102/102疾病培訓(xùn)資料病毒性感冒病理病因：分為一般感冒和流行性感冒。一般感冒俗話”傷風(fēng)“，是由多種病毒引起的一種呼吸道疾病，30%—50%是由某種血清型的鼻病毒引起。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，由A、B、C三型流行性病毒引起。有流行性，通過(guò)空氣飛沫傳染。臨床表現(xiàn)：一般感冒的要緊癥狀：鼻粘膜充血，打噴嚏，流鼻涕，鼻塞，有的咽喉充血疼痛，嗓子嘶啞，講不出話。接著進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)咽部發(fā)癢，咳嗽，急性支氣管炎等。流感的突出癥狀是

常用處方：氨咖黃那敏膠囊、復(fù)方氨酚烷胺片、抗病毒口服液、小柴胡顆粒、對(duì)乙酰氨基酚(解熱鎮(zhèn)痛藥)、羅紅霉素分散片(抗菌)健康囑托1、要多喝水，注意休息。2、飲食應(yīng)以清淡為主，多吃新奇的蔬菜和水果。3、室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣清新，室內(nèi)的溫度要適宜。風(fēng)熱感冒病癥：咳嗽痰多，稠黏難咯，口渴，面紅唇赤，煩躁，納呆，咽干、大便秘結(jié)，小便色黃，舌紅苔黃厚。常用處方：桑菊感冒片、阿莫西林膠囊、胖大海含片、感冒退熱顆粒、復(fù)方鮮竹瀝、感冒靈膠囊健康提示：1、要多喝水，注意休息。2、飲食應(yīng)以清淡為主，多吃一些新奇的蔬菜和水果。3、室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣清新，室內(nèi)的溫度要適宜。風(fēng)寒感冒病因：由風(fēng)寒之邪侵襲，內(nèi)郁肺氣，肺衛(wèi)失宣而引起。病癥：咳嗽，痰稀薄白，咽癢，常伴鼻塞，流清涕，噴嚏頻頻，惡寒頭痛，肢節(jié)酸痛，薄舌苔白，脈浮緊等。常用處方：感冒清熱顆粒/膠囊、感冒軟膠囊、氨溴索口服液、強(qiáng)力枇杷膠囊、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類健康提示：1、要多喝水，注意休息。2、飲食應(yīng)以清淡為主，多吃一些新奇的蔬菜和水果。3、室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣清新，室內(nèi)的溫度要適宜暑濕感冒病理病因：又稱“夏日傷寒”，發(fā)生于夏季多雨季節(jié)。臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、微惡寒、鼻塞、流涕（或咳嗽）；出現(xiàn)相應(yīng)的胃腸道癥狀，如腹脹、腹瀉、食欲不佳等。常用處方：藿香正氣膠囊/水/滴丸（解表化濕，理氣和中）、夏桑菊顆粒、午時(shí)茶顆粒健康提示：1、避開(kāi)高溫濕熱的環(huán)境，多喝水，到陰涼通風(fēng)處休息。2、不要立即吹空調(diào)降溫，多吃清熱解暑的瓜果食物，如西紅柿、西瓜、綠豆粥、苦瓜、醋、涼茶等。急性扁桃體炎概述：可分為急性充血性扁桃體炎和急性化膿性扁桃體炎兩種。常發(fā)生于兒童及青青年。急性扁桃體炎往往是在慢性扁桃體基礎(chǔ)上反復(fù)急性發(fā)作。癥狀：全身癥狀：起病急，惡寒，高熱、可達(dá)39～40℃，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸痛等。局部癥狀：咽痛明顯，吞咽時(shí)尤甚，劇烈者可放射至耳部，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大阻礙呼吸時(shí)可阻礙其睡眠，夜間常驚醒不安常用處方：

1.頭孢克肟+口潔噴霧劑+復(fù)方魚(yú)腥草合劑2.阿莫西林膠囊+含片+漱口液3.阿奇霉素+含片+清咽喉顆粒（養(yǎng)陰，清咽，解毒）4、克林霉素棕櫚酸酯顆粒+小兒咽扁顆粒健康提示：1、本病具有傳染性，故病人應(yīng)適當(dāng)隔離。2、注意休息，多飲水，通大便，進(jìn)流質(zhì)食物3、如多次反復(fù)發(fā)生急性扁桃體炎，特不是已有并發(fā)癥者，應(yīng)待急性炎癥消退后行扁桃體切除術(shù)。急性喉炎病因：①機(jī)體抵抗力降低。②職業(yè)因素。③急性傳染病。④外傷。常見(jiàn)于感冒后，與急性鼻炎、咽炎等并發(fā)。癥狀：一般全身癥狀不明顯，輕者僅有聲嘶，聲音粗澀、低沉、沙啞，以后可逐漸加重，甚至可完全失音，喉部疼痛和全身不適，個(gè)不患者可有發(fā)燒、畏寒等癥狀。其他癥狀為咳嗽、多痰、咽喉部干燥、刺癢、異物感。喉部腫脹嚴(yán)峻者，也可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，但成人極少發(fā)生。常用處方：阿莫西林膠囊、特格爾/乳酸左氧氟沙星片、克拉霉素分散片、喉痛靈顆粒、含片健康提示：1、病人應(yīng)禁煙酒，不吃有刺激性的食物，少講話，以利炎癥消退。2、保持生活規(guī)律，預(yù)防感冒。3、注意自我愛(ài)護(hù)，幸免粉塵和有害氣體等對(duì)喉部的損害。過(guò)敏性鼻炎病因病理：因過(guò)敏性反應(yīng)而產(chǎn)生的鼻腔粘膜發(fā)炎，就稱為過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎有兩種類型：季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎，這種類型只在一年中某種植物傳粉的時(shí)期發(fā)生。通常，春季里，樹(shù)木花粉是要緊過(guò)敏原；秋季里，花和雜草花粉是要緊過(guò)敏原。常年性過(guò)敏性鼻炎，則一年中多數(shù)生活都可能發(fā)生。多由于常年暴露的過(guò)敏原引起，如塵螨、動(dòng)物皮毛和霉菌孢子等。引起過(guò)敏的緣故：遺傳、患者本人的過(guò)敏素養(yǎng)、過(guò)敏原的接觸過(guò)敏性鼻炎的癥狀：鼻塞、鼻癢、鼻涕、噴嚏、眼癢、眼睛充血、流淚、疼痛、喉嚨癢常用處方：氯雷他定膠囊（抗阻胺藥抗過(guò)敏針對(duì)癥狀）富馬酸酮替芬滴鼻液（黑龍江天龍）、鹽酸羥甲唑啉滴眼液（南京）健康囑托：1.幸免接觸過(guò)敏原2.盡量幸免冷風(fēng)及刺激性氣體的刺激；3.操縱室內(nèi)霉菌和霉變的發(fā)生；4.完全殺滅蟑螂等害蟲(chóng)；5.遠(yuǎn)離寵物；急性鼻炎病因：當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或鼻粘膜的防卸功能遭到破壞時(shí)，即可引起病毒侵入機(jī)體、生長(zhǎng)生殖而發(fā)病。同時(shí)存在于病人鼻部和咽部的致病菌（鏈球菌、葡萄球菌、肺炎菌、流行性感冒桿菌及其它細(xì)菌等）也乘機(jī)活躍生殖，形成繼發(fā)感染。臨床表現(xiàn)：（一）初期（前驅(qū)期）：約1~2天，多表現(xiàn)為一般性的全身酸困，鼻及鼻咽部發(fā)干灼熱，鼻粘膜充血、干燥。（二）急性期（濕期）：約2~7天，漸有鼻塞，鼻分泌物增多，噴嚏和鼻腔發(fā)癢，講話呈閉塞性鼻音，嗅覺(jué)減退。鼻粘膜明顯充血腫脹，鼻腔內(nèi)充滿粘液性或粘膿性分泌物，可轉(zhuǎn)為膿樣。全身有不同程度的發(fā)熱、頭脹、頭痛等。（三）末期（恢復(fù)期）：鼻塞逐漸減輕，膿涕也減少，若不發(fā)生并發(fā)癥，則數(shù)日后可自愈。常用處方：1、通竅鼻炎片/蒼耳子鼻炎膠囊/鼻淵片2、鹽酸羥甲唑啉滴眼液（南京）/滴通鼻炎水（廣西歡寶）健康關(guān)懷：1、注意保暖，大量飲水。2、在疾病流行之際，出門(mén)要戴口罩。3、去除上呼吸道的病灶，積極治療鼻竇炎、扁桃體炎、慢性咽炎等病。4、有病者與健康人之間，應(yīng)進(jìn)行隔離。5、禁食辛辣、煙、酒、水族魚(yú)腥食物，可多吃水果。慢性鼻炎病因：一）局部病因：1．急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不完全而演變成慢性鼻炎。

2．由于鄰近的慢性炎癥長(zhǎng)期刺激或畸形，致鼻發(fā)生通氣不暢或引流堵塞，如慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等。二）環(huán)境因素：在有水泥、煙草、煤塵、面粉或化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境中的工作者，鼻粘膜受到物理和化學(xué)因子的刺激與損害，可造成慢性鼻炎。溫濕度急劇變化的環(huán)境，如煉鋼、冷凍、烘熔等車間工人，也較易發(fā)生此病。臨床表現(xiàn)：（１）鼻塞：間歇性或交替性。①間歇性鼻塞：一般表現(xiàn)為白天、勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，夜間、靜坐或嚴(yán)寒時(shí)加重。②交替性鼻塞：側(cè)臥時(shí)位于下側(cè)的鼻腔常堵塞加重；轉(zhuǎn)臥另一側(cè)后，剛才位于上側(cè)沒(méi)有鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔，轉(zhuǎn)到下側(cè)后出現(xiàn)鼻塞或鼻塞加重；而剛才位于下側(cè)的鼻腔鼻塞減輕。此外，嗅覺(jué)可有不同程度的減退，講話呈閉塞性鼻音。由于鼻涕長(zhǎng)期流經(jīng)鼻前庭和上唇部，可致皮炎或濕疹，多見(jiàn)于小孩。鼻涕向后可流入咽腔，出現(xiàn)咳嗽、多痰等癥狀。

（２）多涕：常為粘液性或粘膿性，偶呈膿性。膿性者多于繼發(fā)性感染后出現(xiàn)。常用處方：1、通竅鼻炎片、鼻淵片、蒼耳子鼻炎膠囊2、氯雷他定膠囊健康關(guān)懷：1、每日早晨可用冷水洗臉，以增強(qiáng)鼻腔粘膜的抗病能力。2、注意改善工作環(huán)境。3、注意氣候變化，及時(shí)增強(qiáng)衣服。4、鼻塞時(shí)不宜強(qiáng)行擤鼻。5、不要用手挖鼻。6、經(jīng)常保持心情舒服。7、不宜長(zhǎng)久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑，如麻黃素，滴鼻凈。8、戒煙酒，注意飲食衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，幸免粉塵長(zhǎng)期刺激。慢性咽炎概述：慢性咽炎是一種常見(jiàn)的咽部疾病。它多由于反復(fù)發(fā)作的急性喉炎未經(jīng)適當(dāng)?shù)闹委煻葑兂陕裕换蜷L(zhǎng)期發(fā)聲不當(dāng)，用嗓過(guò)度；或長(zhǎng)期過(guò)度飲酒，引起喉黏膜下出血及水腫。本病多見(jiàn)，病程長(zhǎng)，癥狀頑固，治療困難。

病因：、①急性喉炎反復(fù)發(fā)作，未經(jīng)適當(dāng)治療。②長(zhǎng)期發(fā)音不當(dāng)或過(guò)度用嗓。③經(jīng)常遭受有害氣體、粉塵的刺激或平常煙酒過(guò)度。④鄰近器官的慢性炎癥，癥狀：用藥建議：

