社區衛生效勞調查報告篇一：關于社區衛生效勞的調研報告關于社區衛生效勞的調研報告學院：數學科學學院班級：08〔4〕姓名：XXX學號：XXXXXXXX【摘要】近些年來，我鎮衛生事業有了很大開展，效勞規模不斷擴大，科技水平逐步提升，醫療條件明顯改善，疾病防治能力顯著增強，為保障全市人民健康發揮了重要作用。針對一些社區居民反映的“看病難、看病貴〞的問題，前不久，本人就湖塘鎮社區衛生效勞現狀進行了一次調研。關鍵字：衛生事業社區效勞調研一、根本情況目前，我鎮社區衛生效勞中心已根本完成軟硬件設置并開始運作，效勞站的建設已根本落實，建設后的效勞中心和效勞站將進一步完善社區衛生效勞，以社區、家庭和居民為效勞對象，通過有組織、有方案地開展預防、保健、康復、健康等活動，在一定程度上為城區居民解決了一些健康、診療等實際問題。二、存在問題開展社區衛生效勞以前，湖塘鎮居民的醫療效勞主要由各醫院和門診部、衛生所提供有償效勞，效勞范圍局限，不能表達“保健為主〞的效勞宗旨。社區衛生效勞的推行，將融預防、醫療、保健、康復、健康、生育指導“六位一體〞，為社區居民提供更好的衛生保健效勞，這同時也對社區衛生根底建設、設備和人才提出更高的要求，目前建設中發現存在著一些問題和困難。〔一〕社區衛生效勞站的業務用房和必要的硬件設備尚未落實。社區衛生機構提供公共衛生效勞和根本醫療效勞，具有公益性，是一項投入高、收益低的社會福利事業，需要政府在房屋、設備上給予一定的扶持。〔二〕全科醫療效勞人才缺乏。效勞站現有衛生效勞中心人員緊張，無法抽出更多的人員到效勞點，需招聘或調入一批新人員，但因全科醫師比擬缺乏，全科衛生人才缺乏，這將使社區衛生效勞受到限制，不能很好地滿足社區衛生效勞的需求。〔三〕社區衛生效勞經費投入缺乏。社區衛生效勞承當著健康教育、預防、保健、康復、生育和一些常見病的診療效勞。目前政府經費投入尚缺乏，社區衛生機構一方面要為自身生存獲取收入，另一方面還要承當社區公共衛生效勞支出，會出現了預防保健做的越多，經費負擔越重現象，長此以往，將使健康、保健教育效勞開展滯后，社區衛生效勞機構將處于兩難境地，社區衛生效勞難以維繼。〔四〕居民保健意識淡薄。很多居民對社區衛生效勞知識了解較少，自我保健意識不強，健康投入意識較差，對社區衛生效勞工作的開展造成一定難度。三、對策和建議為了盡快使我鎮社區衛生效勞工作步入正軌，切實為社區居民提供預防、醫療、保健、康復、健康教育、方案生育技術指導“六位一體〞的基層社區衛生效勞，根據存在的問題，對今后湖塘鎮社區衛生開展建議如下。〔一〕提高認識，加強對社區衛生效勞工作的領導與管理。要堅持政府主導的理念，把社區衛生效勞作為社區建設的重要內容，納入我鎮經濟與社會開展規劃，納入政府年度工作目標考核，加強領導監督，做到責任到位，措施到位，落實到位。〔二〕加大工作力度，及時協調解決各種問題和困難。科學規劃社區衛生效勞站的設立，合理制訂社區公共衛生效勞工程，要切實表達公益性質，解決社區衛生效勞中的各種實際困難和問題，為開展社區衛生效勞創造良好的環境和條件。〔三〕政府應設立社區衛生效勞專項經費并納入財政預算。社區衛生工作關系著城區居民的衛生醫療和健康保健，是一項民心工程、德政工程，政府應加大對社區衛生效勞的支持力度，為社區衛生效勞提供業務用房、根本的醫療設施及人才培訓所需的經費。〔四〕加大宣傳力度。要通過各種媒體加大對社區衛生效勞的宣傳，廣泛宣傳社區衛生效勞的益處和典型事例，引導廣闊居民積極主動的參與和享受社區衛生效勞，進一步提高自我保健意識，促進社區衛生效勞的健康開展。〔五〕建立社區衛生效勞機構與醫院、預防保健機構的分工協作機制。社區衛生機構要加強與醫院、預防保健機構的協調與合作，醫院、預防保健等機構要對社區衛生效勞機構提供業務指導和技術支持，還可以實現雙向轉診、上下聯合、互利互惠。〔六〕加強社區衛生隊伍建設。