了一定的知識,因此教師可以慢慢地來為學(xué)生的課前預(yù)習(xí)做出指導(dǎo)。教師可以要求學(xué)生課前先了解課文內(nèi)容,事先學(xué)習(xí)生字,理解并掌握詞語的意思,進而培養(yǎng)他們自我學(xué)習(xí)的能力。教師對學(xué)生預(yù)習(xí)的指導(dǎo),首先應(yīng)當(dāng)在課堂內(nèi)進行,隨后可以慢慢地向半課內(nèi)半課外過渡,直到學(xué)生形成了自我學(xué)習(xí)的習(xí)慣之后,教師可以大膽放手讓學(xué)生在課外進行預(yù)習(xí)。2.學(xué)生恰當(dāng)使用工具書的指導(dǎo)。培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力的一項最基本而且最重要的內(nèi)容就是教師要教會學(xué)生掌握使用工具書。教師首要做的事情就是要求學(xué)生能夠熟練地使用新華字典。查閱字典是自學(xué)中一個不可或缺的手段和方式,教師不僅要求學(xué)生在低年級時要具備使用新華字典的基本能力,而且要求他們到了中高年級要進一步熟練地查閱新華字典。同時教師在講授每一節(jié)新課前,應(yīng)該要求學(xué)生事先劃出文章中的疑難字詞,并要求他們通過查閱新華字典去解決這些問題。學(xué)生長期按照教師的要求去做的話,既能養(yǎng)成查閱新華字典的好習(xí)慣,又能掌握?W習(xí)新華字典的具體方法和步驟。3.學(xué)生自學(xué)時間的保證。凡是旨在引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)課文中所提出的問題,以及要求他們經(jīng)過認真閱讀課文,利用自己所組織的語言才能夠回答的問題,還有一些有關(guān)歸納課文主要內(nèi)容和讀寫相結(jié)合等非常重要的練習(xí)活動時,教師事先要提示給學(xué)生一些學(xué)習(xí)要求,同時給予學(xué)生一些學(xué)習(xí)方法后,要保證學(xué)生有足夠的時間來自我學(xué)習(xí),教師不要急于求成地來組織學(xué)生進行小組討論以及指名回答。4.學(xué)生非智力因素的挖掘。教師除了要加強對學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng),更重要的是學(xué)生自學(xué)所具備的各種心理素質(zhì)的培養(yǎng),比如對學(xué)習(xí)的興趣,克服困難的堅強意志以及良好的自學(xué)習(xí)慣等。越來越多的專家學(xué)者非常重視這些非智力因素在學(xué)生學(xué)習(xí)中所起的作用。之所以要求更加注重培養(yǎng)學(xué)生的這些非智力因素,是因為只有當(dāng)學(xué)生具備了這些良好的心理素質(zhì),學(xué)生才會自覺地去學(xué)習(xí),才會對學(xué)習(xí)產(chǎn)生熱情,才會對學(xué)習(xí)堅持不懈,最終才會形成良好的自我學(xué)習(xí)習(xí)慣。二、學(xué)生閱讀能力的培養(yǎng)眾所周知,學(xué)生對閱讀課文的理解能力、欣賞能力以及判斷能力是閱讀能力的三個重要組成部分。這三種能力的獲得既不是通過教師講、學(xué)生學(xué)就能達到的,也不是通過教師講、學(xué)生答所能實現(xiàn)的,其獲得的方式必須是在教師的指導(dǎo)下,學(xué)生能夠?qū)⑽恼吕斫猓M而獲得這些能力。因此,教師要培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力就必須緊扣課文。首先,加強學(xué)生的字詞句段篇訓(xùn)練能力。大家都知道,字詞句段是每篇課文的組成部分,而其中作者的思想感情一般都可以通過文章中的某些字詞表達出來。例如教師在講解《威尼斯的小艇》一文時,可以讓學(xué)生通過理解文章中的“坐在小艇里的感覺怪有意思的”這句話,從而來理解作者的感情,通過這個“怪”字,我們可以知道作者感受是新奇的。同時也可以向?qū)W生提問,“第二自然段中的三個句子都使用了比喻詞,那他們都是比喻句嗎?”教師可以通過給學(xué)生分析這三個句子,從而讓學(xué)生對比喻句有進一步的理解和認識,也能夠讓學(xué)生形象地理解小艇的特點,從而給學(xué)生對下文理解小艇的駕駛和功能打下了基礎(chǔ)。段落的結(jié)構(gòu)形式在小學(xué)語文課本里是非常多的。教師在給學(xué)生上閱讀課時,必須要求學(xué)生將一些典型段落劃出來再引導(dǎo)學(xué)生去分析和理解,這樣的話就能夠讓學(xué)生將對段落的感性認識慢慢地上升到理性層面的認識。通過如此反復(fù)的訓(xùn)練,學(xué)生也可以將閱讀中所獲得的知識轉(zhuǎn)移到寫作中來,從而加強了自身的寫作能力。其次,加強對學(xué)生讀的訓(xùn)練。