2018年新生兒科護(hù)理工作計(jì)劃2017年新生兒科在醫(yī)院護(hù)理部及科主任的大力支持下圓滿完成了各項(xiàng)護(hù)理工作，進(jìn)一步提升了新生兒科的護(hù)理質(zhì)量，確保了醫(yī)療護(hù)理的安全，新的一年即將迎來(lái)，在這嶄新的一年，本科將繼續(xù)發(fā)揮整體團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，全面圍繞“安全、質(zhì)量、全程、控制”的整體部署，整體提升各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保達(dá)到安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)效果，現(xiàn)將2017年新生兒科工作計(jì)劃總結(jié)如下：一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理、確保護(hù)理安全、持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)實(shí)施措施：1、完善護(hù)士長(zhǎng)一級(jí)質(zhì)控資料，落實(shí)日常工作檢查。參加檢查人員為行政12左右的治療護(hù)理質(zhì)量。檢查項(xiàng)目為：基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、治療室、配奶間、沐浴間消毒隔離質(zhì)量、危重病人護(hù)理質(zhì)量、提問(wèn)主班護(hù)士全病區(qū)人數(shù)病危人數(shù)呼CPAP檢查計(jì)劃（12、護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持四查房，做到一日四次巡視全病區(qū)患兒。時(shí)間分別是下夜班、3、鼓勵(lì)不良事件無(wú)懲罰上報(bào)原則，醫(yī)護(hù)人員無(wú)論何時(shí)發(fā)生不良事件后第一1-2參加人員簽名后積極發(fā)言，提出防范措施。護(hù)士長(zhǎng)最后總結(jié)分析。警惕工作中存在的潛在危險(xiǎn)因素。每季度或半年召開(kāi)不良事件分析會(huì)議，對(duì)于高頻發(fā)生的事件類(lèi)別、當(dāng)事人給予談話指導(dǎo)。4、落實(shí)護(hù)理十四項(xiàng)核心制度的學(xué)習(xí)及點(diǎn)評(píng)，月初按照護(hù)士長(zhǎng)制定的核心制度學(xué)習(xí)計(jì)劃，由業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)人組織學(xué)習(xí)核心制度的具體要求，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)日常工作中護(hù)士在核心制度中的具體要求提出落實(shí)措施，月底護(hù)理會(huì)議上對(duì)落實(shí)執(zhí)行的缺陷進(jìn)行分析總結(jié)，持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)。5、每月護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理一級(jí)質(zhì)控的內(nèi)容進(jìn)行運(yùn)用PDCA底會(huì)議上通報(bào)月護(hù)理質(zhì)量缺陷跟蹤監(jiān)控記錄相關(guān)內(nèi)容（2）6、認(rèn)真記錄護(hù)理部下科室的二級(jí)質(zhì)控缺陷檢查，積極采取整改措施，進(jìn)行原因分析。月底上報(bào)護(hù)理部督導(dǎo)的缺陷內(nèi)容報(bào)告表（詳見(jiàn)附表3）二、培養(yǎng)新生兒科專(zhuān)科護(hù)士理論水平、提高護(hù)士技術(shù)操作能力1、首先，護(hù)士長(zhǎng)按照護(hù)士入科時(shí)間、工作年限、晉升職稱(chēng)以及平時(shí)的工作能力進(jìn)行分層、分級(jí)。制定年護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃、專(zhuān)科護(hù)理病例書(shū)寫(xiě)計(jì)劃、疑難病歷討論分析計(jì)劃。