1.銀黃膠囊+抗菌消炎藥+潤(rùn)喉片

2.咽炎片+抗菌消炎藥+潤(rùn)喉片3.中藥治療：金銀花、野菊花、胖大海等，用開(kāi)水泡代茶飲，每日不定時(shí)飲用。健康提示：

1、積極治療上呼吸道感染等炎癥。2、幸免過(guò)度用嗓，戒除煙酒嗜好，積極治療鄰近器官的病變。3、注意愛(ài)護(hù)，幸免發(fā)音不當(dāng)或過(guò)度用嗓。4、保持生活規(guī)律，幸免過(guò)度勞累。5、幸免粉塵或有害氣體損傷。6、多飲水，保持喉部濕潤(rùn)。急性氣管－支氣管炎概述：急性氣管-支氣管炎是由病毒或細(xì)菌感染、物理化學(xué)刺激（過(guò)冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧）或過(guò)敏（花粉、有機(jī)粉塵、真菌孢子或細(xì)菌蛋白質(zhì)）等因素引起的氣管--支氣管黏膜的急性炎癥。臨床要緊癥狀有咳嗽和咳痰。常見(jiàn)于嚴(yán)寒季節(jié)或氣候突變時(shí)。也可由急性上呼吸道感染蔓延而來(lái)。癥狀：全身癥狀一般較輕，可有發(fā)熱，38℃左右，多于3～5天降至正常?？人浴⒖忍?，先為干咳或少量黏液性痰，隨后可轉(zhuǎn)為黏液膿性或膿性，痰量增多，咳嗽加劇，偶可痰中帶血。咳嗽、咳痰可連續(xù)2～3用藥建議：

1.咳必清+乳酸左氧氟沙星片+退熱要緊用于治療敏感細(xì)菌感染伴干咳、發(fā)熱的病人，標(biāo)本兼治，療效確信。

2.阿奇霉素片+氨溴索糖漿要緊用于治療支原體感染引起的痰較多的患者，效果較好。

3.茶堿緩釋片+阿莫西林膠囊+鹽酸氨溴索糖漿要緊用于治療喘息，咳嗽，痰較多且黏稠不易咳出者。健康提示：1．適當(dāng)休息，幸免勞累、熬夜。2．戒煙酒，多飲水。3．注意飲食，多食富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。4．適當(dāng)增加衣物，幸免再次受涼。5．經(jīng)常室內(nèi)開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣清新，可適當(dāng)消毒。6．平常注意鍛煉軀體，增強(qiáng)軀體抵抗力。慢性支氣管炎病因：多發(fā)于成年人，其要緊病因有屢發(fā)急性咽炎、長(zhǎng)期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過(guò)度或其它不良生活適應(yīng)、鼻竇炎分泌物刺激、過(guò)敏體質(zhì)或軀體抵抗力減低等。病癥：咳、痰、喘用藥建議：頭孢克肟片阿奇霉素、氨茶堿片、強(qiáng)力枇杷膠囊、氨溴索健康提示：1、吸煙者首先應(yīng)戒煙。2、室內(nèi)注意通風(fēng)，保持空氣清新。3、加強(qiáng)耐寒鍛煉，做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，提高運(yùn)動(dòng)耐力。4、嚴(yán)寒天氣注意及時(shí)添加衣物，采取保暖措施，幸免受涼。5、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，講究個(gè)人衛(wèi)生，生活規(guī)律。肺炎支原體肺炎病因：感染肺炎支原體引起的畸形呼吸道感染伴肺部炎癥。病癥：初期病人有乏力、頭痛、咽痛、發(fā)冷、發(fā)熱、肌肉酸痛、食欲減退、惡心、嘔吐等，以頭痛最明顯，發(fā)熱程度不一，高者可達(dá)39℃，發(fā)熱可持續(xù)2～3周，體溫正常后尚可遺有咳嗽，伴胸骨下疼痛。2～3天后出現(xiàn)陣發(fā)性刺激性咳嗽，干咳或咳少量黏痰，嚴(yán)峻者咳黏液膿性痰，有時(shí)痰中帶血。用藥建議：止咳、化痰、退熱阿奇霉素+氨溴索+布洛芬健康提示1、平常注意適當(dāng)鍛煉軀體，幸免勞累，增強(qiáng)軀體抵抗力。2、隨氣候變化增減衣物，注意保暖，幸免受涼、感冒。3、嚴(yán)峻者應(yīng)臥床休息，發(fā)熱者可多飲水。4、室內(nèi)注意通風(fēng)，保持空氣清新。5、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多食富含維生素的食物口臭病因：口臭首先是由于口腔疾病引起的，如牙齦炎、牙周炎、牙齦出血、牙槽溢膿，大量結(jié)石或積垢污物，或有食物嵌塞，深筑洞內(nèi)殘留食物經(jīng)細(xì)菌分解發(fā)酵后產(chǎn)生的硫化氫和甲硫醇，使PH值到7.0以上，產(chǎn)生吼跺和氨類，因而產(chǎn)生難聞的臭味。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引起口臭癥的緣故也較復(fù)雜，但要緊是由于胃火為主，胃腑積熱，胃腸功能紊亂，消化不良，胃腸出血，便秘等引起口氣上攻及風(fēng)火或濕熱所致，也但是腎陰不足，虛火上炎。因齒為骨之余，屬于腎、足陽(yáng)明經(jīng)絡(luò)于上齦，手陽(yáng)明經(jīng)絡(luò)于下齦，故臟腑病變可通過(guò)經(jīng)絡(luò)而出現(xiàn)口臭。臨床表現(xiàn)：是指因機(jī)體失調(diào)導(dǎo)致口內(nèi)出氣臭穢的一種病癥。多表現(xiàn)為呼氣時(shí)有明顯臭味，刷牙漱口難以消除，含口香糖、使用清潔劑均難以掩蓋，是一股發(fā)自內(nèi)部的臭氣。一些患者會(huì)感受自己口腔中有一種腥臭的氣味，專門(mén)不舒服，不愿咽下食物，有人甚至?xí)饜盒膰I吐；因此也會(huì)引起鄰近人的厭惡，當(dāng)和人講話時(shí)，總要用手捂住嘴巴，怕人嫌棄。據(jù)國(guó)家有關(guān)權(quán)威部門(mén)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)18歲以上國(guó)民，有56.3%的人群患有不同程度的口臭病癥。常用藥：1、氯己定含漱液2、養(yǎng)陰口香3、蘆薈軟膠囊健康關(guān)懷：1．養(yǎng)成飯后漱口的適應(yīng)，特不是注意剔除殘留在牙縫中的肉屑，這類含蛋白質(zhì)較高的食物最易引起口臭。2．平常注意保持口腔濕潤(rùn)、勤喝水。3．積極治療引起口臭的疾病，如牙周炎、肝炎、胃病等。5．吃飯時(shí)不要吃得過(guò)飽，飽食易引起口臭。6．空腹時(shí)刻不宜過(guò)長(zhǎng)，長(zhǎng)時(shí)刻空腹易導(dǎo)致口臭。7．因食用刺激性食物(如大蒜)引起的口臭，可通過(guò)嚼茶葉、口香糖或吃幾個(gè)大棗的方法來(lái)消除。8．睡眠時(shí)刻不宜過(guò)長(zhǎng)，過(guò)多的睡眠易導(dǎo)致口臭。9．每次就餐前，做十余次深呼吸，有助于幸免產(chǎn)生口臭。10．在兩餐之前，吃些水果可有助于幸免或減輕口臭。牙周炎病因：是指要緊由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。發(fā)病年齡以35歲以后較為多見(jiàn)，故又名成人牙周炎。常由齦炎進(jìn)一步進(jìn)展而來(lái)，如齦炎未能及時(shí)治療，炎癥可由牙齦向深層擴(kuò)散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而為牙周炎。牙周炎

臨床表現(xiàn)：牙周炎常開(kāi)始于牙齦炎，要緊癥狀為牙齦紅腫、溢膿、出血，有時(shí)成為膿腫，正常外形改變，齦緣糜爛或增生，咀嚼食物或刷牙時(shí)容易出血。由于牙周纖維和牙槽骨的破壞出現(xiàn)齦溝加深繼而形成牙周袋，牙齒松動(dòng)，咀嚼無(wú)力。由于牙齦萎縮，牙頸部暴露可出現(xiàn)牙齒遇冷熱刺激疼痛、口臭；牙間隙增寬和食物嵌塞等癥狀。常用處方：1、甲硝唑芬布芬膠囊+阿莫西林膠囊2、人工牛黃甲硝唑膠囊+頭孢克肟膠囊3、維生素C健康關(guān)懷：（1）掌握正確的刷牙方法，每天3次，每次3分鐘，（2）飯后，睡前漱口，保持口腔清潔，（3）對(duì)不易去除的食物碎屑，軟垢，菌斑，用牙線，牙簽，牙刷清潔，（4）定期檢查口腔潰瘍病理病因：生活緊張、精神壓力大導(dǎo)致，也是一種因生活形態(tài)導(dǎo)致的“文明病”。許多口腔潰瘍患者是在過(guò)度疲勞后發(fā)病的。此外，口腔潰瘍也被認(rèn)為與遺傳、荷爾蒙等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)：口腔黏膜局限性潰瘍損傷，發(fā)生在口腔黏膜的任何部位。以口腔的唇、頰、軟腭或齒齦等處的黏膜為主，發(fā)生單個(gè)或者多個(gè)大小不等的圓形或橢圓形潰瘍，表面覆蓋灰白或藍(lán)色假膜潰瘍，邊界清晰，周圍黏膜紅而微腫，局部灼痛。常用處方：1、口腔炎噴劑2、度米芬含片3、多種維生素4、穿心蓮軟膠囊健康關(guān)懷：1、注意口腔衛(wèi)生，幸免損傷口腔黏膜，幸免辛辣性食物和局部刺激。2、保持心情舒服，樂(lè)觀爽朗，幸免情況和著急3、保證充足的睡眠時(shí)刻，幸免過(guò)度疲勞。4、注意生活規(guī)律性和營(yíng)養(yǎng)均衡性，養(yǎng)成一定排便適應(yīng)，防止便秘。手足口病病因：手足口病是柯薩奇病毒及腸道病毒（EV71）感染的傳染病，因其要緊病變是在手足口這三個(gè)部位發(fā)生水皰，故得此病名。要緊發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下嬰幼兒最多，多在夏秋季節(jié)流行，埋伏期一般2-7天，沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀，約半數(shù)病人于發(fā)病前1~2天或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱、多在38°C左右，多數(shù)病人突然起病。癥狀：要緊表現(xiàn)為手、足、口、臀4個(gè)部位出現(xiàn)皮疹。因?yàn)檎钭硬幌裎米右?、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘，因此又稱“四不像”?；純嚎谇粌?nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位，出現(xiàn)小米粒或綠豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。

臨床上不癢、不痛、不結(jié)痂、不結(jié)疤。疹子潰爛后患兒疼痛難忍，時(shí)時(shí)啼哭、煩躁?；純耗螯S。重疹患兒可伴發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀。

