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文檔簡介

丙硫氧嘧啶（PTU）

的作用機制內容適應癥用法用量藥理作用藥代動力學不良反應適應癥用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術后復發，又不適于放射性131I治療者；手術前準備；作為131I放療的輔助治療。/drug/87133.htm用法用量用于治療成人甲狀腺功能亢進，開始劑量一般為每天300mg，視病情輕重介于150～400mg，分次口服，一日最大量600mg。病情控制后逐漸減量，維持量每天50～150mg，視病情調整。如出現甲減癥狀和體征，應減量或暫時停藥，并輔以甲狀腺激素制劑。療效觀察及療程：經適量抗甲狀腺藥物治療約2周，癥狀開始好轉，經8～12周后，病情可得到控制。此時應減量，否則會出現甲狀腺功能減退癥。減量期可歷時約8周，先減至原用量的2/3，然后減至1/2，如病情穩定，可繼續減至維持量。維持量應根據病情適當增減。療程一般為12～18個月。用法用量達到此階段后，如病情控制良好，所需維持量甚小，甲狀腺腫大減輕，血管雜音減弱或消失，血中甲狀腺自身抗體（甲狀腺興奮性抗體、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體）轉為陰性，則停藥后持續緩解的可能性較大，反之則停藥后復發的可能性大，對于后一類患者宜延長抗甲狀腺藥物的療程，或考慮改用甲狀腺手術或放射性碘治療。/link?url=FJF-SkNdrsH4MaB-ab8KopklQwHizf-lKGhdZpJzd4bGMLkq6FqsWAEgJfMXhRI0藥理作用次要方式丙硫氧嘧啶也能起到抑制5'-脫碘酶（四碘甲狀腺胺酸甲狀腺素5'脫碘酶）的作用，該酶將甲狀腺激素從失活的T4形式轉變為T3這一活性形式。作為比較，他巴唑盡管有相同的主要作用，但卻沒有這一種次要作用。/wiki/%E4%B8%99%E7%A1%AB%E6%B0%A7%E5%98%A7%E5%95%B6藥代動力學口服易吸收，分布于全身，服后20-30分鐘達甲狀腺。60%在肝內代謝。半衰期(t1/2

)為2小時。本品可通過胎盤和乳汁排出。/drug/87133.htm不良反應皮疹或皮膚瘙癢：較多見的（發生率約3～5%）為皮疹或皮膚瘙癢

嚴重副作用為血液系統異常：輕度白細胞減少較多見，嚴重的粒細胞缺乏癥較少見其他：味覺減退、惡心、嘔吐、上腹部不適、關節痛、頭暈、頭痛、脈管炎（表現為患部紅、腫、痛）、紅斑狼瘡樣綜合征（表現為發熱、畏寒、全身不適、軟弱無力）/link?url=FJF-SkNd

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