AASM睡眠分期新規則東莞市新涌醫院睡眠障礙中心2010.6AASM睡眠分期新規則概述

睡眠障礙現象已經成為危害公共健康的重要問題，建立系統的標準化方法定義睡眠及其相關事件性質，對于睡眠醫學的基礎和臨床研究具有十分重要的意義。1968年第一部經典的正常睡眠判讀標準：R&K標準此后40多年發展逐步形成現代多導睡眠診斷技術，睡眠相關現象如覺醒、心律失常、概述

睡眠障礙現象已經成為危害公共健康的重要問題，建立系統

呼吸模式、運動以及行為的本質越來越重視，證實了睡眠與多種疾病的發生和發展密切相關。正是在這種背景下美國睡眠醫學會（AASM）于2007年正式發布《睡眠及其相關事件判讀手冊》——規則、術語和技術規范，具有劃時代重要意義。呼吸模式、運動以及行為的本質越來越重視，證實了睡眠與多睡眠期——成年人W期——清醒期（Wakefulness)N1期睡眠——非快速眼動1期（NREM1)N2期睡眠——非快速眼動2期（NREM2）N3期睡眠——非快速眼動3期（NREM3）R期睡眠——快速眼動期（REM)睡眠期——成年人睡眠期——小孩W期——清醒期（Wakefulness)N1期睡眠——非快速眼動1期（NREM1)N2期睡眠——非快速眼動2期（NREM2）N3期睡眠——非快速眼動3期（NREM3）N期睡眠——非快速眼動期（NREM）*R期睡眠——快速眼動期（REM)睡眠期——小孩成年人睡眠分期

AASM

R&K清醒狀態W期W期NREMN1期1期

N2期2期

N3期3&4期REMR期REM期體動---MT

成年人睡眠分期睡眠分期判讀基本參數腦電：中心部、枕部、額部眼電：右眼外側、左眼外側肌電：下頜肌輔助參數：呼吸（嬰幼兒較適用）心電睡眠分期判讀基本參數腦電電極位置根據國際10-20電極安置系統安置。

AASM推薦位置：額區電極（F3，F4）、中央區電極（C3，C4）、枕區電極（O1，O2），參考電極位置為左右乳突（M1，M2），6導+2導，地線可放在前額（GND）。腦電電極位置根據國際10-20電極安置系統安置。AASM睡眠分期規則課件AASM睡眠分期規則課件腦電圖推薦導聯

備用F4-M1F3-M2C4-M1C3-M2O2-M1O1-M2腦電圖推薦導聯眼電圖推薦導聯EMG1-M2E1:電極安置在左眼外眥偏外偏下約1CM處EMG2-M1E2:電極安置在右眼外眥偏外偏上約1CM處眼電圖推薦導聯AASM睡眠分期規則課件肌電圖須安置3個電極：A.下頜骨下方邊緣中線上1CMB.下頜骨下方邊緣下2CM及中線偏左2CMC.下頜骨下方邊緣下2CM及中線偏右2CM推薦導聯：A+B或A+C組成肌電圖須安置3個電極：腦電波形β波：主要見于清醒期，頻率>13Hz的低電位波，無振幅和形態標準。有時也出現在N2睡眠期，服用安眠藥后出現較多。腦電波形β波：主要見于清醒期，頻率>13Hz的低電α波：頻率8~13Hz,主要見于安靜清醒閉眼狀態下和REM期，N1期占<50%。睜眼時消失，REM期較清醒期頻率慢1~2Hz無振幅和形態標準，往往表現漸增漸減狀。老年人頻率和振幅降低。亦見于嗜睡狀態，某些重癥OSAHS或重癥左心功能不全患者可能整夜PSG大部分時間表現為低頻α波。主要在枕區。α波：頻率8~13Hz,主要見于安靜清醒閉眼狀θ波：主要見于N1期后期，頻率4~7Hz，一般無振幅及形態標準，但波幅通常>50uV