手足口病一般一周內(nèi)可康復(fù)，但假如此前皰疹破潰，極容易傳染。手足口病具有流行強(qiáng)度大、傳染性專門(mén)強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜特點(diǎn)。手足口病傳播途徑：1.接觸病人皮膚。2.通過(guò)被病毒污染的手、毛巾等物品。3.患者喉嚨分泌物（飛沫)傳播。4.飲用污染的水。預(yù)防：做到“洗凈手、喝開(kāi)水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被。”治療：漱口液消毒口腔板藍(lán)根顆粒利巴韋林（抗毒消炎）抗病毒口服液維生素B2涂爐甘石洗劑護(hù)理：1.消毒隔離（2周空氣、衣物消毒液，陽(yáng)光殺毒）2.飲食營(yíng)養(yǎng)（防止脫水及電解質(zhì)紊亂喝溫開(kāi)水清淡溫性易消化流質(zhì)食物）3.口腔護(hù)理（生理鹽水漱口vitB2vitC口服或者捻粉外涂）4.皮疹護(hù)理（不留指甲清潔皮膚臀部潔凈）接觸性皮炎病因：接觸性皮炎是皮膚粘膜由于接觸外界物質(zhì)，如化纖衣著，化妝品、藥物等等而發(fā)生的炎性反應(yīng)?？梢鸾佑|性皮炎的物質(zhì)專門(mén)多。有些物質(zhì)在低濃度時(shí)有致敏性，在高濃度時(shí)有刺激性和毒性。按其性質(zhì)可分為3類：1、動(dòng)物性：動(dòng)物毒素，昆蟲(chóng)分泌物、毒毛等。2、植物性：花粉、植物葉、莖、花及果實(shí)等。3、化學(xué)性：是引起接觸性皮炎的要緊緣故。要緊有金屬及其制品、塑料、橡膠、香料等臨床表現(xiàn)：其臨床特點(diǎn)為在接觸部位發(fā)生邊緣鮮亮的損害，輕者為水腫性紅斑，較重者有丘疹、水疙甚至大疤，更嚴(yán)峻者則可有表皮松解，甚至壞死。如能及早修復(fù)皮膚接觸敏感性，能夠治愈，否則可能轉(zhuǎn)化為濕疹樣皮炎。常用處方：1、鹽酸西替利嗪片（抗過(guò)敏，止癢）+氟輕松維B6乳膏（抗炎、抗過(guò)敏、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)膚作用）2、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏（抗炎、止痛及止癢作用）+氯雷他定膠囊（抗過(guò)敏，止癢）3、維生素C（具有抗氧化、解毒作用。）健康關(guān)懷：1、去除病因遠(yuǎn)離過(guò)敏原2、飲食療法，忌食辛辣及油炸食物，特不是發(fā)病期。平常要吃的清淡，忌吃易引起過(guò)敏的食物，如酒、海鮮等，多吃新奇蔬菜或水果。3、依照自己的軀體狀況，選擇適合自己的保健食品服用，提高免疫功能，改善體質(zhì)，不生病或少生病，提高生活質(zhì)量。脂溢性皮炎病因：緣故尚不清晰,推測(cè)由于皮脂分泌增多和化學(xué)成分的改變，使原存在于皮膚上的正常菌群如卵圓形糠秕孢子菌等大量生殖，原發(fā)或繼發(fā)性侵犯皮膚所致。精神因素、飲食因素、飲食適應(yīng)、嗜酒等對(duì)本病的發(fā)生進(jìn)展均可能有一定的阻礙。臨床表現(xiàn)：本病初發(fā)皮損表現(xiàn)為毛囊周圍紅色小丘疹，逐漸融合成大小不等的黃紅色斑片，其上覆有油膩性鱗屑結(jié)痂。重者可呈輕度滲出性濕疹樣皮炎，局限某一部位或泛發(fā)，甚至進(jìn)展為紅皮病。好發(fā)部位為頭皮、耳部、鼻唇溝、眉、眼瞼、胸背中部、臍窩及腹股溝或腋部等皮脂溢出區(qū)，病程慢性，自覺(jué)不同程度的瘙癢。常用處方：1、曲安奈德益康唑乳膏2、氟輕松維B6乳膏3、復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑/軟膏健康關(guān)懷1、禁飲酒。操縱脂肪量。2、多吃富含維生素的食物，尤其是維生素A的食物要適量多吃，豬肝、胡蘿卜、蛋黃等，以糾正毛囊皮脂角化異常，防止毛囊堵塞。3、身心放輕松：壓力是脂溢性皮膚炎的頭號(hào)大敵濕疹病因病理：發(fā)病因素是多方面的，多由于某些外界或體內(nèi)因素的相互作用所致。內(nèi)在因素要緊是遺傳因素：如過(guò)敏性體質(zhì)、內(nèi)分泌或消化道功能紊亂、神經(jīng)功能障礙、。常見(jiàn)外界因素包括：環(huán)境和感染因素：如化學(xué)制劑、化妝品、香料、燃料、清潔劑、動(dòng)物霉素、花粉、塵埃、細(xì)菌感染、搔抓等飲食因素：蛋類、魚(yú)蝦及牛奶等異性蛋白；藥物因素：氨芐青霉素、阿莫西林、鎳、肝素及汞要緊引起佛狒綜合征；青霉素、吲哚美辛、磺胺、氯霉素、等要緊引起內(nèi)源性接觸性濕疹等。其他因素：日曬、嚴(yán)寒、過(guò)度干燥等。癥狀：濕疹遷延難愈，易復(fù)發(fā)。依照皮損不同，臨床可分為急性、亞急性和慢性3種類型?？梢穑簞×茵W、紅斑以及水皰等由于搔抓，?？衫^發(fā)細(xì)菌和真菌感染，出現(xiàn)皮膚滲液、糜爛、結(jié)痂等阻礙工作、學(xué)習(xí)和生活常用處方：氯雷他定（抗過(guò)敏減少炎癥反應(yīng)和滲出）維生素c（減少滲出）爐甘石洗劑（收斂止癢）健康囑托：1.盡量查找發(fā)病緣故并除之，幸免再次接觸。2.注意調(diào)整飲食，忌食辛辣刺激性食物，幸免進(jìn)食易致過(guò)敏的物品，如酒類、海鮮貝類等食物，飲食以清淡為好。3.盡量減少外界不良刺激，如手抓、外用肥皂、熱水燙洗患處等4.衣著應(yīng)教寬松、輕軟，幸免穿毛制品或尼龍織品。神經(jīng)性皮炎病因：目前對(duì)神經(jīng)性皮炎的緣故尚不明了，可能與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。過(guò)度緊張、興奮、憂郁、疲勞、焦慮、急躁以及生活環(huán)境的改變，皆可能是神經(jīng)性皮炎的誘因。局部刺激、搔抓、衣領(lǐng)的摩擦、過(guò)敏體質(zhì)、多吃刺激性食物等，也可能引起神經(jīng)性皮炎。臨床表現(xiàn)：是一種皮膚功能障礙性疾病，具有明顯的皮膚損害。且多發(fā)生在頸后部或其兩側(cè)、肘窩、腘窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出現(xiàn)，呈三角形或多角形的平頂丘疹，皮膚增厚，皮脊突起，皮溝加深，形似苔蘚。常呈淡紅或淡褐色。劇烈搔癢是其要緊的癥狀。常用處方：1、鹽酸西替利嗪片（抗過(guò)敏，止癢）+曲咪新乳膏（抗炎、抗菌、抗過(guò)敏及止癢作用）2、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏（抗炎、止痛及止癢作用）+氯雷他定膠囊（抗過(guò)敏，止癢）3、維生素C（具有抗氧化、解毒作用，減少藥物副作用。增強(qiáng)免疫力。促進(jìn)鈣質(zhì)汲取，抑制黑色素生成，美白肌膚。）健康關(guān)懷：1、幸免搔抓、熱水燙洗等方法來(lái)止癢2、幸免飲酒、喝濃茶及食用辛辣食品。3、胃腸道功能失調(diào)者或有傳染病灶時(shí)，應(yīng)治療、處理。4、慢性病程，易復(fù)發(fā)。痤瘡病因：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病為多因素綜合作用的結(jié)果。內(nèi)分泌（要緊是雄激素分泌旺盛）因素、皮脂的作用、毛囊內(nèi)微生物（痤瘡棒狀桿菌）是痤瘡發(fā)病的要緊緣故。遺傳因素、多脂及多糖飲食、缺鋅、胃腸功能紊亂、變秘等與痤瘡發(fā)病也有緊密關(guān)系。

臨床表現(xiàn)：1．差不多損害為毛囊性丘疹，中央有一黑點(diǎn)，稱黑頭粉刺；周圍色紅，擠壓有米粒樣白色脂栓排出，另有無(wú)黑頭、成灰白色的小丘疹，稱白頭粉刺。若發(fā)生炎癥，粉刺發(fā)紅，頂部發(fā)生小膿皰，2．發(fā)病部位以顏面為多，亦可見(jiàn)于胸背上部及肩胛處，胸前、頸后、臀部等處。自覺(jué)可稍有瘙癢或疼痛，病程纏綿，往往此起彼伏，新疹不斷繼發(fā)，有的可遷延數(shù)年或十余年。3．聚合性痤瘡病程長(zhǎng)，多發(fā)于男性，常見(jiàn)丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫、膿腫、竇道、瘢痕等多種損害混合在一起。此痤瘡分布廣泛。常用處方：1、消痤丸2、維胺酯維E乳膏3、蜂膠4、維生素C5、維生素B6健康關(guān)懷：1.放松心情2.宜用涼水或溫水洗面，減少油脂附著皮膚，可用堿性強(qiáng)的肥皂洗面，每天2次，不要過(guò)于頻繁。3、不用油脂性強(qiáng)的化妝品。4、禁擠壓，以防感染或留下疤痕。5、少吃脂肪和糖類食品，幸免服用含溴、碘藥物手癬病因：俗稱“鵝掌風(fēng)”是皮膚癬菌侵犯，掌表皮所引起的淺部真菌感染性疾病致病菌要緊是毛癬菌屬和表皮癬菌屬，常見(jiàn)菌種有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌，其中紅色毛癬菌因其抵抗力強(qiáng)，不易操縱，已成為我國(guó)當(dāng)前手、足癬的要緊致病菌。本病系通過(guò)接觸傳染。臨床表現(xiàn)：手癬臨床表現(xiàn)與足癬大致相同，但分型不如足癬明顯。損害初起時(shí)常有散在小水皰發(fā)生，而后常以脫屑為主，皮紋增深，觸之粗糙，病久者呈現(xiàn)角化增厚?；紖^(qū)與正常皮膚之間?？梢?jiàn)一定界限。損害多限于一側(cè)，初起時(shí)常始于掌心、第二、第三或第四指掌處，久之累及整個(gè)手掌。自覺(jué)癥狀多不明顯手癬的表現(xiàn)也類似足癬，只是要緊以鱗屑角化型為主，偶有水泡型皮損，而指間糜爛專門(mén)少見(jiàn)到（念珠菌性指間糜爛除外）。手癬往往繼發(fā)于足癬，且多先從一只手開(kāi)始，如不治療經(jīng)若干年后可進(jìn)展至雙手。由于手是用來(lái)干活的，因此患手癬后常常造成新的傳染，如導(dǎo)致體癬、股癬等常用處方：1、鹽酸特比萘芬凝膠2、曲安奈德益康唑乳膏3、硝酸咪康唑乳膏健康關(guān)懷：1.對(duì)患部盡量不洗燙，少用或不用肥皂和堿性藥物。2.保持干燥，注意個(gè)人衛(wèi)生。3.幸免直接接觸病獸，預(yù)防真菌傳播足癬病因：發(fā)病緣故是由于表皮癬菌、毛癬菌或足趾毛癬菌侵犯趾。紅色毛癬菌抵抗力強(qiáng)，不易操縱，與衛(wèi)氣津液博結(jié)。聚而不散，導(dǎo)致皮膚干燥濕潤(rùn)所致。足癬是引角質(zhì)層厚、皮脂缺乏、汗腺豐富、出汗較多、足部潮濕，利于霉菌生長(zhǎng)生殖而起，使用公共浴池、公用拖鞋、腳盆、毛巾時(shí)也易相互感染臨床表現(xiàn)：（1）水皰性：多發(fā)生在夏季，癥狀是趾間、足緣、足底出現(xiàn)米粒大小，深在性水皰，疏散或成群分布，庖壁較厚，內(nèi)容清徹，不易破裂。數(shù)日后干燥脫屑，相互融合形成多房性水皰，撕去庖壁，可見(jiàn)蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面，劇烈瘙癢。（2）糜爛性：表現(xiàn)為局部表皮角質(zhì)層浸軟發(fā)白。由于走動(dòng)時(shí)不斷摩擦表皮脫落，露出鮮紅色糜爛面；嚴(yán)峻者趾縫間、趾腹與足底交界處皮膚均可累及，瘙癢劇烈，多發(fā)于3.4.5趾縫間。常見(jiàn)于多漢者。（3）鱗屑角化型：癥狀是足底、足緣、足跟部皮膚腳趾增厚、粗糙、脫屑，鱗屑成片狀或小點(diǎn)狀，反復(fù)脫落。冬季趾縫間皮膚發(fā)生裂隙，夏季產(chǎn)生水皰，有痛感。常用處方：1、鹽酸特比萘芬凝膠2、曲安奈德益康唑乳膏3、硝酸咪康唑乳膏健康關(guān)懷：1.對(duì)患部盡量不洗燙，少用或不用肥皂和堿性藥物。2.保持干燥，注意個(gè)人衛(wèi)生。3.幸免直接接觸病獸，預(yù)防真菌傳播、輕度燒、燙傷臨床表現(xiàn)：Ⅰ度：僅表皮層損傷，局部出現(xiàn)紅腫疼痛，表面干燥。淺Ⅱ度：損傷達(dá)表皮和真皮淺層，局部出現(xiàn)水泡，內(nèi)含漿液，創(chuàng)面腫脹發(fā)紅，有劇痛和感受過(guò)敏。常用處方：冰王燒燙傷膏+頭孢克肟片+維生素C健康關(guān)懷：1.穿著鞋襪、衣褲被燙傷時(shí)，應(yīng)用涼水沖，濕透后再脫。2.不可亂涂紅藥水或紫藥水，涂了會(huì)遮蓋皮膚的顏色，給推斷輕重程度及治療帶來(lái)困難。3.創(chuàng)面較大時(shí)，不宜涂油膏，因油膏會(huì)使創(chuàng)面滲出液外流不暢，易引起感染。疥瘡病因：疥瘡是由疥螨寄生在人體表皮層（即角質(zhì)層）內(nèi)所引起的接觸傳染性皮膚病。