文章中的文字與作者的情感是密不可分的,因此教師在引導(dǎo)學(xué)生閱讀文章時,必須要讓學(xué)生掌握揣摩和品味語言的一些基本方法,這樣的話,學(xué)生在朗讀文章時才能深刻地感受到作者想要在文章表達的感情,從而讓學(xué)生與作者產(chǎn)生感情共鳴。最后,教師要對學(xué)生進行重點訓(xùn)練和基本功訓(xùn)練。小學(xué)高年級語文的教材中都安排了一些重點訓(xùn)練項目,教師在教學(xué)課文時一定要對學(xué)生進行重點訓(xùn)練。三、學(xué)生表達能力的培養(yǎng)教師在課堂上,要經(jīng)常讓學(xué)生來回答問題,這樣的話既可以讓學(xué)生對所學(xué)的知識有一個深入的理解,同時也能夠加強對學(xué)生解決問題以及表達能力的培養(yǎng)。教師可以要求學(xué)生選擇適當(dāng)?shù)姆绞剑煤啙嵍袟l理地回答教師所提出的問題。一些經(jīng)驗豐富的教師還經(jīng)常讓學(xué)生口頭解詞、釋句,以及根據(jù)段意要求學(xué)生簡要概括文章的內(nèi)容,甚至有時也會采用討論的方法讓學(xué)生自由發(fā)表自己的觀點。總之,在小學(xué)語文閱讀教學(xué)中,教師不僅要傳授給學(xué)生閱讀的好方法,更要注重的是培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力,讓學(xué)生在閱讀中既能字、詞、句、段、篇有深刻的理解,又能將自己的已有知識以及生活經(jīng)驗和課文內(nèi)容相結(jié)合,從而更好地獲得知識,理解課文,增強認識,進而形成良好的閱讀習(xí)慣。十二項卒中評分量表評估要點21、靜念園林好,人間良可辭。十二1十二項卒中評分量表評估要點●●●莊故仁雷南省腦科醫(yī)院神經(jīng)病區(qū)梁文生十二項卒中評分量表評估要點2卒中評分量表評估*早期預(yù)防是減少腦卒中疾病負擔(dān)的最佳途徑,風(fēng)險評估是識別腦卒中發(fā)生、復(fù)發(fā)的高危人群,明確預(yù)防終點的有效工具,對腦卒中預(yù)防具有重要意義。*目前國內(nèi)外用于卒中風(fēng)險評估的工具很多,形式上不僅限于量表,更有在線計算器、手機軟件等多種類型。面對這些工具,臨床上應(yīng)當(dāng)如何選擇?卒中評分量表評估3腦卒中常用評價量表GCS格拉斯哥昏迷評分法(通用工具)三、mRS衡量患者腦卒中后的功能恢復(fù)(通用工具)三、N國立衛(wèi)生研究院卒中量表四、mTC改良腦梗死溶栓分級五、ASPECTS卒中項目早期CT評分六、ABCD2TIA早期卒中風(fēng)險預(yù)測工具(卒中二級預(yù)防)七、ESSEN卒中風(fēng)險評分量表(卒中二級預(yù)防)八、CHA2DS2∽ASc房顫患者抗凝評分九評價房顫患者抗凝出血風(fēng)險十、Hunt-hes動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血評分十一、改良Fisher評估蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣(CVS)風(fēng)險十二、洼田飲水試驗吞咽功能評價腦卒中常用評價量表4卒中病歷評分量表評估時機要求病種評估項目腦出血溶出院時出院時溶栓后1H術(shù)后一周入院時入院時大于12分(危險分層卒中病歷評分量表評估時機要求5、GCs格拉斯哥昏迷評分法、GCs格拉斯哥昏迷評分法6Gcs格拉斯哥昏迷評分法昏迷指數(shù),是醫(yī)學(xué)上評估病人昏迷程度的指標(biāo)現(xiàn)今用的最廣的是格拉斯哥昏迷評分法(GCSGlasgowComaScale)是醫(yī)學(xué)上評估病人意識障礙的程度。,是由英國格拉斯哥大學(xué)的兩位神經(jīng)外科教授GrahamTeasdale與BryanJJennet1974年發(fā)明的測評昏迷的方法。格拉斯哥昏迷指數(shù)的評估有睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)和肢體運動三個方面,三個方面的分?jǐn)?shù)加總即為昏迷指數(shù)。以三者分?jǐn)?shù)相加來評估,得分值越高,提示意識狀態(tài)越好。Gcs格拉斯哥昏迷評分法7格拉斯哥昏迷量表(GCS檢項目患者反應(yīng)評分任何刺激不睜眼1分疼痛刺激時睜眼2分睜眼反應(yīng)(E)語言刺激時睜眼3分自己睜限4分無語言1分難以理解2分言語反應(yīng)(v能理解,不連慣3分對話含糊4分正常5分對任何疼痛無運動反應(yīng)1分痛刺激時有伸展反應(yīng)2分痛刺激時有屁曲反應(yīng)3分非偏癱側(cè)運動反應(yīng)(M痛刺激時有迷避反應(yīng)4分痛刺激時能撥開醫(yī)生的于5分正常《執(zhí)行指令6分格拉斯哥昏迷量表(GCS8睜眼反應(yīng)(E,Eyeopening*4分:自然睜眼(spontaneous):靠近患者時,患者能自主睜眼,術(shù)者不應(yīng)說話、不應(yīng)接觸患者。