河南省公衛(wèi)助理醫(yī)師：肺癌的晚期癥狀試題本卷共分為1大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意）硝酸酯類藥物主要通過(guò)產(chǎn)生哪種物質(zhì)發(fā)揮舒張血管的藥理作用A.前列腺素B.緩激肽C.氫離子D.一氧化氮E.組胺正確答案:D在降壓時(shí)使血漿腎素水平有明顯降低的是A.氫氯噻嗪B.哌唑嗪C.普萘洛爾D.硝苯地平E.二氮嗪正確答案:C硝酸甘油的不良反應(yīng)主要是由哪種作用所致A/心排出量減少B.血壓降低C.耗氧量減少D.血管擴(kuò)張EJ心肌血液的重新分布正確答案:D問(wèn)卷的一般結(jié)構(gòu)包括(A)A、封面信一—土匕日；五_—指導(dǎo)語(yǔ)—問(wèn)題及答案——編碼B、封面信一—指導(dǎo)語(yǔ)——問(wèn)題——答案C、封面信一—問(wèn)題——答案——編碼D、指導(dǎo)語(yǔ)一—問(wèn)題—答案——編碼可使腎素分泌減少的藥物A.腎上腺素B.米力農(nóng)C.普萘洛爾D.硝苯地平E.依那普利正確答案:C陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速急性發(fā)作的首選藥是A.普羅帕酮B.維拉帕米C.利多卡因D.苯妥英鈉E.恩卡尼正確答案:B生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容是：(D)A生理狀態(tài)B心理狀態(tài)C社會(huì)交往及主觀滿意度D以上都包括地高辛的血漿半衰期為A.40小時(shí)B.5~7天C.18小時(shí)D.48小時(shí)E.23小時(shí)正確答案:A哌唑嗪的作用原理A.激動(dòng)腦內(nèi)a-RB.阻斷腦內(nèi)a-RC.激動(dòng)外周a-RD.阻斷外周a-RE.阻斷外周a和a-R正確答案:D主要作用于革蘭陰性菌的半合成青霉素是A.青霉素VB.哌拉西林C.匹氨西林D.美西林￡.雙氯西林正確答案:D下列關(guān)于問(wèn)題和答案設(shè)計(jì)說(shuō)法不正確的是(B)A對(duì)于事先不知道問(wèn)題答案的情況可設(shè)置開放式問(wèn)題B對(duì)于等級(jí)問(wèn)題，開放式問(wèn)題比封閉式問(wèn)題更能獲得相對(duì)真實(shí)的回答C封閉式問(wèn)題更便于統(tǒng)計(jì)處理和分析D封閉式問(wèn)題可將不相干的回答減少到最小程度急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用A.丙吡胺B.胺碘酮C.維拉帕米D.利多卡因E.普萘洛爾正確答案:D下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄的概念，正確的是A.以DNA為模板指導(dǎo)DNA的合成過(guò)程B.以DNA為模板指導(dǎo)RNA的合成過(guò)程C.以RNA為模板指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成D.以RNA為模板指導(dǎo)RNA的合成E.以RNA為模板指導(dǎo)DNA的合成高溫車間是指A.夏季車間內(nèi)氣溫超過(guò)30℃B.車間內(nèi)氣溫比室外夏季設(shè)計(jì)通風(fēng)計(jì)算溫度高2℃及以上C.夏季車間內(nèi)氣溫超過(guò)35℃D.車間內(nèi)熱源散熱量每小時(shí)每m3大于50kcalE.未明確規(guī)定［正確答案］:B下列哪項(xiàng)不是定性研究的特點(diǎn)(A)A定性研究的結(jié)果可以用概率統(tǒng)計(jì)分析B定性研究需要較長(zhǎng)時(shí)間與研究對(duì)象接觸C定性研究注重的是事物發(fā)展的過(guò)程D定性研究結(jié)果一般不能外推下列不作為社會(huì)醫(yī)學(xué)研究任務(wù)的是(D)A研究社會(huì)衛(wèi)生狀況、特征及變動(dòng)趨勢(shì)B研究高危人群的健康狀況、特征C找出危害人群健康的主要疾病及與社會(huì)因素的關(guān)系D研究改善健康、防病、治病的技術(shù)措施關(guān)于萬(wàn)古霉素，描述錯(cuò)誤的是A.可用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染B.可引起偽膜性腸炎C.作用機(jī)制是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成D.屬于快速殺菌藥E.與其他抗生素間無(wú)交叉耐藥性正確答案:B尾蚴皮炎最主要A.是血吸蟲的尾蚴侵入消化道所致B.是血吸蟲的尾蚴侵入皮膚所致C.是血吸蟲的尾蚴侵入呼吸道所致D.是血吸蟲的尾蚴侵入血液循環(huán)所致E.是血吸蟲的尾蚴侵入皮膚、消化道所致［正確答案］:B解題思路：尾蚴皮炎是血吸蟲尾蚴在水田內(nèi)鉆入人皮膚引起的一種變態(tài)反應(yīng)。