人體罹患疥瘡是由于疥蟲(chóng)侵入皮膚所引起。其傳染方式，最要緊是直接接觸傳染，如與患者同床共睡或和病人握手；其次少數(shù)也可通過(guò)患者用過(guò)的衣服、被褥、毛巾、凳椅等間接接觸傳染。疥蟲(chóng)喜好夜間活動(dòng)，常受溫度阻礙，當(dāng)溫度在攝氏20度以下靜止不動(dòng)，故在晚上睡覺(jué)之際為最易傳染的時(shí)刻。疥蟲(chóng)離開(kāi)宿主后，在適宜溫度（25℃）和濕度（相對(duì)濕度90％）尚能生存三天，因此病人用過(guò)的物品在此期間內(nèi)仍能夠傳染。本病是當(dāng)前世界一種較為廣泛流行性皮膚病臨床表現(xiàn)：(1)自覺(jué)劇癢，夜間尤甚。夜間陣發(fā)性劇烈瘙癢。

(2)手縫可見(jiàn)疥蟲(chóng)掘的隧道，長(zhǎng)約2～4mm，呈灰褐色不規(guī)則曲線。此為疥蟲(chóng)鉆行的痕跡。

(3)皮疹好發(fā)于皮膚薄嫩的地點(diǎn)，尤其是在手指縫、腕屈側(cè)、小腹部、乳房、腋窩、下腹部、腹股溝、陰部等。頭和掌跖不易累及。皮損要緊為粟米大小的丘疹或丘皰疹。

(4)疥瘡結(jié)節(jié)。在陰囊、陰莖、陰唇、腹股溝等處發(fā)生黃豆大小的淡紅色結(jié)節(jié)，此為疥瘡結(jié)節(jié)。這種結(jié)節(jié)往往經(jīng)久不消，常伴有劇烈瘙癢。

常用處方：1、氯雷他定膠囊2、林旦乳膏/硫磺軟膏/克羅米通乳膏3、維生素C健康關(guān)懷：1.注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡、換衣。2.幸免接觸疥瘡患者及其所用物品。3.杜絕不潔性交。4.發(fā)覺(jué)患者立即隔離。5.擦藥期間可不洗澡、換衣，以免減弱藥效6.患者的衣襪、被褥應(yīng)煮沸消毒，不能煮的衣物要在陽(yáng)關(guān)下暴曬。蕁麻疹臨床表現(xiàn)：發(fā)病突然，先有皮膚瘙癢或灼熱感，然后出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)凸起，小如硬幣，大如菜盤(pán)，呈淡紅或蒼白色，有劇癢，燒灼或刺痛感。皮疹在1-2天內(nèi)消逝，但可復(fù)發(fā)。慢性可持續(xù)數(shù)月，甚至數(shù)年或反復(fù)發(fā)作。常用處方：1、無(wú)極膏2、氯雷他定膠囊3、金蟬止癢顆粒4、維生素C健康關(guān)懷：1、注意保暖2、注意幸免接觸能引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)。如海鮮、啤酒、某些藥物及化學(xué)物質(zhì)、動(dòng)物皮毛、蟲(chóng)螨等。3、盡量不要抓撓，也不要熱水洗澡。4、抗組胺藥不宜與酒精同服。凍瘡病因：嚴(yán)寒是發(fā)病的要緊緣故。嚴(yán)寒使皮膚血管收縮，局部皮膚缺血缺氧、代謝失常，久之血管麻痹擴(kuò)張、淤血、血漿滲出，引起局部水腫、水皰形成，乃至組織壞死。潮濕能加速體表散熱，故冬季濕度大的地區(qū)，凍瘡發(fā)生率比干燥地區(qū)為高。此外，植物神經(jīng)功能紊亂、肢端血循環(huán)不良、手足多汗、缺乏運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血及一些慢性病常為凍瘡發(fā)病的誘因。臨床表現(xiàn)：本病多見(jiàn)于兒童、青年婦女或周圍血循環(huán)不良者。好發(fā)于手指、手背、足趾、足跟、耳廓、臉蛋等處，可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。初起損害為局限性紅斑或暗紅帶紫色腫塊，觸之冷涼，有癢感，受熱后更劇。重者腫脹加劇，表面可發(fā)生水皰，內(nèi)含淡黃色或血性漿液，皰破后形成糜爛或潰瘍，自覺(jué)疼痛。常用藥：1、冰王凍瘡膏2、氯雷他定膠囊3、維生素C健康關(guān)懷：勤進(jìn)行體能活動(dòng)，鍛煉耐寒能力。（2）勤預(yù)備防寒物品，保持軀體溫順。（3）勤換鞋、襪和鞋墊。（4）勤用熱水洗腳，保證腳部血液暢流。（5）勤活動(dòng)手腳和揉搓面部。（6）不要穿潮濕、過(guò)小的鞋襪。（7）不要長(zhǎng)時(shí)刻靜止不動(dòng)。（4）不要赤手接觸金屬。（5）不要在凍傷后用火烤、雪擦、冷水泡和捶打患處。癤臨床表現(xiàn)：癤是一種急性化膿性毛囊和毛囊周圍的感染，最初局部出現(xiàn)紅、腫、痛的小結(jié)節(jié)，以后逐漸腫大，呈錐形隆起。數(shù)日后，結(jié)節(jié)中央因組織壞死而變軟，出現(xiàn)黃白色小膿栓；紅、腫、痛范圍擴(kuò)大癤常用處方：1、頭孢拉定膠囊（抗菌消炎）+蒲地藍(lán)消炎片（清熱解毒，抗炎消腫）2、紅霉素軟膏（局部外用，對(duì)大多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌、部分革蘭氏陰性菌及一些非典型致病菌均有效）+阿莫西林膠囊（抗菌消炎）3、維生素C癤健康關(guān)懷：1、初起時(shí)，不能用手揉搓、擠壓，更不能用針挑，可用熱敷。2、鼻翼及唇周圍的癤腫，絕不能用手?jǐn)D壓。腋臭病因：腋臭俗稱“狐臭”，腋臭是大汗腺分泌過(guò)多的皮膚疾??；中醫(yī)認(rèn)為是濕熱內(nèi)瘀所致，西醫(yī)認(rèn)為是腋下的大汗腺的分泌物中含有不飽和的脂肪酸和蛋白質(zhì)經(jīng)皮膚表面的葡萄球菌分解后散發(fā)的一種專門(mén)的氣味，這種氣味簡(jiǎn)稱腋臭臨床表現(xiàn)：1、要緊發(fā)生于腋下，出汗多且有臭味。

2、夏季加重。

3、青春期病狀加重常用藥：1、冰王狐克2、狐臭液/狐臭凈健康關(guān)懷： 1、注意清潔，經(jīng)常沐浴，勤換衣服。2、保持皮膚干燥，保持腋窩、乳房等部位的清潔。3、每天用肥皂水清洗幾次，甚至將腋毛剔除，破壞細(xì)菌生長(zhǎng)環(huán)境。4、在治療中，要保持心情爽朗，且不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)。5、戒煙酒，少吃刺激的食物。高血壓概述高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為要緊表現(xiàn)的臨床綜合征，可分為原發(fā)性(緣故不明95%)和繼發(fā)性(某種疾病的一種臨床表現(xiàn)，有明確而獨(dú)立的病因5%)兩大類。18歲以上成人，未服抗高血壓藥物的情況下，SBP(收縮壓)≧140mmHg和/或DBP（舒張壓）≧90mmHg為高血壓。病因：具體發(fā)病緣故目前尚未明確，要緊有遺傳因素，環(huán)境因素（飲食、精神應(yīng)激），其他因素（體重、避孕藥等。癥狀：起病緩慢，早期常無(wú)癥狀。部分患者可有頭痛、頭暈、疲勞、心悸、耳鳴等癥狀。并發(fā)癥：高血壓危象、高血壓腦病、心臟疾病、腦血管病、慢性腎功能衰竭、主動(dòng)脈夾層等。治療原則：改善生活行為減輕體重、減少鈉鹽攝入、補(bǔ)充鈣和鉀鹽、減少脂肪攝入、限制飲酒、增加運(yùn)動(dòng)降壓藥治療對(duì)象收縮壓≥160mmHg、舒張壓≥100mmHg、高血壓合并糖尿病、高血壓合并靶器官損害或并發(fā)癥、血壓持續(xù)升高6個(gè)月以上，改善生活行為后仍未獲得有效操縱者、高危和極高危患者應(yīng)強(qiáng)化治療健康提示1．限制鹽的攝入，每日食鹽攝入<5克2．飲食宜清淡，多食新奇蔬菜、水果，適當(dāng)多吃些魚(yú)類和豆制品，幸免高脂肪飲食。3．絕對(duì)戒煙，幸免過(guò)多飲酒。4．有規(guī)律的適度體育活動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，每次20--30分鐘，以不引起勞累感為度，肥胖者應(yīng)減輕體重。5．保持精神放松，心情愉快。6．豆腐、蔥、海帶、花生、醋、洋蔥、芹菜等食物具有降血脂及輔助降血壓作用，行食療降壓。高血脂病因病理：由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿中一種或幾種脂質(zhì)高于正常。脂質(zhì)難溶于水，因此在血漿中多與蛋白質(zhì)結(jié)合，因此又稱為高脂蛋白血癥。診斷標(biāo)準(zhǔn)：膽固醇>5.72mmol/L甘油三酯>1.70mmol/L聯(lián)合用藥：降脂靈片、降脂減肥片、大豆卵磷脂、辛伐他汀片、考來(lái)烯胺（促膽固醇降解）、煙酸（減少極低密度脂蛋白合成）健康囑托：1.低脂飲食，少吃魚(yú)子、動(dòng)物內(nèi)臟、乳制品、螃蟹、蝦等含膽固醇較高的食物，多吃魚(yú)、水果、蔬菜、蒜等能夠降低膽固醇的食物。2.操縱體重3.運(yùn)動(dòng)可增加體內(nèi)膽固醇的降解，依照自身情況可選擇步行、慢跑、體操、騎車、游泳等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，長(zhǎng)期堅(jiān)持。4.繼發(fā)性血脂異常者應(yīng)積極治療原發(fā)病，如降血糖、補(bǔ)充甲狀腺素等。高血糖病因：體內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。糖尿病要緊可分1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多發(fā)生于青青年，其胰島素分泌缺乏，必須依靠胰島素治療維持生命。2型糖尿病，占糖尿病的95%。多見(jiàn)于40歲以后中、老年人，其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高，病因要緊是機(jī)體對(duì)胰島素不敏感（即胰島素抗）伴胰島素不足。其他類型糖尿??；妊娠期糖尿病。癥狀：臨床以高血糖為要緊標(biāo)志,典型癥狀為“三多一少”：多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)。

