2021年河南省駐馬店市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.近髓腎單位的主要功能是（）

A.分泌醛固酮B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.排泄Na+和Cl-

2.支配汗腺的交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺

3.下列缺O(jiān)2對(duì)呼吸的敘述，正確的是（）

A.直接興奮延髓呼吸中樞B.直接興奮腦橋呼吸中樞C.直接通過中樞化學(xué)感受器D.輕度缺O(jiān)2時(shí)呼吸加深加快

4.抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜對(duì)下列哪種離子提高了通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是對(duì)K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是對(duì)Ca2+

C.Na+、K+，尤其是對(duì)Na+

D.K+、Cl-，尤其是對(duì)Cl-

5.診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈葡萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失

6.股骨骨折后長期石膏固定引起骨骼肌萎縮，主要屬于（）

A.去神經(jīng)性萎縮B.失用性萎縮C.壓迫性萎縮D.營養(yǎng)不良性萎縮

7.引起機(jī)體血管升壓素分泌增加的因素是（）

A.大量飲水B.循環(huán)血量增加C.血漿膠體滲透壓增加D.血漿晶體滲透壓增加

8.下列屬于凝固性壞死的是（）

A.干酪樣壞死B.腦軟化C.脂肪壞死D.阿米巴肝膿腫

9.關(guān)于心搏出量，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.動(dòng)脈血壓升高，則等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少

B.心舒末期容積增加，則心縮末期容積也增加，搏出量減少

C.回心血量增加，使心舒末期容積增加，搏出量增多

D.心舒期時(shí)間過短，使心舒末期容積減少，搏出量減少

10.下列哪種情況可出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率（BMR）升高（）

A.腎病綜合征B.病理性饑餓C.腎上腺皮質(zhì)功能低下D.甲狀腺功能亢進(jìn)

11.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

12.外周阻力主要由什么因素決定（）

A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動(dòng)脈的口徑D.血管長度

13.交感縮血管纖維分布最密集的是（）

A.皮膚血管B.冠狀動(dòng)脈C.骨骼肌血管D.腦動(dòng)脈

14.大多數(shù)可興奮細(xì)胞接受刺激發(fā)生反應(yīng)的共有表現(xiàn)是產(chǎn)生（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.收縮C.分泌D.動(dòng)作電位

15.絕大多數(shù)腸結(jié)核繼發(fā)于（）

A.局灶型肺結(jié)核B.原發(fā)性肺結(jié)核C.活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核病D.結(jié)核球

16.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯(cuò)誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

17.某人安靜時(shí)每搏輸出量為70ml，心舒末期容積為140ml，其射血分?jǐn)?shù)約為（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

18.神經(jīng)元興奮時(shí)，首先產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位是（）

A.胞體B.樹突C.軸突D.軸突始段

19.關(guān)于神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.是細(xì)胞膜先后對(duì)Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果

B.細(xì)胞外液Na+濃度降低，動(dòng)作電位幅度降低

C.鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)都是經(jīng)通道易化擴(kuò)散

D.維持細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位能力是通過繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)完成

