消化泌尿系統第一卷三基三嚴試題及答案1、原發性肝癌的常見并發癥不包括（）A.肝性腦病B癌旁綜合征C.消化道出血D.急性胰腺炎(正確答案)E.感染2、潰瘍性結腸炎并發癥不包括（）A腸梗阻B腹膜炎(正確答案)C中毒性巨結腸D腸穿孔E結腸癌變3、在我國，肝硬化的主要原因（）A、血吸蟲病B、病毒性肝炎(正確答案)C、膽石癥D、膽道蛔蟲病E、胃潰瘍4、肝性腦病患者禁用的灌腸液是（）A、弱酸性溶液B、高滲性鹽水C、肥皂水(正確答案)D、水合氯醛E、低滲鹽水5、某病人有進食后上腹痛史，每年冬季加劇，近一周出現柏油便提示（）A、慢性消化不良B、服用鐵劑藥物C、吃綠色蔬菜過多D、上消化道出血(正確答案)E、胰腺炎癥6、上消化道出血典型大便性狀為（）A、膿樣B、食糜樣C、米泔樣D、柏油樣(正確答案)E、白陶土樣7、與消化性潰瘍有關的病原菌是（）A、衣原體B、肺炎球菌C、病毒D、支原體E、幽門螺桿菌(正確答案)8、黑便常見于（）A、痔B、直腸癌C、痢疾D、上消化道出血(正確答案)E、直腸炎9、引起慢性胃炎常見的病原菌是（）A、幽門螺桿菌(正確答案)B、四聯球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體10、肝性腦病伴腎衰竭時禁用的藥物是（）A.硫酸鎂B谷氨酸鈉C.谷氨酸鉀(正確答案)D左旋多巴E.γ-酪氨酸11、肝性腦病患者昏迷期的飲食最適宜（）A.高熱量、高維生素、高碳水化合物、低蛋白質B.高熱量、高糖、低鹽、低脂、低蛋白質C.高熱量、高糖、高維生素、無蛋白質流質食(正確答案)D高熱量、高糖、高蛋白質、少纖維飲食E高熱量、高糖、高維生素、低脂、少量蛋白質12、消化性潰瘍具有的特征性臨床表現是（）A、反酸、噯氣B、節律性上腹痛(正確答案)C、消化功能紊亂D、惡心、嘔吐E、營養失調13、上消化道出血最常見的病因是（）A、消化性潰瘍(正確答案)B、急性糜爛性胃炎C、胃癌D、噴門粘膜撕裂綜合征E、食管-胃底靜脈曲張破裂出血14、患者女，44歲。膽石癥者。今餐后1小時突發惡心、嘔吐，腹痛，抽搐。腹痛位于上腹正中，為持續性刀割樣，陣發性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酯酶680U/L，患者抽搐的原因最可能是（）A.低血糖B.低血鈣(正確答案)C高血糖D.高血鉀E低血氯15、與肝硬化患者出現持續白細胞減少關系最大的是（）A、脾功能亢進(正確答案)B、營養吸收障礙C、上消化道出血D、肝腎綜合征E、血小板減少16、患者女，46歲。反復上腹部疼痛5年，近幾日上述癥狀再發。疼痛位于上腹中部。多在進餐后出現，2～3小時后逐漸緩解，下次進食后疼痛再次出現，伴反酸、噯氣。最可能的診斷是（）A.慢性胃炎B.十二指腸潰瘍C.胃潰瘍(正確答案)D.急性胃炎E.胃癌17、患者、男、24歲，飽餐后出現腹部束帶狀疼痛并向背部放射，伴惡心、嘔吐，診斷為急性胰腺炎，根據患者的表現病變部位在（）A、胰頭B、胰頸C、胰體D、胰尾E、全胰(正確答案)18、患者，男，42歲。飽餐后出現腹部束帶狀疼痛并向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，診斷為急性胰腺炎。對患者疼痛的護理錯誤的是（）A、應用抗胰藥物B、禁飲食，腸減壓C、變換體位，按摩背部D、應用嗎啡等強效鎮痛藥物(正確答案)E、應用阿托品等抗膽堿能藥物19、肝硬化患者誘發肝性腦病的因素是（）A、吃甜食B、上消化道出血(正確答案)C、飲濃茶D、攝入低蛋白食物E、3天排便1次20、長期飲酒致肝硬化的機制是（）A、引起靜脈擴張B、直接損傷肝細胞(正確答案)C、減少蛋白吸收D、收縮肝內血管E、阻礙膽汁流動21、與消化性潰瘍發病相關的損害性因素中，占主導地位的是（）A、幽門螺桿菌感染B、飲食失調C、吸煙D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶(正確答案)22、肝性腦病患者可以出現肝臭的時期是（）A、昏迷期(正確答案)B、昏睡期C、前驅期D、昏迷前期E、輕微肝性腦病23、消化性潰瘍患者出現黑便，估計其每日出血量至少為（）A、30mlB、40mlC、50ml(正確答案)D、60mlE、70ml24、患者，男，42歲。飽餐后出現上腹持續性疼痛并向左胃、腰背部放射。伴發惡心、嘔吐診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病相關的是（）A.父親因冠心病去世B.平時喜食素食C.不嗜煙酒D.有膽絞痛史(正確答案)E.24歲時做過闌尾手術25、慢性胃炎最常見的臨床表現是（）A、無癥狀(正確答案)B、反復黑便C、嘔吐咖啡色液體D、饑餓感、夜間痛E、上腹飽脹不適、疼痛26、患者女，48歲。30分鐘前因消化道大出血入院，當時患者心率120次/分，出冷汗，脈搏弱，血壓65/40mmHg，皮膚濕冷。