人的正常血糖為3.9-6.1mmol/l.人體在任一時(shí)刻測(cè)試靜脈血糖≥11.1mmol/l;或者在禁食8小時(shí)即空腹?fàn)顟B(tài)下測(cè)靜脈血糖≥7mmol/l,并伴有典型癥狀者即可診斷糖尿病。糖尿病并發(fā)癥狀：視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)損害、腎病、皮膚病、冠心病、心肌梗賽、陽(yáng)痿等常用處方：磺酰脲類：包括第一代甲苯磺丁脲，第二代格列本脲（優(yōu)降糖）、格列吡嗪，第三代格列齊特等促進(jìn)胰島β細(xì)胞釋放胰島素使血糖降低、提高靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性，第三代格列齊特對(duì)預(yù)防和減輕糖尿病患者的微血管并發(fā)癥有一定作用。二甲雙胍片：雙胍類，尤其適合肥胖患者，抑制葡萄糖的汲取而減輕體重，關(guān)于單用磺酰脲類不能操縱血糖的多數(shù)幼年型糖尿病，瘦型糖尿病患者可與其他降血糖藥聯(lián)合使用。羅格列酮（文迪雅，屬于新型胰島素增敏劑，增強(qiáng)靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性，提高細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用而降低血糖，從而改善胰島細(xì)胞抵抗以及相關(guān)代謝紊亂，對(duì)2型糖尿病、產(chǎn)生胰島素抵抗的患者以及其心血管并發(fā)癥均有明顯的作用）阿卡波糖（拜唐蘋(píng)，屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，通過(guò)與碳水化合物競(jìng)爭(zhēng)小腸粘膜上皮細(xì)胞表面的α-葡萄糖苷酶，減慢碳水化合物的水解成為葡萄糖的速度，延緩葡萄糖的汲取，降低餐后血糖，尤其適合空腹血糖值正常，餐后血糖值明顯升高的患者）瑞格列奈（諾和龍，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素使血糖降低，要緊刺激進(jìn)餐時(shí)胰島素分泌，能夠在餐時(shí)服用，適合用于2型糖尿病患者、老年糖尿病患者、糖尿病腎病者、對(duì)磺酰脲類藥物過(guò)敏的患者）健康提示：1、不暴飲暴食，少食多餐，主食操縱在每天250~300克。多食用各種粗糧、新奇蔬菜、藻類及魔芋類等高纖維食物，嚴(yán)格限制肝、腎、腦、魚(yú)干、蛋黃等含膽固醇較高的動(dòng)物性食物，每日操縱在3002、適量運(yùn)動(dòng)，生活有規(guī)律；3、保持心情爽朗；4、保持皮膚清潔，防止感染；急性腸炎病因：急性腸炎是由于伙食不當(dāng)，進(jìn)食發(fā)酵分解或腐敗污染的食物所致腸道的急性炎癥，其致病菌多為沙門(mén)氏菌屬，由于微生物對(duì)腸粘膜的侵襲和刺激使胃腸道的分泌、消化、汲取和運(yùn)動(dòng)等功能障礙，最終導(dǎo)致糞便稀薄，排便次數(shù)增加，臨床上與急性胃炎同時(shí)發(fā)病者，又稱為急性胃腸炎。臨床表現(xiàn)：1、多在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)突然出現(xiàn)，腹瀉每日數(shù)次至

lO余次，呈黃色水樣便，夾未消化食物，一般無(wú)粘液膿血。2、腹痛多位于臍周，呈陣發(fā)性鈍痛或絞痛。病變累及胃有惡習(xí)嘔吐、上腹不適等。伴發(fā)熱、頭痛、周身不適、四肢無(wú)力等全身癥狀。嘔吐、腹瀉嚴(yán)峻者，可有脫水、酸中毒，甚至休克。

3、觸診腹部有壓痛常用處方：1、速效止瀉膠囊（清熱利濕，收斂止瀉）/腸康片（清熱燥濕，理氣止痛）/蒙脫石散（止瀉藥）/白蒲黃片2、諾氟沙星膠囊/左氧氟沙星（廣譜抗菌，適用于敏感菌所致的腸道感染等）健康提示：1、注意休息，多喝開(kāi)水（鹽水），進(jìn)易消化稀軟食物，幸免刺激性、固體食物，尤其生猛海鮮。2、注意勿受潮濕寒涼。慢性腸炎病因：1、是指腸道感染了細(xì)菌、霉菌等病毒，使腸道長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)；2、是指由于人的軀體過(guò)度疲勞、長(zhǎng)期處于營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)，以及情緒容易興奮等，這些因素都能夠誘發(fā)慢性腸炎的發(fā)生。中醫(yī)認(rèn)為慢性腸炎是虛寒性下利的一種表現(xiàn)，它與脾胃、肝、腎功能的失調(diào)有著緊密關(guān)系。臨床表現(xiàn)：1、消化道癥狀：常呈現(xiàn)間斷性腹部隱痛、腹脹、腹痛、腹瀉為本病要緊表現(xiàn)。遇冷、進(jìn)油膩之物或遇情緒波動(dòng)、或勞累后尤著。大便次數(shù)增加，日行幾次或數(shù)十余次，肛門(mén)下墜，大便不爽。慢性腸炎急性發(fā)作時(shí)，可見(jiàn)高熱、腹部絞痛、惡心嘔吐、大便急迫如水或粘凍血便。2、全身癥狀：呈慢性消耗癥狀，面色不華精神不振，少氣懶言，四肢乏力，喜溫怕冷。如在急性炎癥期，除發(fā)熱外，可見(jiàn)失水、酸中毒或休克出血表現(xiàn)。

3、體征方面：長(zhǎng)期腹部不適或少腹部隱隱作痛，查體可見(jiàn)腹部、臍周或少腹部為主，有輕度壓痛、腸鳴音亢進(jìn)、脫肛。常用處方：1、鹽酸左氧氟沙星片（適用于敏感菌引起的胃腸道感染）+虎地膠囊（清熱、利濕、涼血，用于急慢性腸炎）2.蜂膠：提高機(jī)體免疫力，抗病原微生物。3.大蒜精油：殺死腸道中有害菌，增強(qiáng)免疫力4.螺旋藻：緩解腹瀉，補(bǔ)充腹瀉時(shí)丟失的礦物質(zhì)。健康提示：1、注意休息，多喝開(kāi)水（鹽水），進(jìn)易消化稀軟食物，幸免刺激性、固體食物，尤其生猛海鮮。2、注意勿受潮濕寒涼。便秘糞便在腸內(nèi)停留過(guò)久，水份太少，表現(xiàn)為大便干結(jié)，并感排便費(fèi)勁、排出困難和排不潔凈。有些伴下腹部膨脹感、食欲減退等。病因：1、絕大多數(shù)便秘是生活安排不當(dāng)而引起，如食物不當(dāng)，即含纖維的食物攝入不足；飲水量過(guò)少；2、有時(shí)有便意但因工作繁忙而刻意忍住；缺乏足夠的體力勞動(dòng)；3、精神因素也可導(dǎo)致便秘；4、濫用瀉藥、體內(nèi)激素水平失調(diào)、抑郁癥等均可引起便秘；臨床表現(xiàn)：1、要緊臨床癥狀為大便干硬，排便困難。由于糞便塊在直腸或乙狀結(jié)腸堆積，可有左下腹脹壓感，排便不暢或里急后重感。患者可出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀；2、長(zhǎng)期便秘體內(nèi)不能及時(shí)排出廢物，蛋白質(zhì)等腐敗物，如吲哚等在腸道汲取可引起毒性反應(yīng)?？僧a(chǎn)生精神萎糜，兩脅隱痛，口苦，全身酸痛，易疲勞，惡心，食欲減退，疲乏無(wú)力及頭痛、頭昏等癥狀3、便極端困難者，可有肛門(mén)疼痛、肛裂，甚至誘發(fā)痔瘡、營(yíng)養(yǎng)不良等現(xiàn)象常用處方：1、通便靈膠囊（瀉熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便）2、蘆薈排毒養(yǎng)顏膠囊（潤(rùn)腸通便）3、清火片（清熱解毒，瀉火通便）4、清好清暢膠囊（清腸通便，雙層排毒）+蜂膠（提高機(jī)體免疫力，抗病原微生物）5.果蔬纖維（潤(rùn)腸通便，排毒）+螺旋藻（調(diào)整新陳代謝，富含天然植物性維生素）健康關(guān)懷：1.樹(shù)立恢復(fù)正常生理功能的信心，養(yǎng)成每天定時(shí)大便的適應(yīng)。2.多喝水3.多吃綠葉蔬菜及富含纖維的食物，如菠菜、芹菜等4.防止精神憂郁、興奮。5.改變不良生活適應(yīng)。6.忌食辛辣、爆炒煎炸等食品。腹瀉病因：1、由于胃酸過(guò)少或缺乏引起的胃原性腹瀉；2、由于腸道感染、腸道消化或汲取障礙以及腸道炎癥或食物、藥物中毒引起的腸原性腹瀉；3、內(nèi)分泌紊亂性腹瀉；臨床表現(xiàn)：1、腹瀉（diarrhea）是一種常見(jiàn)癥狀，是指排便次數(shù)明顯超過(guò)平日適應(yīng)的頻率，糞質(zhì)稀薄，水分增加，每日排便量超過(guò)200g，或含未消化食物或膿血、粘液。2、腹瀉常伴有排便急迫感、肛門(mén)不適、失禁等癥狀。腹瀉分急性和慢性兩類。急性腹瀉發(fā)病急劇，病程在2～3周之內(nèi)。慢性腹瀉指病程在兩個(gè)月以上或間歇期在2～4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。常用處方：1、速效止瀉膠囊（清熱利濕，收斂止瀉）/腸康片（清熱燥濕，理氣止痛）/蒙脫石散（止瀉藥）2、諾氟沙星膠囊/左氧氟沙星（廣譜抗菌，適用于敏感菌所致的腸道感染等）3、培菲康膠囊/麗珠腸樂(lè)（直接補(bǔ)充人體正常生理細(xì)菌，調(diào)整腸道菌群平衡）健康關(guān)懷：1、注意休息，多喝開(kāi)水（鹽水），進(jìn)易消化稀軟食物，幸免刺激性、固體食物，尤其生猛海鮮。2、注意勿受潮濕寒涼。消化不良病因：1、間或的消化不良能夠由進(jìn)食過(guò)飽、過(guò)多油膩食物、飲酒過(guò)量、經(jīng)常服用止痛藥（尤其是阿斯匹林）引起，在精神緊張時(shí)進(jìn)食或進(jìn)食不適應(yīng)的食物也可引起；2、慢性持續(xù)性的消化不良，能夠是神經(jīng)性的即精神因素引起，也能夠是某些器質(zhì)性疾病如慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍，胃腸炎、慢性肝炎等慢性消耗性疾病引起；臨床表現(xiàn)：1、上腹部和胸骨后脹悶、疼痛、噯氣、腹脹和腸鳴。進(jìn)食后往往可使脹悶或疼痛加重。2、厭食、惡心、排便不暢以及焦慮或抑郁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；常用藥物：1、消食健胃片2、多潘立酮片3、嬰兒健脾散(針對(duì)小孩)4、消食妥5、胰酶腸溶膠囊健康關(guān)懷：1.忌進(jìn)食葷腥、油膩、海味等不易消化食物。不易吃較多的甜品或冰淇淋。2.以清淡食物為主，及時(shí)補(bǔ)充水和鹽分急性胃炎病因：1、物理因素進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱和粗糙的食物，可使胃粘膜劃破、損傷。

2、化學(xué)因素藥物(包括阿司匹林、激素、某些抗生素等)，烈酒、濃茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜而損傷，發(fā)生糜爛，有點(diǎn)狀出血；3

微生物感染和細(xì)菌毒素污染食物包括沙門(mén)氏菌和金葡菌毒素，以及流感病毒和腸道病毒的感染。這部分因素引起的急性胃炎與細(xì)菌性食物中毒有相似之處。臨床表現(xiàn)：1、上腹痛正中偏左或臍周壓痛，呈陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛，伴腹部飽脹、不適，少數(shù)病人出現(xiàn)劇痛。

2、惡心、嘔吐。嘔吐物為未消化的食物，吐后感受舒服，也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。

