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文檔簡介
《主治醫師》職業考試題庫
一,單選題(共200題,每題1分,選項中,只有一個符合題意)
1、急性腸梗阻的臨床表現是
A.右上腹絞痛,伴壓痛、莫菲征陽性
B.臍周陣痛,伴有壓痛、腸鳴音亢進
C.上腹壓痛、板樣強直、肝濁音界消失
D.上腹部脹痛,有振水音
E.胸骨下持續鈍痛、腹部無體征【答案】BCL2W5I10F5G7C9E6HQ2P1S9P1E10K1S1ZI3B3D7X4R4B2E72、以下為潰瘍性結腸炎常見的并發癥,但哪項除外
A.中毒性巨結腸
B.大量出血
C.直腸結腸癌變
D.內瘺外瘺形成
E.急性穿孔【答案】DCC5S9J8B4A9I5Z5HN5V2H4P7N3B4X1ZG7H6M5F2P3I8M13、患者,女性,49歲。近3個月因多飲、多尿、多食,體重下降3.6kg,懷疑糖尿病。
A.24h尿糖定量檢查
B.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)
C.糖化血紅蛋白(GHb)測定
D.血酮體測定
E.餐后2h血糖測定【答案】BCV1N5O2L6C2K3Z2HT7J4F7O2T1V6I5ZV2L10A3I9N1W7Z54、患者,女性,38歲。因食欲不振、惡心嘔吐伴乏力、尿黃1周,意識障礙2天而入院。現已妊娠11周。近3年來出現反復乏力,納差,肝區隱痛,血清轉氨酶反復升高,膽紅素偏高,血清球蛋白升高等現象。體檢:嗜睡,喚醒后可應答問話;有幻覺出現;皮膚鞏膜黃染,肝掌及蜘蛛痣(+),雙上肢散在出血點。撲翼樣震顫陽性,B超:肝脾大。化驗:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG陽性,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗-HBc-IgM陽性,凝血酶原活動度(PTA)<40%,ANA(-)。
A.電解質檢查
B.胃鏡了解食管靜脈情況
C.凝血功能
D.血氣分析
E.B超了解腹部情況【答案】BCI7V2I2Q2H1T7K2HU8Q4U5Y4K2C4V9ZZ3W3J7R6D3K7Y65、下列哪項不屬于第一級預防
A.預防生活方式疾病
B.醫生同病人共同檢測疾病
C.預防接種和計劃免疫
D.保持良好的社會心理狀態
E.以上都不屬于【答案】BCQ5O3S5X6T6S4B5HI3X8F10I4D4U2Y7ZF10P8P5P2K7G3M76、男,60歲,糖尿病10余年,應用胰島素中,因突然昏迷來急診。
A.血酮體測定
B.血肌酐
C.碳酸氫根濃度測定
D.血pH測定
E.陰離子間隙【答案】BCG4J8M10A5E4S8U8HW10W8T7T8T3B5K5ZL4G1H3O4P4A6P17、男性,65歲。反復咳嗽咳痰10余年,活動后氣促5年多。查體:胸廓呈桶狀,P
A.慢性肺源性心臟病
B.慢性支氣管炎并感染,阻塞性肺氣腫
C.慢性肺心病失代償期
D.慢性肺心病,右心衰竭
E.慢性肺心病,呼吸衰竭【答案】DCP3C6O4W4H10O7P8HN5R1Z10C10P3G6U2ZJ5N10E7S8R9R6H78、康復醫學的治療對象主要是
A.殘疾人
B.殘疾人和有各種功能障礙而影響正常生活或工作的慢性病和老年病患者
C.各種功能障礙者
D.神經科和骨科手術后肢體功能障礙者
E.慢性病和老年病患者【答案】BCP6M2R7L8F8K8Z6HC10Y9B2C5G9P2K10ZB4H6J9U9E10H5I19、癥見眩暈,耳鳴,畏光流淚,視物昏花的病人,宜選用
A.六味地黃丸
B.金匱腎氣丸
C.杞菊地黃丸
D.七味都氣丸
E.知柏地黃丸【答案】CCT7J7Q4Q3C3X7U1HH5B7A5Q9Y4W9W7ZU7L2Q9E9V1L7H510、三個患者同時來看急診,值班醫生簡要判斷后首先搶救其中最危重者。醫生遵循的是
A.有利于患者的原則
B.尊重患者自主性原則
C.知情同意原則
D.公正原則
E.講真話和保密原則【答案】DCP10R5U9Y8S2F5K5HO4A3S1E9Y8K3C2ZD10X8T10S1S5T3C911、自身免疫性溶血性貧血(AIHA)的診斷要點是
A.酸溶血試驗陽性
B.抗人球蛋白試驗陽性
C.血紅蛋白電泳HbA2及HbF增高
D.高鐵血紅蛋白還原試驗異常
E.小球形紅細胞增多【答案】BCV7M6N3W1Q1E9W1HA3Q5W10N9K4J1E2ZH2O10T1R6A5J2D612、梗阻性黃疸的臨床特點是
A.間接膽紅素增高,無貧血,尿膽原陽性
B.直接膽紅素增高,尿膽紅素陽性,皮膚瘙癢
C.間接膽紅素增高,貧血,尿膽原陽性,網織紅細胞增高
D.間接膽紅素增高,無貧血,尿膽紅素陰性
E.間接膽紅素增高,無貧血,肝功能不正常【答案】BCS3O5F2U9X10J10M9HF2I10J6X10K10C9R7ZA9T3U6L4N4Q1P413、患者,男性,67歲。因進行性咽下困難3個月入院,伴消瘦約5kg,查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點,左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結,質地較硬,無壓痛,不能推動,Hb95g/L。
A.直接擴散
B.淋巴轉移
C.血行轉移
D.種植轉移
E.少見轉移到其他部位【答案】BCQ9B8C2Z1F9S7B7HS3X8B3C8C5S2F1ZR1U3A10J4J9H7U514、對臨床難以確定的早期齲以及探診不易察覺的鄰面齲、繼發齲、隱匿性齲,有助于幫助診斷的是
A.細菌學檢查
B.溫度試驗
C.臘片咬頜試驗
D.X線檢查
E.唾液檢查【答案】DCH6O9J9M2D2D8H7HA5J10D3G6A4I1R9ZN8T4Y2H10I9B3R615、關于藥疹以下哪項是錯誤的
A.全身性
B.對稱性(除固定型藥疹)
C.病情輕重與用藥劑量呈正相關
D.皮損表現多樣性
E.與藥理作用無關【答案】CCI1M5U1N9J8H6B3HX9G2M3H4E6M3C6ZL10S6J7K1F1D6I316、全科醫生開放式問診的引導是
A.以患者的不適為話題
B.沒有明確的對象和目的
C.選擇式的問答
D.以疾病為邏輯推理
E.以患者的感受為出發點【答案】BCU9X3F2N1D2T4D1HH3E8B8T3C1W2D9ZC3X8B10A3J9C7H317、某醫生,在收治傳染性非典型肺炎(SARS)病區工作,現出現發熱伴咽痛流涕1天。查體:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。當天X線胸片檢查示:雙肺紋理增粗,余未見異常。
A.進行醫學觀察,暫不用網絡直報
B.2小時內進行網絡直報
C.12小時內進行網絡直報
D.12小時內對患者居所采取消毒措施
E.24小時內對患者居所采取消毒措施【答案】BCT4T5G4Z7X2W1Q8HO10I8F1Z6G2Y2W7ZB2J3X8R3P1F2A118、患者,男性,22歲。T37.8℃,伴周身乏力,食欲不振,鞏膜黃染,尿色進行性加深,如深茶色。實驗室檢查:ALT500U/L,TB80μmol/L,HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+),可診斷為
A.急性甲型黃疸型肝炎
B.急性丙型肝炎
C.急性乙型黃疸型肝炎
D.急性甲型黃疸型肝炎,乙肝病毒攜帶者
E.急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎【答案】DCF9Z9L2P3D9P7S3HX2S10E7N9J1Q7J10ZB2S7Z5Q7I8Q8N119、關于結核菌素試驗陰性的臨床意義,下列不正確的是
A.表示身體未受過結核感染
B.結核感染后4~8周內
C.已受過結核菌感染,但無活動性病灶
D.粟粒型肺結核
E.腎病綜合征強的松治療中【答案】CCY2V7S3N3U8B1F7HD4B8Q4F6V8N10Y3ZO1R1L4B1P5R3V1020、有助于出血、腫瘤和炎癥的鑒別
A.MRI血管造影
B.水成像
C.MRI對比增強檢查
D.功能性MRI成像