有時（尤其在幼兒及青少年）為短陣高電壓波，需與癲癇波鑒別，有學者稱為良性癲癇樣睡眠移行波（BETS）。中央部位明顯。θ波：主要見于N1期后期，頻率4~7Hz，一般顱頂尖波：外形尖銳，與背景明顯區別，主要見于N1睡眠期后期，常與θ波毗鄰。無振幅和形態標準，時間一般<0.5秒，中央部。顱頂尖波：外形尖銳，與背景明顯區別，主睡眠紡錘波：外形規則，頻率11~16Hz（通常

12~14Hz），持續時間≥0.5

秒，波幅<50uV,主要在N2,N3睡眠期，為N2期的特征性腦電波主要在中央部。服用安定類藥物患者紡錘波出現明顯增多。睡眠紡錘波：外形規則，頻率11~16Hz（通常K復合波：N2期特征性腦電波，無頻率標準，從背景脫穎而出，先一個負向波（向上）緊接著一個正向波（向下），持續時間≥0.5秒，通常在額部最明顯，N2、N3期出現。還可作為睡眠期間腦對外界（聲音）或內部刺激（呼吸暫停）的反應出現

K復合波結束后1秒內出現α波，此時稱為覺醒相關K復合波。K復合波：N2期特征性腦電波，無頻率標準，δ波（慢波睡眠）：頻率范圍0.5~2Hz，波幅

>75uV,N2期睡眠<20%,N3

期睡眠≥20%。δ波（慢波睡眠）：頻率范圍0.5~2Hz，波幅鋸齒波：陣發出現，串連的頻率為3~7Hz的帶有刻痕的尖銳或三角形波，<50uV,

主要出現在頂部，常在快速眼球運動之前或REM的眼動期出現。REM期的鋸齒波本質上是θ波。鋸齒波：陣發出現，串連的頻率為3~7Hz的帶成年人清醒狀態及各睡眠期典型腦電波W期：睜眼狀態—低電壓混合頻率波（β波）。閉眼狀態—α波。N1期：皮質銳波（頂尖波）。N2期：非覺醒相關睡眠梭形波（紡錘波）和K

復合波。N3期：高波幅（≥75uV）低頻δ波（0.5~2Hz）REM期：鋸齒波。成年人清醒狀態及各睡眠期典型腦電波W期：睜眼狀態—低電壓混合AASM睡眠分期規則課件睡眠期判讀標準基本規則包括：1.應用逐屏分期方法，每30秒為一屏，整個睡眠時段（由關燈至開燈）相繼順序的每屏評分。在整個分析過程中保持相同屏距。2.不允許將相鄰兩屏的部分結合組成一個新屏。3.如一屏中出現多個睡眠特征，應該以占主導地位的睡眠分期判讀。4.如一屏中無出現任何睡眠特征，要根據前一/數屏及后一/數屏的睡眠情況判讀。睡眠期判讀標準基本規則包括：成年人睡眠期的判讀W期（清醒狀態）清醒狀態下，有兩種主要腦電圖表現：1.低電壓（10~30uV）混合波，頻率16~25Hz。2.α波，頻率8~13Hz，電壓20~40uV。患者處于松弛狀態、閉眼時α波最多見。眼球運動次數多少不定；肌電活動根據不同松弛狀態而幅度不一。當枕部腦電波為α節律而占屏距>50%時判讀為W期。成年人睡眠期的判讀W期（清醒狀態）α節律：連串正弦形8~13Hz腦電波，于閉眼時在枕部錄取，睜眼時減弱。如無清析可見的α節律，任何以下情況出現可判讀為W期：1.頻率為0.5~2Hz的眨眼2.閱讀性眼球運動3.快速眼球運動（不規律，呈尖峰狀，維持時間少于0.5秒），伴有正常或偏高肌電張力。

