1血液凈化常見報警及處理1血液凈化常見報警及處理2

壓力報警平衡報警空氣報警其他報警血液凈化常見報警2壓力報警平衡報警空氣報警其他報警血液凈化常見報警壓力報警壓力檢測原理管道傳感器接頭傳感器感應面監測3壓力報警壓力檢測原理管道傳感器接頭傳感器感應面監測34動脈壓-50to–150濾器壓+100to250廢液壓>+50to-150靜脈壓+50to150實時監測的壓力壓力報警4動脈壓濾器壓廢液壓靜脈壓實時監測的壓力壓力報警5動脈壓（輸入）壓力報警-動脈壓5動脈壓（輸入）壓力報警-動脈壓6輸入壓負值過大動脈管道夾住或扭結動脈導管內凝血病人身體移動躁動導管貼壁引血不暢壓力報警-動脈壓6輸入壓負值過大動脈管道夾住或扭結動脈導管內凝血病人身體移動7處理方法：判斷導管流量妥善固定管道調整管道位置更換導管適當鎮靜約束壓力報警-動脈壓7處理方法：判斷導管流量壓力報警-動脈壓8輸入壓升高導管連接脫落傳感器失靈輸入端正壓壓力報警-動脈壓8輸入壓升高導管連接脫落壓力報警-動脈壓9處理方法：檢查管道檢查傳感器調節報警范圍壓力報警-動脈壓9處理方法：檢查管道檢查傳感器調節報警范圍壓力報警-動脈壓10濾器前壓壓力報警-濾器前壓10濾器前壓壓力報警-濾器前壓11壓力報警-濾器前壓壓力下降降低血流速度過慢血液管路中無流量血泵后傳感器前管道打折傳感器失靈11壓力報警-濾器前壓壓力下降降低血流速度過慢血液管路中無流12壓力報警-濾器前壓血液管路中無流量處理方法：調節血流速度檢查校準傳感器妥善固定管道12壓力報警-濾器前壓血液管路中無流量處理方法：調節血流速度135.安裝輸入壓力接頭,松開血管鉗

手動校準傳感器壓力報警-濾器前壓1.按停止鍵，使血泵停轉

2.用血管鉗夾閉動脈采樣

口前段血路管和輸入壓接頭后段血路管3.將輸入壓力接頭取出

4.用無菌注射器抽取無菌

生理鹽水1ml從采樣口注入6.按“繼續”鍵進行治療135.安裝輸入壓力接頭,松開血管鉗

手動校準傳感器壓力報警14回輸壓力壓力報警-靜脈壓14回輸壓力壓力報警-靜脈壓15壓力報警-靜脈壓靜脈壓升高回輸管路扭曲打折處理方法：檢查管道連接，妥善固定管道更換導管，管路導管靜脈端凝血靜脈壺凝血15壓力報警-靜脈壓靜脈壓升高回輸管路扭曲打折處理方法：檢查16壓力報警-靜脈壓靜脈壓過低檢測端口松動泄漏回輸壓力保護帽進水回輸管路導管分離16壓力報警-靜脈壓靜脈壓過低檢測端口松動泄漏17壓力報警-靜脈壓處理方法：連接時排氣室監測管路水平位推入后再旋轉固定鈕用空針筒往保護帽里注入空氣排除水分檢查連接管道靜脈壓過低17壓力報警-靜脈壓處理方法：連接時排氣室監測管路水平位推入18壓力報警檢查管路連接濾器動靜脈端吻合處導管動靜脈端吻合處管道的靜脈壺是否封閉完好溶劑接口處連接緊密18壓力報警檢查管路連接濾器動靜脈端吻合處導管動靜脈端吻合處19廢液壓力壓力報警-廢液壓力19廢液壓力壓力報警-廢液壓力20壓力報警-廢液壓力TMP壓過高濾器凝血脫水量設置過大處理方法：更換濾器調節超濾率TMP=(過濾器壓力+回輸壓力）/2-廢液壓力20壓力報警-廢液壓力TMP壓過高濾器凝血脫水量設置過大處理21壓力報警