E.脂肪抑制【答案】CCA3R7Y3G2H10E3Y1HC5O9M10Q5O8F3B6ZE6Y2I9D10D9O9X1021、放療病人的皮膚護理措施不包括
A.皮膚干燥應涂0.2%薄荷淀粉
B.照射部位常規涂70%乙醇消毒
C.囑病人穿寬松柔軟、吸濕性強的內衣
D.潮濕可涂2%甲紫
E.有水皰可涂硼酸軟膏【答案】BCH3R2D5L3P8S9J9HL9F3Z8I9H10J1C6ZH1J6G5Z5Z9L10B422、尿路結石時
A.腹痛伴嘔吐宿食
B.腹痛伴血尿
C.腹痛伴腹瀉
D.腹痛伴休克
E.腹痛伴腹部腫塊【答案】BCV7X7G1X10D3N2Q8HO7I5K10M10L4S4C5ZD10A2T2D6N5G10U623、患者男性,18歲。因發熱、腹痛、腹瀉2天就診。自測體溫為39℃。腹瀉10余次/日,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重。發病前有受涼和不潔食物史。糞便常規檢查:WBC15~20個/HP,RBC5~10個/HP,膿液(++)。
A.腸炎
B.細菌性痢疾
C.傷寒
D.食物中毒
E.霍亂【答案】BCG3H4Y3A9R8Y4Q9HY8L9R9Y9I2Z10M2ZS8Q10J1X1D6A2D324、張某,男性,65歲,教師。因左眼脹、眼痛并微感頭痛和視物模糊7月而入院。7個月前左眼開始發生眼脹,早晨或用眼后加重,休息后則癥狀消失,故未加以注意。4個月前除眼脹外并有眼痛和輕微頭痛,近來視物也感模糊,故來求醫。以往身體健康,無特殊病史,全家成員也無類似疾病,據說前輩人有因眼病而失明者。
A.原發性開角型青光眼
B.原發性閉角性青光眼
C.繼發性青光眼
D.急性虹膜睫狀體炎
E.老年性白內障【答案】ACM8Y1Y8M6Q9P4Q9HH3N1A9B7S4E1B7ZJ10Q5X9L5G2O9R1025、可了解患者胰島功能指標的檢驗項目是
A.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)
B.胰島素或C肽釋放試驗
C.果糖胺
D.糖化血紅蛋白
E.餐后2小時血糖【答案】BCJ7N3X4V5B4N3Z3HK4O2U10S6H2N4M7ZE5R2S7C10W10P9H626、患者男,15歲。因轉移性右下腹痛12小時入院,診斷為"急性闌尾炎",當晚行闌尾切除術,病理為壞疽性闌尾炎。自術后次晨起,患者表現為腹痛未見緩解,煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音低弱。
A.術后腸麻痹
B.術后疼痛所致
C.術后尿潴留
D.術后腹腔內出血
E.機械性腸梗阻【答案】DCI4L10E7T2E5E4C2HK5D7J8M10P1N3G1ZX6P5E9Z5Y7V3U527、經過研究調查,老年口腔健康的主要問題是,調查結果顯示,老年人不斷上升的牙體疾病主要是
A.楔狀缺損
B.根面齲壞
C.牙冠部齲
D.牙齒喪失
E.牙齒畸形【答案】BCX2E4M9A10Z4V8S2HV10G9X1B9T1X2O1ZZ6L7J1R6M8T3B828、下列哪項不是胸壁疾病引起的胸痛
A.胸膜腫瘤
B.肋間神經炎
C.肋骨骨折
D.帶狀皰疹
E.非化膿性肋軟骨炎【答案】ACP3L2Q6B9L7L7N9HJ2C3M3P10J2J4I6ZP2C1R8K3X7S9J429、下列哪一癥狀不是急性胰腺炎患者預后不良的征象
A.劇烈腹痛
B.麻痹性腸梗阻
C.血鈣<1.75mmol/L
D.血清淀粉酶>500U/L(Somogyi法)
E.脅腹皮膚呈灰紫色斑【答案】DCX4A5I3A6A4B2V4HJ1N6V8V10I3Q6D3ZF7M4Y3F2V4P9J230、下面不屬于道德規范的是()
A.入鄉隨俗
B.摩西十戒
C.己所不欲,勿施于人
D.殺人償命,欠債還錢【答案】ACC9O8Y8E5J1W9T10HK10D5I1L9N5W3N3ZZ6M8U1J7O9Q6J331、引起口腔單純皰疹的病原體通常是
A.HSV-Ⅰ
B.HSV-Ⅱ
C.HPV
D.HIV
E.HBV【答案】ACN3P9B3R2X1Y5O5HA2T7Z4K2Z7N3H4ZL10Z2Z1Q4S4F6Q732、既可用于活動性結核病的治療,又可用于預防的藥物是
A.乙胺丁醇
B.環絲氨酸
C.鏈霉素
D.異煙肼
E.對氨基水楊酸【答案】DCN6D1C1F6M5C7N3HF7F7H3P9V7P1C5ZX2L8L5Y9O7Q9Y933、全科醫學的概念引入中國是在
A.1969年
B.1988年
C.1972年
D.1993年
E.1997年【答案】BCZ8V2D6R2O7U10O6HU6J5Q6Y3V10I8M2ZH9C2Q1J5F7O8J734、化膿性腦膜炎的健康指導哪項不正確
A.保持病房安靜、空氣清新、臥床休息
B.保持皮膚干潔、被服勤換、防止壓瘡
C.給予營養豐富的流質或半流質飲食
D.鼻飼時頭正位以防嘔吐物嗆入
E.注意口腔衛生,少量多次飲水【答案】DCU8V1P4X2L9V2Z9HW9U8Q3Q3G7E6T2ZH9W6V10C5O3T3V335、深齲洞時判斷牙髓狀況可采用
A.觸探
B.溫度刺激試驗
C.細菌學檢查
D.視診
E.唾液檢查【答案】BCP5U8I9D1Z9U10V2HS4I3D3B2V2K8G1ZM10A1V6U9D4Y9H736、日常生活能力是指
A.人們為達到獨立的生活而進行的特殊訓練
B.人們為活著而必須反復進行的個人基本動作和技能
C.人們反復進行的一些基本動作和技能
D.人們為達到獨立的生活而必須反復進行的、最基本的包括衣、食、住、行和個人衛生等基礎動作和技能
E.人們必須反復進行的、最基本的勞動技能【答案】DCM9S8Z10Q5K3V7G9HU9Y10O3J7B5T4H5ZX4L5P1Q3L2C2T1037、不屬于下肢病理反射的是
A.特勒姆內征(Tromner"s)
B.奧本海姆征(Oppenhiem)
C.戈登征(Gordon)
D.查多克征(Chaddock)
E.巴賓斯基征(Babinski)【答案】ACV5L7P9J4V6Q9J5HF8M5O9N10J6F1T3ZU10M1I6J8V8F3V138、二尖瓣關閉不全
A.左心室擴大
B.右心室擴大
C.右心房擴大
D.左心房、右心室擴大
E.左心房、左心室擴大【答案】DCW10T9Q6E9L9B8N6HA1X3J3K1M3W4Y4ZL2W6R2P6P9I10T439、35歲,女性患者,因甲亢Graves病住院治療,服他巴唑30mg/d,第4周出現寒戰高熱,繼而咽痛。查血WBC0.8×10
A.立刻停用他巴唑,換用丙硫氧嘧啶口服
B.應用糖皮質激素
C.應用廣譜抗生素
D.應用"利血平、鯊肝醇"等升白細胞藥物
E.輸新鮮血或白細胞【答案】ACJ5W3I7H10G7L1G5HG3S9E8M5S7E8B7ZW5W5P10V6P2K1F240、女性患者,48歲。一年前開始出現活動后氣促、呼吸困難,近1月出現心前區悶痛,伴有頭暈,一天前突然站立時出現暈厥。查體:發現心尖搏動向左下移位,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,心界向左下擴大,心率62次/分,主動脈瓣聽診區可聞收縮期雜音,3/6級,響亮且粗糙,并向頸部傳導。腹軟,肝脾未捫及。雙下肢無水腫。
A.二尖瓣關閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.主動脈瓣關閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.肺動脈瓣狹窄【答案】DCJ2S5J3D8R7E7L4HP1T1I4O6F7Q5E6ZD4F6L3J7C4G2D341、甲乙兩地區腦血管病總死亡率為30‰,標化后,甲地標化死亡率為40‰,乙地標化死亡率為20‰。由此可認為
A.甲地實際人口構成較乙地年輕,老年人少
B.乙地實際人口構成較甲地年輕,老年人少
C.甲乙兩地實際人口構成完全相同
D.甲乙兩地實際人口構成沒有規律
E.得不出有意義的結論【答案】ACT3L5G8B2L9L3D8HW9V5H2S1X9V5O6ZC3T4P2W6Z7U6R542、情感性精神障礙的特征是
A.反復發作,大多數能緩解,部分也可殘留癥狀或轉為慢性
B.一次發作,終生不緩解
C.反復發作,癥狀逐漸加重