強化社區衛生醫務人員的業務技術培訓，可以增強社區衛生效勞的吸引力，增強社區衛生效勞的開展后勁。一要制定傾斜政策，加強對全科醫師的培訓；二要采取多種形式鼓勵醫院、預防保健機構、方案生育機構高、中級衛技人員定期到社區衛生效勞機構提供技術指導和效勞；三要加強對社區醫務人員隊伍的在職培訓，不斷提高他們的全方位效勞的醫療技術水平；四要鼓勵離退休醫務人員參與社區效勞；五要加強全科醫學人才培養，重視培養社區衛生效勞管理人才；六要加強社區衛生人員的職業道德教育和執業監督管理。〔七〕堅持公益性質，完善社區衛生效勞功能。社區衛生效勞機構提供公共衛生效勞和根本醫療效勞，具有公益性質，不以營利為目的，應該提供預防、保健、健康教育、方案生育技術指導等公共衛生效勞以及醫療和康復等根本醫療效勞，以適應社區居民的需要。〔八〕加強對社區衛生效勞的監督管理。在標準化建設中，對不符合要求的社區衛生效勞機構和工作人員要及時調整，保證效勞質量。要加強藥品、醫療器械的管理力度，確保醫藥平安。篇二：社區衛生效勞調查社區衛生效勞調查社區衛生效勞是城市衛生工作的重要組成局部，是實現人人享有初級衛生保健目標的根底環節。為了詳細了解南充市xxxx區社區衛生效勞現狀，xxxx區人大常委會組織局部人大代表和人大工作人員，于今年5月分別到區衛生局和7個街道辦事處，對社區衛生效勞工作開展情況進行了調研。調研采取聽匯報、看現場、座談走訪、問卷調查等方式進行，其中向社會群眾發出問卷調查230份，收回問卷調查230份，滿意率70%，根本滿意26%，不滿意4%。從調查的情況看，xxxx區社區衛生效勞以區域衛生規劃為指導，及時調整根底醫療機構功能和布局，經過幾年的探索和實踐，逐步推進并得到穩步開展。一、社區衛生效勞體系根本建立〔一〕“六位一體〃效勞功能得到落實。近年來，xxxx區認真抓了落實社區衛生效勞預防、保健、醫療、康復、健康教育和方案生育技術指導“六位一體〞的效勞功能工作。舉辦健康知識講座，開展公眾健康咨詢活動，宣傳預防接種和保健知識，對高血壓患者和糖尿病患者進行認真篩查和統一管理，積極開展康復護理，入戶產后訪視和方案生育指導等工作，“六位一體〞效勞功能根本得到落實。〔二〕嚴格執行根本藥物制度。實現藥品零差率銷售，優惠政策普及到百姓。自xxxx年1月起，全面實行根本藥物制度，藥品均實行政府集中采購、統一配送，做到了三個百分之百，即：百分之百采購、百分之百使用、百分之百零差率銷售。群眾普遍認為，藥品零差率銷售是政府為群眾解決“看病貴〞所做的最直接的好事。〔三〕衛生效勞方式有所創新。社區衛生醫務人員的效勞由傳統的坐堂行醫向主動上門效勞轉變，推行“上門效勞健康管理模式〞，免費為社區居民健康體檢，使老年人慢性病的防治關口前移到家庭；對社區衛生醫務人員全面實行績效考核，強化了鼓勵機制，提升了效勞水平。〔四〕根本醫療保障制度不斷加強。社區衛生效勞中心承當著新農合參合居民信息的錄入和校驗、病人門診報銷、住院報銷等工作，在降低救治費用，減輕群眾就醫負擔方面成效明顯。二、存在的問題一是政策宣傳不夠到位。群眾對公共衛生效勞相關政策和制度知曉率還較低，有時社區衛生效勞工作人員上門體檢或居民到社區衛生效勞中心接受體檢較為困難，有的上門醫生還被拒之門外。無論是居民還是醫務工作者，傳統思維定式還相當濃厚，導致協調配合不力。街道、居委會對社區衛生效勞人員與社區居民之間的“牽線搭橋〞作用發揮不夠好。社區衛生效勞中心與轄區內其他醫療機構的協作和交流較少，衛生資源共享不夠充分。二是硬件建設滯后，人員配置不盡合理。xxxx區大局部醫院和社區衛生效勞中心工作用房狹小，診療設備較為落后，根本輔檢設備不齊，環境設施較差。效勞人員素質不太高、結構不盡合理、專業分布不達標、技術水平和效勞能力有待提高；同時社區衛生效勞中心工作人員工作量大、待遇相對偏低，付出和收入的矛盾較為突出。三是經費投入缺乏。區財政在預算衛生經費時，未完全將公共衛生效勞專項經費和人員工資、辦公經費分項單列，存在打捆使用的情況，且未考慮公共衛生本錢費用。