一例Ⅳ期壓瘡治愈的案例分享一例Ⅳ期壓瘡治愈的案例分享一例Ⅳ期壓瘡治愈的案例分享課件一例Ⅳ期壓瘡治愈的案例分享課件目錄一、患者的基本情況二、壓瘡Ⅳ期的護理三、患者壓瘡從Ⅳ期至愈合期的護理四、患者壓瘡再發的預防五、體會目錄一、患者的基本情況一、患者的基本情況入院時間：2016年02月15日09時40分住院號：366775姓名：周XX

性別：女年齡：81歲基本情況T36.5℃P84次/分R26次/分，BP144/86mmHg。舌質紫暗，苔白膩，脈沉微。平車推入病房，右側肢體偏癱，肢體活動障礙，大便失禁，四處壓瘡：右足4*2cm，右髖4*3cm，左髖5*2cm，骶尾部清創后面積為：16*10*。12點至3點可見1cm潛行,9點至12點可見3cm潛行院外帶入尿管、胃管、氣管導管護理級別：一級病危一、患者的基本情況入院時間：2016年02月15日09時40一、患者的基本情況中醫診斷：中風元氣敗脫，神明散亂西醫診斷：1.腦出血恢復期

2.肺炎

3.壓瘡

4.低蛋白血癥

一、患者的基本情況中醫診斷：中風元氣敗脫，神明散亂一、患者的基本情況陽性體征：痰培養示鮑曼不動桿菌，尿培養示糞腸球菌，壓瘡分泌物培養示肺炎克雷伯菌、干燥棒狀桿菌。

C-反應蛋白：43.1mg/L；D-二聚體：7.24mg/L。白蛋白：28.6g/L；鈉：125mmol/L。自理能力評分：0分，右側肢體肌力0級。壓瘡評分：9分一、患者的基本情況陽性體征：二、患者壓瘡Ⅳ期的護理二、患者壓瘡Ⅳ期的護理二、患者壓瘡Ⅳ期的護理1.護理難點面積大，滲出液多，管道多，臥位難以選擇病人伴有間斷發熱，腹瀉，自身營養情況差。2.護理重點控制感染，控制腹瀉，滲出液的引流，改善全身營養，加強基礎護理3.護理所需物品雙氧水、生理鹽水、泡沫敷料、大紗布、頭皮針管道、吸痰裝置、吸痰管、無菌敷貼、膠布、換藥碗、碘伏、無菌手套，無菌棉球。4.換藥次數：每日兩次。二、患者壓瘡Ⅳ期的護理1.護理難點二、患者壓瘡Ⅳ期的護理1、傷口清洗2、放置引流裝置3、無菌敷料覆蓋換藥步驟二、患者壓瘡Ⅳ期的護理1、傷口清洗2、放置引流裝置3、無菌敷

第四步第二步第三步第一步第五步第七步第六步二、患者壓瘡Ⅳ期的護理第四步第二步第三步第一步第五步第七步第六步二、患者壓瘡Ⅳ三、患者壓瘡從Ⅳ期至愈合期護理1.護理難點滲出液多白蛋白低血紅蛋白低2護理重點：減少滲出、改善營養情況。3.護理所需用物：生理鹽水，泡沫敷料，雙氧水，龍珠軟膏，康復新，生長因子，百多邦，小牛血清蛋白等換藥。4.換藥次數為每日一次三、患者壓瘡從Ⅳ期至愈合期護理1.護理難點2月至3月白蛋白28.1g/L血紅蛋白96g/L面積：6x6x33月至5月白蛋白：28.g/L血紅蛋白94g/L面積：3.5x5.5x25月至6月白蛋白：26.9g/L面積：6x6x36月至7月白蛋白28.4g/L血紅蛋白98g/L面積：3.2x3.57月至9月白蛋白32.4g/L血紅蛋白98g/L面積：3x3.29月至10月白蛋白：34.5g/L血紅蛋白95g/L面積：2.3x3.010月至12月白蛋白：31g/L血紅蛋白105g/L面積：1.1x0.912月至2月白蛋白：34.9g/L面積：0.3x0.32月至3月白蛋白：36.2g/L面積：愈合三、患者壓瘡從Ⅳ期至愈合期的護理2月至3月3月至5月5月至6月6月至7月7月至9月9月至10四、患者壓瘡再發的預防1、加強護理管理，重視基礎護理