D.反復發作,多數不能緩解
E.一次發作,終生不發【答案】ACN10B10E6K8H5A6Z6HQ3A4A7C7D5P1V3ZY7C5T6O10A7J3S843、氟喹諾酮類藥物對厭氧菌呈天然抗菌活性,但屬例外的是
A.左氧氟沙星
B.氧氟沙星
C.環丙沙星
D.諾氟沙星
E.洛美沙星【答案】CCU10T6P10L10Q9X8S10HP3E1T8Z5Z5V7T5ZH9B10N3H6A10P1X144、患兒男,3個月。因“發熱、氣促3天、加重1天”入院。3天前無明顯誘因下,發熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發紺,無寒戰,無抽搐。曾在外院予青霉素,頭孢噻肟鈉抗感染等治療。昨天熱稍退,但氣促發紺明顯加重,伴呼氣性呻吟。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便稀黃,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。查體:T38℃,P200次/分,R60次/分,BP60/40mmHg,體重4.5kg,神清,煩躁不安,顏面唇周發紺,前囟1.5cm×1.5cm,平軟,氣管稍偏右,呼氣性呻吟,鼻翼扇動,三凹征(+),左側胸廓較膨隆,左側哭顫減弱,叩診鼓音,左側呼吸音明顯減弱,右側呼吸音粗,較多細小濕啰音,心率200次/分,律齊,第一心音低鈍,未聞雜音,腹稍脹,肝增大至右肋下4cm,質中,脾未觸及。個人史:足月,在家產,混合喂養,未預防接種。
A.拍X線胸片
B.體格檢查
C.吸氧
D.靜脈輸液
E.靜注抗生素
F.退熱對癥處理
【答案】C45、長期用藥易致脂肪肝的藥物是
A.甲睪酮
B.氯丙嗪
C.四環素
D.磺胺嘧啶
E.巰嘌呤【答案】CCS8U5A8G1F3C10S8HS2K5S1O5S3X8N8ZA6A7H3E9B3O9Y1046、以下關于慢性支氣管炎的敘述哪項正確
A.它是起源于支氣管及其周圍組織的慢性炎癥
B.它是一種具有氣流受限特征的肺部疾病
C.它是終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥
D.它是近端支氣管壁肌肉和彈性組織破壞引起的異常擴張的肺部疾病
E.它是一種伴有肺血管阻力增加,產生肺動脈高壓的肺組織疾病【答案】ACZ6D9V4N1C4L8E6HB1C6Y6M10D6D7T3ZY5N4W2X4I4Z2N1047、潰瘍性結腸炎的臨床表現是
A.腹痛于彎腰抱膝時減輕
B.腹痛于餐后發生,排便后可暫時緩解
C.腹痛具有疼痛-便意-便后緩解的特點
D.腹痛為無規律性隱痛
E.腹痛具有周期性、節律性特點【答案】CCR8H7V7A9F4P10Z3HU3P2N7P7L7Q2X5ZZ5V5V2N10W2O10B648、阻礙細菌細胞壁合成,用于治療耐藥金葡菌引起的嚴重感染的藥物是
A.萬古霉素
B.林可霉素
C.青霉素
D.鏈霉素
E.四環素【答案】ACC1X6D1Y8Z2Z7Q2HW4O2W2B6R9N10C6ZW8X4C10W10Q3N9C449、患者,女性,20歲。因鼻塞、咽痛出現上呼吸道感染,2周后,出現發熱伴雙膝關節疼痛、腫脹、心悸、氣短。
A.關節炎
B.心臟炎
C.皮膚損害
D.肺炎
E.皮下結節【答案】BCT9E2O3G8U2X6F9HR4X4V4G8S7K2H6ZN2G9Y2T2L3O6E250、在口腔預防保健培訓班上.在齲病病因的討論中,口腔執業醫師們對細菌、飲食和宿主等因素的相互作用進行了探討
A.沖刷和稀釋作用
B.為菌斑提供基質
C.緩沖和再礦化
D.免疫防齲作用
E.促進菌斑生長【答案】CCW2F1B6M3Z3Z3H8HN5N5M8H10F10O2R7ZD4Y4Z6G7R6D9T651、流行性出血熱患者出血的原因復雜,但下列諸原因中哪一條幾乎是不可能的
A.彌散性血管內凝血
B.血清肝素樣物質增加
C.維生素K缺乏
D.血小板數目顯著減少與功能損傷
E.血管壁本身的病損【答案】CCK6M2M1F10V4Q8N1HT3L7U5H2Z8R7M4ZD4S7L1S7N5K10M652、對病因不確定的疾病,現況調查的主要任務是
A.因果推斷
B.尋找病因線索,提出病因假設
C.驗證病因
D.確定病因
E.診斷性用藥【答案】BCJ9T1H3Q8Y7D1H2HG4S6Z7N1A2E10G3ZL2F6O1J4L10H8D153、患者,男性,43歲。因反復咳嗽、乏力1個月,午后潮熱、消瘦伴血痰1周而就診。病程中曾經抗菌藥物治療無明顯好轉。腎移植術后1年。體檢:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未聞及啰音。
A.肺癌
B.肺結核
C.支氣管擴張
D.肺膿腫
E.肺炎【答案】BCU9E3B1P10Z7U3B5HL9J5G9E2W4V3L10ZV4T7Y10S1C8B2D754、一老年男性患者,高熱后出現反應遲鈍,注意力、記憶、理解都有困難,有環境定向障礙,能簡單回答問題,但對復雜問題則有些茫然不知所措,吞咽、角膜、對光反射尚存在,這種癥狀屬于
A.嗜睡
B.意識混濁
C.昏睡
D.昏迷
E.朦朧狀態【答案】BCO10H3Z4S10F9Q9R9HM4T10Z3H4Z8H3J1ZG7R1J2G7H6Q7M755、首次劑量加倍的原因是
A.為了迅速達到穩態血藥濃度
B.為了使血藥濃度維持高水平
C.為了增強藥理作用
D.為了延長半衰期
E.為了提高生物利用度【答案】ACC6K3B5U9F4A7W5HX4A1X7W10W2F5U6ZE1Q3C10N8O10D5Q256、藥疹的治療哪項是錯誤的
A.可用鈣劑
B.給抗過敏藥
C.所有藥疹都必須內用糖皮質激素
D.只有重癥藥疹才能內用糖皮質激素
E.可給維生素【答案】CCA5N9S10M7W1I2X6HG9O8G9U2M6U10S9ZZ8K4W3Z10A5Z10L1057、7.患者,女性,20歲。因鼻塞、咽痛出現上呼吸道感染,2周后,出現發熱伴雙膝關節疼痛、腫脹、心悸、氣短。
A.非甾體抗炎藥
B.鎮痛藥
C.小劑量糖皮質激素
D.免疫抑制劑
E.青霉素【答案】CCR10N5M5D9P9U6T1HV3Z10U7C9K1X3M3ZP9U6T6H10V7L7E758、隊列研究在資料收集過程中易出現的偏倚是
A.回憶偏倚
B.混雜偏倚
C.選擇偏倚
D.失訪偏倚
E.重點偏倚【答案】DCU6W2T1Y4J5L8P8HK5A4V4U3D6R2I8ZR5R9N8A7O2E3W1059、下列哪種方法不屬于概率抽樣方法
A.單純隨機抽樣
B.整群抽樣
C.方便抽樣
D.系統抽樣
E.分層抽樣【答案】CCD5V8T10A10Q7D3J10HI7S4D5G3V8P1L2ZJ7U7G3M3H1U3V860、患者,男性,35歲。胃潰瘍史5年,3個月來上腹無規律疼痛,進食后顯著。10天前就診行鋇透檢查:胃黏膜增粗,紊亂,胃竇見1.0cm×1.5cm龕影。回家后未按醫囑服藥。昨日晚餐赴宴。凌晨在睡夢中覺上腹部不適、惡心、全身發軟,嘔吐出較多胃內容物,因便意感強而排便約200余克,色黑。同時伴心慌、頭昏、出冷汗。來院急診,神清,體檢尚配合,仍有間斷嘔吐,BP80/50mmHg,HR124次/分,煩躁,出汗。首選的處理措施是
A.快速輸鹽水,緊急配血輸血
B.口服去甲腎上腺素
C.口服云南白藥
D.快速輸葡萄糖
E.肌肉注射巴曲酶【答案】ACX4Q8H5I7S8E4V8HI8J5M2M7F6R5R2ZH5M6U3C10M7M5I461、男,62歲,有高血壓15年,心絞痛發作3年,兩小時前在就診中突然摔倒在社區醫療站內。全科醫生檢查發現意識喪失,脈搏消失,呼吸停止。
A.仰頭舉頜通暢呼吸道
B.放置平臥位
C.擠壓雙側胸廓行人工呼吸
D.胸外心臟按壓
