本文格式為Word版，下載可任意編輯—4—卡馬西平聯合地西泮對腦梗并發癲癇治療效果，CL

徐穎王瑞敏王國強謝晨琳

腦梗死;癲癇;卡馬西平;地西泮;CL-90評分;MBI評分

R742.1A2026-5328（2022）03--01

腦梗死是常見的腦卒中類型，屬于嚴重的腦血管疾病，有病情嚴重和并發癥多的特點[1]。由于疾病導致的腦組織損傷，此類患者簡單并發癲癇，癲癇發生后會加重患者的基礎病情，降低康復效率，需要幫助患者有效操縱病情，避免引發更嚴重后果[2]。腦梗并發癲癇患者主要是用藥對癥治療，合理的用藥方案選擇十分重要。卡馬西平和地西泮均是此類患者常用的藥物，研究分析了卡馬西平聯合地西泮對腦梗并發癲癇治療效果，CL-90評分及MBI評分的影響，總結如下。

1資料和方法

1.1基礎信息

研究納入的對象是2022年3月～2022年3月在我院就診的102例腦梗并發癲癇患者。根據患者癲癇發生狀況分為兩組。其中早發型癲癇患者為A組，其內有51例患者，男性、女性分別有31例、20例;年齡52～72歲，平均年齡（58.87±4.72）歲。遲發性癲癇患者為B組，其中51例患者，男性、女性分別有32例、19例;年齡50～72歲，平均年齡（59.16±5.34）歲。兩組患者相互對比各方面的基礎信息，P0.05。

1.2方法

所有患者均進行抗癲癇治療，采用卡馬西平（片劑，國藥準字H11022279，諾華制藥）聯合地西泮（注射液，國藥準字H41025470，海南制藥）的治療方案，方法如下：對于癲癇處于維持狀況的患者，選擇地西泮100～200mg，和葡萄糖注射液充分混合，予以靜脈滴注。

卡馬西平的應用劑量根據患者的病情靈活選擇，將0.2～0.4g作為初始應用劑量，口服，每天用藥3次，用藥后根據病情漸漸將劑量增加，注意操縱每天總應用劑量不超過1.6g。

1.3觀測指標

治療前后幫助患者進行CL-90評分，用以評估患者心理健康狀況，量表共包括90個工程，采用0～4分評分標準，心理健康狀況越差則分數越高;采用MBI評分標準對患者的自理能力進行評估，自理能力越強則評分越高。

根據患者癲癇發作狀況對臨床療效進行評價，標準為：治療后患者已經不發生癲癇病癥，為完全操縱;患者治療后癲癇發作次數和用藥前相比下降超過75%，未顯效;患者治療后癲癇發作次數和用藥前相比下降超過50%但不足50%，為有效;患者治療后病情改善程度未達到以上標準，為無效。

1.4統計學方法

研究所得數據資料采用SPSS23.0統計學軟件進行處理分析，計量資料使用x±s表示，實施t檢驗;計數資料使用χ2檢驗。以P0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療前后的CL-90和MBI評分

A組患者和B組患者在治療前比較CL-90和MBI評分，差異無統計學意義，P0.05;A組患者和B組患者治療后比較CL-90評分更低，且A組有更高的MBI評分，P0.05。見表1。

3探討

腦梗死是腦血管疾病中較為常見的一種，往往是急性發病，發生前好多時候前兆不明顯，同時病情進展較快，能夠在短時間內達到高峰。癲癇是腦梗死后簡單發生的并發癥，有研究指出腦梗患者中約有4%左右在發病后有癲癇病癥發生，這類患者中一半作用會發展為癲癇類疾病[3-4]。腦梗并發癲癇主要的臨床表現是突發性、反復發生且自動中止的運動感覺以及意識障礙，不僅加重了腦梗病情，增加了恢復難度，還可能讓腦組織損傷更重。

綜上所述，腦梗并發癲癇采用卡馬西