新 生 兒 科 病 房 安 全 管 理 制 度一、人員管理?1323、醫師與床位的比例不低于:1，應當經過新生兒專業培訓，有一年以上兒科工作經驗，具備獨立處置常見新生兒疾病的基本能力，熟練掌握新生兒窒息復蘇等基本技能。?4:1，護士要相對固定，并經新生兒作技術和新生兒病室醫院感染控制技術。5、根據實際需要配置其他輔助人員。?二、科室管理?1、建立健全并嚴格遵守執行各項規章制度、崗位職責和相關診療技術規范、操作流程，保證醫療服務質量及醫療安全。?2、普通新生兒病室患兒如出現生病體征不穩定、病情危重需要重癥監護者，應進行必要的搶救后，及時轉入重癥監護病房。?3、對有感染高危因素的新生兒進行相關病原學檢測，避免造成院內感染。4、對高危新生兒、傳染病或疑似傳染病的新生兒、有多重耐藥菌感染的新生兒應當采取隔離措施并作標識。?5、100%使用腕帶識別新生兒身份，嚴格執行身份確認制度、查對制度，確保診療、護理和患兒的正確。?6、嚴格限制非工作人員的進入，醫療區非衛生專業技術人員不得進入。7、病室設備應當定期檢查、保養，保持性能良好。?8、加強消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施，防止發生火災事故。9、制定并完善各類突發事件應急預案和處置流程，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫療安全。?10、工作人員應當按照病歷書寫有關規定書寫醫療文書。?1131當一患一房，凈使用面積不低于12平方米。?三、醫院感染預防與控制?1、加強醫院感染管理，建立并落實醫院感染預防與控制相關規2、通過有效的空氣質量控制、環境清潔管理、醫療設備和手術器械的消毒滅菌等措施，減少發生感染的危險。?3、工作人員上班時要穿統一服裝、洗手，進行各項操作時一律要求洗手、戴口罩、戴帽子，必要時戴護目鏡、手套。著裝不符合要去，不能隨意在病房走動。?4、按照規定建立醫院感染監控和報告制度，定期對空氣、物表、醫護人員手、使用中的消毒劑進行細菌學監測。監測結果不合格時，應分析原因并進行整改，如存在嚴重隱患，應當立即停止收治患兒，并將在院患兒轉出。?5、新生兒病室使用器械、器具及物品，應當遵循以下原則：?接觸患者皮膚、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一患兒使用后的奶頭、奶瓶應統一人一用一消毒；盛放奶瓶7、病室每日清潔擦地不少于2次，500mg/L含氯消毒液擦拭。病室窗臺、床頭桌各種儀器表面、門把手、洗手池等物體表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，一桌一布。?8、醫務人員在實施診療過程中，嚴格執行手衛生規范，嚴格執生兒病室，防止交叉感染。9、發現特殊感染（如氣性壞疽、阮病毒、多重耐藥菌株等）或1011、病室的醫療廢棄物管理應當按照《醫療廢物管理條例》及有關規定進行分類、處理。?1、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺應由注冊護士或在注冊護士的監督下使用。使用前應了解暖箱的作用、適應癥、方法和2/膚溫控制模3、使用中的暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺應每天檢查蒸餾水是否足夠，及時添加。同時，每天用酸性氧化電位水擦拭箱體內外，并記錄。每周更換暖箱，總消毒一次，并記錄。?4、患兒置于暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺后，放置合適體位，同時按照醫囑和護理級別巡視、觀察患兒、暖箱溫濕度、探頭位置。?5、輻射臺探頭固定牢固，謹防脫落，避免溫度無限制加熱（如選膚溫監測：探頭置于新生兒的腹部，避開肝臟，緊貼皮膚）。每班更換探頭部位。?6、每班記錄實際的箱溫記于體溫單及重癥記錄單上，簽名并做好交接班。?7、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺使用后應終末消毒，未使用的暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺應每周維護，保證其呈備用狀態，并記錄。?8、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺出現故障，及時報告護士長或相關人員，及時送設備科修理，并記錄。?五、新生兒外出檢查、治療、轉科和出院安全流程?1、對外出檢查、轉科、治療和出院的患兒，應有護士雙人核對患兒碗帶和床頭卡，內容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號?2根據醫囑使用患兒檢查所需的藥物。通知檢查護送人員并與其核對，核對患兒身份識別腕帶和床頭卡，核對患兒檢查的項目名稱及檢查所需攜帶的藥物。核對后將患兒抱出病室檢查，患兒檢查完回室后，再次由護送人員和護士雙人核對，核對患兒身份識別腕帶，無誤后，將患兒放至其床位上，繼續治療。?3、患兒轉入時，責任護士應和轉出科室的護士雙向核對，檢查CT4、患兒出院時，護士接到出院醫囑后，兩名醫務人員雙人核對患兒身份識別腕帶和床頭