平衡報警空氣報警其他報警血液凈化常見報警21壓力報警平衡報警空氣報警其他報警血液凈化常見報警22平衡報警病人液體意外增加或者損失22平衡報警病人液體意外增加或者損失23平衡報警1、機器通過置換液稱、廢液稱來控制平衡2、置換液稱監測置換液減少速度，反饋性調整置換液泵速度達到設定置換液速度3、廢液稱監測廢液增加速度，反饋性調整廢液泵速度，達到設定超濾率（即脫水量）4、當各種原因導致無法完成既定速度時，及出現平衡報警23平衡報警1、機器通過置換液稱、廢液稱來控制平衡2、置換液24平衡報警常見平衡報警原因其他管道或物品觸碰液袋或稱人為觸碰處理方法：避免其他管道和物品觸碰液帶及稱，更換液袋時保持液袋平穩，正常運轉時不要觸碰或晃動。24平衡報警常見平衡報警原因其他管道或物品觸碰液袋或稱人為觸25平衡報警常見平衡報警原因打折漏水針頭堵塞處理方法：對癥處理25平衡報警常見平衡報警原因打折漏水針頭堵塞處理方法：26平衡報警平衡報警處理的潛在風險一定要查找原因后按清除鍵有些機器連續幾次同樣的原因報警未做處理僅按清除鍵，后將同類原因導致的平衡誤差忽略，可能導致其他臨床問題。有些機器連續幾次同樣原因平衡報警，或者累積平衡誤差達到一定數量時，則強制性結束治療，以保證安全。26平衡報警平衡報警處理的潛在風險一定要查找原因后按清除鍵27壓力報警平衡報警

空氣報警其他報警血液凈化常見報警27壓力報警平衡報警空氣報警其他報警血液凈化常見報警28空氣報警探測到氣泡探測到氣泡總量超過20ul更換置換液袋時進空氣血流沖擊形成微小氣泡28空氣報警探測到氣泡探測到氣泡總量超過20ul更換置換液袋29空氣報警升高排氣室液面排出空氣29空氣報警升高排氣室液面排出空氣30停止血泵，斷開靜脈壺保護帽的地方，用20ml的針筒抽空氣，進行排氣。空氣報警30停止血泵，斷開靜脈壺保護帽的地方，用20ml的針筒抽空氣31壓力報警平衡報警空氣報警

其他報警血液凈化常見報警31壓力報警平衡報警空氣報警其他報警血液凈化常見報警32其他報警置換液空透析液空抗凝劑空廢液袋滿提前準備及時更換更換時避免空氣進入32其他報警置換液空透析液空抗凝劑空廢液袋滿提前準備33CRRT護理的主要任務：維持體外循環暢通中斷CRRT的主要原因：最容易形成血凝塊的部位：血凝塊產生的原因：各種原因引起的血流暫停抗凝不足控制靜脈壺內血液水平面：2/3-3/4血凝塊堵塞濾器和靜脈壺33CRRT護理的主要任務：維持體外循環暢通中斷CRRT的主34報警是緊急信號!!!是機器信號也是病人信號好似有人呼救：help!help!help!解決報警后要思考：為什么？減少報警次數保障病人安全34報警是緊急信號!!!是機器信號也是病人信號好似有人呼救35謝謝35謝謝36血液凈化常見報警及處理1血液凈化常見報警及處理37

壓力報警平衡報警空氣報警其他報警血液凈化常見報警2壓力報警平衡報警空氣報警其他報警血液凈化常見報警壓力報警壓力檢測原理管道傳感器接頭傳感器感應面監測38壓力報警壓力檢測原理管道傳感器接頭傳感器感應面監測339動脈壓-50to–150濾器壓+100to250廢液壓>+50to-150靜脈壓+50to150實時監測的壓力壓力報警4動脈壓濾器壓廢液壓靜脈壓實時監測的壓力壓力報警40動脈壓（輸入）壓力報警-動脈壓5動脈壓（輸入）壓力報警-動脈壓41輸入壓負值過大動脈管道夾住或扭結動脈導管內凝血病人身體移動躁動導管貼壁引血不暢壓力報警-動脈壓6輸入壓負值過大動脈管道夾住或扭結動脈導管內凝血病人身體移動42處理方法：判斷導管流量妥善固定管道調整管道位置更換導管適當鎮靜約束壓力報警-動脈壓7處理方法：判斷導管流量壓力報警-動脈壓43輸入壓升高導管連接脫落傳感器失靈輸入端正壓壓力報警-動脈壓8輸入壓升高導管連接脫落壓力報警-動脈壓44處理方法：檢查管道檢查傳感器調節報警范圍壓力報警-動脈壓9處理方法：檢查管道檢查傳感器調節報警范圍壓力報警-動脈壓45濾器前壓壓力報警-濾器前壓10濾器前壓壓力報警-濾器前壓46壓力報警-濾器前壓壓力下降降低血流速度過慢血液管路中無流量血泵后傳感器前管道打折傳感器失靈11壓力報警-濾器前壓壓力下降降低血流速度過慢血液管路中無流47壓力報警-濾器前壓血液管路中無流量處理方法：調節血流速度檢查校準傳感器妥善固定管道12壓力報警-濾器前壓血液管路中無流量處理方法：調節血流速度485.安裝輸入壓力接頭,松開血管鉗