*3分:呼喚會睜眼(tospeech):正常音量呼叫患者,或高音量呼叫,不能接觸患者。2分:有刺激或痛楚會睜眼(topain):先輕拍或搖晃患者,無反應(yīng)后刺激,如:以筆尖刺激患者第2或第3指外側(cè),并在10內(nèi)增加刺激至最大,強刺激睜眼評2分,若僅皺眉、閉眼、痛苦表情,不能評2分。*1分:對于刺激無反應(yīng)(none)*C分:如因眼腫、骨折等不能睜眼,應(yīng)以“C”(closed)表示。睜眼反應(yīng)(E,Eyeopening9反應(yīng)(V,Verbalresponse)的說話有條理(orient城市或當(dāng)所在毫點能查軍消物表達自稱;有情況有谷非所間的情形(cy:定向能力障能說娃單appropriateword):完全不能進行對話,完可發(fā)出聲音(unintelligiblesounds):對疼痛刺激僅能發(fā)意文叫芹1分:無任何反應(yīng)(none)。T分:因氣管插管或切開而無法正常發(fā)聲,以“T”(tube)表*D分:平素有言語障礙史,以“D”(dysphasic)表示。反應(yīng)(V,Verbalresponse)10肢體運動(M,Motorresponse)的動體指令動作obeycomma按指令完成2次不同施以深標(biāo)馨者能移動肢體嘗試去除刺激。疼痛刺激以壓眶上神經(jīng)4分:對疼痛刺激有反應(yīng),肢體會回縮(withdrawa|)聖若聲數(shù)有,肢體會彎曲decorticateflexion)2分:對疼痛刺激有反應(yīng):脖體全伸直(decerebrateextension強1分:無任何反應(yīng)(noresponse)肢體運動(M,Motorresponse)11十二項卒中評分量表評估要點課件講義12十二項卒中評分量表評估要點課件講義13十二項卒中評分量表評估要點課件講義14十二項卒中評分量表評估要點課件講義15十二項卒中評分量表評估要點課件講義16十二項卒中評分量表評估要點課件講義17十二項卒中評分量表評估要點課件講義18十二項卒中評分量表評估要點課件講義19十二項卒中評分量表評估要點課件講義20十二項卒中評分量表評估要點課件講義21十二項卒中評分量表評估要點課件講義22十二項卒中評分量表評估要點課件講義23十二項卒中評分量表評估要點課件講義24十二項卒中評分量表評估要點課件講義25十二項卒中評分量表評估要點課件講義26十二項卒中評分量表評估要點課件講義27十二項卒中評分量表評估要點課件講義28十二項卒中評分量表評估要點課件講義29十二項卒中評分量表評估要點課件講義30十二項卒中評分量表評估要點課件講義31十二項卒中評分量表評估要點課件講義32十二項卒中評分量表評估要點課件講義33十二項卒中評分量表評估要點課件講義34十二項卒中評分量表評估要點課件講義35十二項卒中評分量表評估要點課件講義36十二項卒中評分量表評估要點課件講義37十二項卒中評分量表評估要點課件講義38十二項卒中評分量表評估要點課件講義39十二項卒中評分量表評估要點課件講義40十二項卒中評分量表評估要點課件講義41十二項卒中評分量表評估要點課件講義42十二項卒中評分量表評估要點課件講義43十二項卒中評分量表評估要點課件講義44十二項卒中評分量表評估要點課件講義45十二項卒中評分量表評估要點課件講義46十二項卒中評分量表評估要點課件講義47十二項卒中評分量表評估要點課件講義48十二項卒中評分量表評估要點課件講義49十二項卒中評分量表評估要點課件講義50十二項卒中評分量表評估要點課件講義51十二項卒中評分量表評估要點課件講義52十二項卒中評分量表評估要點課件講義53十二項卒中評分量表評估要點課件講義54十二項卒中評分量表評估要點課件講義55十二項卒中評分量表評估要點課件講義56十二項卒中評分量表評估要點課件講義57十二項卒中評分量表評估要點課件講義58十二項卒中評分量表評估要點課件講義59十二項卒中評分量表評估要點課件講義60十二項卒中評分量表評估要點課件講義61十二項卒中評分量表評估要點課件講義62十二項卒中評分量表評估要點課件講義63十二項卒中評分量表評估要點課件講義64十二項卒中評分量表評估要點課件講義65十二項卒中評分量表評估要點課件講義66十二項卒中評分量表評估要點課件講義67十二項卒中評分量表評估要點課件講義68十二項卒中評分量表評估要點課件講義69十二項卒中評分量表評估要點課件講義70十二項卒中評分量表評估要點課件講義71十二項卒中評分量表評估要點課件講義72十二項卒中評分量表評估要點課件講義73十二項卒中評分量表評估要點課件講義74十二項卒中評分量表評估要點課件講義75十二項卒中評分量表評估要點課件講義76十二項卒中評分量表評估要點課件講義77十二項卒中評分量表評估要點課件講義78十二項卒中評分量表評估要點課件講義79十二項卒中評分量表評估要