2022-2023學年湖北省黃石市統招專升本生理學病理解剖學第二輪測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.糖皮質激素過多時，會產生（）

A.侏儒癥B.水中毒C.向心性肥胖D.肢端肥大癥

2.神經元興奮時，首先產生動作電位的部位是（）

A.胞體B.樹突C.軸突D.軸突始段

3.心動周期中，心室血流的充盈主要取決于（）

A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張期的抽吸作用C.胸膜腔負壓促進靜脈回流的作用D.骨骼肌的擠壓作用

4.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

5.女性體溫隨月經周期呈現節(jié)律性波動，體溫最低的時間段是（）

A.月經期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

6.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內B.單核細胞滲出于腎球囊內C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

7.突觸前抑制的特點是（）

A.突觸前膜超極化B.潛伏期長，持續(xù)時間長C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質D.突觸后膜的興奮性降低

8.乳腺癌切面有時擠出黃色粉刺樣物質，應屬于（）

A.非浸潤性導管癌B.浸潤性導管癌C.髓樣癌D.浸潤性小葉癌

9.食管癌發(fā)生的最常見部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

10.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是（）

A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉移的途徑不同

11.牽涉痛是指（）

A.患病內臟本身疼痛并引起相鄰的內臟疼痛

B.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的內臟疼痛

C.患病內臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產生的疼痛

D.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的體表部位疼痛

12.炎癥過程中最具有防御意義的是（）

A.炎性介質形成B.組織分解代謝活動增強C.白細胞滲出D.炎性水腫

13.機體機能調節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.適應性調節(jié)

14.脊髓灰質炎引起的下肢肌肉萎縮屬于（）

A.廢用性萎縮B.壓迫性萎縮C.營養(yǎng)不良性萎縮D.神經性萎縮

15.急進型高血壓最基本的病理變化是（）

A.細動脈硬化B.細、小動脈玻璃樣變C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎

16.神經系統調節(jié)的基本方式是（）

A.反應B.反射C.反饋D.適應

17.實現骨骼肌興奮收縮耦聯的重要結構是（）

A.三聯管B.橫管C.縱管D.肌細胞膜

18.關于萎縮的描述，下述哪項是錯誤的（）

A.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮

19.關于O2在血液中運輸的敘述，下列哪一項是錯誤的（）

A.結合形式98.5%

B.結合形式是氧合血紅蛋白

C.O2與血紅蛋白結合取決于氧分壓

D.血紅蛋白濃度低下的病人易出現紫紺

20.以下哪一項不是結核轉向愈合時的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.纖維包裹D.纖維化

21.關于胸膜腔內壓的敘述，錯誤的是（）

A.胸膜腔內壓=-肺回縮力B.通常較大氣壓低C.吸氣時負值減小，呼氣時負值增大D.胸膜腔負壓有利于靜脈血液回流

22.關于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

23.形成血漿晶體滲透壓的主要物質是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽

24.良性高血壓腦出血最主要的原因是（）

A.腦細小動脈痙攣B.腦血管動靜脈瘺C.腦小動脈粥樣硬化D.腦內微小動脈瘤破裂

25.乳腺癌最常見發(fā)生于乳房的（）

A.外上象限B.外下象限C.內上象限D.內下象限

26.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側不凝集，而次側凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

27.對急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是（）

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.減少腸致活酶分泌D.引起oddi括約肌舒張

28.肺癌最常見的組織學類型是（）

A.小細胞未分化癌B.鱗狀細胞癌C.腺癌D.大細胞未分化癌

29.子宮頸上皮內瘤變不包括（）

A.Ⅰ級（輕度）非典型增生B.Ⅱ級（中度）非典型增生C.Ⅲ級（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

30.聽骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應D.減壓效應

二、填空題(20題)31.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

32.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

33.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

34.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

35.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

36.血栓形成的條件主要有____、____、____

37.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

38.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

39.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

40.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

41.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

42.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

43.硅肺的特征性病變是____和____

44.子宮內膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經

45.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

46.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

47.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

48.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

49.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

50.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

三、名詞解釋(5題)51.應急反應

52.膽鹽的腸-肝循環(huán)

53.COPD

54.回返性抑制

55.應激反應

四、論述題(2題)56.試述結核病基本病變及轉化規(guī)律

57.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.機體在正常情況下，血液在血管內流動為什么不會凝固?

59.試述影響動脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.屬于快反應非自律細胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纖維C.房室結D.竇房結

參考答案

1.CC當機體內糖皮質激素過多時，可引起體內脂肪重新分布，主要沉積于面、頸、軀干和腹部，而四肢分布減少，形成滿月臉、水牛背、四肢消瘦的向心性肥胖體征

2.DD神經元興奮時，首先產生動作電位的部位是軸突始段。胞體主要整合分析信息。樹突主要接受信息。軸突主要傳遞信息

3.BB心動周期中，心室血液充盈主要來自心室舒張期的抽吸作用，占充盈量的70%，心房收縮的擠壓作用占充盈量的30%

4.DD營養(yǎng)物質的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

5.DD女性體溫隨月經周期節(jié)律性波動，排卵前較低，排卵日體溫最低，排卵后體溫升高

6.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

7.BB突觸前抑制的特點是潛伏期長，持續(xù)時間長

8.AA乳腺導管內原位癌，切面癌組織呈灰白色或灰黃色，擠壓時可擠出粉刺樣物質，稱為粉刺癌

9.BB食管癌大多發(fā)生在3個生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少

10.BB惡性腫瘤的命名比較復雜，根據組織來源的不同有不同的命名，上皮組織的惡性腫瘤命名時在其組織來源名稱之后加癌字，由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤

