診斷學考試題及答案1、二尖瓣關閉不全患者心臟聽診時，哪項具特征性A、心尖區粗糙的３／６級以上收縮期吹風樣雜音向左腋下傳導B、P2分裂C、S1減弱D、心尖部舒張期隆隆樣雜音E、Graham-Steell雜音答案：A2、腫大的脾觸診時，顯著特征是A、形態不規則，表面凸凹不平B、邊緣及表面光滑C、質軟，壓痛D、質硬，輕壓痛E、有明顯切跡答案：E3、奔馬律常見于心肌嚴重受損的病變，不包括A、心力衰竭B、急性心肌梗死C、心肌炎和高血壓性心臟病D、肥厚性心肌病E、心絞痛答案：E4、引起全身淋巴結腫大的病因為A、急性咽炎B、慢性鼻炎C、再生障礙性貧血D、鏈霉素過敏E、足廯合并感染答案：D5、P波規律，PⅡ直立，PaVR倒置，心率80次/min，P-R間期0.16s，ST及T波無異常，應診斷為A、竇性心動過速B、竇性心律不齊C、竇性心動過緩D、正常心電圖E、異常心電圖答案：D6、腹膜炎典型的三聯征是A、腹痛、腹瀉、腹肌緊張B、壓痛、反跳痛、腹肌緊張C、腹痛、腹瀉D、壓痛、反跳痛、腹部包塊E、腹痛、腹瀉、腹部包塊答案：B7、竇性心律，多導聯均出現提前的寬大畸形的QRS波群，其前無P波，代償間期完全，T波方向與QRS主波方向相反，應診斷為A、頻發房性期前收縮B、偶發房性期前收縮C、竇性心律不齊D、室性期前收縮E、交界性期前收縮答案：D8、全身疾病伴胸腹水，下列哪項疾病不予考慮A、肺心病心衰B、晚期肝硬化C、尿毒癥D、腎病綜合征E、腎盂腎炎答案：E9、排洗肉水樣大便，有特殊臭味，多見于A、腸傷寒B、直腸息肉C、結腸癌D、上消化道出血E、急性出血壞死性腸炎答案：E10、腎臟常用的觸法是A、深部滑行觸診法B、沖擊觸診法C、深壓觸診法D、雙手觸診法E、淺部觸診法答案：D11、哪項為左心室肥大的心電圖改變A、Rv1＋Sv5>1.2mVB、R1>1.0mVC、Ravl<1.1mVD、Rv5十Sv1>4.0mVE、Ravr>0.5mV答案：D12、急性心肌梗死時，對診斷最有價值的心電圖改變是A、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，與T波形成單向曲線B、T波倒置0．2mVC、T波異常高聳，呈帳篷型改變D、Q波>同導聯R波1／5E、頻發室性早搏答案：A13、患者腹壁靜脈曲張，臍以上腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下靜脈血流方向也由下向上，應考慮A、門靜脈高壓B、下腔靜脈受壓C、上腔靜脈回流受阻D、腹水E、脾大答案：B14、肺部叩診時應首先叩診的部位是A、雙側肺野B、肺尖C、肺前界D、肺下界E、肺下界移動度答案：B15、男性，40歲，著涼后右側腰、部臀部、股后部及小腿外側疼痛就診。檢查坐骨神經沿途部位有壓痛，踝反射存在，但無相應關節活動。此病人的踝反射程度屬于A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、.Babinski征E、Gordon征答案：B16、液波震顫陽性的腹水量至少是A、5000～6000mlB、1000～2000mlC、4000～5000mlD、2000～3000mlE、3000～4000ml答案：E17、青年患者，第二肋軟骨局部有壓痛，胸片無異常，最可能的診斷是A、心絞痛B、氣胸C、胸膜炎D、肺炎E、肋軟骨炎答案：E18、內生肌酐清除率的正常值為A、50-70mL/minB、60-90mL/minC、80-120mL/minD、120-150mL/minE、150-170mL/min答案：C19、ST段抬高不見于哪種情況A、心肌損傷B、心包炎損傷期C、心肌病D、變異性心絞痛E、先天性心臟病答案：E20、瀕死狀態的瞳孔表現A、縮小B、擴大C、大小不等D、雙側散大伴對光反射消失E、雙側散大伴對光反射遲鈍答案：D21、關于眼球運動，哪項錯誤A、上瞼下垂提示動眼神經麻痹B、眼球向下及向外運動減弱，提示滑車神經損害C、眼球向外轉動受限提示展神經受損D、眼球向內、向上及向下運動受限提示動眼神經受損E、視神經參與眼球運動答案：E22、哪種疾病不會引起中心性發紺A、心臟疾病B、肺部疾病C、支氣管哮喘D、阻塞性肺氣腫E、先天性高鐵血紅蛋白血癥答案：E23、長期臥床，有下肢靜脈血栓形成，突然胸痛、氣