調(diào)查水體污染對(duì)居民健康影響，進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查時(shí)，被查人群應(yīng)該是A.年幼人群B.年老人群C.殘疾人群D.敏感人群E.病人［正確答案］:D解題思路：要了解居民健康是否受到環(huán)境影響，則被調(diào)查對(duì)象應(yīng)該選敏感人群。因?yàn)槊舾腥巳撼霈F(xiàn)健康影響比較早，表現(xiàn)也比較明顯。20.關(guān)于DNA聚合酶0的性質(zhì)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.原核生物復(fù)制延長(zhǎng)中起催化作用的酶B.a,￡,0組成該酶的核心酶C.含有Klenow大片段D.￡亞基是復(fù)制保真性必需的E.b亞基起夾穩(wěn)模板鏈并使酶沿模板鏈滑動(dòng)的作用21.關(guān)于IA類抗心律失常藥物的描述不正確的是A.抑制Na內(nèi)流和促進(jìn)K外流B.減慢0相除極化速度C.延長(zhǎng)APD和ERPD.降低膜反應(yīng)性E.適度阻滯鈉通道正確答案:A疾病的地區(qū)分布特征主要與下列哪些因素有關(guān)A.地形地貌B.氣象條件C.風(fēng)俗習(xí)慣D.經(jīng)濟(jì)狀況E.以上均是［正確答案］:E解題思路：每一種疾病在地區(qū)分布上都具有自身的特征，這些特征主要與地質(zhì)出理環(huán)境，氣象條件、居民的風(fēng)俗習(xí)慣和社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況等因素有關(guān)以下哪種現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查是最為常用的方式(A)A面談法B信函調(diào)查法C電話調(diào)查法D集中調(diào)查法關(guān)于健康危險(xiǎn)因素，下列敘述正確的是(C)A健康危險(xiǎn)因素主要是指自然環(huán)境中對(duì)人群健康不利的因素B健康教育主要針對(duì)慢性病自然史的第三個(gè)階段即致病因素出現(xiàn)時(shí)進(jìn)行干預(yù)的C人們一般就醫(yī)的習(xí)慣是在慢性病自然史的第四個(gè)階段即癥狀出現(xiàn)D健康危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)一般只用于對(duì)個(gè)體進(jìn)行評(píng)價(jià)下列哪項(xiàng)不是定性研究的特點(diǎn)(A)A定性研究的結(jié)果可以用概率統(tǒng)計(jì)分析B定性研究需要較長(zhǎng)時(shí)間與研究對(duì)象接觸C定性研究注重的是事物發(fā)展的過(guò)程D定性研究結(jié)果一般不能外推根據(jù)三級(jí)預(yù)防原則，勞動(dòng)衛(wèi)生工作的一級(jí)預(yù)防工作應(yīng)進(jìn)行A.現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查B.現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境監(jiān)測(cè)C.就業(yè)前健康檢查D.健康教育E.改善勞動(dòng)條件［正確答案］:C27.有下列疾病的人，不得從事粉塵作業(yè)A.活動(dòng)性肺結(jié)核B.支氣管喘息C.慢性胃炎D.嚴(yán)重心臟疾病E.以上全部28.文化影響健康的特征是(B)A無(wú)形性、本源性、社會(huì)性、軟約束B無(wú)形性、本源性、穩(wěn)定性、軟約束C無(wú)形性、本源性、穩(wěn)定性、社會(huì)性D無(wú)形性、本源性、穩(wěn)定性、繼承性預(yù)防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)是。A.通風(fēng)排毒B.降低空氣中毒物濃度C.個(gè)人防護(hù)D.安全生產(chǎn)管理E.個(gè)人衛(wèi)生喹諾酮類的抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌的A.二氫葉酸還原酶B.二氫葉酸合成酶C.轉(zhuǎn)肽酶D.DNA回旋酶及拓?fù)洚悩?gòu)酶WE.RNA聚合酶正確答案:D具體地講，環(huán)境介質(zhì)是指（）A.空氣、水、土壤（巖石）B.空氣、水、土壤（巖石）和生物體C.空氣、水、土壤（巖石）和食物D.空氣、水、食物、生物體E.空氣、水以及各種固態(tài)物質(zhì)對(duì)四環(huán)素不敏感的病原體是A.銅綠假單胞菌B.肺炎桿菌C.腦膜炎球菌D.肺炎支原體E.立克次體正確答案:A體外抗菌活性最強(qiáng)的喹諾酮類藥物是A.