2、嚴格交接班制度3、加強全身營養支持4、對關節采取保護性措施

四、患者壓瘡再發的預防1、加強護理管理，重視基礎護理五、體會

支持監管團結協作五、體會支持監管團結協作用你我的雙手，為病人健康護航用你我的雙手，為病人健康護航謝謝謝謝一例Ⅳ期壓瘡治愈的案例分享一例Ⅳ期壓瘡治愈的案例分享一例Ⅳ期壓瘡治愈的案例分享課件一例Ⅳ期壓瘡治愈的案例分享課件目錄一、患者的基本情況二、壓瘡Ⅳ期的護理三、患者壓瘡從Ⅳ期至愈合期的護理四、患者壓瘡再發的預防五、體會目錄一、患者的基本情況一、患者的基本情況入院時間：2016年02月15日09時40分住院號：366775姓名：周XX

性別：女年齡：81歲基本情況T36.5℃P84次/分R26次/分，BP144/86mmHg。舌質紫暗，苔白膩，脈沉微。平車推入病房，右側肢體偏癱，肢體活動障礙，大便失禁，四處壓瘡：右足4*2cm，右髖4*3cm，左髖5*2cm，骶尾部清創后面積為：16*10*。12點至3點可見1cm潛行,9點至12點可見3cm潛行院外帶入尿管、胃管、氣管導管護理級別：一級病危一、患者的基本情況入院時間：2016年02月15日09時40一、患者的基本情況中醫診斷：中風元氣敗脫，神明散亂西醫診斷：1.腦出血恢復期

2.肺炎

3.壓瘡

4.低蛋白血癥

一、患者的基本情況中醫診斷：中風元氣敗脫，神明散亂一、患者的基本情況陽性體征：痰培養示鮑曼不動桿菌，尿培養示糞腸球菌，壓瘡分泌物培養示肺炎克雷伯菌、干燥棒狀桿菌。

C-反應蛋白：43.1mg/L；D-二聚體：7.24mg/L。白蛋白：28.6g/L；鈉：125mmol/L。自理能力評分：0分，右側肢體肌力0級。壓瘡評分：9分一、患者的基本情況陽性體征：二、患者壓瘡Ⅳ期的護理二、患者壓瘡Ⅳ期的護理二、患者壓瘡Ⅳ期的護理1.護理難點面積大，滲出液多，管道多，臥位難以選擇病人伴有間斷發熱，腹瀉，自身營養情況差。2.護理重點控制感染，控制腹瀉，滲出液的引流，改善全身營養，加強基礎護理3.護理所需物品雙氧水、生理鹽水、泡沫敷料、大紗布、頭皮針管道、吸痰裝置、吸痰管、無菌敷貼、膠布、換藥碗、碘伏、無菌手套，無菌棉球。4.換藥次數：每日兩次。二、患者壓瘡Ⅳ期的護理1.護理難點二、患者壓瘡Ⅳ期的護理1、傷口清洗2、放置引流裝置3、無菌敷料覆蓋換藥步驟二、患者壓瘡Ⅳ期的護理1、傷口清洗2、放置引流裝置3、無菌敷

第四步第二步第三步第一步第五步第七步第六步二、患者壓瘡Ⅳ期的護理第四步第二步第三步第一步第五步第七步第六步二、患者壓瘡Ⅳ三、患者壓瘡從Ⅳ期至愈合期護理1.護理難點滲出液多白蛋白低血紅蛋白低2護理重點：減少滲出、改善營養情況。3.護理所需用物：生理鹽水，泡沫敷料，雙氧水，龍珠軟膏，康復新，生長因子，百多邦，小牛血清蛋白等換藥。4.換藥次數為每日一次三、患者壓瘡從Ⅳ期至愈合期護理1.護理難點2月至3月白蛋白28.1g/L血紅蛋白96g/L面積：6x6x33月至5月白蛋白：28.g/L血紅蛋白94g/L面積：3.5x5.5x25月至6月白蛋白：26.9g/L面積：6x6x36月至7月白蛋白28.4g/L血紅蛋白98g/L面積：3.2x3.57月至9月白蛋白32.4g/L血紅蛋白98g/L面積：3x3.29月至10月白蛋白：34.5g/L血紅蛋白95g/L面積：2.3x3.010月至12月白蛋白：31g/L血紅蛋白105g/L面積：1.1x0.912月至2月白蛋白：34.9g/L面積：0.3x0.32月至3月白蛋白：36.2g/L面積：愈合三、患者壓瘡從Ⅳ期至愈合期的護理2月至3月3月至5月5月至6月6月至7月7月至