急、咯血,最可能的診斷是A、左側胸水B、心絞痛發作C、大葉性肺炎D、肺結核E、肺梗死答案：E24、某患者在體檢中發現HBsAg陽性，遵醫囑進行乙型肝炎病毒標志物聯合檢查，結果為：HBsAg、HBeAg、抗HBc、抗HBc-IgM陽性，哪項為該檢測結果的正確臨床意義A、急性HBV,HBV復制減弱B、HBV感染恢復期，有免疫力C、HBsAg變異D、HBV復制減低、傳染性低E、急性HBV，HBV復制活躍，傳染性強答案：E25、口腔粘膜出現藍黑色色素沉著斑片，指縫、乳暈等處也有色素沉著，多見于A、腎上腺皮質功能減退癥B、克汀病C、粘液性水腫D、肢端肥大癥E、Cushing病答案：A26、腹瀉伴里急后重可見于A、腸結核B、結腸癌C、傷寒D、副傷寒E、急性細菌性痢疾答案：E27、以下描述錯誤的是A、體格檢查既是診斷疾病的步驟，也是與患者建立信任的過程B、檢查需要注意環境、光線適宜C、病情危重時，應重點檢查，先搶救生命，穩定時再完善全面檢查D、臨床工作繁忙時，男醫生可單獨檢查女患者E、檢查應按照一定順序進行，避免反復翻動患者答案：D28、插胃管的禁忌癥為A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胃潴留D、幽門梗阻E、食管靜脈曲張破裂出血后答案：C29、關于意識狀態的概念，哪項是錯誤的A、意識狀態是大腦功能活動的綜合表現，即對環境的知覺狀態B、凡能影響大腦功能活動的疾病均可引起程度不等的意識改變C、根據意識障礙的程度，簡要分為嗜唾、意識模糊、譫妄、昏睡、昏迷D、臨床上檢查意識狀態的方法一般多用視診來判斷E、正常人意識清晰，定向力正常，反應敏銳精確，思維和情感活動正常答案：D30、人體組織CT值的比較錯誤的是A、脂肪>水B、血液>水C、腦白質<腦灰質D、血液<凝血E、骨密質>鈣質答案：A31、關于血液一般檢查的選擇和應用，錯誤的是A、是所有入院病人必做的檢查B、診斷貧血最常用的檢查是紅細胞及血紅蛋白檢測C、術前準備主要選擇白細胞及血小板檢測D、觀察骨髓移植效果主要選擇白細胞檢測E、各種發熱病人必須做白細胞檢測答案：D32、小兒腦膜炎患者，常出現的體位是A、端坐呼吸B、被動體位C、自動體位D、角弓反張位E、輾轉體位答案：D33、甲狀腺腫大分度，正確的是A、Ⅰ度：不能看出腫大但能觸及者B、Ⅰ度：能看到腫大不能觸及者C、Ⅱ度：能看到腫大又能觸及者D、Ⅱ度：超過胸鎖乳突肌外緣者E、Ⅲ度：不超過胸鎖乳突肌外緣者答案：A34、腸梗阻時腹部視診，常見A、蛙腹B、板狀腹C、舟狀腹D、臍周隆起E、胃腸型答案：E35、便秘與腹瀉交替最常見于A、腸易激綜合征B、腸結核C、慢性非特異性潰瘍性結腸炎D、慢性痢疾E、血吸蟲病答案：B36、肺氣腫患者可有A、語音震顫和語音共振增強B、肺泡呼吸音增強C、桶狀胸D、叩診為鼓音E、吸氣時間延長答案：C37、全程肉眼血尿，尿呈洗肉水樣，最可能的疾病是A、膀胱癌B、膀胱炎C、腎盂腎炎D、尿路結石E、腎癌答案：A38、關于體溫測量方法的敘述，哪項正確A、口測法將消毒過的體溫計置于舌下,緊閉口唇B、肛測法測體溫，病人取俯臥位C、肛測法將體溫計頭涂以潤滑劑，徐徐插入肛門，深達體溫計長度的1/3為止，放置5分鐘后讀數D、腋測法將腋窩汗液擦干，把體溫計放在腋窩深處，用上臂將體溫計夾緊，放置5分鐘后讀數E、腋測法腋窩汗液不必擦干，因汗液對體溫無影響答案：A39、診斷疾病的步驟,不包括哪步A、搜集臨床資料B、分析綜合評價資料C、提出初步診斷D、驗證或修正診斷E、制定治療方案答案：E40、二尖瓣狹窄，心腔主要改變是A、右心房擴大B、右心室擴大C、左心室擴大D、左心房、左心室擴大E、左心房、右心室擴大答案：E41、瞳孔對光反射遲鈍，眼球無轉動的是A、意識模糊B、昏睡C、輕度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷答案：D42、先昏迷后發熱常見于哪種疾病A、敗血癥B、流行性出血熱C、腦出血D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎答案：C43、下列哪項不屬于周圍血管征A、水沖脈B、槍擊音C、Duroziez雙重雜音D、頸動脈收縮期雜音E、毛細血管搏動答案：D44、對老年人的判斷，哪項不正確A、