E.緊急呼救【答案】CCR3R1H1Q2K10Y4P6HM7I6N1F8L8U7C7ZO1P10K8M7P10E7R662、一個春節的凌晨5點左右,一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫院急診室。被請出來的值班醫師一見到剛剛蘇醒過來的少校問:"帶錢了嗎?"少校搖了搖頭,又趕緊吃力地說:"我是現役軍人,能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫生給當地部隊打電話,未能搞清傷者身份,于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時,發現少校軍官已死于候診室外長椅上。事后,某報記者走訪了當值醫師,他很委屈地說:"我多倒霉呀!白受了個處分。半夜里,他既沒錢又沒同伴,我怎么能相信他的話呢?醫院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試,不先交錢就給你看病的醫院有哪家?"該值班醫師出現過錯的根源在于()
A.沒有正確處理好能不能做與應不應該做的矛盾
B.沒有正確處理好社會效益與經濟效益的關系
C.沒有正確適應醫學模式轉變的要求
D.沒有正確處理好市場經濟帶來的負效應問題
E.以上都不是【答案】BCX4M10Z10C5L3Q6O6HY1E1Q1H1E3Z3A4ZY8X4H5N4E4W2M563、以按壓頸動脈竇法治療室上性心動過速,下列哪項不正確
A.老年人宜用此法
B.左、右兩側輪流按壓
C.取胸鎖乳突肌前緣平甲狀軟骨上緣搏動處按壓
D.每次按壓時間不超過10~15秒
E.聽到心律減慢立即停壓【答案】ACC4I10Z6Q8M9A10S7HC5A9O3A7G8Z10Z4ZD7J1B3F9G2N9H764、某地級市位于沿海低氟區,有人口25萬,20年來齲齒患病水平呈上升趨勢,市衛生行政部門計劃開展社區口腔預防保健工作,要求市牙防所專家作出口腔保健規劃和具體工作計劃。為此,項目技術指導組提出了切實可行的方案如下
A.保健牙刷刷牙
B.牙周潔治和充填
C.窩溝封閉和潔治
D.窩溝封閉和含氟牙膏
E.含氟牙膏和氟水漱口【答案】DCB8T8Q2N9N6U1N4HT1Z2V8X8E6J5S8ZP5I4C3X10T7L7E965、“以病人為中心”的診療模式原則不包括
A.建立以全科醫生為核心的工作團隊
B.發揮團隊效應
C.重視疾病的同時,更重視病人的患病感受和價值觀
D.滿足病人提出的各種要求
E.給予患者情感支持,減少痛苦【答案】DCO6H3M10A7H10S3W10HK6I6L5Y8T7D4V5ZJ7R8B6L1B10H2A166、《中華人民共和國傳染病防治法》第二十六條第三款規定,對可能導致甲類傳染病傳播的以及國務院衛生行政部門規定的菌種、毒種和傳染病檢測樣本,確需采集、保藏、攜帶、運輸和使用的,須經批準的部門是
A.省級以上人民政府衛生行政部門
B.縣級人民政府衛生行政部門
C.設區的市人民政府衛生行政部門
D.國家疾病預防控制機構
E.省級疾病預防控制機構【答案】ACC7U5Y4N3J8O5Q1HV4E9L4H5M4D10Z1ZB10R6N1J1A1E2B567、發病率定義是
A.某一時期內發生某病的頻率
B.某一時期內發生某病新病例的頻率
C.某一時期內發生某病新舊病例的頻率
D.某一時期內所有患病人數占總人數的比例
E.以上都不對【答案】BCS6I9F9Y9H1F10M6HV10F5C3J6I9G2O10ZK4L7H5H10Q4C9V968、20歲男性患者,2小時前開始腹瀉,為水樣便,共瀉10多次,曾嘔吐2次,初為食物,后呈清水樣,無明顯腹痛。體檢:T35.7℃,R130次/分,BP5.3/0kPa(40/0mmHg),神志淡漠,眼眶下陷。
A.急性腎功能衰竭所致
B.患者血液濃縮所致
C.大量補液后可能出現低鉀血癥
D.體內仍可能缺鉀
E.補液時應注意檢測血鉀【答案】ACB4C6D7I5E6W7X3HZ9V8P5G7S9O5Z1ZO4P9H6D8J7X1P169、騎跨傷所致的尿道破裂可出現下列哪種臨床表現
A.無出血
B.終末性血尿
C.尿道口滴血
D.全程血尿
E.直腸指檢:直腸周圍可觸到血腫【答案】CCX10G1V7E4X1M4V9HQ8G10S1S10L2Y10O2ZC6Z1G1O8K6O6K570、在標準正態分布的曲線下面積中,區間(1.96,+∞)所對應的面積是
A.95%
B.99%
C.5%
D.2.5%
E.1%【答案】DCD9O6Y4M6V10O1C7HZ5D7O8C1F10B5A1ZI6J1T9G9K9O7O371、具有對自己行為應該負道德責任的自覺認識和自我評價能力的是
A.護理倫理義務
B.護理倫理良心
C.護理倫理情感
D.護理倫理責任
E.護理倫理榮譽【答案】BCI9P10P6Y3Y9Q8M7HX5N10D9G1R6U4J3ZS9D2I3F7D6Z10O872、手指僅有極細微的屈曲屬于
A.Brunstrom分期Ⅲ期
B.Brunstrom分期Ⅳ期
C.Brunnstrom分期Ⅴ期
D.Brunnstrom分期Ⅱ期
E.Brunnstrom分期Ⅰ期【答案】DCN5C9E2V1T9X4L9HX8C1N6I3C2E3W6ZF10R2E5I8H8U9X973、白細胞管型常見于
A.膀胱癌
B.輸尿管結石
C.膀胱炎
D.急性腎盂腎炎
E.尿道炎【答案】DCA7E9X3N10Y4H7R1HK8V2S7A6B5V10B5ZT8S6L1F3K5A1A574、中年男性,突發惡心,頭暈,嘔新鮮血1000ml,出虛汗,無腹痛,查體:BP10/8kPa,鞏膜無黃染,心率120次/分,腹軟,無壓痛,肝脾未觸及,最可能的診斷是
A.十二指腸潰瘍
B.食管靜脈曲張破裂
C.胃癌
D.Mallory-Weiss綜合征
E.急性胃黏膜病變【答案】BCR3P8O9Z1A2T8Q7HV3T8T1E4S10M3G3ZK7K4Q9F6O7U5F575、女性,28歲,早8時被發現昏迷,同室男,神清,全身乏力,不能下床,血壓120/70mmHg,體溫36.5℃,神志不清,呼之不應,瞳孔約4~5mm對光反射存在,面色潮紅口唇皮膚櫻紅色,心肺(-)腹(-)生理反射存在病理反射未引出
A.CO中毒
B.腦血管病
C.有機磷中毒
D.低血糖
E.肝性腦病【答案】ACX4W5P3O9P5C8C2HJ1E9K8M3N4X9A1ZT2R9T9M7M5X5D476、關于家庭治療三角,以下說法正確的是
A.家庭治療三角的三方處于家庭內的同一平面上
B.家庭治療三角的第三方是受害者
C.全科醫生往往作為家庭治療三角的第三方
D.家庭治療三角只能暫時緩解家庭緊張
E.家庭治療三角是一種無效的應付機制【答案】CCF6O10D5V2P5P6H10HY5G3R1W9K8R4C9ZD9B6P1V8K6I3Y777、急性心肌梗死(AMI)的早期標志物是
A.AST
B.LD
C.肌紅蛋白
D.CK-MB
E.肌鈣蛋白【答案】CCY9F2Y6J7R5X2Z8HV3L7W2M2W10F4K2ZW8R4Y9G4J4Y3O678、患兒,男,1歲,10kg,腹瀉2天,每日大便10余次,黃色蛋花湯樣便,無腥臭味。尿量明顯減少。查體:精神委靡,皮膚彈性差,眼窩凹陷,手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。
A.1/2~2/3張含鈉液,液體量50~100ml/kg
B.1/2~2/3張含鈉液,液體量120~150ml/kg
C.1/2~2/3張含鈉液,液體量100~150ml/kg
D.1/4~1/5張含鈉液,液體量100~150ml/kg
E.1/3張含鈉液,液體量100~150ml/kg
F.2:1等張含鈉液,液體量100~150ml/kg
【答案】B79、胰腺癌最具診斷價值的檢驗項目是
A.CEA(癌胚抗原)
B.AFP(甲胎蛋白)
C.CA19-9
D.膽囊收縮素
E.乳酸脫氫酶【答案】DCC5B3A2V5K6E2Y3HP8G5T10M9J1F8L5ZO5Z1Y5X6A8Q4O880、某地區有10萬人,1982年總死亡650人,胃癌發病50例,死亡40例,上一年存活下來胃癌患者15例,據此計算1982年下列各指標中哪一個結果正確
A.粗死亡率=650/10萬
B.胃癌發病率=50+15/10萬
C.胃癌病死率=40/10萬
D.胃癌患病率=50/10萬
E.胃癌死亡率=40/(50+15)【答案】ACM8F4I6U1L8P5U1HY3I3T3H2J6R4I6ZO7I3E1T9U4Z10P281、男病人,25歲,近2周來,無明顯誘因,自我感覺特好,自我評價極高,說自己能力大,言語增多,滔滔不絕,做事有始無終,表現非常輕浮,喜歡接近女性,情感高漲,睡眠減少
A.電抽搐治療
B.碳酸鋰
C.氯丙嗪
D.阿米替林