點課件講義80十二項卒中評分量表評估要點課件講義81十二項卒中評分量表評估要點課件講義82十二項卒中評分量表評估要點課件講義83十二項卒中評分量表評估要點課件講義84十二項卒中評分量表評估要點課件講義85十二項卒中評分量表評估要點課件講義86十二項卒中評分量表評估要點課件講義87十二項卒中評分量表評估要點課件講義88十二項卒中評分量表評估要點課件講義89十二項卒中評分量表評估要點課件講義90十二項卒中評分量表評估要點課件講義91十二項卒中評分量表評估要點課件講義92十二項卒中評分量表評估要點課件講義93十二項卒中評分量表評估要點課件講義94十二項卒中評分量表評估要點課件講義95十二項卒中評分量表評估要點課件講義96十二項卒中評分量表評估要點課件講義97十二項卒中評分量表評估要點課件講義98十二項卒中評分量表評估要點課件講義99十二項卒中評分量表評估要點課件講義100十二項卒中評分量表評估要點課件講義101十二項卒中評分量表評估要點課件講義102十二項卒中評分量表評估要點課件講義103十二項卒中評分量表評估要點課件講義104十二項卒中評分量表評估要點課件講義105十二項卒中評分量表評估要點課件講義106十二項卒中評分量表評估要點課件講義107十二項卒中評分量表評估要點課件講義108十二項卒中評分量表評估要點課件講義109十二項卒中評分量表評估要點課件講義110十二項卒中評分量表評估要點課件講義111十二項卒中評分量表評估要點課件講義112十二項卒中評分量表評估要點課件講義113十二項卒中評分量表評估要點課件講義114十二項卒中評分量表評估要點課件講義115十二項卒中評分量表評估要點課件講義116十二項卒中評分量表評估要點課件講義117十二項卒中評分量表評估要點課件講義118十二項卒中評分量表評估要點課件講義119十二項卒中評分量表評估要點課件講義1206、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾莎

7、自知之明是最難得的知識。——西班牙

8、勇氣通往天堂,怯懦通往地獄。——塞內(nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。——赫爾普斯

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。——笛卡兒Thankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾121十二項卒中評分量表評估要點21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。十二項卒中評分量表評估要點十二項卒中評分量表評估要點21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。十二項卒中評分量表評估要點●●●莊故仁雷南省腦科醫(yī)院神經(jīng)病區(qū)梁文生卒中評分量表評估*早期預(yù)防是減少腦卒中疾病負擔(dān)的最佳途徑,風(fēng)險評估是識別腦卒中發(fā)生、復(fù)發(fā)的高危人群,明確預(yù)防終點的有效工具,對腦卒中預(yù)防具有重要意義。*目前國內(nèi)外用于卒中風(fēng)險評估的工具很多,形式上不僅限于量表,更有在線計算器、手機軟件等多種類型。面對這些工具,臨床上應(yīng)當(dāng)如何選擇?01.初中體育興趣教學(xué)模式的優(yōu)勢和作用在初中體育教學(xué)活動中,興趣教學(xué)模式具有較為鮮明的優(yōu)勢和作用,具體表現(xiàn)在以下幾個方面:激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、創(chuàng)設(shè)良好課堂氛圍、提高學(xué)生運動綜合能力等。實踐證明,興趣教學(xué)模式能夠完成素質(zhì)教育對于初中體育的要求,是一種合理有效的教學(xué)手段。在教學(xué)過程中,興趣教學(xué)明確了學(xué)生的主體地位,能夠讓學(xué)生化被動學(xué)習(xí)為主動參與,讓學(xué)生更容易產(chǎn)生運動的興趣。例如,教師能夠通過讓學(xué)生觀看體育節(jié)目、奧運會比賽等,讓學(xué)生感受到體育運動所傳遞出的蓬勃向上的精神,欣賞運動員們矯健的身姿和高超的運動技巧,讓學(xué)生能發(fā)現(xiàn)體育項目的魅力之處,引導(dǎo)學(xué)生體會運動所帶來的快樂。教師也可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生的興趣所在,進而創(chuàng)設(shè)更符合學(xué)生實際、貼合學(xué)生現(xiàn)狀的興趣教學(xué)內(nèi)容。在興趣教學(xué)模式中,學(xué)生更容易調(diào)動學(xué)習(xí)熱情。