W期圖示α節律：連串正弦形8~13Hz腦電波，于閉眼N1期睡眠N1期睡眠是由W期過渡其它睡眠的階段，或睡眠期間出現體動后的過渡階段。當腦電以α波所占比例降至整屏的50%以下，而以低波幅、混合頻率波為主時，即已進入N1期。初期可出現慢速眼球運動，后期可出現不規則的高波幅皮質銳波（頂尖波，電壓50~75uV）。肌電活動幅度不一，通常較W期時低。如無清晰可見α波，任何以下現象出現即可判為N1期：N1期睡眠1.腦電波在θ波（4~7Hz）范圍，而基礎腦電波頻率較W期時慢不少于1Hz。2.頂尖波（波形尖銳的高波幅負向腦波，維持時間少于0.5秒，在中心部最大最明顯）。3.慢速眼球運動（頗規律，呈正方形，維持時間多于0.5秒）。N1期睡眠圖示N2期睡眠N2期特征是出現睡眠紡錘波和/或非覺醒相關K復合波。當一個或更多紡錘波或K復合波1.腦電波在θ波（4~7Hz）范圍，而基礎腦電波頻率較W期時在一屏前半段或在前一屏后半段出現，該屏便應判為N2期。（非覺醒相關K復合波：K復合波出現后1秒內并無覺醒出現）通常無眼球運動，但慢速眼球運動亦可持續出現。肌電活動幅度不一，通常較W期時低。紡錘波或非覺醒相關K復合波出現后一段低波幅、混合頻率腦電波，應判為N2期。在一屏前半段或在前一屏后半段出現，該屏N2期睡眠完結1.過渡至W期、N3期、R期2.出現覺醒后應判讀為N1期，直至紡錘波或非覺醒相關K復合波再出現。3.大型身體運動后緊接著出現慢速眼球運動及低波幅、混合頻率腦電波，無睡眠紡錘波或非覺醒相關K復合波出現，應該判為N1期。N2期睡眠圖示N2期睡眠完結N3期睡眠在額部導聯量度的高波幅（>75uV）低頻率δ波（0.5~2Hz）占一屏≥20%,可判為N3期紡錘波可持續出現無眼球運動肌電活動幅度不一，通產較W期時低