每月（第二周）周一控感知識(shí)培訓(xùn)。周三組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。每月（第三周）周一控感知識(shí)試卷考核。周三進(jìn)行疑難病歷分析及專(zhuān)科護(hù)理病歷討論學(xué)習(xí)。每月（第四周）周一進(jìn)行不良事件分析討論記錄。根據(jù)不良事件發(fā)生時(shí)間隨時(shí)進(jìn)行。2、制定2018N1CN2AN0BN1B（詳4）3、護(hù)士學(xué)習(xí)筆記要求20號(hào)以前書(shū)寫(xiě)結(jié)束，黃歷惠進(jìn)行質(zhì)控檢查，紅筆簽約閱過(guò)。對(duì)班護(hù)士互相考核背誦。記錄口試考核成績(jī)，月底查房時(shí)間當(dāng)班必須會(huì)背。黃歷惠月底查房前填寫(xiě)應(yīng)知應(yīng)會(huì)口試成績(jī)單。上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。423歷惠、蔣會(huì)麗、白塞玉、王淑敏、丁蓮杰、陳思、牛夢(mèng)娜。5、制定新生兒科實(shí)習(xí)護(hù)士入科計(jì)劃，根據(jù)實(shí)習(xí)時(shí)間安排代教內(nèi)容，出科考核由代教老師進(jìn)行，護(hù)士長(zhǎng)綜合評(píng)定，嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行，對(duì)實(shí)習(xí)生放眼不放手，杜絕隱患的發(fā)生。三、加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)質(zhì)控，提高護(hù)士書(shū)寫(xiě)護(hù)理單的能力1、護(hù)理文書(shū)質(zhì)控仍有黃歷惠、蔣會(huì)麗對(duì)日常運(yùn)行病歷、出院病歷進(jìn)行質(zhì)控，缺陷內(nèi)容記錄在護(hù)理文書(shū)質(zhì)控記錄本上，供全科護(hù)士閱讀，整改。護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合平時(shí)檢查定時(shí)反饋書(shū)寫(xiě)注意事項(xiàng)，討論分析。四、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、控制醫(yī)院感染的發(fā)生1、科室成立以“科主任”為一把手的領(lǐng)導(dǎo)小組，全面落實(shí)控感專(zhuān)職人員職責(zé)，協(xié)助科室做好各項(xiàng)感染控制工作。并及時(shí)召開(kāi)全體醫(yī)務(wù)人員會(huì)議，讓科室每一位醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一思想，提高控感意識(shí)。2201820183、護(hù)士長(zhǎng)和控感小組成員全面控制保潔員工作質(zhì)量，嚴(yán)把暖箱消毒質(zhì)量關(guān)，及時(shí)反饋給護(hù)士長(zhǎng)在衛(wèi)生清潔消毒方面的缺陷。杜絕非本科室人員不更衣、更鞋進(jìn)入病區(qū)。4、清潔的手呵護(hù)健康，為了預(yù)防感染。護(hù)士長(zhǎng)定期檢查洗手設(shè)施是否完好。護(hù)士長(zhǎng)每月考核全科醫(yī)護(hù)人員洗手的正確率是否達(dá)到100%.每月觀察全科醫(yī)護(hù)人員洗手依從性的執(zhí)行率。手衛(wèi)生依從性力爭(zhēng)達(dá)到80%左右，洗手用品做好出入庫(kù)記錄，每季度進(jìn)行分析總結(jié)。5、每季度對(duì)環(huán)境物體表面進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)于高頻接觸的如;門(mén)把手、門(mén)鈴、鍵盤(pán)。配奶間奶瓶、奶嘴、奶蓋、奶桌等進(jìn)行培養(yǎng)，每季度對(duì)培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，對(duì)于不合格的環(huán)境物體表面進(jìn)行分析，積極討論采取的改進(jìn)措施。