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文檔簡介

頭部答一、腮腺咬肌區：道；下界為下頜骨下緣平面；前界為咬肌前緣；后界為乳突和胸鎖乳突肌上部的前緣。內側Ⅻ神經、淋等。面側深區：位于腮腺咬肌區前部深面，顱方，口腔及咽的外側，即顳下窩的范圍。由后壁為腮腺深部前面；外側壁為下頜支；內側壁為翼突外側板和咽側壁。此區內有翼內、外肌及出入顱底的血管、神經等。pteryoidvenousplexus故口、鼻、咽等部位的可沿上述途徑蔓延至顱內。咬肌間隙：masseterspace是位于咬肌與下頜支之間的狹隙。咬肌的血管、神經通過下頜切翼下頜間隙：pterygomandibualspace是位于下頜支與翼內肌之間的間隙。與咬肌間隙僅隔舌下間隙：sublingualspace位于下頜骨體的內側。上界為口腔底粘膜，下界為下頜舌骨肌帽狀腱膜下間隙：頭皮撕脫傷多自此層分離。腱膜下隙或積膿時，可廣泛蔓延至全顱頂。此隙內有導靜脈穿過，導靜脈可經顱骨的板障靜脈與顱內的硬腦膜竇相通。此間隙若發生，可繼發顱骨骨髓炎或顱腔內，故臨常稱此層為顱頂部的“區”。海綿竇：cavernoussinus為硬腦膜兩層間的不規則的腔隙。位于蝶鞍和垂體的兩側，前方二、填空2三、選擇題（一） 13.B14.D （二） 四、問答題位。②含有豐富的血管和淋巴管，血液循環豐富，外傷時易，但創口愈合較快，是一個合，較多，常需或縫合止血。4)（腱膜下間隙①②易分離，臨開顱時可經此層將頭皮切開、游離后翻起，此間隙內積血或積膿時，可廣泛蔓延至整個顱頂。③間隙內有導靜脈穿過，時可經過顱骨的板障靜脈蔓延至顱腔內的硬腦膜竇，繼發顱內。故此層又稱為顱頂部的“區”。如何鑒別顱頂皮下、腱膜下和骨膜下血腫皮下血腫：疼痛劇烈，較多，常需或縫合止血腱膜下間隙，易廣泛蔓延，形成較大的血腫，瘀斑可出現于鼻很及上眼瞼皮下腮腺淺淋相鄰；深面與莖突及莖突諸肌、頸內動脈、頸內靜脈及后四對腦神經相鄰3)試述穿經腮腺周圍（上、下、前緣）臨床意義：牙源染、牙槽膿腫及下頜骨骨髓炎時均可擴散至此間隙臨床意義牙源染常累及此間隙下牙槽神經阻滯時即將物注入此間隙內臨床意義：①垂體前葉腫瘤時可將鞍膈前部推向上

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