N3期睡眠圖示N3期睡眠R期睡眠（快速眼動期睡眠）低波幅、混合頻率腦電波，表現為低電壓的θ波（3~7Hz）及低頻α波（較W期時的α波慢1~2Hz），間有典型鋸齒波出現。可見快速眼球運動，肌電活動幅度較NR睡眠期顯著減弱至近乎平坦（整夜最低）。當以下現象同時出現時即可判為R期睡眠：1.低波幅、混合頻率腦電波2.低肌電活動幅度3.可見快速眼球運動R期睡眠（快速眼動期睡眠）一屏或多屏R期睡眠后，若腦電波仍為低波幅、混合頻率，無覺醒相關K復合波或紡錘波出現，仍持續低肌電活動幅度，即使沒有出現快速眼球運動，應繼續判為R期。R期睡眠的完結：1.過渡至W期或N3期2.肌電活動幅度增大，符號N1期準則。3.出現覺醒后腦電為低波幅、混合頻率及出現慢速眼球運動（判為N1期）。（如沒有出現慢速眼球運動、肌電活動幅度維持低水平，應繼續判為R期）一屏或多屏R期睡眠后，若腦電波仍為低波幅、混合頻率，無覺醒相4.在大型身體運動后緊接出現慢速眼球運動及低波幅、混合頻率腦電，沒有紡錘波或覺醒相關K復合波，應判為N1期。（如果沒有出現慢速眼球運動、肌電活動幅度維持低水平，應繼續判為R期）5.一個或更多紡錘波或非覺醒相關K復合波在一屏的前半段出現，即使肌電活動幅度維持低水平，該屏都應判為N2期。4.在大型身體運動后緊接出現慢速眼球運動及低波幅、混合頻率腦N2期/R期睡眠的混合1.在明確N2期與明確R期之間的睡眠時段，肌電活動波幅于一屏前半段顯著降低至近乎平坦。即使沒有快速眼球運動，以下現象同時出現時該屏應判為R期：a.沒有紡錘波b.沒有非覺醒相關K復合波2.在明確N2期與明確R期之間的睡眠是時段，肌電活動波幅于一屏前半段顯著降低至近乎平坦。以下現象同時出現時該屏應判為N2期：N2期/R期睡眠的混合a.紡錘波或非覺醒相關K復合波出現b.沒有快速眼球運動3.在明確N2期（肌電活動波幅近乎平坦）與明確R期（肌電活動波幅再無下降）之間的睡眠時段，即使沒有快速眼球運動，以下現象同時出現時該屏應判為R期：a.沒有紡錘波b.沒有非覺醒相關K復合波R期睡眠圖示a.紡錘波或非覺醒相關K復合波出現大型身體運動超過半屏的腦電記錄被運動及肌電偽跡干擾至模糊不清而無法辨認睡眠期判讀標準：1.如α節律在該屏中出現（即使少于15秒），判讀為W期。2.如無α節律節律出現，但前屏或后屏被判讀為W期，則該屏亦判為W期。3.其它情況下該屏與后一屏的判讀相同大型身體運動圖示大型身體運動成人睡眠期呼吸事件判讀事件持續時間判讀規則：A.判讀呼吸暫停或低通氣事件，測量事件所持續的時間，是從第一個波幅明顯下降呼吸曲線的最低點起到波幅接近基線的第一個呼吸曲線始點止這一段時間。成人睡眠期呼吸事件判讀事件持續時間判讀規則：B.基線呼吸波幅確定困難（即呼吸幅度變異較大）時，也可根據呼吸幅度明顯穩定增加，或在已經出現血氧飽和度減低的基礎上事件相關的血氧飽和度增加至少2%，判讀為事件終止。呼吸暫停判讀：A.滿足下列所有標準時判讀為一次呼吸暫停：1.熱敏傳感器所檢測到的呼吸氣流曲線峰值下降≥90%基線值。B.基線呼吸波幅確定困難（即呼吸幅度變異較大）時，也可根據呼2.事件持續時間至少10秒3.至少90%事件持續時間內，呼吸氣流波幅降低符合呼吸暫停規則標準。呼吸暫停的分類：1.阻塞型呼吸暫停事件符合呼吸暫停標準，整個呼吸氣流缺失期間存在相關的持續或增強的吸氣努力，判讀為阻塞型呼吸暫停。2.事件持續時間至少10秒阻塞性呼吸暫停阻塞性呼吸暫停2.中樞型呼吸暫停事件符合呼吸暫停標準，整個呼吸氣流缺失期間不存在相關的吸氣努力，判讀為中樞型呼吸暫停。2.中樞型呼吸暫停混合型呼吸暫停事件符合呼吸暫停標準，事件開始部分沒有與之相關的吸氣努力，但事件后部分出現相關的吸氣努力，判讀為混合型呼吸暫停。混合型呼吸暫停說明：判讀呼吸暫停不需要最小血氧飽和度降低標準。低通氣規則：滿足下列全部標準判讀為一次低通氣：1.鼻壓力信號幅度下降≥30%基線值。2.一次下降持續時間至少10秒。3.血氧飽和度較事件前基線值下降≥4%。說明：4.至少90%事件持續時間內，呼吸波幅減低必須符合低通氣標準。4.至少90%事件持續時間內，呼吸波幅減低陳-施呼吸判讀規則：至少連續3個呼吸周期，呼吸幅度存在逐漸上升和逐漸下降變化，并且滿足下列條件之一者，判讀為陳-施呼吸：1.每小時睡眠時間中存在5次或以上中樞型呼吸暫停或低通氣。2.周期性呼吸幅度逐漸上升和逐漸下降的變化連續出現至少10分鐘。陳-施呼吸判讀規則：多導睡眠圖報告及其評價睡眠資料：1.關燈時間2.開燈時間3.總監測（臥床）時間（TIB）minTIB=(開燈記錄幀號-關燈記錄幀號)/24.總睡眠時間（TST）minTST=各期睡眠時間總和5.入睡潛伏時間（SL）

SL=關燈到首屏任何一期睡眠開始時間多導睡眠圖報告及其評價睡眠資料：6.R期潛伏期睡眠開始到首屏R期睡眠時間7.入睡后清醒時間（WASO）睡眠開始到開燈時間內總清醒時間8.睡眠效率(SE)%

