2021年湖南省衡陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

2.組織液的生成主要取決于（）

A.毛細血管血壓B.有效濾過壓C.血漿膠體滲透壓D.血漿晶體滲透壓

3.在中腦上、下丘之間切斷動物腦干，可出現(xiàn)（）

A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直

4.第一心音標志著（）

A.心房收縮期開始B.心房舒張期開始C.心室收縮期開始D.心室舒張期開始

5.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是（）

A.肺組織彈性下降B.支氣管黏膜水腫C.小氣道阻塞D.有效肺泡通氣量減少

6.膿毒敗血癥是指（）

A.化膿菌入血大量繁殖及產(chǎn)生毒素，并引起全身各器官多發(fā)性膿腫

B.細菌入血大量繁殖，產(chǎn)生毒素，引起明顯全身癥狀

C.少量細菌入血，很快被單核巨噬細胞系統(tǒng)清除

D.大量細菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物入血，引起明顯全身癥狀

7.在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細胞，說明該患者的腫瘤（）

A.肯定已發(fā)生血道轉(zhuǎn)移B.有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移C.肯定已是惡性腫瘤晚期D.已并發(fā)白血病

8.小腸黏膜對葡萄糖的吸收主要依賴于（）

A.血漿中K+濃度B.腔膜內(nèi)Ca2+濃度C.腸腔內(nèi)的Na+濃度D.腸腔內(nèi)的K+濃度

9.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是（）

A.有負反饋B.有生物節(jié)律C.作用緩慢、廣泛、持久D.作用迅速、精確、短暫

10.機體機能調(diào)節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.適應性調(diào)節(jié)

11.肝硬化形成腹水的機制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細胞對醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細血管內(nèi)壓力升高D.肝細胞合成蛋白功能降低

12.關于體溫生理性變異的敘述，以下哪項是錯誤的（）

A.幼兒高于成人，新生兒易波動

B.劇烈運動可使體溫升高1～2℃

C.清晨2～6時最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

13.關于萎縮的描述，下述哪項是錯誤的（）

A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮

14.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

15.原位癌的主要特征是（）

A.發(fā)生于子宮頸黏膜上皮B.是一種早期癌C.癌變波及上皮全層，但基底膜完整D.發(fā)生于食管黏膜

16.關于內(nèi)臟痛的敘述錯誤的是（）

A.發(fā)生緩慢、持續(xù)時間長B.對刺激分辨能力強C.對缺血、炎癥、痙攣刺激敏感D.常伴有牽涉痛

17.老視發(fā)生的原因是（）

A.晶狀體透明度改變B.晶狀體彈性減弱C.角膜曲率改變D.角膜透明度改變

18.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

19.下列眼結構中，能改變曲度的是（）

A.結膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

20.輸血時主要考慮（）

A.供血者紅細胞不被受血者紅細胞所凝集

B.供血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集

C.供血者紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集

D.供血者血漿不使受血者紅細胞凝集

21.神經(jīng)干中各條纖維上傳導的興奮基本上互不干擾,這稱為（）

A.生理完整性B.雙向性C.相對不疲勞性D.絕緣性

22.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護肺泡上皮細胞D.降低肺泡表面張力

23.給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌減少B.腎小球濾過率增加C.腎血漿晶體滲透壓增高D.腎小管液溶質(zhì)濃度增高

24.下列可使腎小球濾過率增加的因素是（）

A.毛細血管血壓降低B.血漿膠滲壓升高C.腎血漿流量增多D.有效濾過壓降低

25.衡量組織細胞興奮性高低的指標是（）

A.閾值B.動作電位C.靜息電位D.刺激強度

26.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)主要靠（）

A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋D.負反饋

27.腎小球濾過分數(shù)是指（）

A.腎小球濾過率和體表面積的比值

B.腎小球濾過率和腎血漿流量的比值

C.腎血漿流量和體表面積的比值

D.腎小球濾過率與每分鐘的腎血漿流量的比值

28.3期高血壓患者，近些天來出現(xiàn)便秘，1天前在解大便時，突然暈倒，右側(cè)肢體麻痹，不能活動。最可能的診斷是（）

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.腦腫瘤

29.有關滲出液的描述，哪一項不正確（）

A.液體內(nèi)含纖維蛋白原B.液體比重高C.液體靜置后不凝固D.血管通透性增高引起

30.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養(yǎng)不良D.腹膜炎

二、填空題(20題)31.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

32.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

33.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

34.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

35.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

36.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

37.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

38.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

39.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

40.風濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

41.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

42.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

43.風濕病時，結締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

44.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復常形成____瘢痕

45.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

46.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

47.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

48.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

49.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

50.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.容受性舒張

52.射血分數(shù)