E.丙咪嗪【答案】BCF1Z8M4Z2G3S1H7HJ10U4W9I8U2Q9F2ZK9U10T10S6L3W10R982、扁平苔癬見
A.角化性脫屑斑丘疹
B.針尖大小丘疹,周圍繞以紅暈
C.紫藍色多角形扁平丘疹
D.瓷白色萎縮性斑片
E.手足部手套襪套樣剝脫【答案】CCI2L3B6P2B10C4Q3HV5H7U7Y7K3C7Z1ZR5V10R9Y2E5B8L483、患者,男性,23歲。高熱,咳嗽,右側胸痛一天就診,胸部透視右下肺片狀陰影。白細胞計數22×10
A.中性粒細胞數以核象變化
B.外周血單核細胞比例
C.外周血淋巴細胞比例
D.有無異常淋巴細胞
E.嗜酸性粒細胞計數【答案】ACW5Y8Q2U5M8K10M8HI3J5D10J5V3R1F5ZH2R3U2A1N4Q6I184、患者,男性,57歲,胸悶隱痛,時作時止,遇勞則甚。伴心悸、氣短、懶言,頭暈目眩,五心煩熱,口干盜汗。根據上述臨床表現,按照中醫辨證理論,該患者應辨證為
A.氣虛血瘀之胸痹
B.氣陰兩虛之胸痹
C.痰瘀寒凝之胸痹
D.心陽不振之胸痹
E.氣滯血凝之胸痹【答案】BCJ6G1G8E8Q8R5Y5HP7Q6X6E2Y4U8U7ZJ10Y8E10Y4M1A5R985、聚合性痤瘡的臨床特點是
A.由雌激素、糖皮質激素、鹵素等所致
B.接觸石油、焦油等
C.痤瘡,突然顯著加重,伴有發熱等全身癥狀
D.表現為嚴重的結節、囊腫、竇道、瘢痕
E.與月經密切相關【答案】DCP7P8L1V1P5X10L3HP10F5Z6F5P1Z1K2ZF7L6B3Z10H5O7F686、下列資料中可用均數與標準差全面描述其特征的是
A.正偏態分布
B.負偏態分布
C.正態分布和近似正態分布
D.對稱分布
E.泊松分布【答案】CCO4D2P7R9E3M2Z3HY9V2L9F9G8E7V5ZH5Q4H5Z7W7Y3U687、對于風濕性關節炎,下列記述哪一項是錯誤的
A.成年多于兒童
B.主要累及大關節
C.關節表現為紅、腫、熱、痛、功能障礙
D.關節腔內滲出漿液及纖維蛋白
E.反復發作易致關節畸形【答案】ACL8G1V9T10K2H10Y10HU2C9Y2W1H8S3N1ZC10R7F4S3I1V9D488、7歲患兒,因尿少,全身水腫6日,抽搐一次,來急診室,患兒于6天前眼瞼水腫,日漸波及全身,同時尿量明顯減少,每日300ml左右,尿色深黃如茶色,近2日來頭痛明顯,時伴惡心,偶有嘔吐,視物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,約持續2分鐘,抽后嗜睡
A.遺留智力障礙
B.遺留運動障礙
C.正常
D.視力減退
E.繼發性癲癇【答案】CCI3N3J1H6K10X3J3HQ10Z6T2C6T8O5U3ZB2Y6Q8F6C7R7M1089、可了解患者胰島功能指標的檢驗項目是
A.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)
B.胰島素或C肽釋放試驗
C.果糖胺
D.糖化血紅蛋白
E.餐后2小時血糖【答案】BCX9A4F3A10K1P1D4HE6K2Q5F3I1P1E10ZI8T8R3U9F10H9B690、頻繁室性期前收縮呈二聯律,應采取的措施是
A.洋地黃維持原量
B.停用洋地黃并處理洋地黃中毒反應
C.增加洋地黃用量
D.減少洋地黃用量
E.停用洋地黃【答案】BCU5G9M2H1Y6B6L6HP2P4V7I1O5B4U2ZD9Y10Q2C3Y5M5G291、病人40歲,2-0-1-1,平時月經規則,經量中等,普查發現子宮肌瘤,極度焦慮,前來門診咨詢子宮肌瘤是否必需手術。醫師回答中哪項不妥
A.子宮肌瘤引起壓迫癥狀者考慮手術
B.子宮肌瘤伴經血過多引起貧血者考慮手術
C.子宮肌瘤增大如孕3個月或以上者考慮手術
D.已有子女,為防肌瘤惡變,不論肌瘤大小均宜手術
E.年輕婦女可考慮肌瘤挖出術,以保留生育功能【答案】DCP10A6K2C7Y2K1R4HI1U10N8C5O2S4J9ZR9Z9Q8V2Z7H9H292、關于心肺復蘇給藥途徑,不主張
A.心內注射
B.中心靜脈
C.外周靜脈
D.氣管內給藥
E.骨髓內【答案】ACN1S2Z6I6X6R3X9HQ5D10D4D10C2J2D4ZS8Y10K9Q2I9K1I493、關于軀體疾病所致精神障礙的處理原則,下列哪項不對
A.使用抗精神病藥物時,應大劑量、足療程控制
B.積極治療原發病
C.支持療法
D.提供安靜、安全的治療環境
E.合理使用藥物,停用可能引起精神障礙的藥物【答案】ACF6B7S7B4W10Q2I5HJ10Q6L7U8A1N8P10ZF3W4U4V4E10P1L294、某醫生對一批計量、計數資料實驗數據進行假設檢驗,結果判定如下:進行配對χ
A.P<0.05
B.P=0.05
C.P>0.05
D.P<0.01
E.P=0.01【答案】CCB9L8U10W3N6Z1S8HJ10L6K8H3Q6R4L9ZH8J8T9H2V9P10P395、患者,男性,38歲。間歇性水腫6年,近1周水腫加重。尿蛋白(++++),尿比重1.010~1.012。血生化檢查:總蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。腎病綜合征有四大特征,下述錯誤的是
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血癥
C.高血膽固醇血癥
D.高氮質血癥
E.高度水腫【答案】DCO9U3M5O5G7H5A2HU4Z3V1K2S1Y1H2ZQ3E8Y9C2N9I8X196、使用時間幫助診斷是全科醫生的一個臨床策略,有關說法正確的是
A.對自限性問題可以觀察很長時間
B.避免因為等待確診而引起病人額外的危險
C.有必要給病人做一些昂貴的檢查
D.不必考慮病人的擔心
E.可以經常性地轉診【答案】BCT8G5M4U9O10M9E6HS8I7T7R9S4D9P6ZU10J7P9X5D6P7F1097、對臨床試驗研究的敘述,不正確的是
A.可深入驗證病因假設
B.要在控制條件下設置對照組
C.研究對象分組必須采取隨機原則
D.以群體生活單位進行干預
E.可評價干預措施效果【答案】DCE2U7P2M5G7J1P1HQ7D6D1G1I1T9L9ZV7N10T5R4D8B7T798、細菌性肺炎最多見病原菌為
A.大腸埃希菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎桿菌
E.流感嗜血桿菌【答案】CCG10Z5M1I5G8X7Q9HM4A1S7G4M2F1V4ZV9E4Z9S6S8V4M199、男性,50歲,患皮膚病10余年,反復發作,累及全身。軀干及四肢伸側分布大小不一的紅斑,綠豆大小,斑片狀,肘、膝、腰、骶尾部更為明顯,皮損邊界清楚,紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑;鱗屑易剝除,下方呈發亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑,頭發成束。手足甲呈凹陷點,甲床肥厚
A.Stevens-Johnson綜合征
B.Ramsay-Hunt綜合征
C.Auspitz征
D.GREST綜合征
E.Gottron征【答案】CCW1X4H4C5Q8L3T3HE4Z1A9A1I3J8Q10ZU7W4J8U3D10L6J5100、最常用而簡便的喉鏡檢查方法是
A.顯微喉鏡檢查
B.直接喉鏡檢查
C.間接喉鏡檢查
D.喉動態鏡檢查
E.纖維喉鏡檢查【答案】CCM9H10I6C5H6S8L8HU2Y8E9J4Z5U7B7ZB6M7S10D5F10W9M5101、外傷性白內障
A.白內障囊外摘除術后晶狀體后囊膜渾濁
B.反復發作色素膜炎引起晶狀體渾濁
C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁
D.出生時即存在晶狀體局限性渾濁
E.出生6個月時發現晶狀體局限性渾濁【答案】CCG7K1O7K4O9K9V9HB2U7E8O9K1A3C9ZD6R9P2C4H6U10H6102、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌抗菌治療首選