11.D

12.CC白細胞滲出是炎癥反應的重要形態(tài)特征，具有重要的防御意義

13.AA神經調節(jié)是體內最重要、最普遍、占主導地位的調節(jié)方式

14.DD去神經性萎縮因運動神經元或軸突損害引起的效應器萎縮。脊髓灰質炎患者，因脊髓前角α運動神經元損害，導致它所支配的肌肉萎縮

15.D惡性高血壓亦稱急進型高血壓病，可由緩進型高血壓病惡化而來，但常為原發(fā)性。特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎（細動脈纖維素樣壞死）。

16.BB神經系統調節(jié)的基本方式是反射。反射是指在中樞神經系統參與下，機體對刺激產生的規(guī)律性應答反應

17.AA將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯系起來的中介過程稱為興奮收縮耦聯。實現興奮-收縮耦聯的結構基礎是三聯管，耦聯因子是Ca2+

18.DD發(fā)育正常的組織或器官，其實質細胞的體積縮小或數量減少，而致器官或組織的縮小稱為萎縮

19.DD紫紺是血液中去氧Hb含量＞50g/L，口唇、黏膜等淺表毛細血管豐富的部位，可呈紫藍色，也稱為發(fā)紺。但是血紅蛋白濃度低下的病人，如嚴重貧血，血紅蛋白總含量過低，血液中去氧Hb含量很難＞50g/L，所以血紅蛋白濃度低下的病人不易出現紫紺

20.CC結核病的轉歸——轉向愈合：①吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、鈣化

21.CC胸內負壓的特點：①吸氣時，肺擴大，回縮壓增大，胸膜腔負壓增大；②呼氣時，肺縮小，回縮壓減小，胸膜腔負壓減小

22.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

23.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質分子量小，溶質顆粒數較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

24.DD良性高血壓腦出血最主要的原因是腦內微小動脈瘤破裂

25.AA乳腺癌最常發(fā)生于乳房的外上象限

26.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細胞凝集反應。輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應首選同型血液。在準備輸血時首先應鑒定血型、進行交叉配血試驗。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗：把供血者的紅細胞與受血者的血清進行配合試驗，稱為交叉配血主側；將受血者的紅細胞與供血者的血清作配合試驗，稱為交叉配血次側。如果交叉配血試驗的兩側都沒有發(fā)生凝集反應，即為配血相合，可以進行輸血；如果主側發(fā)生凝集反應，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側不發(fā)生凝集反應，而次側發(fā)生凝集反應稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因為O型血的紅細胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

27.DD阿托品是M受體阻斷劑，臨床上使用阿托品，可解除胃腸道平滑肌痙攣，舒張oddi括約肌，防止胰腺腺泡破裂，胰蛋白酶原被組織液激活

28.BB鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

29.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細胞大小形態(tài)不一，細胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細胞排列極性消失。根據細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細胞占據而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內瘤變（CIN）

30.CC聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內耳和卵圓窗膜造成損傷

31.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

32.泡沫細胞

33.胃

34.化膿性

35.Na，+-，K+

36.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

37.紅細胞

38.腦脊液或腦組織液中H+

39.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

40.白色

41.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

42.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

43.硅結節(jié)

44.雌激素

45.肝

46.空洞

47.大量蛋白尿

48.低

49.維生素KⅣ

50.開放狀態(tài)、關閉

51.應急反應：機體受到傷害性刺激作用時，交感腎上腺髓質被動員起來，產生的全身性反應稱為應急反應

52.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

53.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

54.回返性抑制：某一中樞的神經元興奮時，其傳出沖動沿軸突外傳的同時，同時經軸突的側支興奮一個抑制性中間神經元，該抑制性中間神經元軸突折返抵達原先發(fā)動興奮的中樞神經元并與之構成抑制性突觸聯系，通過釋放抑制性遞質，使原先發(fā)生興奮的神經元及其同一中樞的神經元受到抑制，這種現象稱為回返性抑制

55.應激反應：當機體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質軸活動，使血液中促腎上腺皮質激素（ACTH）和糖皮質激素分泌急劇增加，產生一系列非特異性全身反應稱為應激反應

56.（1）結核病由結核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發(fā)生，肺結核最為多見。其基本病變也具有變質、滲出和增生，但其結核結節(jié)形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對特殊病變。結核病的發(fā)病不僅取決于侵入機體細菌數量的多少和毒力的大小，而且還取決于機體的反應狀態(tài)（包括變態(tài)反應和免疫反應）、年齡、環(huán)境等因素。具體表現為：①滲出為主的病變，主要表現為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價值的結核結節(jié)，結核結節(jié)是結核病的特征性病變，典型的結核結節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細胞和Langhans巨細胞，外周有成纖維細胞和淋巴細胞浸潤；③壞死為主的病變，可繼發(fā)干酪樣壞死。（2）結核病變的轉化規(guī)律:轉向愈合，表現為:①吸收消散；②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進展表現為：①浸潤進展；②溶解播散

57.心肌細胞的電生理特性有4種：自律性、傳導性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動除極達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力或特性，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速