總睡眠時間占總監測時間的百分比9.各期睡眠時間10.各期睡眠占總睡眠時間的百分比%11.總睡眠間期時間（SPT）（各睡眠期潛伏時間；睡眠變化次數）6.R期潛伏期睡眠呼吸資料:睡眠呼吸暫停低通氣指數（AHI）AHI=呼吸暫停、低通氣總數*60/總睡眠時間。多導睡眠圖結果評價1.睡眠參數：睡眠效率（SE）SE:正常年輕人≥95%，如果無明顯睡眠事件出現，SE<80%可能與睡眠環境或精神因素有關。（PSG上指標：W期SPT%<5%）睡眠呼吸資料:入睡潛伏期（SL）：SL<30min睡眠連續性：入睡后覺醒次數<10次睡眠結構：

N1:2%~5%N2：45%~55%N3:20%~25%R:20%~25R期潛伏期：正常為90~120min如果入睡后20min進入R睡眠，則為入睡期REM在新生兒屬正常，成年人與以下因素有關：入睡潛伏期（SL）：SL<30min①檢查前睡眠嚴重欠缺②睡眠長期紊亂，如嚴重OSAHS③入睡時間顯著后移④服用抑制REM的藥物（如三環類抗抑郁藥）⑤嚴重OSAHS患者初次接受CPAP治療⑥發作性睡病⑦重癥OSAHS患者等待檢查時已經入睡日間多次小睡（MSLT)平均睡眠潛伏期:①檢查前睡眠嚴重欠缺<5min異常5~10min縮短（臨界范圍）>10min正常睡眠呼吸參數睡眠呼吸暫停低通氣指數（AHI）AHI：<5正常AHI：5~15輕度AHI：16~30中度AHI：>30重度<5min異常OSAHS分體位依賴性跟非體位依賴性體位依賴性標準:①平臥AHI為側臥的2倍或以上②側臥AHI<15/小時，側臥睡眠時間≥1小時非體位依賴性患者一般體重指數大，病情較重。體位依賴性患者一般通過睡眠體位訓練可減輕睡眠呼吸紊亂。

失眠PSG報告

打鼾PSG報告

MSLT報告

CPAP報告OSAHS分體位依賴性跟非體位依賴性謝謝謝謝AASM睡眠分期新規則東莞市新涌醫院睡眠障礙中心2010.6AASM睡眠分期新規則概述

睡眠障礙現象已經成為危害公共健康的重要問題，建立系統的標準化方法定義睡眠及其相關事件性質，對于睡眠醫學的基礎和臨床研究具有十分重要的意義。1968年第一部經典的正常睡眠判讀標準：R&K標準此后40多年發展逐步形成現代多導睡眠診斷技術，睡眠相關現象如覺醒、心律失常、概述

睡眠障礙現象已經成為危害公共健康的重要問題，建立系統

呼吸模式、運動以及行為的本質越來越重視，證實了睡眠與多種疾病的發生和發展密切相關。正是在這種背景下美國睡眠醫學會（AASM）于2007年正式發布《睡眠及其相關事件判讀手冊》——規則、術語和技術規范，具有劃時代重要意義。呼吸模式、運動以及行為的本質越來越重視，證實了睡眠與多睡眠期——成年人W期——清醒期（Wakefulness)N1期睡眠——非快速眼動1期（NREM1)N2期睡眠——非快速眼動2期（NREM2）N3期睡眠——非快速眼動3期（NREM3）R期睡眠——快速眼動期（REM)睡眠期——成年人睡眠期——小孩W期——清醒期（Wakefulness)N1期睡眠——非快速眼動1期（NREM1)N2期睡眠——非快速眼動2期（NREM2）N3期睡眠——非快速眼動3期（NREM3）N期睡眠——非快速眼動期（NREM）*R期睡眠——快速眼動期（REM)睡眠期——小孩成年人睡眠分期

AASM

R&K清醒狀態W期W期NREMN1期1期

N2期2期

N3期3&4期REMR期REM期體動---MT

成年人睡眠分期睡眠分期判讀基本參數腦電：中心部、枕部、額部眼電：右眼外側、左眼外側肌電：下頜肌輔助參數：呼吸（嬰幼兒較適用）心電睡眠分期判讀基本參數腦電電極位置根據國際10-20電極安置系統安置。