3、腹瀉，伴發(fā)腸炎者出現(xiàn)腹瀉，隨胃部癥狀好轉(zhuǎn)而停止，可為稀便和水樣便。4、脫水，由于反復(fù)嘔吐和腹瀉，失水過(guò)多引起，皮膚彈性差，眼球下陷，口渴，尿少等癥狀，嚴(yán)峻者血壓下降，四肢發(fā)涼。5、嘔血與便血，少數(shù)病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色，大便發(fā)黑或大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。講明胃粘膜有出血情況。常用藥物：1、鋁碳酸鎂咀嚼片2、胃康靈膠囊/胃痛丸3、阿莫西林膠囊健康關(guān)懷1.注意休息，放松心情，幸免精神緊張，生活規(guī)律。2.減少進(jìn)餐量。3.不吸煙，不喝酒及濃茶。4.停止一切對(duì)胃有刺激的飲食和藥物。5.放松腰帶，吃飯后2-3小時(shí)內(nèi)不要躺下或上床睡覺(jué)。慢性胃炎病因：1、物理因素長(zhǎng)期飲濃茶、烈酒、咖啡，過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)于粗糙的食物，可導(dǎo)致胃粘膜的損傷。2、化學(xué)因素長(zhǎng)期大量服用非甾體類消炎藥如何司匹林、吲哚美辛等可抑制胃粘膜前列腺素的合成，破壞粘膜屏障；吸煙，煙草中的尼古丁不僅可阻礙胃粘膜的血液循環(huán)，還可導(dǎo)致幽門(mén)括約肌功能紊亂，造成膽汁反流；各種緣故的膽汁反流均可破壞粘膜屏障。臨床表現(xiàn)：1、淺表性胃炎可有慢性不規(guī)則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等，尤以飲食不當(dāng)時(shí)明顯，部分患者可有反酸，上消化道出血，此類患者胃鏡證實(shí)糜爛性及疣狀胃炎居多。

2、萎縮性胃炎不同類型、不同部位其癥狀亦不相。胃體胃炎一般消化道癥狀較少，有時(shí)可出現(xiàn)明顯厭食、體重減輕，舌炎、舌乳頭萎縮?？砂橛胸氀谖覈?guó)發(fā)生惡性貧血者罕見(jiàn)。萎縮性胃炎阻礙胃竇時(shí)胃腸道癥狀較明顯，特不有膽汁反流時(shí)，常表現(xiàn)為持續(xù)性上中腹部疼痛，于進(jìn)食后即出，可伴有含膽汁的嘔吐物和胸骨后疼痛及燒灼感，有時(shí)可有反復(fù)小量上消化道出血，甚至出現(xiàn)嘔血，此系胃粘膜屏障遭受破壞而發(fā)生急性胃粘膜糜爛所致。常用藥物：1、鋁碳酸鎂咀嚼片2、胃康靈膠囊/平胃片3、阿莫西林膠囊4、大蒜精油/螺旋藻（輔助治療）健康關(guān)懷1.注意休息，放松心情，幸免精神緊張，生活規(guī)律。2.減少進(jìn)餐量。3.不吸煙，不喝酒及濃茶。4.停止對(duì)胃有刺激的飲食和藥物。消化性潰瘍病理病因：消化性潰瘍是發(fā)生于胃和十二指腸球部粘膜的慢性潰瘍，其形成與胃酸、胃蛋白酶的消化作用有緊密關(guān)系，多種因素共同作用的結(jié)果，包括攻Hp（幽門(mén)螺桿菌）感染、擊因子-防備因子失衡、遺傳因素、飲食因素、胃腸動(dòng)力障礙等。多發(fā)年齡：20-50歲為高發(fā)年齡。臨床表現(xiàn)：1、上腹痛：這是本病突出的要緊癥狀，其特點(diǎn)為：①：病程少則數(shù)月、數(shù)年，多則十余年、幾十年，潰瘍可愈合，但易復(fù)發(fā)；②：在其病程中常有發(fā)作期與緩解期交替出現(xiàn)，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月后緩解。靜止數(shù)月或數(shù)年后再發(fā)，一年四季均可發(fā)病，但以秋末和次年早春為好發(fā)。③：這是潰瘍疼痛典型的表現(xiàn)，尤其十二指腸潰瘍，疼痛出現(xiàn)午餐和晚餐前，進(jìn)餐后因食物緩沖胃酸使之疼痛減輕或緩解，故表現(xiàn)為空腹痛。2、其他胃腸道癥狀：反酸、吐清水為迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。若酸性胃液不斷反流食道，可有胸骨后燒灼感或嘈雜感。如潰瘍處于活動(dòng)期或并發(fā)幽門(mén)梗阻，則出現(xiàn)惡心嘔吐。有的伴有結(jié)腸易激綜合征，如腸脹氣、便秘或腹瀉等。十二指腸潰瘍患者因食欲一般正常，胃潰瘍患者因食后疼痛發(fā)作不敢多吃，故體重可減輕；3、全身癥狀：部分病人可能有植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定或神經(jīng)癥的表現(xiàn)，如多汗、心動(dòng)過(guò)緩、焦慮、失眠、健忘等。常用處方：奧美拉唑腸溶片(抑制胃酸)阿莫西林膠囊（抗菌）克拉霉素分散片（抗菌）膠體果膠鉍（愛(ài)護(hù)胃粘膜）健康提示：1、建立良好的生活飲食適應(yīng)，定時(shí)定量，細(xì)嚼慢咽。2、幸免吸煙、飲酒，少吃高纖維、油膩難消化的食物。3、注意勞逸結(jié)合，保持樂(lè)觀的情緒。4、慎用非甾體類抗炎藥（阿斯匹林、保泰松、撲熱息痛等）。痔瘡