6、做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控、落實(shí)多重耐藥菌、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防控制措施，記錄氣管末端分泌物、血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)的細(xì)菌分類(lèi)。掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的要求及預(yù)防措施。7、周三進(jìn)行全病區(qū)衛(wèi)生的終末質(zhì)控，安排消毒班護(hù)士及時(shí)清掃衛(wèi)生。門(mén)把手、墻壁、門(mén)頭、開(kāi)關(guān)、消防栓等。注意每季度對(duì)空氣消毒機(jī)、柜式空調(diào)、中央空調(diào)過(guò)濾網(wǎng)進(jìn)行清洗消毒。督導(dǎo)各責(zé)任區(qū)衛(wèi)生的清潔與管理。嚴(yán)格執(zhí)行新生兒科6S管理和清潔衛(wèi)生工作制度。8、暖箱、輻射臺(tái)、嬰兒床實(shí)施終末處置和日常清潔工作。各儀器清潔保養(yǎng)責(zé)任到人。處置存放符合要求，暖箱每月更換空氣凈化材料、每三月撤卸風(fēng)機(jī)并記錄消毒登記本上。9、控感科科長(zhǎng)二級(jí)質(zhì)控查房?jī)?nèi)容進(jìn)行記錄、分析總結(jié)，提出整改措施（詳見(jiàn)附表5）五、增收節(jié)支、做好科室財(cái)產(chǎn)設(shè)備的維修保養(yǎng)1、科室制定儀器設(shè)備維修登記本，對(duì)于出現(xiàn)的儀器故障當(dāng)班護(hù)士記錄在維詳細(xì)記錄購(gòu)置時(shí)間、出廠編號(hào)、維修人員及電話號(hào)碼（6）2、對(duì)于領(lǐng)用物品、耗材有出入庫(kù)記錄。六、做好健康教育、延伸護(hù)理服務(wù)1、為了進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，做好“三好一滿意”的全面工作護(hù)士長(zhǎng)善于觀察每位護(hù)士在臨床溝通方面的不足之處，給予談話指導(dǎo)，循序漸進(jìn)的提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力2、護(hù)士長(zhǎng)規(guī)范入院宣教內(nèi)容、出院指導(dǎo)內(nèi)容、母嬰同室的巡視和與家屬的告知是否全面3、每周二、周五探視時(shí)召開(kāi)公休座談會(huì)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)為什么要有嚴(yán)格的探視制度患兒的喂養(yǎng)問(wèn)題尤其是早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)及護(hù)理，認(rèn)真回答家屬的疑問(wèn)，耐心解釋。主管醫(yī)師詳細(xì)交談患兒目前的納奶情況、病情處在什么階段出院的大概時(shí)間化驗(yàn)結(jié)果異常的轉(zhuǎn)歸,讓家屬充分了解患兒的病情，出院后進(jìn)行電30%.達(dá)到家屬滿意、群眾滿意、社會(huì)滿意的效果。附表1《護(hù)士長(zhǎng)一級(jí)質(zhì)控月重點(diǎn)、周計(jì)劃重點(diǎn)》附表2《護(hù)理質(zhì)量缺陷跟蹤監(jiān)控記錄》附表3《護(hù)理部、控感科二級(jí)質(zhì)控督導(dǎo)記錄》4《新生兒科護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)書(shū)寫(xiě)計(jì)劃術(shù)操作考核計(jì)劃》附表5《控感科二級(jí)質(zhì)控督導(dǎo)記錄》附表6《儀器設(shè)備維修記錄》《新生兒科醫(yī)療儀器設(shè)備消毒記錄本》NICU護(hù)士長(zhǎng)一級(jí)質(zhì)控周計(jì)劃周數(shù)質(zhì)控內(nèi)容檢查檢查人人第一周周一:急救車(chē)、急救器材、急救物品質(zhì)量檢查周二下午:基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查。