三、建議和對策〔一〕加大宣傳力度。要以社區干部為紐帶，加強社區居民和社區衛生效勞人員的溝通聯系，大力宣傳黨和政府的惠民政策，積極做好社區衛生效勞工作，扎實開展上門效勞和引導居民到中心進行健康體檢，進一步提高居民健康水平。〔二〕完善網絡體系建設。要加快xxxx區社區衛生效勞機構建設步伐。盡快將白塔社區衛生效勞中心整體搬遷；對龍門、青蓮、青松3個街道辦〔中心〕衛生院更名為社區衛生效勞中心，并積極落實青蓮衛生效勞中心建設用地；規劃建設小龍、都京兩個社區衛生效勞中心，或提請市政府將六合職工醫院整體納入xxxx管理，將其符合社區衛生效勞資格人員并入財政管理。從而完善轄區內街道辦事處衛生效勞功能，為居民提供優質效勞。〔三〕加大財政投入。對社區衛生效勞機構的公共衛生效勞專項經費、人員工資、辦公經費應按時、足額撥付；要加強建設用地協調，促使新建社區衛生效勞中心嚴格按照國家標準執行；要全額預算購置根本診療設備的費用，深入開展根本輔檢效勞，形成常見病不出社區就可以完成診斷和治療的格局；要逐步提高職工待遇，強化職工生活保障。〔四〕加強協調配合。要對街道〔社區〕干部進行社區衛生效勞知識培訓，充分發揮其紐帶作用，配合做好社區衛生效勞工作。同時其他醫療機構要做好對社區衛生效勞中心〔站〕的對口支援工作，進一步完善雙向轉診；要加強社區衛生效勞中心與轄區內其他醫療機構的信息交流，到達資源共享。〔五〕加強管理，提升素質。要加強對社區衛生效勞機構日常運行的監管力度，加強專業指導，保證惠民政策的落實，讓社區居民切實享受到實惠；要加強人員管理，加大醫護人員的培訓力度，爭取實現所有從事社區工作的醫務人員都具備資質；要建立高水平人員“留得住〞，不合格人員“流得出〞的用人機制，提高社區衛生效勞隊伍整體素質。篇三：芙蓉區社區衛生效勞中心現狀調查報告芙蓉區社區衛生效勞中心現狀調查報告社區衛生效勞是城市公共衛生和根本醫療效勞的根底。黨中央、國務院將其作為建設根本衛生保健制度、實現人人享有根本衛生保健的根底環節，作為深化醫藥衛生體制改革，有效緩解群眾“看病難、看病貴〞的重要舉措。近年來，區衛生系統在區委、區政府領導下，堅持科學開展觀，認真貫徹中央省市有關精神，各項工作取得了優異成績。為更好更快推進我區社區衛生效勞工作的開展，區政協衛生界別委員組，對全區13個社區衛生效勞中心進行了走訪調查，下發了《芙蓉區社區衛生效勞中心根本情況統計表》和《居民調查問卷》〔175份〕，分析了《芙蓉區衛生機構統計表〔2022〕》有關數據。現將調查情況報告如下：一、根本情況1、機構根本健全。全區社區衛生效勞中心現有13個〔含東岸鄉〕，其中政府舉辦的11個，社會力量舉辦的2個；社區衛生效勞站23個，其中政府舉辦的2個，社會力量舉辦的21個。目前已有8個中心完成達標建設，其中馬王堆、朝陽中心為首批市級示范中心。今年，火星、東屯渡、都正街（解放路）三個中心申報市示范中心被列入市政府八件實事工程，火星、東屯渡已完成建設任務并投入使用，都正街〔解放路〕中心預計年底可達標驗收。至此，我區以政府為主導、社會力量參與，布局合理、規模適度的社區衛生效勞網絡根本建成，機構達標建設完成80%以上，社區衛生效勞覆蓋率達100％。《居民調查問卷》顯示，88%的被調查者認為就醫方便。2、隊伍不斷開展。全區社區衛生效勞中心工作人員共334人〔不含朝陽社區衛生效勞中心的166人〕，其中，聘用離退休醫生護士70人。在職醫務人員中，全科專業畢業的醫生37人，專科醫生72人，影、藥、檢和其他醫技人員33人，護士85人。近年來，各中心根據區衛生局《芙蓉區社區衛生效勞機構專業技術人員繼續醫學教育實施方法》的要求和統一安排，積極組織人員參加省市各類培訓，使全區醫療隊伍的整體素質有了較大提高，目前已有90人取得了全科醫生培訓合格證。廣闊醫護人員在日常工作中，熱情為居民效勞，受到群眾好評。