20.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

21.出血性梗死的形成，除動(dòng)脈阻塞外，還應(yīng)具備（）

A.吻合支豐富、組織致密B.靜脈通暢、組織疏松C.嚴(yán)重淤血、雙重血供、組織疏松D.靜脈淤血、組織致密

22.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

C.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

D.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

23.下列哪項(xiàng)不屬于癌前病變（）

A.慢性萎縮性胃炎B.十二指腸潰瘍C.經(jīng)久不愈的皮膚慢性潰瘍D.黏膜白斑

24.人類血液中的主要吞噬細(xì)胞是（）

A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

25.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

26.舞蹈病的病變部位主要在（）

A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦

27.下列有關(guān)血液的理化特性的敘述，正確的是（）

A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等

B.血細(xì)胞比容越小，全血的黏度越大

C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量

D.血漿中最主要的緩沖對(duì)是NaHCO3/H2CO3

28.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

29.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

30.下列病變哪項(xiàng)不是肺源性心臟病的病變（）

A.肺小氣道慢性炎B.肺小動(dòng)脈、無肌性細(xì)動(dòng)脈肌化C.左心室肥厚、心腔擴(kuò)張D.右心室肥厚、心腔擴(kuò)張

二、填空題(20題)31.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

32.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

33.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

34.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

35.血栓形成的條件主要有____、____、____

36.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

38.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

39.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

40.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

41.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

42.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

43.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

44.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

45.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

46.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

47.再生分為____和____。

48.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

49.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

50.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

三、名詞解釋(5題)51.腫瘤的演進(jìn)

52.血型

53.非典型增生

54.牽涉痛

55.傷寒肉芽腫

四、論述題(2題)56.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機(jī)制

57.比較抗利尿激素與醛固酮的來源、作用部位、作用機(jī)制、生理作用、分泌調(diào)節(jié)因素等方面的異同

五、問答題(2題)58.比較局部電位與動(dòng)作電位有何不同

59.簡述門脈性肝硬化時(shí)肝功能不全的表現(xiàn)

六、單選題(1題)60.營養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.大腸C.胃D.小腸

參考答案

1.BB近髓腎單位：腎小體位于內(nèi)皮質(zhì)層靠近髓質(zhì)的腎單位，其長的髓袢和直小血管在維持髓質(zhì)高滲和尿的濃縮與稀釋機(jī)制中發(fā)揮重要作用

2.CC以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能神經(jīng)纖維。膽堿能纖維包括支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維等少數(shù)交感節(jié)后纖維

3.DD輕度缺氧導(dǎo)致PO2降低，對(duì)外周化學(xué)感受器興奮作用大于對(duì)呼吸中樞抑制作用，呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

4.DD抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜對(duì)K+、Cl-通透性增大，尤其是對(duì)Cl-，使Cl-內(nèi)流入后膜而產(chǎn)生超極化抑制

5.A侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點(diǎn)是在子宮壁肌層內(nèi)找到完整的水泡狀絨毛結(jié)構(gòu)。

6.BB失用性萎縮指肢體、器官或組織長期不活動(dòng)或功能受到限制，導(dǎo)致局部神經(jīng)感受器刺激減少，血液供應(yīng)減少，代謝活動(dòng)減弱而萎縮。如肢體骨折后，用石膏固定患肢引起患肢肌肉萎縮

7.D血管升壓素的釋放受血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量的調(diào)節(jié)，下丘腦的視上核、視旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器細(xì)胞，對(duì)血漿晶體滲透壓，尤其是血漿NaCl濃度的變化非常敏感。血漿晶體滲透壓升高，可刺激血管升壓素的分泌

8.AA干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病

9.BB心舒末期容積增加，若心肌收縮力、外周阻力等正常，心縮末期容積則不增加，搏出量增加。其余幾項(xiàng)均正確

10.DD甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，BMR可比正常值高25％～80％。其他3種情況，一般來說BMR降低

11.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

12.CC根據(jù)泊肅葉定律，可得到計(jì)算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力（R）與血液黏度（η）以及血管長度（L）成正比，與血管半徑（r）的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動(dòng)脈的口徑?jīng)Q定

13.AA不同器官和管徑血管平滑肌，交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密，骨骼肌和內(nèi)臟血管次之，腦血管和冠狀動(dòng)脈分布最少

14.D

15.CC絕大多數(shù)腸結(jié)核可繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核病

16.C在CO中毒時(shí)，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時(shí)脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

17.CC射血分?jǐn)?shù)是指搏出量占心舒末期容積的百分比。70ml÷140ml×100%，其射血分?jǐn)?shù)約為50％

18.DD神經(jīng)元興奮時(shí)，首先產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位是軸突始段。胞體主要整合分析信息。樹突主要接受信息。軸突主要傳遞信息