該患者的出血量為（）A、500mlB、500~600mlC、250mlD.800mlE.1000m以上(正確答案)27、患者男，46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600ml。查體:右上腹部壓痛，腹水征(+)，肝質硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結節。患者嘔血最可能的原因是（）A.應激性潰瘍(正確答案)B.消化性潰瘍C.肝癌結節破裂出血D急性腺爛性胃炎E.食管-底靜脈破裂28、患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發作2月余。進食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十指腸潰瘍。進食后疼痛解的機制是（）A.交感神經興奮B.胃酸被中和(正確答案)C.胃酸增多D.平滑肌松弛E迷走神經張力增加29、患者，男，56歲。有胃潰瘍病史5年，突然血1500ml，血壓60/30mmHg，心率150次/分。此時首先應采取的措施是（）A.禁食B.胃腸減壓C.準備急查B超D.立即開放靜脈補充血容量(正確答案)E.準備給予止血藥物30、患者，男，27歲。自去年冬季以來每天發生空腹痛，進食后疼痛緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸。查體:劍突右側有局限壓痛，無反跳痛。該患者可能的診斷為（）A.急性胃炎B.慢性胃竇炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍(正確答案)E.食管憩室31、患者，男，45歲。上腹脹5年，常在空腹或饑餓時發生，進食后緩解，近3天出現黑便。查體:上腹稍偏右有明顯壓痛。為明確診斷應選擇（）A.胃液分析B胃鏡檢查(正確答案)C.X線檢查D.心電圖檢查E.幽門螺菌檢查32、使用雙氣囊三腔管時，正確的護理措施是（）A、出血停止后即可拔管B、置管期間每12小時放氣5分鐘C、食道囊和胃囊各注氣約30mlD、拔管后24小時份需要嚴密觀察(正確答案)E、先向食道囊注氣，再向胃囊注氣33、結核性腹膜炎是（）A.板狀腹B.妊狀腹C.舟狀腹D.柔韌感腹(正確答案)E.松軟腹34、關于急性胰腺炎的處理，錯誤的是（）A.禁飲食，持續腸減壓B.應用抗生素C.應用抗膽堿藥物D.抗休克E.應用嗎啡止痛(正確答案)35、原發性肝癌的常見并發癥不包括（）A.肝性腦病B.癌旁綜合征C消化道出血D.急性胰腺炎(正確答案)E.感染36、潰瘍性結腸炎的發作誘因不包括（）A、感染B、勞累C、精神刺激D、飲食失調E、使用糖皮質激素(正確答案)37、胃黏膜層的壁細胞主要分泌（）A、堿性粘液B、胃蛋白酶C、凝乳酶原D、生長抑素E、鹽酸(正確答案)38、消化性潰瘍病人飲食護理正確的是（）A.忌食生冷食物(正確答案)B.少量出血時可進行食熱流質C.忌食高熱量、高營養食物D進食含纖維素多的蔬菜水果E急性發作期病人應給予普食39、護土指導肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纖維食物的原因是（）A.預防食管黏膜出血(正確答案)B.嚴格限制鈉的攝入C.抑制假性神經遞質D.減輕肝臟解毒功能E.減少腸道氨的吸收40、潰瘍性結腸的腹痛特點是（）A.腹痛一便后緩解(正確答案)B腹痛一便后加重C.腹痛一進餐加重D.腹痛一進餐緩解E.腹痛一饑餓加重41、患者，女，38歲。每次餐后30-60分鐘上腹部有燒灼感，持續1-2小時，此腹痛特點應考慮是（）A.慢性胃炎B.食管炎C.胃潰瘍(正確答案)D.十二指腸潰瘍E.胰腺炎42、急性胰腺炎常見的病因不包括（）A.膽石癥B大量飲酒C.急性脂肪肝(正確答案)D暴飲暴食E.膽道蛔蟲43、患者男，41歲。慢性十二指腸潰瘍，有規律性疼痛。給止痛藥的正確做法是（）A.在疼痛開始前給藥(正確答案)B在疼痛開始時給藥C.持續給藥D選擇中樞鎮痛藥E疼痛最重時給藥44、患者，男，55歲。上腹痛3年，便血約250ml，伴暈倒，有冠心病病史3年。檢查:血壓100/70mmHg，脈搏90次/分，神清，心律齊，無雜音。肝脾未觸及，腸鳴音活躍。搶救時禁用的藥物是（）A.西咪替丁B.生長抑素C奧美拉唑D.垂體后葉素(正確答案)E.去甲腎上腺素45、急性胰腺炎最突出的癥狀是（）A、腹痛(正確答案)B、嘔吐C、腹瀉D、發熱E、水電解質46、有明顯腹脹的患者不宜進食（）A、米湯B、饅頭C、牛奶(正確答案)D、面條E、肉末粥47、潰瘍性結腸炎的好發部位是（）A、升結腸中B、回盲部C、空腸D、橫結腸E、直腸、乙狀結腸(正確答案)48、患者，男，55歲。嘔血及黑便2天。體檢:脾中度腫大，肝肋下2cm，劍突下3cm，結節狀，質硬，移動性濁音(-)。血清甲胎蛋(AFP)850pg/L。急診纖維內鏡檢:食管下端中度靜脈曲張，伴出血。患者10年前曾患病毒性肝炎。定位診斷中首選的檢查是（）A、磁共振成像(MRI)B、型超聲波顯像(B超)(正確答案)C、數字減影肝動脈造影(DSA)D、X線電