A.苯唑西林
B.去甲萬古霉素
C.第二、三代頭孢菌素
D.亞胺培南
E.氟康唑【答案】BCY4C6G9W6N5N1A4HP1A6I2J2T10H2N9ZJ5U9G4F2V10M7F6103、百白破疫苗的基礎免疫需要接種
A.1針
B.2針
C.3針
D.4針
E.5針【答案】CCZ6S7O3U2S7Z5V3HT9H4W7C8Q3T10H4ZS8K10B6O8E4N5O9104、患者、男性,58歲,因“漸發性雙上肢震顫、活動不利3年”入院。患者3年前開始出現左上肢震顫,呈搓丸樣,靜止性為主,緊張、情緒激動時較明顯,活動不靈活,表現為行動遲緩;2年前上述癥狀發展至右上肢,曾到當地醫院就診,考慮震顫查因:給予左旋多巴治療,癥狀有所好轉,近半年.來患者癥狀有所加重表現為震顫時間較前多,活勁欠靈活。患者既往體健,否認卒中、中毒、接觸化學毒物等病史。查體:面部表情呆滯,四肢肌張力齒輪樣增高,雙上肢向前平伸時可見4?5次/分震顫,雙手指鼻試驗正常,四肢肌力V級,病理征未引出。頭顱MRI無異常發現。
A.單胺氧化酶
B.氨基酸脫羧酶
C.酪氨酸羥化酶
D.兒茶酚胺鄰甲基轉移酶
E.膽堿酯酶【答案】BCA2T3U4B6F3Y1G7HB1N5Q4Y9W3F9G5ZG5M4V10B8G7V3X3105、冷藏保存用于電解質分析的標本,會引起
A.血清鉀增高
B.血清鉀降低
C.血清鈉增高
D.血清鈉降低
E.血清氯增高【答案】ACQ3D5J2I10B10S5T5HC10G9X5L5G5A1V2ZB9L5S5Y6R10R1Y8106、頭皮血腫的處理原則,正確的是
A.均需切開引流
B.均需用穿刺抽除積血加壓包扎
C.采用局部適當加壓包扎
D.巨大頭皮血腫易引起中線移位故脫水治療
E.均需靜脈輸血抗休克【答案】CCD9V2X9G5W10Y7A6HL2Z3A1L3K8X9E9ZN7S1H7M1Z2F8B4107、在再生障礙性貧血的發病機制中,最重要的環節為
A.造血干細胞受損
B.造血微環境缺陷
C.免疫機制異常
D.核苷酸代謝異常
E.遺傳基因缺陷【答案】CCQ4R5G3B6C4W8E2HH7H2V3A2T8W9Z4ZK5E10J10S10D9I3B7108、胸痹血瘀重證治宜選用
A.血府逐瘀湯
B.丹參飲
C.烏頭赤石脂丸合蘇合香丸
D.瓜蔞薤白半夏湯
E.瓜蔞薤白白酒湯【答案】ACY1R2I9T7W7P8C7HR6H2Z10C8X2X7U4ZZ9U5D2A10R7V10Z10109、超短波對早期急性炎癥治療,顯著水腫或血液循環障礙的部位,治療劑量應選擇
A.高熱量
B.微熱量
C.無熱量
D.溫熱量
E.熱量【答案】CCP3O10B2N7D4Y5H5HD10U8E7T8T1Z1N8ZM5Q7S6H9W7J2R7110、醫務人員的道德義務是
A.絕對干涉權
B.支持醫學科學研究
C.對病人義務和對社會義務的統一
D.具有獨立作出診斷和治療的權利以及特殊干涉權
E.保持和恢復健康,積極配合醫療,支持醫學科學研究【答案】CCT7J3D3S10Z7Y1M5HD2U1G6D4Y5N7T9ZK10C7H2S4Y9E5L9111、胃痛辨證的關鍵是辨
A.虛實
B.氣血
C.表里
D.寒熱
E.臟腑【答案】ACQ3J8G9Q1K4X9A3HE8B2C10Y8C9B9O2ZY6X5R10F6S7Y1J3112、患兒,1歲。腹瀉3天,大便為水樣便,有嘔吐,精神稍差,眼窩凹陷,皮膚彈性差,尿少,周圍循環好。
A.1/2~2/3張力含鈉液靜脈滴注
B.2:1等張力堿性液體迅速擴容
C.1/5~1/8張力含鈉液靜脈滴注
D.氨基酸靜脈滴注
E.抗生素靜脈輸入【答案】ACE6M9B7U9Q2J7K8HQ4F8Y4U3C2Z5X4ZN6H9F1Y10S2S3N4113、患者,男性,36歲。低熱、咳嗽,3個月,咽喉燒灼感2個月,喉痛1個月,聲音嘶啞半個月,間接喉鏡檢查會厭、聲帶等部位可見邊緣不整齊的淺表性潛行性潰瘍。其間可見一局限性突起。首先應做的檢查是
A.血常規
B.血沉
C.血清康瓦反應
D.攝胸片
E.磁共振成像【答案】DCC3K2A3V1X4V6F6HH5N5J4D6N3V9W3ZQ5W3Q3P4A9C10W9114、對診斷肝硬化最有意義的檢查是
A.胃鏡檢查見食管下段及胃底靜脈曲張
B.腹水檢查
C.白蛋白/球蛋白比值明顯倒置
D.靛青綠廓清試驗
E.肝脾B超檢查【答案】ACA10J3T3W2R4L10N3HP3W4X5H1T4G2G4ZS4Q5A6J10C8W5N4115、小細胞低色素性貧血
A.缺鐵性貧血
B.溶血性貧血
C.失血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.巨幼細胞性貧血【答案】ACS9S5L3Y6G8Z5O3HO2C4A2D8O10D10B5ZB5X1F9P7Z8I5U8116、患者,男性,55歲。身高162cm,體重86kg。臨床診斷為2型糖尿病2年余。
A.10%~20%
B.30%~40%
C.50%~60%
D.70%~80%
E.80%~90%【答案】CCG7X8J7Q3A7Q7I8HO5S9I9Y6S7H3M4ZY2E9B2I8M1J8K6117、按照世界衛生組織國際分類法(ICIDN),疾病或外傷引起的解剖結構、生理及心理功能暫時、永久喪失或異常應是
A.殘障
B.殘疾
C.殘損
D.結構功能缺損
E.社會能力障礙【答案】DCY4N8V7W3W5P6B5HZ3S10Q10G9B10J5P5ZF7B3B2J6W3G2M6118、全科醫生提供的服務
A.是方便、經濟、有效的一體化基層醫療保健服務
B.社區衛生服務
C.醫療服務
D.預防保健服務
E.疑難問題的專科服務【答案】ACP9N2O9N7N9U2D8HJ9R7L6E7A9J5W9ZD5Z10K8S10M4I7P3119、女性,49歲,月經增多,周期縮短,經期延長,子宮正常大小,雙附件(-)。服用甲基睪丸素無效,此次月經量增多,面色蒼白
A.血纖溶芳酸止血
B.大劑量雄激素
C.診斷性刮宮
D.大劑量孕激素
E.大劑量雌激素【答案】CCV5U10M2Y5W9C3R1HB2H4G4L9I9Q1P5ZT6H8U8P5U1L8W10120、男性,40歲,反復出現胸骨后燒灼樣疼痛,多在餐后1小時出現,臥位時癥狀加重。其最可能的診斷是
A.變異型心絞痛
B.反流性食管炎
C.慢性膽囊炎
D.慢性胰腺炎
E.慢性胃炎【答案】BCA1L3G5S9A4X9N2HN8S8Y3N7J3X6O6ZO8A6K3N2G3V1R5121、男性,67歲。近兩年來出現講話時突然沉默不語,約兩小時后轉為正常,有時出現視幻覺。近一年來出現雙手抖動,查雙上肢肌張力齒輪樣增高。
A.抗精神病藥物
B.去甲腎上腺素再攝取抑制劑
C.5-羥色胺再攝取抑制劑
D.膽堿酯酶抑制劑
E.以上都不是【答案】DCI4I7C10O10Q6W1S5HQ6D5A3O4B10J4J6ZQ3A9Q1G2Q3Q2M6122、患者男性,24歲,雙側肩關節、肘關節、膝關節對稱性游走性疼痛,兩周前患化膿性扁桃體炎,ESR60mm/h。
A.水楊酸類
B.腎上腺皮質激素
C.洋地黃
D.維生素
E.抗生素【答案】BCM8D10C2M6Z6G2B1HI2R5U2C5V5U2K1ZC9T9R3L9F3D1Y8123、患者,男孩,12歲。因疲乏、發熱、食欲不振、惡心、嘔吐1周,加重2天就診。發病以來,進食減少,曾嘔吐1次為胃內容物。因疲乏而活動減少,尿黃色深。體溫在37~38℃之間波動。按程序接種過乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙種球蛋白1支。母親有G-6-PD缺乏癥。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗ALT860U/L,總膽紅素(T-B111)158.5μmol/L,抗-HBs陽性,抗-HCV陽性。
A.抗-HAVlgM
B.乙肝五項
C.抗-HEVIgM
D.腹部CT
E.G-6-PD酶活性【答案】BCF7W7I4J9Z9R6N8HF6X8K9J10J3K6N9ZN6W8C8A9H7D7E1124、老年癡呆癥的病理學變化中,老年斑屬于哪一類沉積物
A.細胞內
B.細胞外
C.血管內
D.血管外