53.尿失禁

54.突觸

55.變性

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

57.影響心輸出量的因素及其作用機制

五、問答題(2題)58.簡述人類大腦皮層中央前回對軀體運動的控制特征

59.簡述惡性腫瘤細胞的異型性

六、單選題(1題)60.下列組織的再生能力最強的是（）

A.軟骨組織B.平滑肌組織C.淋巴細胞D.骨骼肌

參考答案

1.B血糖濃度時調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

2.BB組織液的生成動力是有效濾過壓

3.DD在動物中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）過度緊張的現(xiàn)象，稱為去大腦僵直

4.C第一心音標志心室進入收縮期。它的強弱可反映房室瓣的功能狀態(tài)及心肌收縮的強弱。第二心音標志心室進入舒張期。它的強弱可反映動脈瓣的功能狀態(tài)、主動脈和肺動脈內(nèi)壓力的高低。

5.DD慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是有效肺泡通氣量減少，不能進行有效的氣體交換，機體持續(xù)缺氧，發(fā)生呼吸衰竭

6.AA膿毒敗血癥是指化膿菌入血大量繁殖及產(chǎn)生毒素，并引起全身各器官多發(fā)性膿腫

7.BB瘤細胞侵入血管后，可隨血流到達遠處的器官，繼續(xù)生長，形成轉(zhuǎn)移瘤。血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是遠隔器官中形成同一類型的腫瘤，在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細胞，并不能說明該患者的腫瘤一定發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移

8.C葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮細胞的吸收和在腎小管上皮細胞的重吸收，均是通過Na+葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體或Na+氨基酸同向轉(zhuǎn)運體的同向轉(zhuǎn)運實現(xiàn)的。

9.DD神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點——迅速、準確、短暫

10.AA神經(jīng)調(diào)節(jié)是體內(nèi)最重要、最普遍、占主導地位的調(diào)節(jié)方式

11.AA肝硬化腹水形成的機制主要有門靜脈高壓，胃腸毛細血管流體靜壓升高，小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，低蛋白血癥，肝臟對醛固酮、抗利尿激素滅活減少

12.DD女性排卵之日體溫最低

13.DD發(fā)育正常的組織或器官，其實質(zhì)細胞的體積縮小或數(shù)量減少，而致器官或組織的縮小稱為萎縮

14.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結局均為引起尿量減少

15.CC原位癌是癌細胞累及上皮或表皮全層，但未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

16.BB內(nèi)臟痛與皮膚痛相比，內(nèi)臟痛具有以下特點：①定位不準確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；③對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激敏感，而對切割、燒灼刺激不敏感；④常伴有牽涉痛

17.BB隨著年齡的增大，近點移遠，表明晶狀體彈性減弱，眼的調(diào)節(jié)能力下降，這種現(xiàn)象稱為老視

18.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

19.D

20.CC輸血的基本原則：保證供血者的紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集，即供血者紅細胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發(fā)生凝集反應

21.DD神經(jīng)干中各條纖維上傳導的興奮基本上互不干擾,這稱為絕緣性

22.DD肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型上皮細胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面張力；其生理意義：①減小吸氣阻力，維持肺擴張；②維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫

23.D注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖濃度升高，超過了腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增加

24.CC腎血漿流量增多可使腎小球毛細血管血壓增高，有效濾過壓增大，所以腎小球濾過率增大

25.A

26.D負反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動減弱。例如，減壓反射、體溫調(diào)節(jié)等。正常人體內(nèi)大多數(shù)功能活動的調(diào)節(jié)是通過負反饋調(diào)節(jié)實現(xiàn)的。負反饋的意義在于維持機體各種生理功能活動的相對穩(wěn)定，是維持機體穩(wěn)態(tài)的一種重要調(diào)節(jié)方式。

27.B

28.CC在高血壓、動脈粥樣硬化的基礎上，由于情緒激動等原因引起腦充血時，可造成腦血管破裂出血，即腦出血。3期高血壓患者，便秘病史，大便時用力，血壓進一步升高，左側(cè)大腦腦血管破裂，即左側(cè)腦出血，引起大小便失禁和右側(cè)上、下肢麻痹

29.CC滲出液能自凝，漏出液不能自凝

30.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細胞主動游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

31.雌激素

32.因子Ⅻ

33.盲腸及升結腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

34.內(nèi)環(huán)境

35.頸動脈體

36.少于400超過150

37.興奮性

38.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

39.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

40.白色

41.中樞，化學，感受器

42.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

43.黏液樣、素樣

44.膠質(zhì)

45.滲出層

46.反射

47.空洞

48.化膿性

49.感受器

50.輻射

51.容受性舒張：進食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器后，通過迷走迷走反射引起胃底和胃體的平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

52.射血分數(shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比，稱為射血分數(shù)

53.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時間地點而隨時隨地排出

54.突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應器之間相互接觸并傳遞信息的部位（結構）

55.變性：由于物質(zhì)代謝障礙，細胞或細胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常增多的現(xiàn)象

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負荷、心肌后負荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負荷：相當于心室舒張末期的容積。在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增加，則心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負荷減小時，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負荷：相當于大動脈血壓。在其他因素不變的條件下，動脈血壓升高，心肌后負荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸出量減