教師可以將各種生動有趣的活動形式展現(xiàn)出來,改變學(xué)生不愿參與、被動參與的接受形式,強化對初中生體育鍛煉課程的訓(xùn)練模式,更好的活躍課堂氣氛,也能讓體育教學(xué)過程更加豐富有趣,學(xué)生更容易對體育課程產(chǎn)生好感。體育活動也能夠更好的展示出學(xué)生的個性特點,針對不同學(xué)生的身體素質(zhì)、心理素質(zhì)、個性特征,開展有目的性的引導(dǎo),這樣,就能更好地發(fā)揮出學(xué)生的體育興趣點。2.初中體育興趣教學(xué)模式的實踐分析2.1開展合作教學(xué),滿足學(xué)生個性化需求很多體育鍛煉都需要相互合作,如球類運動、接力賽跑等,初中體育教學(xué)中不乏需要學(xué)生相互配合的項目,教師可以以此決定興趣教學(xué)的模式,建立興趣小組,根據(jù)學(xué)生的興趣愛好及自身條件,為學(xué)生分組開展體育鍛煉。在分組過程中,教師既需要尊重學(xué)生的自主權(quán),讓學(xué)生有自由選擇運動項目的機會,也需要根據(jù)學(xué)生的身體特征,引導(dǎo)學(xué)生參與合乎自身素養(yǎng)的運動項目。興趣小組擁有同樣的愛好,更容易建立隊友感情,并能在合作中相互合作和影響,共同提高學(xué)習(xí)效率。教師也應(yīng)該為學(xué)生安排豐富多彩的運動項目,讓學(xué)生擁有較大的選擇余地,這不僅能讓學(xué)生感受到體育運動的多樣性和豐富性,也能更好地滿足學(xué)生體育運動的個性化需求,調(diào)動學(xué)生積極性。教師也可以將多種多樣的藝術(shù)形式與體育鍛煉結(jié)合起來,讓學(xué)生能夠了解到多種文化,培養(yǎng)綜合素養(yǎng)。2.2豐富興趣教學(xué)內(nèi)容,增強學(xué)生學(xué)習(xí)積極性為了讓學(xué)生不斷增強體育素養(yǎng),提升對體育鍛煉的興趣,教師需要不斷豐富興趣教學(xué)內(nèi)容,讓學(xué)生在富有新意的教學(xué)內(nèi)容中增強學(xué)習(xí)的積極性。對于不擅長、不喜歡體育學(xué)科的學(xué)生而言,豐富的教學(xué)內(nèi)容更能夠起到促進作用。教師可以結(jié)合初中生的身心發(fā)育特點,設(shè)計多樣化的游戲活動,在開始活動前,教師不僅需要做好安全防范措施、器材準(zhǔn)備、游戲環(huán)節(jié)設(shè)計等準(zhǔn)備工作,還可以廣泛征詢學(xué)生的意見,設(shè)計方案讓學(xué)生表決,或者讓學(xué)生自己設(shè)計游戲方案,并闡述方案的設(shè)計重點和設(shè)計目標(biāo)。例如,可以展開飛鏢游戲,根據(jù)學(xué)生的投擲結(jié)果分組,充分調(diào)動學(xué)生熱情。多元化的教學(xué)準(zhǔn)備活動,無形中增強了學(xué)生對于體育學(xué)科理論知識的儲備量,也讓學(xué)生更樂于參與到課堂學(xué)習(xí)過程中,變成興趣教學(xué)的主人。體育課應(yīng)經(jīng)常改變課程的教學(xué)結(jié)構(gòu),組織形式應(yīng)生動活潑,多樣化,教學(xué)手段要靈活,要善于利用風(fēng)趣、幽默的課堂語言和各種教法手段――競賽法、游戲法等來提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。在教學(xué)中,教師切忌過多的干預(yù),而是要讓學(xué)生發(fā)揮自己的想象力,提高自己的執(zhí)行力,讓學(xué)生自己設(shè)計、自己參與、自己評估,將游戲與鍛煉相結(jié)合,在高昂的學(xué)習(xí)興趣中,將體育理論知識與實踐相結(jié)合。2.3貼合學(xué)生性格特色,提高學(xué)生綜合素養(yǎng)初中生正處于培養(yǎng)個性的階段,通常都具有不同的個性需求。體現(xiàn)在體育教學(xué)上,就是學(xué)生所喜歡項目的區(qū)別。教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)學(xué)生實際情況和興趣需求,創(chuàng)設(shè)合理的教學(xué)情境,讓學(xué)生找到自己感興趣、也適合自己的運動。在繁忙的學(xué)習(xí)中,體育教學(xué)活動應(yīng)當(dāng)成為學(xué)生放松身心、舒緩壓力的科目,通過教師的引導(dǎo),學(xué)生能夠享受體育運動中的快樂,并在鍛煉中獲得成就感。個性化的教學(xué)內(nèi)容更容易讓學(xué)生產(chǎn)生認同感,進而拉近與教師的關(guān)系。教師可以因勢利導(dǎo),再為學(xué)生講授理論知識,就更容易被學(xué)生接受。初中生身心發(fā)育處于關(guān)鍵階段,青春期更有可能產(chǎn)生更多身心上的問題,教師如能夠為學(xué)生做好引導(dǎo)教學(xué),就能讓學(xué)生更了解自身情況,促進學(xué)生身心健康。