E.都不是【答案】ACB1X9E1J8G7A9N9HE4B2V4M10A7Z3X6ZA3N8E8R8P9E10U10125、病人25歲,停經56天,近日有少量不規則陰道出血伴腹痛。婦科檢查:子宮增大如孕4個月大,軟,左附件觸及雞蛋大囊性壁薄包塊。為明確診斷首選的輔助檢查方法是
A.診斷性刮宮
B.腹部X線平片
C.B超
D.HCG測定
E.超聲多普勒【答案】CCN6X4V6T6A2L7C5HA9K9B1S3C4A6X5ZS5T2R2M10B6Q10H6126、梗阻性黃疸的臨床特點是
A.間接膽紅素增高,無貧血,尿膽原陽性
B.直接膽紅素增高,尿膽紅素陽性,皮膚瘙癢
C.間接膽紅素增高,貧血,尿膽原陽性,網織紅細胞增高
D.間接膽紅素增高,無貧血,尿膽紅素陰性
E.間接膽紅素增高,無貧血,肝功能不正常【答案】BCR4D2F7D4V7W2G9HI1C7M7P6M3A8Q8ZF7G10W4P6I10Y7N3127、男,38歲,突然嘔血約1000ml,鮮紅色,呈噴射狀,伴心悸,乏力,大汗淋漓,急癥收住院。7歲時患黃疸型肝炎,2年前體檢時發現全血細胞減少,HBsAg(+),抗-HBc(+),B超示脾腫大。
A.消化性潰瘍
B.急性胃黏膜病變
C.肝炎后肝硬化合并上消化道出血
D.食管炎
E.十二指腸憩室炎【答案】CCC5C3D5Y8M7U5W5HV9C2K7V6V7Z3U5ZB1B8E8F7Y10G6R1128、某患者夜間突發急腹癥被送到某醫院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫生因自己年輕,怕擔風險,未作任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫院就診,延誤了治療時間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經搶救挽救了生命,但醫藥費用去2萬多元,對該醫生的行為進行倫理評價時,應該主要考慮的是:是否做到了
A.不傷害原則中的不應發生有意的傷害
B.不傷害原則中的不給病人造成本可避免的各種損害
C.有利原則中的對利害全面權衡,選擇受益最大、傷害最小的行動方案
D.有利原則中的努力預防難以避免的傷害
E.有利原則中的努力使病人受益的要求【答案】CCZ5A10G1I4J2A3B9HT3U7U4M5K9S8B3ZS3U8S7S3O8W8N10129、女性,23歲,近日來午后低熱、咳嗽。X線胸片示右上肺第一肋間有浸潤性小片狀陰影。體檢時最可能發現
A.患側呼吸音減弱
B.咳嗽后可聽到濕性啰音
C.多無異常所見
D.病變部位叩診呈濁音
E.可聽到支氣管肺泡呼吸音【答案】CCP7R6H2D10H8W9T2HP7W5H9P7L10O5E5ZI5P7W3Y6A5K7Z1130、膿性中耳炎耳源性顱內外并發癥最常見的侵犯傳播的途徑是
A.正常的解剖途徑
B.循破壞、缺損的骨壁
C.血行途徑
D.。尚未閉合的骨縫
E.以上都不是【答案】BCH6V1U4I2D10F3K8HW7W9Z1U9P7V9B2ZU10A10J7O10R9R7X6131、患者,女性,69歲。右眼漸進性無痛性視力下降3年,右眼突然脹痛,伴頭痛,嘔吐4小時。眼部檢查:視力:右指數/30cm,左0.5。右眼角膜霧狀混濁,前房淺,瞳孔圓形,直徑6mm,晶狀體皮質大部分混濁,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圓形,直徑3mm,晶狀體皮質輕度混濁,眼底無明顯異常。
A.裂隙燈
B.檢眼鏡
C.眼壓
D.B超
E.CT【答案】CCW9O1M8R7E8M7N10HZ1W4U7S5Y9F10T8ZD6X3H9C4Y3Q4R8132、女孩,11歲,突發寒戰高熱,伴腹痛、腹瀉,腹瀉十余次,糞便質少,為黏液膿血便。大便常規:膿液(++),便紅細胞6個/HP,便白細胞滿視野,血常規:白細胞10.5×10^9/L,N0.90,L0.10,大便細菌培養痢疾桿菌陽性。應選擇下列哪種藥物治療
A.先鋒霉素
B.紅霉素
C.氟哌酸
D.氯霉素
E.病毒唑【答案】ACG10G8B10W4A9S7F5HO4L3N5Q5U6B7D7ZM4G6M5X7Y5H9U9133、符合血栓性外痔臨床表現的是
A.直腸脫垂顯示有環狀溝紋
B.常合并會陰下降、直腸前突和恥骨直腸肌痙攣
C.肛裂后正中的哨兵痔常表示有舡瘺存在
D.在肛門邊緣出現淡藍色、張力大的觸痛腫塊
E.肛門內緣的皮膚皺褶有炎性水腫【答案】DCE8D4X9W1Y9R8W5HP5Z3C3A5L9B3K5ZS3G9W9H8B5V6D3134、恰當的小兒喂養分類方法為
A.母乳喂養、人工喂養、混合喂養
B.母乳喂養、牛乳喂養
C.母乳喂養、人工喂養
D.母乳喂養、人工喂養、混合喂養和其他喂養
E.母乳喂養、其他代乳品喂養【答案】ACO10U10F3Q5L1I1L6HS5B8Q9R6U4T6F4ZZ7H6Q5Q6F4R4L3135、13個月女孩,腹瀉4天入院,每日大便10次左右,蛋花湯樣,水分多,伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢:T38.5℃,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼。血白細胞,6.O×l0
A.重型腹瀉病,輕度低滲性失水,代謝性酸中毒
B.重型腹瀉病,重度低滲性失水,代謝性酸中毒
C.重型腹瀉病,中度低滲性失水,代謝性酸中毒
D.重型腹瀉病,重度等滲性失水,代謝性酸中毒
E.輕型腹瀉病,中度等滲性失水,代謝性酸中毒【答案】CCL7N7W7E6F1F2Y4HR2G5O3J3M9F2X8ZA6X9X10O1Z5B3H2136、上腹部疼痛、寒戰、高熱和黃疸,最常見于
A.膽總管結石合并感染
B.急性膽囊炎
C.膽道蛔蟲癥
D.膽總管囊腫
E.先天性膽道閉鎖【答案】ACI8V2K8O8H3Z9S1HK2Y6L3B7Q3U7M7ZC1G8O10C7T8D8A10137、患者,女性,20歲。因鼻塞、咽痛出現上呼吸道感染,2周后,出現發熱伴雙膝關節疼痛、腫脹、心悸、氣短。
A.非甾體抗炎藥
B.鎮痛藥
C.小劑量糖皮質激素
D.免疫抑制劑
E.青霉素【答案】CCF6Z3V9S5N9G8Z9HK1G5W10H5R2N7V1ZD9V6E1M9F10A2N3138、患者,男,25歲,農民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象:RBC2.0×10
A.990mg
B.1150mg
C.1320mg
D.1485mg
E.1650mg【答案】DCX2R4B5X9M10W9L4HX7T2W4J3Q3O10S5ZJ3K3J2A9L8M7Q6139、患者,男性,34歲。既往體健,突發寒戰,高熱39~40℃,咳嗽,胸痛,咳黏液膿痰,次日癥狀加重,氣促,煩躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端發紺,呼吸35次/分,R120次/分,BP80/50mmHg(10.4/6.SkPa)。最可能的診斷是
A.自發性氣胸
B.胸膜炎
C.重癥肺炎
D.肺梗死
E.真菌性肺炎【答案】CCR10C6S2P3C9B5S1HK7M10M5A5L8Q4L4ZI2F3A5E8L5N1C8140、患者,女,24歲。發現皮膚瘀點、紫癜4天。查體:雙下肢較多紫癜,對稱分布,淺表淋巴結不大,肝脾未觸及。血象:血小板130×10
A.血管性血友病
B.特發性血小板減少性紫癜
C.過敏性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.急性白血病【答案】CCJ5D4C7F9G9O1F5HX7C3I1D2Q8Q7N10ZI5X10G1W2M8A7N3141、患兒4歲,發熱、咳嗽2天,昨天去某醫院檢查發現有心臟雜音,疑有心臟病。查體:發育、營養狀態良好,胸骨左緣第3、4肋間有3級全收縮期雜音。心臟彩色二維多普勒超聲顯像,示室間隔有0.4cm大小回聲失落,過膈征(+)。對此病人以下哪項處理為正確
A.定期隨診觀察
B.應嚴格限制活動
C.需盡快手術矯治畸形
D.應用抗生素防治感染
E.不能做預防注射【答案】ACI4M8A5V6F4B6F1HY3T1C8F6N5K3P3ZP1E4K3R1C5G3A4142、下列有關偏倚的說法錯誤的是