19.DD神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的產(chǎn)生：首先是細(xì)胞受到有效刺激時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)Na+的通透性最大，Na+順濃度差通過Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內(nèi)擴(kuò)散，形成動(dòng)作電位的上升支；接著是細(xì)胞膜對(duì)K+的通透性最大，K+順濃度差經(jīng)K+通道由高濃度的膜內(nèi)向低濃度的膜外擴(kuò)散，形成動(dòng)作電位的下降支。所以，神經(jīng)纖維動(dòng)作電位產(chǎn)生是細(xì)胞膜先后對(duì)Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果。鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)都是經(jīng)通道易化擴(kuò)散實(shí)現(xiàn)的。動(dòng)作電位的幅度取決于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)Na+濃度差的大小，并與Na+濃度差成正變。若細(xì)胞外液Na+濃度降低，Na+內(nèi)流減少，動(dòng)作電位幅度隨之降低。動(dòng)作電位產(chǎn)生之后通過原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)——Na+-K+泵的作用，經(jīng)分解ATP供能，逆著濃度差將Na+泵出細(xì)胞外，將K+泵入細(xì)胞內(nèi)，以恢復(fù)和維持細(xì)胞膜內(nèi)外的正常的Na+、K+分布和濃度差，進(jìn)而恢復(fù)和維持細(xì)胞正常產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力

20.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

21.CC出血性梗死的形成，除動(dòng)脈阻斷外，還與嚴(yán)重淤血、組織疏松、側(cè)支循環(huán)豐富或雙重血供等條件有關(guān)

22.BB內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境（細(xì)胞外液）理化性質(zhì)和各種液體成分維持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

23.BB常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

24.CC中性粒細(xì)胞是血液中主要的吞噬細(xì)胞，其變形運(yùn)動(dòng)和吞噬能力很強(qiáng)，在非特異性免疫中發(fā)揮十分重要的作用

25.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

26.C亨廷頓病也稱舞蹈病，是一種以神經(jīng)變性為病理改變的遺傳性疾病。①主要癥狀：頭部和上肢不自主的舞蹈樣動(dòng)作，伴肌張力降低等癥狀。②病變部位：新紋狀體。

27.D血漿和組織液中蛋白濃度不同，所以膠體滲透壓不同；血細(xì)胞比容越大，全血的黏度越大；全血的比重主要取決于紅細(xì)胞的數(shù)量。

28.DD指結(jié)締組織、血管壁或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)HE染色為均質(zhì)、紅染、半透明狀的蛋白質(zhì)蓄積，慢性腎小球腎炎、動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

29.B血糖濃度時(shí)調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細(xì)胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時(shí)，胰島素分泌減少，通過這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

30.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。此類疾病時(shí)，可引起小血管纖維化、閉塞，肺小動(dòng)脈反射性痙攣，使肺循環(huán)阻力增大，加重肺動(dòng)脈高壓，造成右心室后負(fù)荷加重，逐漸發(fā)生右心室肥大、擴(kuò)張

31.纖維性修復(fù)

32.大量蛋白尿

33.心室舒張，末期容積

34.癌肉瘤癌肉瘤

35.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

36.干酪樣壞死、滲出

37.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

38.滲出層

39.化膿性

40.一期愈合二期愈合

41.滲出層

42.泡沫細(xì)胞

43.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

44.中樞，化學(xué)，感受器

45.組織換氣

46.纖維素樣

47.生理性再生病理性再生

48.輻射

49.肝

50.內(nèi)臟或肝

51.腫瘤的演進(jìn)：惡性腫瘤生長過程中，其侵襲性增加的現(xiàn)象稱為腫瘤的演進(jìn)

52.血型：指血細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類型

53.非典型增生：指上皮組織內(nèi)出現(xiàn)異型性細(xì)胞增生，但未波及上皮全層

54.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象

55.傷寒肉芽腫：是由巨噬細(xì)胞吞噬傷寒桿菌、淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞并聚集成團(tuán)，形成結(jié)節(jié)，稱為傷寒肉芽腫，是傷寒的特征性病變

56.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機(jī)制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球?yàn)V過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點(diǎn)靠近出球小動(dòng)脈端→有濾過作用的腎小球毛細(xì)血管