教師可以根據(jù)學(xué)生的性格特色,鼓勵其參加體育鍛煉。例如,膽子比較小的學(xué)生,教師可以鼓勵他們練習(xí)單杠、跳馬等。對于身體素質(zhì)較差的學(xué)生,教師可以讓他們練習(xí)健美操、短跑等,循序漸進開展教學(xué)活動,將興趣教學(xué)運用到具體的體育實踐中去。完成素質(zhì)教育背景下對初中體育學(xué)科的要求,促進學(xué)生綜合性發(fā)展。[一、學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)自學(xué)能力,是指在沒有教師和其他人幫助的情況下自我學(xué)習(xí)的能力。它要求學(xué)生通過自己已經(jīng)掌握并理解以及記憶的知識,努力鉆研,自覺求索,進而獲得新知識。1.課前預(yù)習(xí)的指導(dǎo)。三年級及以上的小學(xué)生已經(jīng)獲得了一定的知識,因此教師可以慢慢地來為學(xué)生的課前預(yù)習(xí)做出指導(dǎo)。教師可以要求學(xué)生課前先了解課文內(nèi)容,事先學(xué)習(xí)生字,理解并掌握詞語的意思,進而培養(yǎng)他們自我學(xué)習(xí)的能力。教師對學(xué)生預(yù)習(xí)的指導(dǎo),首先應(yīng)當(dāng)在課堂內(nèi)進行,隨后可以慢慢地向半課內(nèi)半課外過渡,直到學(xué)生形成了自我學(xué)習(xí)的習(xí)慣之后,教師可以大膽放手讓學(xué)生在課外進行預(yù)習(xí)。2.學(xué)生恰當(dāng)使用工具書的指導(dǎo)。培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力的一項最基本而且最重要的內(nèi)容就是教師要教會學(xué)生掌握使用工具書。教師首要做的事情就是要求學(xué)生能夠熟練地使用新華字典。查閱字典是自學(xué)中一個不可或缺的手段和方式,教師不僅要求學(xué)生在低年級時要具備使用新華字典的基本能力,而且要求他們到了中高年級要進一步熟練地查閱新華字典。同時教師在講授每一節(jié)新課前,應(yīng)該要求學(xué)生事先劃出文章中的疑難字詞,并要求他們通過查閱新華字典去解決這些問題。學(xué)生長期按照教師的要求去做的話,既能養(yǎng)成查閱新華字典的好習(xí)慣,又能掌握?W習(xí)新華字典的具體方法和步驟。3.學(xué)生自學(xué)時間的保證。凡是旨在引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)課文中所提出的問題,以及要求他們經(jīng)過認真閱讀課文,利用自己所組織的語言才能夠回答的問題,還有一些有關(guān)歸納課文主要內(nèi)容和讀寫相結(jié)合等非常重要的練習(xí)活動時,教師事先要提示給學(xué)生一些學(xué)習(xí)要求,同時給予學(xué)生一些學(xué)習(xí)方法后,要保證學(xué)生有足夠的時間來自我學(xué)習(xí),教師不要急于求成地來組織學(xué)生進行小組討論以及指名回答。4.學(xué)生非智力因素的挖掘。教師除了要加強對學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng),更重要的是學(xué)生自學(xué)所具備的各種心理素質(zhì)的培養(yǎng),比如對學(xué)習(xí)的興趣,克服困難的堅強意志以及良好的自學(xué)習(xí)慣等。越來越多的專家學(xué)者非常重視這些非智力因素在學(xué)生學(xué)習(xí)中所起的作用。之所以要求更加注重培養(yǎng)學(xué)生的這些非智力因素,是因為只有當(dāng)學(xué)生具備了這些良好的心理素質(zhì),學(xué)生才會自覺地去學(xué)習(xí),才會對學(xué)習(xí)產(chǎn)生熱情,才會對學(xué)習(xí)堅持不懈,最終才會形成良好的自我學(xué)習(xí)習(xí)慣。二、學(xué)生閱讀能力的培養(yǎng)眾所周知,學(xué)生對閱讀課文的理解能力、欣賞能力以及判斷能力是閱讀能力的三個重要組成部分。這三種能力的獲得既不是通過教師講、學(xué)生學(xué)就能達到的,也不是通過教師講、學(xué)生答所能實現(xiàn)的,其獲得的方式必須是在教師的指導(dǎo)下,學(xué)生能夠?qū)⑽恼吕斫猓M而獲得這些能力。因此,教師要培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力就必須緊扣課文。首先,加強學(xué)生的字詞句段篇訓(xùn)練能力。大家都知道,字詞句段是每篇課文的組成部分,而其中作者的思想感情一般都可以通過文章中的某些字詞表達出來。