《居民調查問卷》顯示，有93%被調查者認為醫生能夠“耐心聽取表達，作細致的檢查〞；有86%被調查者認為護士們“態度親切和藹，操作熟練準確〞。3、管理根本標準。區衛生局按照《長沙市芙蓉區社區衛生效勞工作考評細那么》，對各中心的設備管理、隊伍建設、醫療效勞等6大項46小項工作進行綜合年度考評，并根據考評實行經費以獎代撥；考核不合格的那么要求其退出社區衛生效勞機構。2022年有2個站考核不達標，已退出社區衛生效勞機構。各中心也建立了各種，形成了較為標準的管理。4、職能不斷提升。社區衛生效勞中心現已成為區政府有關職能部門落實工作的綜合性載體：勞動和社會保障局將其納入醫保定點單位；民政局和各街道將其納入社區建設范疇；人口和計生局將其列入計生技術效勞和指導單位；疾控中心將其的列入疾病防控網絡直報點，其自身承當著根本醫療、健康教育、預防、保健、康復和方案生育技術效勞的職能。隨著黨和政府關愛民生各項政策的推進，社區衛生效勞中心作為表達政府效勞職能、肩負公共衛生和根本醫療效勞的重要載體，職能將不斷強化，任務將越來越重。二、主要成績1、根本醫療效勞成效顯著。2022年總診療人次達23.99萬人次。觀察室留觀病例20344人次，家庭衛生效勞12022人次，健康檢查30127人次，居民群眾享受到了方便、快捷、周到的效勞。《居民調查問卷》顯示，居民對社區衛生效勞中心的“效勞態度〞和“水平〞表示“滿意〞和“根本滿意〞的，占被調查者總數的94%；在為居民群眾提供良好的根本醫療效勞同時，各中心嚴格執行《芙蓉區社區衛生效勞機構實行局部藥品零利潤銷售的實施》，2022年率先在全市實行了160種常用藥品零利潤銷售，共有8萬余人次享受了零利潤藥品銷售，讓利金額約20萬元。今年又將零利潤藥品增加到了255種。這一舉措減輕了居民醫療負擔，得到了群眾和省衛生廳充分肯定，光明日報、省電視臺等十多家媒體屢次報道，市衛生局將我區經驗在全市推廣。《居民調查問卷》中認為收費“合理〞和“比擬合理〞的，合計占76%；2、對弱勢群體的優惠政策落實到位。認真貫徹區衛生局、民政局、人口局和方案生育局、區殘聯聯合下發的《關于區內優撫對象和貧困居民實行醫療優惠的方法》，對優惠對象實行“七免一減〞，即免掛號費，出診費，宣傳資料費，健康和用藥知識咨詢費，測量血壓費、測量身高體重費，上環取環、人流手術費，減10%的8超心電圖檢測費；對救助對象實行“八免一減〃，即在“七免〃根底上，加免8超心電圖檢測費，減免20%治療費。去年，共為1000余名優撫對象提供了效勞，優惠金額20余萬元。今年，區衛生局又推出了《芙蓉區社區衛生效勞對低保戶實行根本醫療經費補助的實施方法〔試行〕》，以家庭為單位，每戶發放價值100元醫療補助卡，共為全區3290戶低保家庭，發放了32.9萬元醫療補助經費。蕭湘晨報、長沙晚報等多家媒體進行了宣傳報道。3、預防疾控保健效勞全面推進。2022年以來，各中心投入大量時間、人力、物力，克服種種困難，走家串戶，采集建立了11萬余份居民健康檔案；對老年人、多發病、慢性病進行了摸底調查，列出了疾病譜，制定了健康促進規劃；開展了對高血壓、糖尿病等病人的系統管理，制定了預防控制和責任醫生定期隨訪制度，共篩選高血壓18000余人、糖尿病人3500余人；管理結核病人171人，管理高血壓病人8012人。2022年為0-6歲兒童免疫接種45089人次，進行兒童健康檢查2832人次，方案生育技術效勞8625人次，孕產婦產前檢查1244人次，產后訪視2905人次，傳染病報告318例。《居民調查問卷》顯示，有81%的人確認中心來人調查過自己和家人的健康狀況。4、健康教育宣傳活動廣泛開展。各中心每月舉辦不少于一次的居民健康知識講座，定期或不定期出健康宣傳欄（刊），并以義診、送醫送藥等形式廣泛開展健康教育活動，已經成為制度，常態化。