諾氟沙星B.氧氟沙星C.環(huán)丙沙星D.洛美沙星E.司帕沙星正確答案:C高溫車間是指車間內(nèi)氣溫比室外夏季設(shè)計(jì)通風(fēng)計(jì)算溫度高2℃以上。關(guān)于隨機(jī)抽樣，下面哪一個(gè)正確A.隨機(jī)抽樣即隨意抽取個(gè)體B.抽樣時(shí)精心挑選個(gè)體，能使樣本更好代表總體C.抽樣時(shí)應(yīng)使總體中的所有個(gè)體有同等機(jī)會(huì)被抽取D.抽樣時(shí)樣本量越大越好E.嚴(yán)格執(zhí)行隨機(jī)抽樣，可以避免抽樣誤差［正確答案］:C解題思路：隨機(jī)抽樣的核心是要使總體中的所有個(gè)體都有同等機(jī)會(huì)被抽取，而A、B、C、D、E選項(xiàng)均為干擾項(xiàng)。關(guān)于患病率下列說(shuō)法不正確的是(C)A兩周患病率是指調(diào)查前兩周內(nèi)患病人(次)數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率B兩周患病率主要是通過(guò)家庭健康詢問(wèn)調(diào)查得到的C慢性病患病率是指調(diào)查前一年內(nèi)患慢性病人(次)數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率D兩周患病率和慢性病患病率都是反映居民醫(yī)療服務(wù)需要量的指標(biāo)關(guān)于隨機(jī)應(yīng)答技術(shù)，下列敘述不正確的是(C)A隨機(jī)應(yīng)答技術(shù)通常是涉及隱私性問(wèn)題常用的一種調(diào)查方法B通過(guò)隨機(jī)化處理可以估計(jì)出所有被調(diào)查者中屬于某種情況的比例C隨機(jī)化裝置中的黑白球的比例要正好等于1：1D它是根據(jù)概率理論進(jìn)行推算的單純性煤塵是指其游離SiO2含量A.在15%以下B.在10%以下C.在5%以下D.在3%以下E.在1%以下高血壓伴有腎功能不全者宜選用A.卡托普利B.利舍平C.可樂(lè)定D.普萘洛爾E.胍乙啶正確答案:A土壤有機(jī)物轉(zhuǎn)化為腐殖質(zhì)的過(guò)程，不能稱為A.無(wú)害化過(guò)程B.無(wú)機(jī)化過(guò)程^自凈過(guò)程D.腐殖質(zhì)化過(guò)程E.生物氧化過(guò)程［正確答案］:B解題思路：腐殖質(zhì)是有機(jī)物。是有機(jī)污染物在微生物作用下分解又重新合成的一種新的有機(jī)物患者自述，他工作場(chǎng)所條件很差，無(wú)防塵設(shè)施，此工人最可能患何種類型塵肺A.晚發(fā)性矽肺B.矽肺C.煤肺D.塵肺E.速發(fā)性矽肺［正確答案］:E解題思路：由于持續(xù)吸入高濃度粉塵，而無(wú)防護(hù)條件，在接塵2年內(nèi)發(fā)病，稱速發(fā)性矽肺。慢性阻塞性肺部疾患是由于(b)。A.大氣污染物在體內(nèi)蓄積的結(jié)果B.大氣污染物對(duì)機(jī)體微小損害逐次累積的結(jié)果C.水體污染物在體內(nèi)蓄積的結(jié)果D.水體污染物對(duì)機(jī)體微小損害逐次累積的結(jié)果E.大氣二次污染物對(duì)機(jī)體微小損害逐次累積的結(jié)果克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑A.二氫葉酸還原酶B.DNA回旋酶C.二氫葉酸合成酶D.胞壁黏肽合成酶E.Ib-內(nèi)酰胺酶正確答案:E環(huán)境衛(wèi)生工作中常見的二次污染物如()A.二氧化硫和顆粒物B.鉛、鎘、汞、酚C.甲基汞、光化學(xué)煙霧D.氮氧化物、碳?xì)浠顴.環(huán)境內(nèi)分泌干擾物口腔及陰道念珠菌感染的藥物是A.兩性霉素BB.多黏菌素BC.四環(huán)素D.灰黃霉素E.制霉菌素正確答案:E對(duì)阿昔洛韋不敏感的病毒是A.單純皰疹病毒B.帶狀皰疹病毒^乙型肝炎病毒D.牛痘病毒E.生殖器皰疹病毒正確答案:D原生環(huán)境是指()A.受動(dòng)物活動(dòng)影響的天然環(huán)境B.未受人類活動(dòng)影響的天然環(huán)境C.無(wú)動(dòng)植物生存而僅有少量微生物存在的環(huán)境D.受人為活動(dòng)影響的環(huán)境E.以人類為中心的環(huán)境血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)不包括A.誘發(fā)高血鉀B.導(dǎo)致低血鉀C.腎臟病變患者，可出現(xiàn)蛋白尿D.頑固性干咳E.血管神經(jīng)性水腫正確答案:B下列哪項(xiàng)不是婦幼保健服務(wù)利用的指標(biāo)(B)A產(chǎn)前檢查覆蓋率B住院率C住院分娩率D兒童有接種卡率環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)不包括A.血壓升高8.惡心、嘔吐^脫