護(hù)士站檢查（病房管理周四：專(zhuān)科護(hù)理檢查（掌握病情）周五下午：健康教育檢查第二周一:急救車(chē)、急救器材、急救物品質(zhì)周量檢查單、入院評(píng)估、健康教育單）查周四：專(zhuān)科護(hù)理檢查（掌握病情）周五下午：健康教育檢查周六：專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量全程檢查第周三量檢查查周四：專(zhuān)科護(hù)理檢查（掌握病情）周五下午：健康教育檢查周六：職業(yè)素養(yǎng)（提問(wèn)核心制度）第四一級(jí)質(zhì)控缺陷分析匯總周11第四一級(jí)質(zhì)控缺陷分析匯總周NICU護(hù)士長(zhǎng)一級(jí)質(zhì)控月重點(diǎn)記錄項(xiàng)項(xiàng)檢查內(nèi)容檢查缺陷內(nèi)容日簽簽?zāi)科诿A(chǔ)無(wú)奶嘴及、無(wú)壓瘡、無(wú)紅護(hù)理質(zhì)量急呼吸機(jī)使用后有清潔記救全、氧氣濕化瓶2/3或物1/2痰器處置清潔、性能良品質(zhì)搶救柜管道在有效期量危求重患兒執(zhí)行藥物、泵速正確。質(zhì)量護(hù)實(shí)交接班制度、特殊治理安全全管對(duì)符合流程,醫(yī)囑本雙簽字。理質(zhì)量消毒隔離治療室符合治療室控感要求，配置藥物有時(shí)間，簽全名、治療車(chē)溶媒、棉簽、安爾碘有開(kāi)啟日期，奶蓋及時(shí)封口。攝缸、奶缸有開(kāi)啟時(shí)間。質(zhì)量缺陷內(nèi)容原缺陷內(nèi)容原因分析改改進(jìn)措施跟蹤監(jiān)控記錄附表2護(hù)理部二級(jí)質(zhì)控檢查反饋書(shū)新生兒科：經(jīng)查發(fā)現(xiàn)你科存在以下問(wèn)題：經(jīng)查發(fā)現(xiàn)你科存在以下問(wèn)題：整改措施：整改措施：護(hù)理部簽字：李利平科室負(fù)責(zé)人簽字： 2018年 月 日醫(yī)院感染管理質(zhì)控檢查反饋書(shū)新生兒科經(jīng)查發(fā)現(xiàn)你科存在以下問(wèn)題：整改措施：院感辦簽字：張艷青科室負(fù)責(zé)人簽字：2018年月 日附表3201820完畢月份月份專(zhuān)科護(hù)理查書(shū)寫(xiě)復(fù)雜疑難書(shū)寫(xiě)人房病例一月新生兒溶血許敬孝湯莎莎二月早產(chǎn)兒孫玲玉李夢(mèng)杰三月新生兒感染王淑牛夢(mèng)娜敏四月顱內(nèi)出血蔣麗會(huì)申雅靜五月新生兒肺炎白玉賽丁蓮杰六月呼吸窘迫陳思黃莉惠七月新生兒嘔吐付笑笑張彥彥八月新生兒濕肺李夢(mèng)杰許孝敬九月消化道出血湯莎莎王淑敏十月胎糞吸入綜合孫玉玲牛夢(mèng)娜十一月機(jī)械通氣患兒丁蓮杰白賽玉十二月 CPAP患兒 張彥 陳思彥2018年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃一覽表講課人一月護(hù)理不良事件付笑笑靜脈輸液給藥付笑笑二月監(jiān)護(hù)室制度申靜雅治療室工作制度申雅靜三月身份識(shí)別制度黃惠莉儀器的保管使用黃莉惠四月標(biāo)本管理應(yīng)急李杰夢(mèng)體溫計(jì)處理流程李夢(mèng)杰五月拖布清洗流程陳思失火應(yīng)急預(yù)案陳思六月配奶流程湯莎莎誤吸護(hù)理應(yīng)急湯莎莎七月藥物外滲應(yīng)急孫玉玲暖箱終末處理孫玉玲八月危重病人護(hù)理蔣會(huì)麗喉鏡處理流程蔣會(huì)麗九月奶瓶清洗流程丁蓮杰管路滑脫應(yīng)急丁蓮杰十月沐浴流程白賽停電應(yīng)急預(yù)白賽玉玉案十一月拖鞋清洗流程付笑笑輸血反應(yīng)應(yīng)急付笑笑十二月輸血流程許敬孝搶救車(chē)的管理許孝敬2018年應(yīng)知應(yīng)會(huì)考核進(jìn)度一覽表考核人一月 病房管理制度 靜脈輸液給藥標(biāo)準(zhǔn)操 付作流程 笑笑二月 搶救工作制度 護(hù)士分層級(jí)管理制度 申雅靜三月 護(hù)理值班交接班制 護(hù)理不良事件管理制 黃度四月分分級(jí)護(hù)理制度