AASM推薦位置：額區電極（F3，F4）、中央區電極（C3，C4）、枕區電極（O1，O2），參考電極位置為左右乳突（M1，M2），6導+2導，地線可放在前額（GND）。腦電電極位置根據國際10-20電極安置系統安置。AASM睡眠分期規則課件AASM睡眠分期規則課件腦電圖推薦導聯

備用F4-M1F3-M2C4-M1C3-M2O2-M1O1-M2腦電圖推薦導聯眼電圖推薦導聯EMG1-M2E1:電極安置在左眼外眥偏外偏下約1CM處EMG2-M1E2:電極安置在右眼外眥偏外偏上約1CM處眼電圖推薦導聯AASM睡眠分期規則課件肌電圖須安置3個電極：A.下頜骨下方邊緣中線上1CMB.下頜骨下方邊緣下2CM及中線偏左2CMC.下頜骨下方邊緣下2CM及中線偏右2CM推薦導聯：A+B或A+C組成肌電圖須安置3個電極：腦電波形β波：主要見于清醒期，頻率>13Hz的低電位波，無振幅和形態標準。有時也出現在N2睡眠期，服用安眠藥后出現較多。腦電波形β波：主要見于清醒期，頻率>13Hz的低電α波：頻率8~13Hz,主要見于安靜清醒閉眼狀態下和REM期，N1期占<50%。睜眼時消失，REM期較清醒期頻率慢1~2Hz無振幅和形態標準，往往表現漸增漸減狀。老年人頻率和振幅降低。亦見于嗜睡狀態，某些重癥OSAHS或重癥左心功能不全患者可能整夜PSG大部分時間表現為低頻α波。主要在枕區。α波：頻率8~13Hz,主要見于安靜清醒閉眼狀θ波：主要見于N1期后期，頻率4~7Hz，一般無振幅及形態標準，但波幅通常>50uV

有時（尤其在幼兒及青少年）為短陣高電壓波，需與癲癇波鑒別，有學者稱為良性癲癇樣睡眠移行波（BETS）。中央部位明顯。θ波：主要見于N1期后期，頻率4~7Hz，一般顱頂尖波：外形尖銳，與背景明顯區別，主要見于N1睡眠期后期，常與θ波毗鄰。無振幅和形態標準，時間一般<0.5秒，中央部。顱頂尖波：外形尖銳，與背景明顯區別，主睡眠紡錘波：外形規則，頻率11~16Hz（通常

12~14Hz），持續時間≥0.5

秒，波幅<50uV,主要在N2,N3睡眠期，為N2期的特征性腦電波主要在中央部。服用安定類藥物患者紡錘波出現明顯增多。睡眠紡錘波：外形規則，頻率11~16Hz（通常K復合波：N2期特征性腦電波，無頻率標準，從背景脫穎而出，先一個負向波（向上）緊接著一個正向波（向下），持續時間≥0.5秒，通常在額部最明顯，N2、N3期出現。還可作為睡眠期間腦對外界（聲音）或內部刺激（呼吸暫停）的反應出現

K復合波結束后1秒內出現α波，此時稱為覺醒相關K復合波。K復合波：N2期特征性腦電波，無頻率標準，δ波（慢波睡眠）：頻率范圍0.5~2Hz，波幅

>75uV,N2期睡眠<20%,N3

期睡眠≥20%。δ波（慢波睡眠）：頻率范圍0.5~2Hz，波幅鋸齒波：陣發出現，串連的頻率為3~7Hz的帶有刻痕的尖銳或三角形波，<50uV,

主要出現在頂部，常在快速眼球運動之前或REM的眼動期出現。REM期的鋸齒波本質上是θ波。鋸齒波：陣發出現，串連的頻率為3~7Hz的帶成年人清醒狀態及各睡眠期典型腦電波W期：睜眼狀態—低電壓混合頻率波（β波）。閉眼狀態—α波。N1期：皮質銳波（頂尖波）。N2期：非覺醒相關睡眠梭形波（紡錘波）和K

