IntactCirculationProperfunctionofproperfunctionofIntegrityofthemaintenanceofbalancebetweenthecoagulationandfibrinolyticsystems局部血液循環BloodBloodBlood充血和淤局局部組織血管內血液含量的增動脈性充血（Arterial靜脈性充血（Venoushyperemia）又稱淤血

anactiveprocessresultingfromaugmentedbloodflowduetoarteriolardilation或組織因動脈輸入血量的增多而發生的充血常見的類型

生理性充血Physiologic：情緒激動、運動、飲食的胃腸道病理性充血Pathologic：常見于炎癥反應的早期減壓后充血：受壓的組織或→突然解除壓力細動脈反射性擴張充血,如大量抽取胸水或水病變大——組織體積輕度增紅——顏色鮮紅(RBC和血紅蛋白增多)鏡下:局部細動脈及毛細血管擴張充血::解除病因→可完全恢高血壓或動脈硬化等→破裂(如)3)減壓后充血→腦相對缺血→虛脫、暈Apassiveprocessresultingfromimpairedreturnfroma或局部組織靜脈血流回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細血管內，稱淤血，又稱靜脈性充血.淤血原因靜脈腔阻靜脈受心力衰淤血的病變及大鏡下:細靜脈和毛細血管擴張，紅細胞增淤血性水腫,積腫脹，發紺腫脹，發紺，體表溫度下實質細胞萎縮,變性壞間質纖維組織增生硬肺淤Lung肺體積增大，暗紅色，切面流出狀紅色血性液體肺淤Lung急性肺淤

腫液及normal慢性肺淤Heartfailure泡腔除有水腫液及外，還可見大量含有含鐵血顆粒的巨噬細胞，稱為心衰細胞（heartfailurecells）。長期慢性肺淤血→肺組織缺血乏氧→肺組織纖維增生→肺褐色硬化（brownduration）肝淤血LiverRight-sidedheartAcutehepaticgrossly:duskyred,tense,slightlymicroscopically:thecentralveinandsinusoidsaredistendedwithbloodChronichepaticcongestion:grossly:nutmeglivermicroscopically:centrilobularnecrosisandperi-lobularfattychange;hemorrhage;atrophy;fibrosis肝淤血Liver在慢性肝淤血時，肝小葉區因嚴重淤血呈暗紅色，兩個或多個肝小葉淤血區可相連，而肝小葉周邊部肝細胞則因脂肪變性呈黃色，致面的條紋，稱為檳榔肝（nutmegliver）肝淤血Liver肝淤血Liver(Hemorrhage)LossLossofbloodfromthevascularcompartment,usuallyasaresultoftraumatoordiseaseofthevesselwall.Thiscaninvolvelargevessels,e.g.,aortaorsmallvessels,e.g.,capillaries.血血液從血管或心腔逸出， (Hemorrhage)外外，嘔血，便血，尿淤點，紫癜，淤內內體腔積血:(心包腔,胸腔,腹腔,關節腔軟組織血腫:(硬腦膜下血腫，腹膜后血腫，皮下 (Hemorrhage)Thrombosis血栓形Theformationofaclottedmassofbloodinthenoninterruptedcardiovascularsystemisknownasthrombosis,andthemassitselfistermedathrombus.在的心臟和血管內，血液發生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質塊的過程稱為血栓形成(thrombosis)。所形成的固體質塊稱為血栓(thrombus)。血栓形成條件1.1.心血管內皮細胞的損endothelialinjury：dominantinfluence,atherosclerosis,inflammatoryvalvediseases22.血流狀態的改changesinthepatternofblood3.3.血液凝固性增changesintheblood血栓形成條件1.1.心血管內皮細胞的損endothelialinjury：dominantinfluence,atherosclerosis,inflammatoryvalvediseases血栓的形成過程Processof內膜損傷的常見原血栓形成條件22.血流狀態的改changesinthepatternofblood血流緩慢渦流,如靜脈曲張、動脈瘤內或血管分枝處等。靜靜脈內有靜脈瓣；血栓形成條件3.3.血液凝固性增changesintheblood1.遺傳性2.手術、、妊娠、分娩、使促凝因子釋3.血栓形血栓的形成過程Processof正血栓的類型和形態-白色血正常位于血流較快的心瓣膜、心腔內、動脈內。在靜脈性血栓中，白色血栓肉眼觀察白色血栓呈灰白色小結節或贅生物狀，表面粗糙，質實，與血管壁緊密粘著不易脫落。鏡下主要由血小板及少量纖維蛋白構成，又稱血小板血栓或析出性血栓血栓的類型和形態-混合血鏡下混合血栓主要由淡紅色無結構的呈分支狀或不規則珊瑚狀的血栓的類型和形態-紅色血成分：凝固的紅細胞 血栓的類型和形態-透明血FateoftheDissolution吸收:completedissolutionOrganization機化granulation ization再通在血栓機化過程中，由于水分被吸C