度 莉惠體溫計(jì)清潔與處理流 程 夢(mèng)杰五月 查對(duì)制度 治療車(chē)日常清潔流程 陳思六月?lián)?給藥制度 誤吸護(hù)理應(yīng)急案 莎莎七月病 患者健康教育制度 藥物外滲護(hù)理應(yīng)急預(yù) 孫案 玉玲八月給病房一般消毒隔離制度跌倒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案蔣會(huì)麗八月給病房一般消毒隔離制度跌倒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案蔣會(huì)麗丁理制度案蓮杰護(hù)理安全管理制度停電護(hù)理應(yīng)急預(yù)案白賽玉五1、注射泵的使用牛夢(mèng)娜、付笑笑、丁蓮杰、陳思、孫玉玲、蔣會(huì)麗月湯莎莎份2、臍部護(hù)理牛夢(mèng)娜、付笑笑、丁蓮杰、陳思、蔣會(huì)麗、白塞玉、湯莎莎護(hù)理會(huì)診制度輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案、輸血流程付笑笑十二月護(hù)理病歷討論制度藥物過(guò)敏護(hù)理應(yīng)急預(yù)許案孝敬附表42018年新生兒科專(zhuān)科技術(shù)操作一覽表月份操作項(xiàng)目參加人負(fù)責(zé)考核人一1、鋪無(wú)菌盤(pán)李夢(mèng)杰、許孝敬、湯莎莎黃莉惠、范秀花月2、新生兒復(fù)蘇全體護(hù)士黃莉惠、范秀花份二1、洗手操作李夢(mèng)杰、許孝敬、湯莎莎蔣會(huì)麗、孫玉玲月牛夢(mèng)娜、付笑笑、丁蓮杰、陳思、份湯莎莎2、血?dú)鈽?biāo)本全體護(hù)士黃莉惠、范秀花三1、小兒?jiǎn)稳送绞中姆卫顗?mèng)杰、許孝敬、湯莎莎申雅靜、孫玉玲月復(fù)蘇牛夢(mèng)娜、付笑笑、丁蓮杰、陳思、份湯莎莎2、血培養(yǎng)標(biāo)本采集牛夢(mèng)娜、付笑笑、丁蓮杰、陳思、白塞玉、王素敏、湯莎莎四1、有人整理李夢(mèng)杰黃莉惠月份2、沐浴護(hù)理牛夢(mèng)娜、付笑笑、丁蓮杰、陳思、湯莎莎王素敏、張彥彥月份月份2、光照療法牛夢(mèng)娜、付笑笑、丁蓮杰、陳思、黃莉惠、范秀花湯莎莎李夢(mèng)杰、許孝敬、湯莎莎九月1、口腔護(hù)理2、氣管插管內(nèi)吸痰湯莎莎、李夢(mèng)杰申雅靜、孫玉玲牛夢(mèng)娜、付笑笑、丁蓮杰、陳思、白塞玉、王素敏、六1、嬰兒培養(yǎng)箱的使用申雅靜、孫玉玲、白塞玉、王素黃莉惠、王素敏月敏、蔣會(huì)麗、張彥彥份2、奶瓶喂養(yǎng)技術(shù)李夢(mèng)杰、許孝敬、湯莎莎黃莉惠、蔣會(huì)麗七1、壓縮霧化吸入李夢(mèng)杰、許孝敬、湯莎莎黃莉惠、申雅靜月份2、嬰幼兒灌腸牛夢(mèng)娜、付笑笑、丁蓮杰、陳思、湯莎莎李夢(mèng)杰、許孝敬、湯莎莎白塞玉、蔣會(huì)麗八1、靜脈輸液李夢(mèng)杰、許孝敬蔣會(huì)麗、孫玉玲份湯莎莎、李夢(mèng)杰、許孝敬、湯莎莎十1、灌腸李夢(mèng)杰、許孝敬、湯莎莎黃莉惠、范秀花月2、周?chē)o脈穿刺血液牛夢(mèng)娜、付笑笑、丁蓮杰、陳思、王素敏、張彥彥標(biāo)本湯莎莎、李夢(mèng)杰、許孝敬、湯莎莎十1、鼻飼技術(shù)李夢(mèng)杰、許孝敬、湯莎莎孫玉玲、蔣會(huì)麗一月份2、口服給藥技術(shù)李夢(mèng)杰、許孝敬、湯莎莎蔣會(huì)麗、白塞玉、十二月1、無(wú)菌穿脫手套李夢(mèng)杰、許孝敬、湯莎莎黃莉惠、范秀花份2、非營(yíng)養(yǎng)性吸吮牛夢(mèng)娜、付笑笑、丁蓮杰、陳思、黃莉惠、申雅靜湯莎莎、李夢(mèng)杰、許孝敬、湯莎莎附表5新生兒科物體表面消毒記錄本品辦公用醫(yī)療用品呼吸機(jī)嬰兒車(chē)各區(qū)域地面床頭桌、辦公桌、門(mén)鈴、電注射泵、輸液泵、監(jiān)護(hù)治療車(chē)、頭使用后呼吸機(jī)（終末處置）使用中呼吸使用后嬰兒車(chē)(終末處置)1:500mg/L鍵盤(pán)罩、冷光源機(jī)表面毛巾(1次/(1次/日擦(1次/日擦使用中嬰兒間（2次/擦拭)拭)拭)車(chē)日清潔）有效氯消毒濕巾消毒濕巾(1次/日擦有效氯500mg/L日期拭)消毒濕巾500mg/L簽名1234567891011121314151516171819202122232425262728293031質(zhì)控人;黃歷惠新生兒空氣消毒機(jī)、柜式空調(diào)、中央空調(diào)清洗記錄名稱(chēng)名稱(chēng)清洗日期清洗記錄清洗人質(zhì)控護(hù)士簽名新生兒科醫(yī)療儀器設(shè)備維修記錄本編編名稱(chēng)損害原損害日維修日維修記錄及維金額號(hào)因期期修人新生兒科醫(yī)療儀器設(shè)備消毒記錄本日日1消毒濕清洗過(guò)加蓋布日常維護(hù)記錄及維簽名期 CPAP 巾擦拭濾機(jī)身

套 修人新生兒科醫(yī)療儀器設(shè)備消毒記錄本日 2號(hào)消毒濕清洗過(guò)加蓋布日常維護(hù)記錄及