復合波。N3期：高波幅（≥75uV）低頻δ波（0.5~2Hz）REM期：鋸齒波。成年人清醒狀態及各睡眠期典型腦電波W期：睜眼狀態—低電壓混合AASM睡眠分期規則課件睡眠期判讀標準基本規則包括：1.應用逐屏分期方法，每30秒為一屏，整個睡眠時段（由關燈至開燈）相繼順序的每屏評分。在整個分析過程中保持相同屏距。2.不允許將相鄰兩屏的部分結合組成一個新屏。3.如一屏中出現多個睡眠特征，應該以占主導地位的睡眠分期判讀。4.如一屏中無出現任何睡眠特征，要根據前一/數屏及后一/數屏的睡眠情況判讀。睡眠期判讀標準基本規則包括：成年人睡眠期的判讀W期（清醒狀態）清醒狀態下，有兩種主要腦電圖表現：1.低電壓（10~30uV）混合波，頻率16~25Hz。2.α波，頻率8~13Hz，電壓20~40uV。患者處于松弛狀態、閉眼時α波最多見。眼球運動次數多少不定；肌電活動根據不同松弛狀態而幅度不一。當枕部腦電波為α節律而占屏距>50%時判讀為W期。成年人睡眠期的判讀W期（清醒狀態）α節律：連串正弦形8~13Hz腦電波，于閉眼時在枕部錄取，睜眼時減弱。如無清析可見的α節律，任何以下情況出現可判讀為W期：1.頻率為0.5~2Hz的眨眼2.閱讀性眼球運動3.快速眼球運動（不規律，呈尖峰狀，維持時間少于0.5秒），伴有正常或偏高肌電張力。

W期圖示α節律：連串正弦形8~13Hz腦電波，于閉眼N1期睡眠N1期睡眠是由W期過渡其它睡眠的階段，或睡眠期間出現體動后的過渡階段。當腦電以α波所占比例降至整屏的50%以下，而以低波幅、混合頻率波為主時，即已進入N1期。初期可出現慢速眼球運動，后期可出現不規則的高波幅皮質銳波（頂尖波，電壓50~75uV）。肌電活動幅度不一，通常較W期時低。如無清晰可見α波，任何以下現象出現即可判為N1期：N1期睡眠1.腦電波在θ波（4~7Hz）范圍，而基礎腦電波頻率較W期時慢不少于1Hz。2.頂尖波（波形尖銳的高波幅負向腦波，維持時間少于0.5秒，在中心部最大最明顯）。3.慢速眼球運動（頗規律，呈正方形，維持時間多于0.5秒）。N1期睡眠圖示N2期睡眠N2期特征是出現睡眠紡錘波和/或非覺醒相關K復合波。當一個或更多紡錘波或K復合波1.腦電波在θ波（4~7Hz）范圍，而基礎腦電波頻率較W期時在一屏前半段或在前一屏后半段出現，該屏便應判為N2期。（非覺醒相關K復合波：K復合波出現后1秒內并無覺醒出現）通常無眼球運動，但慢速眼球運動亦可持續出現。肌電活動幅度不一，通常較W期時低。紡錘波或非覺醒相關K復合波出現后一段低波幅、混合頻率腦電波，應判為N2期。在一屏前半段或在前一屏后半段出現，該屏N2期睡眠完結1.過渡至W期、N3期、R期2.出現覺醒后應判讀為N1期，直至紡錘波或非覺醒相關K復合波再出現。3.大型身體運動后緊接著出現慢速眼球運動及低波幅、混合頻率腦電波，無睡眠紡錘波或非覺醒相關K復合波出現，應該判為N1期。N2期睡眠圖示N2期睡眠完結N3期睡眠在額部導聯量度的高波幅（>75uV）低頻率δ波（0.5~2Hz）占一屏≥20%,可判為N3期紡錘波可持續出現無眼球運動肌電活動幅度不一，通產較W期時低