病理病因：痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔，是肛門(mén)直腸底部及肛門(mén)黏膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。通常排便時(shí)持續(xù)用力，妊娠期婦女，肥胖者造成此處?kù)o脈壓反復(fù)升高，易患痔瘡。不管內(nèi)痔依舊外痔，都可能發(fā)生血栓。在發(fā)生血栓時(shí)，痔中的血液凝聚成塊，從而引起疼痛。臨床表現(xiàn)：內(nèi)痔的早期癥狀也是唯一癥狀確實(shí)是無(wú)痛性便血。特點(diǎn)是間斷性便血，色鮮紅。進(jìn)一步進(jìn)展有痔核的脫出，輕著可自排便后自行還納自肛門(mén)，重者需要手推。當(dāng)出現(xiàn)水腫、血栓、潰瘍或感染，將有劇烈疼痛。常用處方：1、熊膽痔瘡膏（清熱解毒，收濕斂瘡）2、痔速寧膠囊（解毒消炎，止血止痛，退腫通便，收縮痔核）3、鱉甲消痔膠囊（清熱解毒，涼血止血，消腫止痛）4、蘆薈軟膠囊（排毒、潤(rùn)腸）5、維生素B族（維護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)正常性）+螺旋藻（調(diào)整新陳代謝，富含天然植物性維生素）健康提示：1、多飲水，多食用富含纖維素的食物，潤(rùn)腸通便，養(yǎng)成定時(shí)大便的適應(yīng)。2、少食辛辣、干燥食品。3、已發(fā)生痔瘡者，輕者可用痔瘡膏外敷，重者應(yīng)到醫(yī)院就診。外陰炎病因：一般因過(guò)多的白帶、經(jīng)血、產(chǎn)后惡露（陰道排出物，對(duì)外陰部的刺激；尿液與糖尿病患者尿糖對(duì)外陰皮膚的刺激；使用藥物、過(guò)敏；外陰不潔；酸、堿等腐蝕性物質(zhì)所致外陰損害；蟯蟲(chóng)患者因蟲(chóng)卵所致的刺激等，均能夠致外陰炎）。臨床表現(xiàn)：急性炎癥時(shí)外陰部瘙癢，灼熱或刺痛，行走、排尿及性交時(shí)加重。外觀見(jiàn)外陰紅腫，有時(shí)見(jiàn)有糜爛、濕疹或潰瘍（皮膚破爛處）。慢性炎癥時(shí)，外陰皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變及皸裂，此種情況時(shí)有嚴(yán)峻瘙癢。另外，外陰部位出現(xiàn)毛囊炎時(shí)，也能夠因膿腫的發(fā)生而使外陰高度腫脹及疼痛，進(jìn)而形成癤腫。用藥建議：1、甲硝唑氯已定洗劑2、復(fù)方苦參洗劑健康提示：1、保持外陰清潔干燥，尤其在經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期，每天清洗外陰更換內(nèi)褲。2、不穿化纖內(nèi)褲、緊身褲，著棉織內(nèi)衣褲。3、外陰瘙癢者不要搔抓皮膚，以防破潰感染從而繼發(fā)細(xì)菌性感染4、不用刺激性的香皂、藥物以及太涼或太熱的水來(lái)清洗外陰。5、合理使用抗菌素，以免破壞陰道酸堿平衡。陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。在正常生理狀態(tài)，陰道的組織解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn)足以防備外界微生物的侵襲。假如遭到破壞，則病原菌即可趁機(jī)而入，借種種因素，導(dǎo)致陰道炎癥滴蟲(chóng)陰道炎 病因：是由陰道毛滴蟲(chóng)引起的陰道炎癥。陰道毛滴蟲(chóng)是厭氧的寄生蟲(chóng)。它適宜生長(zhǎng)生殖的溫度為25-42℃，但在低溫下可存活相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)刻，在46℃時(shí)能生存20-60分鐘。在Ph5以下或7．5以上的環(huán)境中則不生長(zhǎng)，最適宜的環(huán)境是弱酸性。滴蟲(chóng)陰道炎患者的陰道PH值一般為5.1～5.4。傳播的方式：經(jīng)性交直接傳播或經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、廁所、衣物、敷料等間接傳播。臨床表現(xiàn)：要緊癥狀是白帶增多，典型白帶呈黃色或灰白色，稀薄的泡沫狀，具腥臭味。伴有感染可呈綠色。外陰瘙癢，部位要緊為陰道口及外陰。有時(shí)有蟻行感、灼熱、疼痛、性交痛。有尿道感染時(shí)，可有尿頻、尿痛等。少數(shù)患者陰道內(nèi)有滴蟲(chóng)但無(wú)任何癥狀，稱帶蟲(chóng)者，是陰道滴蟲(chóng)的傳染源。月經(jīng)后、產(chǎn)后、性生活后陰道酸度降低，陰道滴蟲(chóng)生殖引起癥狀或癥狀加重。滴蟲(chóng)能吞噬精子，可致不孕。用藥建議：婦炎康片甲硝唑氯已定洗劑苦參堿栓/復(fù)方莪術(shù)油栓/替硝唑栓紅葡萄籽（減少組織發(fā)炎）大蒜精油（天然強(qiáng)力抗菌劑）健康關(guān)懷：1.治療期間幸免性交。2.保持外陰清潔，被褥、內(nèi)衣等應(yīng)暴曬3.瘙癢時(shí)，勿用力抓搔，勿用熱水燙洗4.此病易在月經(jīng)后復(fù)發(fā)，應(yīng)在下次月經(jīng)后鞏固治療一個(gè)療程。念珠菌陰道炎病因：念珠菌陰道炎是由白色念珠菌感染年引起，又稱霉菌陰道炎。白色念珠菌適宜生長(zhǎng)于濕潤(rùn)酸性環(huán)境中，當(dāng)陰道內(nèi)糖原含量增多，酸度增高時(shí)念珠菌敏殖而引起炎癥，故多見(jiàn)于孕婦，糖尿病患者及接觸大量雌激素治療者。其他易感者還有近期使用大量廣譜抗生素者、長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素者、應(yīng)用了免疫抑制藥物的腫瘤患者等。臨床表現(xiàn)：念珠菌平常可存在于人體口腔、腸道、陰道黏膜中，不引起癥狀，當(dāng)陰道內(nèi)的環(huán)境有利時(shí)，念珠菌大量生殖而致發(fā)病。要緊傳播方式是間接傳播，如公共浴池、婦科檢查臺(tái)等，其次通過(guò)性交直接傳播。要緊的臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛，癥狀重者感到難忍的奇癢、坐臥不安。有的可有尿頻、尿痛及性交痛。急性期白帶增多，典型的白帶呈白色稠厚豆渣樣或凝乳塊樣，無(wú)混合感染時(shí)無(wú)臭味用藥建議：氟康唑膠囊（抗真菌藥）+克霉唑陰道片（抗真菌藥）甲硝唑氯己定洗劑+制霉素陰道栓大蒜精油（天然強(qiáng)力抗菌劑）健康關(guān)懷：1.治療期間幸免性交。2.保持外陰清潔，被褥、內(nèi)衣等應(yīng)暴曬3.瘙癢時(shí)，勿用力抓搔，勿用熱水燙洗4.此病易在月經(jīng)后復(fù)發(fā)，應(yīng)在下次月經(jīng)后鞏固治療一個(gè)療程。細(xì)菌性陰道炎病因：又稱非特異性陰道炎，是由于有體持陰道處于一定酸性，防止其他病菌生長(zhǎng)的乳酸桿菌減少，而其他細(xì)菌趁機(jī)大量生殖引起的混合感染。臨床表現(xiàn)：要緊的表面為陰道白帶增多，有惡臭味，白帶呈灰白色，均勻一致的稀薄白帶，黏度專門(mén)低，有時(shí)可見(jiàn)泡沫。陰道檢查無(wú)明顯的充血炎癥表現(xiàn)，但白帶多，白帶檢查無(wú)滴蟲(chóng)、無(wú)霉菌、無(wú)淋菌。用藥建議：1、苦參栓（抗菌消炎藥）+甲硝唑氯己定洗劑（抗菌藥）+乳酸左氧氟沙星片（抗菌消炎藥）2、紅葡萄籽（減少組織發(fā)炎）/大蒜精油（天然強(qiáng)力抗菌劑）健康關(guān)懷：1.忌海鮮、辛辣油膩食品、忌煙酒。2.治療期間保持外陰清潔，禁止性交。3.一定要對(duì)生活用品進(jìn)行同步“治療”。4.堅(jiān)持每日換內(nèi)褲，而且最好穿寬松的棉質(zhì)內(nèi)褲，以保持陰道透氣、干燥。5.注意飲食營(yíng)養(yǎng)；宜多食新奇蔬菜和水果，以保持大便通暢；宜多飲水；防止合并尿道感染。老年性陰道炎病因：絕經(jīng)后婦女，由于卵巢功能衰退而缺乏雌激素，陰道上皮變薄，細(xì)胞內(nèi)糖原減少（糖原有利乳酸桿菌生長(zhǎng)，保持陰道酸度），局部抵抗力降低，易受細(xì)菌感染發(fā)病。臨床表現(xiàn)：要緊癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感。分泌物多呈淡黃色，嚴(yán)峻者可有血樣膿性白帶。陰道檢查見(jiàn)黏膜充血，有小出血點(diǎn)或表淺潰瘍。慢性者可有陰道粘連狹窄，嚴(yán)峻者可致陰道閉鎖，炎癥時(shí)引流不暢可形成陰道或?qū)m腔積膿。用藥建議：甲硝唑栓，7～10日為一療程；聚維酮碘栓婦炎康片雌激素局部或全身用藥（乳癌或子宮內(nèi)膜癌患者禁用雌激素制劑）大豆異黃酮健康關(guān)懷：1、清洗外陰時(shí)宜使用溫水2、患病期間每日換洗內(nèi)褲，內(nèi)褲要寬松舒適，選用純棉布料制作3、外陰出現(xiàn)不適時(shí)不要亂用藥物。4、平常注意衛(wèi)生，清洗外陰時(shí)應(yīng)用溫開(kāi)水，里面能夠加少許食鹽或食醋。勤換洗內(nèi)褲。幼女陰道炎病因：婦女所患陰道炎常累及外陰，好發(fā)于2-9歲幼女，由于幼女的外陰發(fā)育比較差，加之體內(nèi)缺乏雌激素，陰道上皮抵抗力低，容易被細(xì)菌感染，引起外陰陰道炎。幼女外陰陰道炎的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌、變形桿菌等。此外，滴蟲(chóng)、念珠菌感染、陰道異物也同樣能夠引起幼女外陰陰道炎癥。臨床表現(xiàn)：表現(xiàn)要緊為大量的膿性白帶及外陰瘙癢，檢查時(shí)，能夠發(fā)覺(jué)外陰、陰蒂紅腫，并黏有膿分泌物，嚴(yán)峻時(shí)可見(jiàn)外陰潰瘍，尿道口及陰道口黏膜充血、水腫，陰道口有膿性分泌物流出。治療：1:5000高錳酸鉀溶液(呈淡粉色)洗外陰，對(duì)較大的幼女可令其坐浴每日2-3次，每次15分鐘左右。知音洗液紅霉素軟膏健康關(guān)懷：①每天清洗外陰；②每天換內(nèi)褲；③大便后注意應(yīng)從前向后擦試，幸免糞便污染外陰；④當(dāng)家長(zhǎng)患有霉菌性陰道炎時(shí)，洗涮用具(浴盆、毛巾、浴巾等)要與小孩分開(kāi)，幸免交叉感染；宮頸炎宮頸炎分急性、慢性兩種，以慢性者多見(jiàn)。急性多見(jiàn)于感染流產(chǎn)或產(chǎn)褥感染。慢性多見(jiàn)于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后病原體侵入而引起，多無(wú)急性臨床表現(xiàn)。慢性宮頸炎有多種表現(xiàn)。如宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫、宮頸內(nèi)膜炎等，其中以宮頸糜爛最為多見(jiàn)。宮頸糜爛病因：宮頸的外口由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，其上皮下的組織不能透見(jiàn)，宮頸外口光滑呈粉紅色。宮頸管內(nèi)覆疬的是單層柱狀上皮，薄而透明，上皮下血管顯露而呈鮮紅色。所謂宮頸糜爛是因炎癥等緣故，致宮頸外口周圍表面覆蓋的復(fù)層鱗狀上皮脫落，被來(lái)自頸管的柱狀上皮所替代，外觀宮頸外口周圍呈鮮紅色細(xì)顆粒狀，即宮頸糜爛。由于柱狀上皮薄、有分泌功能，故易感染、出血、白帶增多。臨床表現(xiàn)：患宮頸糜爛時(shí)，白帶增多是最要緊的癥狀，白帶呈乳白色黏液樣，或淡黃色膿性，有時(shí)可有血性及接觸性出血。輕癥者癥狀輕微或無(wú)，重者可出現(xiàn)腰骶部疼痛、下腹墜脹，經(jīng)期加重等。用藥建議：阿奇霉素片/頭孢克肟片抗宮炎片甲硝唑氯已定洗劑苦參堿栓/治糜靈栓健康關(guān)懷：1、講究性生活衛(wèi)生，杜絕婚外性行為和幸免經(jīng)期性交2、及時(shí)有效地采取避孕措施，降低人工流產(chǎn)、引產(chǎn)的發(fā)生率，以減少人為的創(chuàng)傷和細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。3、定期婦科檢查，以便及時(shí)發(fā)覺(jué)宮頸炎癥，及時(shí)治療。4、治療期間忌食辛辣、油膩食品。急性子宮內(nèi)膜炎病因：要緊病因是產(chǎn)后和流產(chǎn)后的感染，如產(chǎn)道損傷、胎盤(pán)組織殘留于子宮腔內(nèi)、產(chǎn)后流血時(shí)刻長(zhǎng)；其次是被置宮內(nèi)節(jié)育器、診斷性刮宮、宮頸電熨、子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下子宮腫瘤等；經(jīng)期性交、使用不清潔的月經(jīng)墊或陰道栓等也是致病緣故。臨床表現(xiàn)：多發(fā)生于產(chǎn)后或流產(chǎn)后，初起病有輕度發(fā)熱，下腹疼痛，白帶增多（為血性排液，呈混濁狀），有惡臭。子宮輕壓痛，現(xiàn)在應(yīng)積極治療，如延誤則感染可向臟層、輸卵管、腹膜等處進(jìn)展而形成急性盆腔炎。用藥建議：婦炎康片/婦樂(lè)顆粒黃藤素片左氧氟沙星阿奇霉素健康關(guān)懷：(1)發(fā)覺(jué)生殖道急、慢性炎癥要予以治療，防止流產(chǎn)后或產(chǎn)后細(xì)菌上行感染。(2)產(chǎn)后或流產(chǎn)手術(shù)后注意個(gè)人衛(wèi)生，不使用不潔衛(wèi)生紙巾，衛(wèi)生巾及時(shí)更換，同時(shí)禁止房事。(4)妊娠晚期禁止性生活。產(chǎn)后在惡露未排凈時(shí)多取半臥位，以便于惡露的排出。(5)平常注意個(gè)人衛(wèi)生，陰道出血時(shí)禁止房事急性盆腔炎概述：女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生急性的炎癥稱急性盆腔炎。它為婦科常見(jiàn)病，如不給予及時(shí)有效的治療，易變?yōu)槁耘枨谎锥璧K婦女的身心健康，值得注意。病因：急性盆腔炎常常發(fā)生在產(chǎn)后和流產(chǎn)后感染、宮腔手術(shù)操作后感染，經(jīng)期衛(wèi)生不良、經(jīng)期性交，盆腔其他器官發(fā)生了炎癥或原來(lái)有慢性盆腔炎而近期軀體抵抗力有所下降等。炎癥可局限于一個(gè)部位，也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)病，急性炎癥有可能引起布滿性腹膜炎、敗血癥以致感染性休克等嚴(yán)峻后果。臨床表現(xiàn)：1.起病時(shí)下腹痛，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)。2.如伴有腹膜炎，則有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。3.如有膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，如膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀。4.病人呈急性病容，體溫高，心率快，腹脹，下腹部肌緊張、壓痛及反跳痛用藥建議：

1.替硝唑片/奧硝唑片2.阿奇霉素/左氧氟沙星3．?huà)D樂(lè)顆粒/婦炎康片健康提示：1．注意經(jīng)期、孕期、分娩期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生，預(yù)防感染2．做好婦科手術(shù)的術(shù)前預(yù)備，注意保持外陰清潔，術(shù)前3天幸免性交；術(shù)后注意外陰、陰道清潔，用溫?zé)崴谙赐怅?，及時(shí)更換會(huì)陰墊及內(nèi)褲，2～3周內(nèi)禁止性交。3．完全治愈急性盆腔炎，防止轉(zhuǎn)為慢性。4．月經(jīng)期要禁止房事，注意月經(jīng)期及平常衛(wèi)生，衣褲勤洗勤換，內(nèi)褲要消毒，注意清洗外陰，防止感染，性生活時(shí)更要注意衛(wèi)生5．臥床休息，關(guān)于急性盆腔炎病人來(lái)講，半臥位是最好的體位，因?yàn)槟苁鼓撘壕鄯e于局部而有利于病情好轉(zhuǎn)。6．進(jìn)食富營(yíng)養(yǎng)、易消化的飲食。慢性盆腔炎概述：慢性盆腔炎是常見(jiàn)的婦科疾病，常為急性盆腔炎治療不完全或患者體質(zhì)較差而病程遷延所致，但也有婦女并沒(méi)有急性盆腔炎的過(guò)程，而直接表現(xiàn)為慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情較頑固，當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時(shí)，可急性發(fā)作。其病理類型有：①慢性附件炎：輸卵管與周圍組織粘連可形成質(zhì)硬、不規(guī)則、活動(dòng)度差的腫塊；②慢性盆腔組織結(jié)締炎：表現(xiàn)為結(jié)締組織增生，增厚變硬，子宮固定不動(dòng)，稱“冰凍骨盆”。常見(jiàn)致病體有鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌、淋球菌、支、衣原體等。癥狀：全身癥狀為有時(shí)低熱，易感疲勞，部分病人由于病程長(zhǎng)而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，如失眠、精神不振、周身不適等。由于炎癥瘢痕粘連和盆腔充血，病人可感受下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后以及月經(jīng)前后加劇。由于盆腔瘀血，患者可有月通過(guò)多，卵巢功能損害時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，輸卵管粘連堵塞時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕癥。用藥建議：

1.替硝唑片/奧硝唑片2.阿奇霉素/左氧氟沙星3．?huà)D樂(lè)顆粒/婦炎康片健康提示：

1．及時(shí)完全治療急性盆腔炎。

2．解除思想顧慮，增強(qiáng)治療的信心。3．注意個(gè)人衛(wèi)生與性生活衛(wèi)生，嚴(yán)禁經(jīng)期房事，平常保持外陰、陰道清潔，積極治療陰道炎、宮頸炎、闌尾炎等，防止人工流產(chǎn)及分娩后感染。4．盆腔炎治療務(wù)必完全，以免轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎。5．平常應(yīng)注意勞逸適度，以防慢性盆腔炎復(fù)發(fā)。6．飲食宜清淡，幸免生冷、辛辣刺激食品，多飲水。