例如教師在講解《威尼斯的小艇》一文時,可以讓學(xué)生通過理解文章中的“坐在小艇里的感覺怪有意思的”這句話,從而來理解作者的感情,通過這個“怪”字,我們可以知道作者感受是新奇的。同時也可以向?qū)W生提問,“第二自然段中的三個句子都使用了比喻詞,那他們都是比喻句嗎?”教師可以通過給學(xué)生分析這三個句子,從而讓學(xué)生對比喻句有進一步的理解和認識,也能夠讓學(xué)生形象地理解小艇的特點,從而給學(xué)生對下文理解小艇的駕駛和功能打下了基礎(chǔ)。段落的結(jié)構(gòu)形式在小學(xué)語文課本里是非常多的。教師在給學(xué)生上閱讀課時,必須要求學(xué)生將一些典型段落劃出來再引導(dǎo)學(xué)生去分析和理解,這樣的話就能夠讓學(xué)生將對段落的感性認識慢慢地上升到理性層面的認識。通過如此反復(fù)的訓(xùn)練,學(xué)生也可以將閱讀中所獲得的知識轉(zhuǎn)移到寫作中來,從而加強了自身的寫作能力。其次,加強對學(xué)生讀的訓(xùn)練。文章中的文字與作者的情感是密不可分的,因此教師在引導(dǎo)學(xué)生閱讀文章時,必須要讓學(xué)生掌握揣摩和品味語言的一些基本方法,這樣的話,學(xué)生在朗讀文章時才能深刻地感受到作者想要在文章表達的感情,從而讓學(xué)生與作者產(chǎn)生感情共鳴。最后,教師要對學(xué)生進行重點訓(xùn)練和基本功訓(xùn)練。小學(xué)高年級語文的教材中都安排了一些重點訓(xùn)練項目,教師在教學(xué)課文時一定要對學(xué)生進行重點訓(xùn)練。三、學(xué)生表達能力的培養(yǎng)教師在課堂上,要經(jīng)常讓學(xué)生來回答問題,這樣的話既可以讓學(xué)生對所學(xué)的知識有一個深入的理解,同時也能夠加強對學(xué)生解決問題以及表達能力的培養(yǎng)。教師可以要求學(xué)生選擇適當(dāng)?shù)姆绞剑煤啙嵍袟l理地回答教師所提出的問題。一些經(jīng)驗豐富的教師還經(jīng)常讓學(xué)生口頭解詞、釋句,以及根據(jù)段意要求學(xué)生簡要概括文章的內(nèi)容,甚至有時也會采用討論的方法讓學(xué)生自由發(fā)表自己的觀點。總之,在小學(xué)語文閱讀教學(xué)中,教師不僅要傳授給學(xué)生閱讀的好方法,更要注重的是培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力,讓學(xué)生在閱讀中既能字、詞、句、段、篇有深刻的理解,又能將自己的已有知識以及生活經(jīng)驗和課文內(nèi)容相結(jié)合,從而更好地獲得知識,理解課文,增強認識,進而形成良好的閱讀習(xí)慣。十二項卒中評分量表評估要點21、靜念園林好,人間良可辭。十二122十二項卒中評分量表評估要點●●●莊故仁雷南省腦科醫(yī)院神經(jīng)病區(qū)梁文生十二項卒中評分量表評估要點123卒中評分量表評估*早期預(yù)防是減少腦卒中疾病負擔(dān)的最佳途徑,風(fēng)險評估是識別腦卒中發(fā)生、復(fù)發(fā)的高危人群,明確預(yù)防終點的有效工具,對腦卒中預(yù)防具有重要意義。*目前國內(nèi)外用于卒中風(fēng)險評估的工具很多,形式上不僅限于量表,更有在線計算器、手機軟件等多種類型。面對這些工具,臨床上應(yīng)當(dāng)如何選擇?卒中評分量表評估124腦卒中常用評價量表GCS格拉斯哥昏迷評分法(通用工具)三、mRS衡量患者腦卒中后的功能恢復(fù)(通用工具)三、N國立衛(wèi)生研究院卒中量表四、mTC改良腦梗死溶栓分級五、ASPECTS卒中項目早期CT評分六、ABCD2TIA早期卒中風(fēng)險預(yù)測工具(卒中二級預(yù)防)七、ESSEN卒中風(fēng)險評分量表(卒中二級預(yù)防)八、CHA2DS2∽ASc房顫患者抗凝評分九評價房顫患者抗凝出血風(fēng)險十、Hunt-hes動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血評分十一、改良Fisher評估蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣(CVS)風(fēng)險十二、洼田飲水試驗吞咽功能評價腦卒中常用評價量表125卒中病歷評分量表評估時機要求病種評估項目腦出血溶出院時出院時溶栓后1H術(shù)后一周入院時入院時大于12分(危險分層卒中病歷評分量表評估時機要求126、GCs格拉斯哥昏迷評分法、GCs格拉斯哥昏迷評分法127Gcs格拉斯哥昏迷評分法昏迷指數(shù),是醫(yī)學(xué)上評估病人昏迷程度的指標(biāo)現(xiàn)今用的最廣的是格拉斯哥昏迷評分法(GCSGlasgowComaScale)是醫(yī)學(xué)上評估病人意識障礙的程度。,是由英國格拉斯哥大學(xué)的兩位神經(jīng)外科教授GrahamTeasdale與BryanJJennet1974年發(fā)明的測評昏迷的方法。