手動校準傳感器壓力報警-濾器前壓1.按停止鍵，使血泵停轉

2.用血管鉗夾閉動脈采樣

口前段血路管和輸入壓接頭后段血路管3.將輸入壓力接頭取出

4.用無菌注射器抽取無菌

生理鹽水1ml從采樣口注入6.按“繼續”鍵進行治療135.安裝輸入壓力接頭,松開血管鉗

手動校準傳感器壓力報警49回輸壓力壓力報警-靜脈壓14回輸壓力壓力報警-靜脈壓50壓力報警-靜脈壓靜脈壓升高回輸管路扭曲打折處理方法：檢查管道連接，妥善固定管道更換導管，管路導管靜脈端凝血靜脈壺凝血15壓力報警-靜脈壓靜脈壓升高回輸管路扭曲打折處理方法：檢查51壓力報警-靜脈壓靜脈壓過低檢測端口松動泄漏回輸壓力保護帽進水回輸管路導管分離16壓力報警-靜脈壓靜脈壓過低檢測端口松動泄漏52壓力報警-靜脈壓處理方法：連接時排氣室監測管路水平位推入后再旋轉固定鈕用空針筒往保護帽里注入空氣排除水分檢查連接管道靜脈壓過低17壓力報警-靜脈壓處理方法：連接時排氣室監測管路水平位推入53壓力報警檢查管路連接濾器動靜脈端吻合處導管動靜脈端吻合處管道的靜脈壺是否封閉完好溶劑接口處連接緊密18壓力報警檢查管路連接濾器動靜脈端吻合處導管動靜脈端吻合處54廢液壓力壓力報警-廢液壓力19廢液壓力壓力報警-廢液壓力55壓力報警-廢液壓力TMP壓過高濾器凝血脫水量設置過大處理方法：更換濾器調節超濾率TMP=(過濾器壓力+回輸壓力）/2-廢液壓力20壓力報警-廢液壓力TMP壓過高濾器凝血脫水量設置過大處理56壓力報警

平衡報警空氣報警其他報警血液凈化常見報警21壓力報警平衡報警空氣報警其他報警血液凈化常見報警57平衡報警病人液體意外增加或者損失22平衡報警病人液體意外增加或者損失58平衡報警1、機器通過置換液稱、廢液稱來控制平衡2、置換液稱監測置換液減少速度，反饋性調整置換液泵速度達到設定置換液速度3、廢液稱監測廢液增加速度，反饋性調整廢液泵速度，達到設定超濾率（即脫水量）4、當各種原因導致無法完成既定速度時，及出現平衡報警23平衡報警1、機器通過置換液稱、廢液稱來控制平衡2、置換液59平衡報警常見平衡報警原因其他管道或物品觸碰液袋或稱人為觸碰處理方法：避免其他管道和物品觸碰液帶及稱，更換液袋時保持液袋平穩，正常運轉時不要觸碰或晃動。24平衡報警常見平衡報警原因其他管道或物品觸碰液袋或稱人為觸60平衡報警常見平衡報警原因打折漏水針頭堵塞處理方法：對癥處理25平衡報警常見平衡報警原因打折漏水針頭堵塞處理方法：61平衡報警平衡報警處理的潛在風險一定要查找原因后按清除鍵有些機器連續幾次同樣的原因報警未做處理僅按清除鍵，后將同類原因導致的平衡誤差忽略，可能導致其他臨床問題。有些機器連續幾次同樣原因平衡報警，或者累積平衡誤差達到一定數量時，則強制性結束治療，以保證安全。26平衡報警平衡報警處理的潛在風險一定要查找原因后按清除鍵62壓力報警平衡報警

空氣報警其他報警血液凈化常見報警27壓力報警平衡報警空氣報警其他報警血液凈化常見報警63空氣報警探測到氣泡探測到氣泡總量超過20ul更換置換液袋時進空氣血流沖擊形成微小氣泡28空氣報警探測到氣泡探測到氣泡總量超過20ul更換置換液袋64空氣報警升高排氣室液面排出空氣29空氣報警升高排氣室液面排出空氣65停止血泵，斷開靜脈壺保護帽的地方，用20ml的針筒抽空氣，進行排氣。空氣報警30停止血泵，斷開靜脈壺保護帽的地方，用20ml的針筒抽空氣66壓力報警平衡報警空氣報警

其他報警血液凈化常見報警31壓力報警平衡報警空氣報警其他報警血液凈化常見報警67其他報警置換液空透析液空抗凝劑空廢液袋滿提前準備及時更換更換時避免空氣進入32其他報警置換液空透