附件炎臨床表現(xiàn)：輸卵管、卵巢的炎癥，常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎。急性期癥狀.以急性下腹痛為主，伴有發(fā)熱，婦科檢查時(shí)附件區(qū)有明顯壓痛和反跳痛。慢性期出現(xiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶酸痛等癥狀，在經(jīng)期或勞累后加重,也可出現(xiàn)分泌物增多或經(jīng)期外出血.可能沒(méi)有全身癥狀，僅一側(cè)腹痛，或隱隱作痛。用藥建議：1.婦炎康片（清熱解毒，除濕止帶）+阿奇霉素分散片2.婦樂(lè)顆粒（清熱涼血，活血化瘀，消腫止痛）+克拉霉素分散片3.鹽酸左氧氟沙星片+婦炎康片4.紅葡萄籽（減少組織發(fā)炎）/大蒜精油（天然強(qiáng)力抗菌劑）健康關(guān)懷：1、經(jīng)期幸免受風(fēng)寒，不宜過(guò)度勞累。2、經(jīng)期幸免性生活3、附件炎容易導(dǎo)致軀體發(fā)熱，因此要注意多喝水以降低體溫關(guān)節(jié)炎病因(1)感染性：如淋球菌感染的關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等。

(2)自身免疫性：如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)等

(3)代謝性：如痛風(fēng)等。

(4)內(nèi)分泌性：如肢端肥大、甲狀腺功能亢進(jìn)。

(5)遺傳性：如黏多糖病。

(6)腫瘤性：如多發(fā)性骨髓瘤。

(7)退行性：如骨性關(guān)節(jié)炎。

病癥：表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限，常反復(fù)發(fā)作，不易痊愈。常用處方：1、布洛芬緩釋片2、麝香舒活精3、傷濕止痛4、冰王酮洛芬搽劑健康提示：1、通過(guò)散步等不同形式的適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身免疫力及抗病力。2、及早到醫(yī)院就診，做到早診斷、早治療。3、在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。4、關(guān)節(jié)炎發(fā)生時(shí)，均應(yīng)臥床休息，癥狀差不多操縱后，可適當(dāng)活動(dòng)，以免阻礙關(guān)節(jié)功能。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

病因：是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病?；ぱ壮志梅磸?fù)發(fā)作，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞，關(guān)節(jié)功能障礙，甚至殘廢。血管炎病變累及全身各個(gè)器官，故本病又稱為類風(fēng)濕病病癥：病人要緊表現(xiàn)有：①病變關(guān)節(jié)在夜間靜止不動(dòng)后出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)刻的僵硬稱為晨僵。②最常出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)以及近端指間關(guān)節(jié)的對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛；痛關(guān)節(jié)的皮膚出現(xiàn)褐色色素沉著。③受累關(guān)節(jié)的腫脹，常見(jiàn)部位為腕-節(jié)、掌指關(guān)節(jié)以及近端指間關(guān)節(jié)，也呈對(duì)稱性。④晚期患者，由于炎癥，壞了關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)，造成關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直，其周圍的肌腱、韌帶也變形導(dǎo)致受累關(guān)節(jié)畸形。常用處方：1、雙氯芬酸鈉繳緩釋片2、骨友靈擦劑健康提示1、多食含微量元素的食物能使類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人癥狀緩解；奶制品、茶、咖啡等可使病情加重，應(yīng)適當(dāng)飲食。2、堅(jiān)持正規(guī)醫(yī)療，不得私自停藥。3、急性期患者應(yīng)臥床休息，注意體位，枕頭不能過(guò)高，應(yīng)睡硬床，膝蓋下不要放枕墊，以免關(guān)節(jié)變形。4、平常多注意手的抓、捏、握等功能鍛煉。5、注意氣候和環(huán)境變化，及時(shí)做好預(yù)防，以有利于疾病康復(fù)。6、適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和高纖維素食物?！i椎病病因病理：頸椎病，或稱頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎病、頸神經(jīng)根綜合癥等。是由頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)突出、韌帶增厚壓迫脊髓、神經(jīng)根和血液循環(huán)障礙所致的綜合癥。通常在中年以后發(fā)病，男多于女。依照受累部位不同，頸椎病可分為神經(jīng)根型，脊髓型，交感神經(jīng)型，椎動(dòng)脈型。病癥：輕者表現(xiàn)為頭、頸、臂、手、上胸背、心前區(qū)疼痛或麻木、酸沉，放射性痛，頭暈無(wú)力，頸、肩、上肢及手感明顯減退，有部分患者有明顯的肌肉萎縮，重者會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓、截癱、偏癱、大小便失禁。治療：維生素B1（營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)）骨筋丸膠囊（活血、通絡(luò)、止痛）布洛芬緩釋膠囊(非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，針對(duì)神經(jīng)根，作用于頸肩痛上肢麻木)氯唑沙宗片（中樞性肌肉松弛劑，對(duì)頸肩痛引起的肌肉痙攣）健康囑托:1.枕頭高度適宜，最好睡平板床；2.注意經(jīng)常做頸部健康運(yùn)動(dòng)，如頭部向左前、左后、右前、右后點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)，并向左右、右左適度旋轉(zhuǎn)，以增加局部血液循環(huán)，減輕疼痛及病情進(jìn)站；3.定期理療，輔以藥物消炎止痛；4.有頸部不適及不明緣故的頭暈時(shí)，及時(shí)到醫(yī)院檢查確診。骨質(zhì)增生病因：骨質(zhì)增生又稱骨刺、骨疣。此病多見(jiàn)于中老年人，女性發(fā)病高于男性。隨著年齡的增生，關(guān)節(jié)的軟骨逐漸退化，細(xì)胞的彈性減小，骨關(guān)節(jié)在不知不覺(jué)中被磨損，尤其是活動(dòng)量大的頸、腰、膝關(guān)節(jié)、足跟，損傷的關(guān)節(jié)軟骨在沒(méi)有血管供給營(yíng)養(yǎng)時(shí)，就專門(mén)難修復(fù)，這時(shí)在關(guān)節(jié)軟骨的周圍血液循環(huán)比較旺盛，就會(huì)出現(xiàn)代償性軟骨增長(zhǎng)，此即為骨質(zhì)增生的前身，時(shí)刻久了，增生的軟骨又被鈣化，這確實(shí)是骨質(zhì)增生，也叫骨刺。臨床表現(xiàn)：頸椎：頸項(xiàng)部有強(qiáng)硬的感受、活動(dòng)受限、頸部活動(dòng)有彈響聲，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、觸電樣感受，可因頸部活動(dòng)而加重。頸椎骨質(zhì)增生嚴(yán)峻者還會(huì)引起頸椎病性高血壓、心腦血管疾病、胃炎、心絞痛、吞咽困難等。腰椎：臨床上常出現(xiàn)腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，甚至彎腰受限。如壓迫坐骨神經(jīng)可引起坐骨神經(jīng)炎，出現(xiàn)患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個(gè)下肢放射。膝關(guān)節(jié)：初期膝關(guān)節(jié)有可持續(xù)性隱痛，氣溫降低時(shí)疼痛加重，長(zhǎng)時(shí)刻行走，劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐起立開(kāi)始走時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛僵硬，稍活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，上、下樓困難，下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟，易摔倒。嚴(yán)峻時(shí)，關(guān)節(jié)酸痛脹痛,跛行走，伸屈活動(dòng)有彈響聲。治療：1、扶他林（非甾體類消炎鎮(zhèn)痛）骨筋丸膠囊（活血化瘀，舒筋通絡(luò)）2．芬必得（消炎鎮(zhèn)痛）抗骨增生片（補(bǔ)腎強(qiáng)筋骨活血止痛）萬(wàn)應(yīng)消痛貼（活血通經(jīng)，利濕止痛直接作用于患處）健康囑托：1、體育鍛煉，適當(dāng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。2、理療緩解已發(fā)生的疼痛。3.骨質(zhì)增生患者應(yīng)均衡飲食，多攝取富含抗氧化劑的食物如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、鳳梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、馬鈴薯等含有豐富的維他命,而生物類黃酮能夠預(yù)防自由基的破壞，減緩發(fā)炎反應(yīng)，加速運(yùn)動(dòng)損害的復(fù)原及強(qiáng)化膠質(zhì)的形成。

骨質(zhì)疏松病因：1、中、老年年人由于牙齒脫落及消化功能降低，骨納差，進(jìn)良少，多有營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使蛋白質(zhì)，鈣，磷、維生素及微量元素?cái)z入不足。病癥：1、疼痛2、身長(zhǎng)縮短、駝背。3、骨折。4、呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。常用處方：阿法骨化醇膠囊、液鈣軟膠囊、布洛芬緩釋膠囊（大豆異黃酮軟膠囊）健康提示：1、保持活躍的生活方式及定期做運(yùn)動(dòng)。2、保持均衡飲食，以確保攝取足夠的鈣質(zhì)及維生素D。3、戒煙。減少或幸免飲酒。4、如有明確發(fā)病緣故者，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病腰腿痛病癥：指下腰、腰骶、骶髂、臀部等處的疼痛，可伴有一側(cè)或兩側(cè)下肢痛。多為損傷腰椎間盤(pán)等引起。腰腿痛不是一種病，而是一組癥候群，可由多種緣故引起。腰痛為多發(fā)病，常與腿痛同時(shí)存在，在體力勞動(dòng)者中發(fā)生率較高；在部隊(duì)，腰腿痛也是士兵最易患的病癥之一；從事機(jī)關(guān)工作、長(zhǎng)期伏案工作的人員中，腰腿痛也是常見(jiàn)病。常用處方：布洛芬緩釋片、腰息痛、消痛貼、活血止痛膠囊健康提示：1、站立提抬重物時(shí)，應(yīng)注意勿使各種負(fù)荷力均集中在腰骶段。2、長(zhǎng)期坐位工作時(shí)，應(yīng)注意桌椅的高度及姿勢(shì)。3、彎腰工作時(shí)，應(yīng)定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng)。4、30--50歲后開(kāi)始補(bǔ)充含鈣量高的食物。5、適度鍛煉，每天(早飯、晚飯后)快步持續(xù)行走30分鐘。腰扭傷病因：因勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)，腰部肌肉、筋膜和韌帶承受超負(fù)荷活引起不同程度的纖維斷裂，導(dǎo)致一系列臨床癥狀，稱為急性腰扭傷。本病多見(jiàn)于青壯年的體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員或間或參加體力勞動(dòng)的人，常因動(dòng)作不協(xié)調(diào)而致。病癥：損傷后一般都趕忙感到腰骶部劇烈疼痛，甚至不能活動(dòng)，有的人當(dāng)時(shí)疼痛不重，仍可接著工作，次日早晨往往因組織水腫、疼痛而不能起床或活動(dòng)。嚴(yán)峻者尚可合并內(nèi)臟損傷。常用處方：傷科活血酊、芬必得緩釋膠囊、活血止痛膠囊健康提示：1、做好勞動(dòng)及運(yùn)動(dòng)前的預(yù)備工作。2、注意勞動(dòng)姿勢(shì)，尤其是扭轉(zhuǎn)軀體時(shí)的工作。3、提、抬重物時(shí)，應(yīng)注意愛(ài)護(hù)腰部。4、腰部一旦出現(xiàn)疼痛不適，應(yīng)及時(shí)看大夫，幸免急性腰扭傷后遺癥。跌打瘀血腫痛病因：人體受到各種外傷的作用，任何一部位均可發(fā)生程度不同、輕重不一的肌肉、筋膜、肌腱、軟組織損傷。病癥：局部出現(xiàn)皮下瘀血、血腫、腫脹、疼痛或不同程度的功能障礙。常以頭面部、四肢多見(jiàn)。常用處方：三七傷藥片/活血止痛膠囊、傷科活血酊/麝香舒活精健康提示：1、小范圍的軟組織傷應(yīng)及早局部冷敷，減少組織內(nèi)出血。2、鎮(zhèn)痛，活血化瘀藥物外敷或內(nèi)服。3