角膜老年環見于60歲以上的老人B、老年人皮膚彈性減低C、大多數老年人均有牙齒脫落D、頭發變白或毛發稀疏肯定已屬老年E、老年人大多數肌肉萎縮松弛答案：D45、右心室增大時，心尖搏動移位的方向是A、向右B、向左C、向右上D、向右下E、向左下答案：B46、咳大量膿臭痰伴胸痛及咯血，最常見于A、大葉性肺炎B、肺癌C、肺梗死D、肺膿腫E、支氣管炎答案：D47、下列不屬于全身性水腫的是A、心源性水腫B、肝源牲水腫C、營養不良性水腫D、腎源性水腫E、過敏性水腫答案：E48、水沖脈發生的機制是A、脈壓變大B、脈壓變小C、脈壓正常D、收縮壓變大E、收縮壓變小答案：A49、最常出現呼吸音增強的是A、重癥肌無力B、急性彌漫性腹膜炎C、貧血D、膈肌癱瘓E、胸膜炎答案：C貧血時呼吸音增強50、下列哪種疾病可以引起周圍性眩暈A、梅尼埃病B、急性感染性疾病C、尿毒癥D、嚴重肝病E、頸部損傷答案：A51、哪項不是腹部檢查的主要內容A、肝區叩痛B、肋脊角叩痛C、移動性濁音D、膀胱濁音E、腹壁反射答案：E52、關于電子病歷，正確的是A、無需統一紙張B、手寫簽名C、打印簽名D、可隨時修改E、任何人可修改答案：B53、關于蜘蛛痣，不正確的是A、肝對體內雌激素的滅活減弱有關B、大多在上腔靜脈分布區域C、肝掌的發生機制與蜘蛛痣相同D、常見于肝病患者E、出現均屬病理性答案：E54、下列關于腹部觸診的內容哪項不正確A、腹壁緊張度B、Murphy征C、肝大小D、反跳痛E、蠕動波答案：E55、哪項不是漏出液的常見病因A、肝硬化B、腎病綜合征C、心力衰竭D、結核病E、重度營養不良答案：D56、哪種心臟疾病一般不可能觸及震顫A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、室間隔缺損D、動脈導管未閉E、主動脈瓣關閉不全答案：E57、男性，55歲，咳嗽咳痰喘息20余年，活動后氣短8年，并感逐年加重，查體見頸靜脈充盈，輕度發紺。最少見的胸部體征是A、桶狀胸B、腹上角增寬C、胸廓擴張度減弱D、肺底滿布濕啰音E、呼氣相延長答案：D肺底滿布濕噦音見于左心功能不全58、鼻粘膜萎縮，鼻腔分泌物減少，鼻甲縮小，鼻腔寬大，嗅覺減退或喪失，見于A、急性鼻炎B、慢性鼻炎C、慢性萎縮性鼻炎D、過敏性鼻炎E、鼻腔化膿性炎癥先兆答案：B59、以下X線防護物質中，最理想的防護物是A、銅B、鐵C、鉛D、鋁E、石材答案：C60、關于病情穩定的病人病程記錄書寫，哪項不正確A、病人的病情變化B、輔助檢查結果C、上級醫師查房意見D、各種診療操作記錄E、每天記錄一次答案：E61、腸鳴音亢進的是A、腸鳴音4～5次/minB、腸鳴音明顯少于正常或數分鐘才聽到1次C、持續聽診3～5分鐘未聽到腸鳴音D、腸鳴音達l0次/min以上，但音調不特別高亢E、次數多且腸鳴音響亮、高亢、甚至是叮鐺聲或金屬聲答案：E62、一個急診病人，檢查時發現病人呼之不應，但壓迫其眶上神經有痛苦表情。病人的意識障礙程度是A、嗜睡B、昏睡C、意識模糊D、淺昏迷E、深昏迷答案：A63、患者，男，24歲，患肝內膽汁淤積性黃疸4月余。哪項檢查最有可能異常A、凝血酶原時間B、血氨C、甲胎蛋白D、網織紅細胞計數E、白細胞計數答案：A64、在心電圖上P波反映的是A、竇房結除極B、竇房結復極C、心房除極D、心房復極E、房室結除極答案：C65、下列發熱性疾病中，不伴有肝脾腫大的是A、淋巴瘤B、白血病C、傳染性單核細胞增多癥D、病毒性肝炎E、急性上呼吸道感染答案：E66、皮膚少汗或無汗，見于A、風濕病B、結核病C、休克D、脫水E、甲亢答案：D67、心濁音界向兩側明顯擴大且隨體位改變，可見于A、擴張性心肌病B、冠心病并全心衰C、重癥心肌炎D、高血壓性心臟病E、大量心包積液答案：E68、首次病程記錄應當于病人入院多少小時內完成A、6B、8C、10D、12E、15答案：B69、QRS波群只表現為一個向下的大波時，命名應該是A、S波B、Q波C、QS波D、qS波E、q波答案：C70、患者胸骨左緣第二肋間觸及連續性震顫，提示A、室間隔缺損B、動脈導管未閉C、肺動脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄答案：B71、肺下界下移見于A、肺不張B、肝脾腫大C、大量腹水D、氣胸E、慢性阻塞性肺疾病答案：E/r