格拉斯哥昏迷指數(shù)的評估有睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)和肢體運動三個方面,三個方面的分?jǐn)?shù)加總即為昏迷指數(shù)。以三者分?jǐn)?shù)相加來評估,得分值越高,提示意識狀態(tài)越好。Gcs格拉斯哥昏迷評分法128格拉斯哥昏迷量表(GCS檢項目患者反應(yīng)評分任何刺激不睜眼1分疼痛刺激時睜眼2分睜眼反應(yīng)(E)語言刺激時睜眼3分自己睜限4分無語言1分難以理解2分言語反應(yīng)(v能理解,不連慣3分對話含糊4分正常5分對任何疼痛無運動反應(yīng)1分痛刺激時有伸展反應(yīng)2分痛刺激時有屁曲反應(yīng)3分非偏癱側(cè)運動反應(yīng)(M痛刺激時有迷避反應(yīng)4分痛刺激時能撥開醫(yī)生的于5分正常《執(zhí)行指令6分格拉斯哥昏迷量表(GCS129睜眼反應(yīng)(E,Eyeopening*4分:自然睜眼(spontaneous):靠近患者時,患者能自主睜眼,術(shù)者不應(yīng)說話、不應(yīng)接觸患者。*3分:呼喚會睜眼(tospeech):正常音量呼叫患者,或高音量呼叫,不能接觸患者。2分:有刺激或痛楚會睜眼(topain):先輕拍或搖晃患者,無反應(yīng)后刺激,如:以筆尖刺激患者第2或第3指外側(cè),并在10內(nèi)增加刺激至最大,強刺激睜眼評2分,若僅皺眉、閉眼、痛苦表情,不能評2分。*1分:對于刺激無反應(yīng)(none)*C分:如因眼腫、骨折等不能睜眼,應(yīng)以“C”(closed)表示。睜眼反應(yīng)(E,Eyeopening130反應(yīng)(V,Verbalresponse)的說話有條理(orient城市或當(dāng)所在毫點能查軍消物表達自稱;有情況有谷非所間的情形(cy:定向能力障能說娃單appropriateword):完全不能進行對話,完可發(fā)出聲音(unintelligiblesounds):對疼痛刺激僅能發(fā)意文叫芹1分:無任何反應(yīng)(none)。T分:因氣管插管或切開而無法正常發(fā)聲,以“T”(tube)表*D分:平素有言語障礙史,以“D”(dysphasic)表示。反應(yīng)(V,Verbalresponse)131肢體運動(M,Motorresponse)的動體指令動作obeycomma按指令完成2次不同施以深標(biāo)馨者能移動肢體嘗試去除刺激。疼痛刺激以壓眶上神經(jīng)4分:對疼痛刺激有反應(yīng),肢體會回縮(withdrawa|)聖若聲數(shù)有,肢體會彎曲decorticateflexion)2分:對疼痛刺激有反應(yīng):脖體全伸直(decerebrateextension強1分:無任何反應(yīng)(noresponse)肢體運動(M,Motorresponse)132十二項卒中評分量表評估要點課件講義133十二項卒中評分量表評估要點課件講義134十二項卒中評分量表評估要點課件講義135十二項卒中評分量表評估要點課件講義136十二項卒中評分量表評估要點課件講義137十二項卒中評分量表評估要點課件講義138十二項卒中評分量表評估要點課件講義139十二項卒中評分量表評估要點課件講義140十二項卒中評分量表評估要點課件講義141十二項卒中評分量表評估要點課件講義142十二項卒中評分量表評估要點課件講義143十二項卒中評分量表評估要點課件講義144十二項卒中評分量表評估要點課件講義145十二項卒中評分量表評估要點課件講義146十二項卒中評分量表評估要點課件講義147十二項卒中評分量表評估要點課件講義148十二項卒中評分量表評估要點課件講義149十二項卒中評分量表評估要點課件講義150十二項卒中評分量表評估要點課件講義151十二項卒中評分量表評估要點課件講義152十二項卒中評分量表評估要點課件講義153十二項卒中評分量表評估要點課件講義154十二項卒中評分量表評估要點課件講義155十二項卒中評分量表評估要點課件講義156十二項卒中評分量表評估要點課件講義157十二項卒中評分量表評估要點課件講義158十二項卒中評分量表評估要點課件講義159十二項卒中評分量表評估要點課件講義160十二項卒中評分量表評估要點課件講義161十二項卒中評分量表評估要點課件講義162十二項卒中評分量表評估要點課件講義163十二項卒中評分量表評估要點課件講義164十二項卒中評分量表評估要點課件講義165十二項卒中評分量表評估要點課件講義166十二項卒中評分量表評估要點課件講義167十二項卒中評分量表評估要點課件講義168十二項卒中評分量表評估要點課件講義169十二項卒中評分量表評估要點課件講義170十二項卒中評分量表評估要點課件講義171十二項卒中評分量表評估要點課件講義172

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