N3期睡眠圖示N3期睡眠R期睡眠（快速眼動期睡眠）低波幅、混合頻率腦電波，表現為低電壓的θ波（3~7Hz）及低頻α波（較W期時的α波慢1~2Hz），間有典型鋸齒波出現。可見快速眼球運動，肌電活動幅度較NR睡眠期顯著減弱至近乎平坦（整夜最低）。當以下現象同時出現時即可判為R期睡眠：1.低波幅、混合頻率腦電波2.低肌電活動幅度3.可見快速眼球運動R期睡眠（快速眼動期睡眠）一屏或多屏R期睡眠后，若腦電波仍為低波幅、混合頻率，無覺醒相關K復合波或紡錘波出現，仍持續低肌電活動幅度，即使沒有出現快速眼球運動，應繼續判為R期。R期睡眠的完結：1.過渡至W期或N3期2.肌電活動幅度增大，符號N1期準則。3.出現覺醒后腦電為低波幅、混合頻率及出現慢速眼球運動（判為N1期）。（如沒有出現慢速眼球運動、肌電活動幅度維持低水平，應繼續判為R期）一屏或多屏R期睡眠后，若腦電波仍為低波幅、混合頻率，無覺醒相4.在大型身體運動后緊接出現慢速眼球運動及低波幅、混合頻率腦電，沒有紡錘波或覺醒相關K復合波，應判為N1期。（如果沒有出現慢速眼球運動、肌電活動幅度維持低水平，應繼續判為R期）5.一個或更多紡錘波或非覺醒相關K復合波在一屏的前半段出現，即使肌電活動幅度維持低水平，該屏都應判為N2期。4.在大型身體運動后緊接出現慢速眼球運動及低波幅、混合頻率腦N2期/R期睡眠的混合1.在明確N2期與明確R期之間的睡眠時段，肌電活動波幅于一屏前半段顯著降低至近乎平坦。即使沒有快速眼球運動，以下現象同時出現時該屏應判為R期：a.沒有紡錘波b.沒有非覺醒相關K復合波2.在明確N2期與明確R期之間的睡眠是時段，肌電活動波幅于一屏前半段顯著降低至近乎平坦。以下現象同時出現時該屏應判為N2期：N2期/R期睡眠的混合a.紡錘波或非覺醒相關K復合波出現b.沒有快速眼球運動3.在明確N2期（肌電活動波幅近乎平坦）與明確R期（肌電活動波幅再無下降）之間的睡眠時段，即使沒有快速眼球運動，以下現象同時出現時該屏應判為R期：a.沒有紡錘波b.沒有非覺醒相關K復合波R期睡眠圖示a.紡錘波或非覺醒相關K復合波出現大型身體運動超過半屏的腦電記錄被運動及肌電偽跡干擾至模糊不清而無法辨認睡眠期判讀標準：1.如α節律在該屏中出現（即使少于15秒），判讀為W期。2.如無α節律節律出現，但前屏或后屏被判讀為W期，則該屏亦判為W期。3.其它情況下該屏與后一屏的判讀相同大型身體運動圖示大型身體運動成人睡眠期呼吸事件判讀事件持續時間判讀規則：A.判讀呼吸暫停或低通氣事件，測量事件所持續的時間，是從第一個波幅明顯下降呼吸曲線的最低點起到波幅接近基線的第一個呼吸曲線始點止這一段時間。成人睡眠期呼吸事件判讀事件持續時間判讀規則：B.基線呼吸波幅確定困難（即呼吸幅度變異較大）時，也可根據呼吸幅度明顯穩定增加，或在已經出現血氧飽和度減低的基礎上事件相關的血氧飽和度增加至少2%，判讀為事件終止。呼吸暫停判讀：A.滿足下列所有標準時判讀為一次呼吸暫停：1.熱敏傳感器所檢測到的呼吸氣流曲線峰值下降≥90%基線值。B.基線呼吸波幅確定困難（即呼吸幅度變異較大）時，也可根據呼2.事件持續時間至少10秒3.至少90%事件持續時間內，呼吸氣流波幅降低符合呼吸暫停規則標準。呼吸暫停的分類：1.阻塞型呼吸暫停事件符合呼吸暫停標準，整個呼吸氣流缺失期間存在相關的持續或增強的吸氣努力，判讀為阻塞型呼吸暫停。2.事件持續時間至少10秒阻塞性呼吸暫停阻塞性呼吸暫停2.中樞型呼吸暫停事件符合呼吸暫停標準，整個呼吸氣流缺失期間不存在相關的吸氣努力，判讀為中樞型呼吸暫停。2.中樞型呼吸暫停混合型呼吸暫停事件符合呼吸暫停標準，事件開始部分沒有與之相關的