據不完全統計，2022年共舉辦健康講座156余期，送醫送藥和義診60余次，設宣傳欄50個，出刊200余期，下發宣傳資料20余萬份；《居民調查問卷》顯示，65%的被調查者參加過健康講座；91%的被調查者“見過〞和“閱讀過〞本社區衛生效勞中心提供的健康教育宣傳資料。5、雙向轉診制度開始起步。瀏正街、解放路、都正街、東岸鄉、馬王堆、文藝路中心與省人民醫院建立了雙向轉診合作關系。東岸鄉與省人民醫院建立了對口扶持關系，為實現“社區衛生效勞機構=區平價醫院=省人民醫院、市八醫院東院〞雙向轉診模式進行了有益的探索。三、主要困難和問題1、公益性效勞工作與自收自支體制矛盾突出。各中心雖為事業單位，但走的仍然是市場競爭，自主經營、自負盈虧，自收自支的路子。近年來，區財政加大了對衛生事業的投入，各中心條件不斷改善，工作人員待遇有所提高。但由于投入缺乏，公共衛生效勞工作與中心自身生存開展的矛盾仍然突出。2022年湖南省衛生系統年報表《芙蓉區衛生機構統計表〔2022〕》顯示：有11個中心的自收自支局部占總收入的比例在82%—92%之間，上級補貼僅占總收入的8%—18%之間。各中心一方面要投入人力物力完成各項任務，并按公共衛生效勞免費工程和根本醫療減15%收費，另一方面又要應對市場的競爭，積極創收。很多中心負責人反映，自己很大的精力都花在“搞飯吃上〞，而且還要用自身收益補貼公益性支出。我區流動人口多，支出也大，與兄弟區比擬，更顯投入缺乏，問題更加突出。2、全區標準化建設尚未完成。一是房源困難。文藝路、韭菜園二個中心目前一共租用735平方米用房。為解決房源問題，區主管領導、衛生局、辦事處領導多方尋找和協調，但因種種原因，至今仍未解決。如能解決房源問題，預計需投入1000萬以上才能完成達標建設。二是醫療器械缺乏、設備落后。國家要求根本標準配備的運動治療和功能測評類康復訓練器材，最根本的搶救設備，各中心均沒有配備，檢測儀器軟件配備也不齊。三是基建資金缺口大，據區衛生局領導介紹：馬王堆達標建設資金缺口110萬元；朝陽達標建設資金缺口96萬元；火星資金缺口100萬元；東屯渡資金缺口200萬元，瀏府中心〔瀏正街和府后街〕、都解中心〔都正街和解放路〕資金缺口分別為分別為150萬、100萬元，共計缺756萬元左右。3、醫技人員整體素質不高，培訓力度有待加強。全區包括聘用離退休醫生護士在內的醫技人員，學歷為本科的占總數的15%，大專占37%，中專占44%，高中以下的占3%；在職的醫技人員中，高級職稱的占總數的4%，中級職稱的占11%，初級職稱的占28%，沒有職稱的占57%。由于高水平的、有知名度的醫生少，群眾對社區的衛生效勞中心缺乏信任，有點小病還是往大醫院跑。不少中心的技術性能較高的設備，也由于專業人員不夠，效能沒有得到充分發揮。現有培訓力度還很不夠，特別是對提高醫療水平最有效的進修培訓幾乎沒有。座談中，很多年輕醫技人員因技能提高不快，感到“前途渺茫〞，中心負責人那么處在“送去進修不行，不送也不行〞的二難選擇中：不送，現在和今后都不能很好地完成任務；送了，那么無人上班，想請人頂班，又開不起工資。—2.2萬元之間，其中，護士月工資在600—1200元左右。有的中心處于虧損狀態，人員工資更難保障。由于待遇偏低，難以吸引和留住人才，隊伍不夠穩定。據統計，各中心約有30%的人員處于經常性流動中。一位中心負責人說：“全科醫生扳翹得很，有能力的都跑到私人診所去了。我們留不住人，居民還是要花大錢看病，享受不到真正的根本醫療〞。5、自身建設有待加強。一是信息化建設和運用不夠；二是居民健康檔案管理和利用不夠；三是自身宣傳不夠；四是如何開設家庭病床，沒有找到好的解決方法。四、建議1、健全人員經費補償機制。按照《長沙市城市社區衛生效勞機構設置和編制標準的實施意見》（長編辦發[2022]236號）文件定編數額，配置各中心的人員編制，對五里牌、湘湖二個民營中心應采取變通性政策給予支持，同等對待。建議財政參照外地經驗，暫按編制數每年1.5萬元/人撥付，以補貼醫務