A.偏倚屬于隨機誤差
B.偏倚可產生于研究的設計、實施、分析等各個階段
C.常見的偏倚有選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚
D.選擇偏倚是由于研究對象與未選人的研究對象在某些特征上存在差異而引起的誤差
E.信息偏倚是在收集信息過程中由于測量暴露與結局的方法有缺陷造成的誤差【答案】ACW7Y1B2O6I2I3E4HO6W7D2S9O3W2P3ZA6H1H2P2S7Y5B5143、甲狀腺大部切除術后并發癥中,下列哪項是錯誤的
A.手足抽搐
B.膈肌麻痹
C.阻塞性呼吸困難
D.聲音嘶啞
E.誤咽【答案】BCS7T9K10P8L2F4O5HZ8I4S3G3P9G2Q7ZQ3H1M10V3C6C9U8144、在下列病例中,預后相對較好的腎癌是
A.腎癌侵犯結腸
B.腎癌侵及腎門處的淋巴結
C.腎癌伴有腎靜脈癌栓
D.腎癌伴有髂骨轉移
E.腎癌伴肺轉移【答案】CCW2G4C6Q6I3D3M9HY2C5Z10M4J5S7I4ZV8X1H4G2W1I2A5145、關于支氣管哮喘,下列敘述哪項是錯誤的
A.兒童期最常見的慢性呼吸道疾病
B.多基因遺傳性疾病
C.與Th1/Th2細胞功能失衡有關
D.氣道高反應性導致不可逆氣道阻塞性疾病
E.24小時PEFR變異率大于20%【答案】DCI10N1Y3V7Z10M4I5HQ5N9E5A10Q9Z6T5ZW2R2M2H8J10M5E7146、應選擇注射鐵劑治療的患者為
A.重度缺鐵性貧血患者
B.強烈要求使用注射鐵劑者
C.胃次全切除后發生缺鐵性貧血者
D.妊娠中期患缺鐵性貧血的患者
E.嬰幼兒缺鐵性貧血患者【答案】CCU9L7D5Z4M8E8K5HU9W4T2I9Y3T3O3ZP4F1B2R3S1I2W1147、由于上皮壞死脫落而使組織形成凹陷,有炎癥細胞浸潤和纖維素滲出稱
A.潰瘍
B.特殊黏膜
C.咀嚼黏膜
D.糜爛
E.被覆黏膜【答案】ACN5S3E5Q6L10Y9P1HX9B7O5P8H3W7L6ZI7J1P10A10W4S5F4148、小兒能抬頭后能坐,之后能走是遵循了下列哪項發育順序
A.由上到下的順序
B.由近到遠的順序
C.由粗到細的順序
D.由低級到高級的順序
E.由簡單到復雜的順序【答案】ACS7C9E6M8N2F10Z1HA9D9Y9A10P8J9P9ZY3B2D4L7Z4V3V9149、8歲男孩,水腫伴尿少4天。4小時前自述頭痛,嘔吐2次,視物不清,送來院急診。體檢:神志模糊,顏面及下肢水腫明顯,心率80次/分,兩肺無啰音,測血壓21/14kPa(160/100mmHg),四肢小抽動,尿化驗:蛋白(++)。以下哪種藥物為首選
A.呋塞米(速尿)每次1ng/kg靜注
B.利血平1.5mg肌注
C.硝普鈉靜脈滴注
D.苯巴比妥80mg肌注
E.20%甘露醇100ml靜脈推注【答案】CCL3B2G10Z8K5B10I7HL3I3V3G5E5Z6U4ZQ4B10K2Y8A6P7S4150、陰道黏膜有白色膜狀物的是
A.慢性盆腔炎
B.晚期宮頸癌
C.滴蟲性陰道炎
D.念珠菌性陰道炎
E.老年性陰道炎【答案】DCI4T9S5T5D4B1X4HB10S8V8J3M2Q9M5ZW2U1A1K2H3N2J3151、更年期內分泌最早變化的是
A.促性腺激素分泌下降
B.雌激素分泌增多
C.卵巢功能衰退
D.垂體功能退化
E.下丘腦功能退化【答案】CCZ3B9D4Q5A9O10H3HC4J8Z5W5V8S5T3ZR8T6Z4E1J4L2W8152、萎縮性胃炎患者因內因子抗體與內因子結合后阻礙維生素B
A.溶血性貧血
B.再生障礙性貧血
C.缺鐵性貧血
D.惡性貧血
E.地中海貧血【答案】DCH7K6R5C3V8H8L8HG4I5C10V4M3T9A2ZA7D7X5L8D4V10M8153、患者,男,65歲。3年前右股骨頸骨折,三翼釘內固定,1年前右髖關節疼痛,近來加重,X線片可見右股骨頭明顯變形,可診斷為
A.創傷性關節炎
B.股骨頭缺血性壞死
C.繼發髖關節結核
D.骨折畸形愈合
E.髖關節退行性變【答案】BCO6X2J3X3G1N3O1HZ8H6K3V9N5A3H2ZK9B1T5R10U1R7Z8154、骨關節炎
A.多見于青壯年,非對稱性下肢大關節炎癥
B.對稱性多關節炎,累及遠端指間關節,類風濕因子陰性,有銀屑病史
C.多見于50歲以上者,遠端指間關節疼痛、變形,有骨性結節
D.手關節腫痛,有蛋白尿、抗核抗體陽性
E.多見青少年,四肢大關節游走性疼痛,伴有發熱及結節紅斑【答案】CCL4B10F1Q9A1H7O10HK6O10O2S3M8M1Y8ZR7S9S7K2Q10H5M10155、某患者十二指腸球部潰瘍病史8年,突發劇烈上腹痛,迅速波及全腹。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,高度懷疑球部潰瘍合并穿孔,此時最有診斷價值的檢查為
A.急性胃鏡
B.飲水超聲
C.X線鋇餐
D.立位腹平片
E.吞線試驗【答案】DCK4Q4Z10T1U9X8Q6HF6D2E7O9S2M2C2ZH7O7H8X3T9E3J8156、在嚴重顱內壓增高的病例中,首選降低顱內壓的藥物是
A.氫氯噻嗪
B.螺內酯
C.甘油
D.甘露醇
E.呋塞米(速尿)【答案】DCM8K9D2F2F8B6S4HG7F10I8O4S4B3C4ZM1O6K8W6F5Y4S8157、男性患者,42歲。上腹脹痛,不放射,惡心,嘔吐胃內容物。查體:無鞏膜黃染,心肺聽診未見異常,腹軟,上腹正中壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及。下列哪項支持幽門梗阻的診斷
A.伴腹瀉
B.嘔吐隔宿食物
C.噴射性嘔吐
D.伴眩暈,眼球震顫
E.伴黃疸【答案】BCN10C4Q5Q10Q9B2F4HH3S8P2Q4F5L4A5ZL3Y10S10Z5F5F7P8158、患者男,60歲,工人。因"突發頭痛,右側肢體活動不靈,伴言語不能4h"入院。患者于4h前活動中突然頭痛,以左側頭項部為重,呈持續性脹、跳痛,程度較劇烈,同時出現右側肢體活動不靈,伴言語不能,嘔吐2~3次,吐物為胃內容物,非噴射狀,無意識障礙及抽搐發作。在附近醫院測量血壓29.3/16.okPa(220/120mmHg)。病程中無發熱,未進食,二便正常。高血壓病史11年,平時血壓維持在21.3~24.0/13.3~14.7kPa(160~180/100~110mmHg)之間,未經系統治療。家族中有高血壓病史。查體:體溫36.9℃,脈搏98次/min,呼吸20次/min,血壓:180/110mmHg。神經系統檢查:嗜睡狀,完全性運動性失語,眼底視乳頭邊界清楚,動靜脈比例1:2;雙側瞳孔等大,光反射靈敏。雙側額紋對稱,右側鼻唇溝變淺;咽反射存在,雙側軟腭上舉有力,懸雍垂居中;伸舌右偏,舌肌無萎縮。右側肢體肌力3級,右側痛覺減退;右側肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側略活躍;雙側掌頜反射陽性;右側Babinski和Chaddock征陽性,左側陰性。無腦膜刺激征。頭部CT:左側基底節區可見片狀高密度影,邊緣清楚,大小約為3.1cm×5.2cm,ECG:左心室高電壓。
A.腦梗死
B.腦出血
C.短暫性腦缺血發作
D.腫瘤
E.蛛網膜下腔出血【答案】BCR9P1M5W1X3Y9I4HJ8I4R1Q9F7A3D9ZW4Q1Z7J3Q6Y9B7159、患者,女性,35歲。血紅蛋白80g/L,網織紅細胞1.5%,白細胞、血小板正常。經鐵劑治療5天,網織紅細胞達6%。
A.改服潑尼松
B.加服葉酸
C.改用肌注鐵劑
D.繼續口服鐵劑
E.加用維生素B【答案】DCO8C10M8K9A2Z10B5HU5K10B6D10U4O8X7ZS9C6F4R10W8M6R9160、關于支氣管哮喘,下列敘述哪項是錯誤的
A.兒童期最常見的慢性呼吸道疾病
B.多基因遺傳性疾病
C.與Th1/Th2細胞功能失衡有關
D.氣道高反應性導致不可逆氣道阻塞性疾病
E.24小時PEFR變異率大于20%【答案】DCG1
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