醫院常用液體消毒劑使用標準操作規程消毒劑指用于殺滅傳播媒介上的微生物使其達到消毒或滅菌要求的制劑。包括滅菌劑、高效消毒劑、中效消毒劑和低效消毒劑。一、基本要求1．使用前應認真閱讀產品包裝上的產品說明、使用范圍、使用方法和注意事項等，并嚴格遵照執行。2．消毒劑應放置于陰涼通風處，避光、防潮、密封保存。3．按產品說明，根據有效成分含量按稀釋定律配制所需濃度。4．多數消毒劑配制后穩定性下降，應現用現配、使用前監測濃度。連續使用的消毒劑應每日監測濃度，或每次使用前監測濃度。5．用過的醫療器材和物品，應先去除污染，徹底清洗干凈，再消毒。6．用于浸泡消毒時容器應加蓋，并存放于通風良好的環境中。7．消毒劑均有一定的腐蝕性，不宜長時間浸泡物品或殘留在物品表面，作用時間達到后應取出或采取有效措施去除殘留消毒劑。8．消毒人員應做好個人防護，必要時戴口罩、橡膠手套、護目鏡或防護面罩等。有強烈刺激性氣味時，人員應盡可能離開消毒現場或加強環境通風。二、常用消毒劑（一）戊二醛1．屬滅菌劑，廣譜、高效、毒副作用大、腐蝕性小、受有機物影響小、穩定性好。常用濃度為29／6，增效的復方戊二醛可按衛生許可批件批準的濃度使用。適用于不耐熱的醫療器械和精密儀器等的浸泡消毒與滅菌。2．浸泡法：10h達到滅菌水平；10～45ｍin達到消毒水平。3．用于碳鋼制品的醫療器械消毒或滅菌前應先加入0．5％亞硝酸鈉防銹。堿性戊二醛使用前應按照使用說明加入適量碳酸氫鈉調節pH值，此時穩定性明顯降低，使用時應注意。（二）過氧乙酸．1．屬滅菌劑，廣譜、高效、低毒、腐蝕性強、受有機物影響大、穩定性差。原液濃度為16％～20％（Ｗ／Ｖ），濃度低于12％時禁止使用。適用于物品、環境的消毒與滅菌。2．常用消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑等。浸泡法：一般污染用0．05％，細菌芽孢污染用1％。消毒作用5min，滅菌作用30min。擦拭法：所用藥物濃度和作用時間同浸泡法。噴灑法：一般污染表面用0．2％～0．4％作用30～60min。（三）過氧化氫1．屬高效消毒劑，廣譜、速效、無毒，腐蝕性強，受有機物影響很大，純品穩定性好。適用于醫療用品、餐具、飲水和空氣等消毒和口腔含漱、外科傷口清洗。2．常用消毒方法有浸泡、擦拭、含漱、沖洗等。浸泡法：一般用3％作用30min。擦拭法：所用藥物濃度和作用時間同浸泡法。其他方法：漱口用1．0％～1．5％；沖洗傷口用3％。（四）二氧化氯1．屬高效消毒劑，廣譜、速效、腐蝕性強、受有機物影響很大。適用于醫療器械、飲水、餐具、環境的消毒。2．常用消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑等。浸泡法：低效消毒用100～250mg／I。；中效消毒用500mg／L；高效消毒用1000ｍg／L，浸泡時間均為30min。擦拭法：所用藥物濃度和作用時間同浸泡法。噴灑法：低效消毒用500mg／L，作用30min；中效消毒用1000mg，／L，作用60min。飲水消毒：加入二氧化氯使其濃度成5mg／L，作用5min。（五）含氯消毒劑1．屬高效消毒劑，廣譜、低毒、腐蝕性強、受有機物影響大、穩定性差。常用的含氯消毒劑有：次氯酸鈉、二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸，適用于餐具、環境、水、疫源地等消毒。2．常用消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑與干粉消毒等。浸泡法：低效消毒用250～500mg／L，作用10min以上；高效消毒用2000～5000mg／L。，作用30min以上。擦拭法：所用藥物濃度和作用時間同浸泡法。噴灑法：低效消毒用1000mg／L，作用30min以上；高效消毒用2000ｍg／L，作用60min以上。干粉消毒：對排泄物的消毒，加入干粉，使有效氯達10000mg／L，作用2～6h；對污水的消毒，加人干粉，使有效氯達50mg／L，作用2h。（六）乙醇1．屬中效消毒劑，速效、無毒、對皮膚黏膜有刺激性、對金屬無腐蝕性、受有機物影響很大、易揮發、不穩定。適用于皮膚、物品表面及醫療器械的消毒。2．常用消毒方法有浸泡法和擦拭法。浸泡法：低效消毒用75％，作用10min以上。擦拭法：用浸有75％乙醇的棉球或其他替代物品擦拭被消毒部位，待干。3．乙醇易燃，忌明火。必須使用醫用乙醇，嚴禁使用工業乙醇消毒和作為原料配制。（七）聚維酮碘（碘伏）1．屬中效消毒劑，速效、低毒，對皮膚黏膜無刺激、不使皮膚黃染，受有機物影響大，穩定性好。適用于皮膚、黏膜等的消毒。2．常用消毒方法有擦拭、沖洗等。擦拭法：用浸有0．25％～0．5％聚維酮碘的棉球或其他替代物品擦拭被消毒皮膚部位2～3遍，待干；用浸有0．05％～0．1％聚維酮碘的棉球或其他替代物品擦拭被消毒黏膜或創面部位2～3遍，作用3～5min。沖洗法：用0．025％～0．1％的聚維酮碘沖洗陰道黏膜及創面，作用3～5min。3．聚維酮碘對銅、鋁、碳鋼二價金屬制品有腐蝕性。（八）胍類消毒劑（氯己定）1．常用的有醋酸氯己定和葡萄糖氯己定兩種，均屬低效消毒劑，但其復方制劑屬中效消毒劑。速效，對皮膚黏膜無刺激性，對金屬和織物無腐蝕性，受有機物影響輕微，受肥皂、洗衣粉等陰性離子表面活性劑影響大，穩定性好。適用于外科手消毒、手術部位皮膚消毒、留置導管部位皮膚消毒、黏膜消毒等。2．常用消毒方法有擦拭和沖洗等。擦拭法：用浸有0．5％醋酸氯己定一乙醇（70％）溶液的棉球或其他替代物品擦拭被消毒皮膚部位2～3遍，待干；用浸有0．5％醋酸氯己定次溶液的棉球或其他替代物品擦拭被消毒黏膜或創面部位2～3遍，作用2min。沖洗法：用0．05％～O．1％的醋酸氯己定沖洗陰道、膀胱或創面，至洗液變清為止。（九）單鏈季胺鹽類（苯扎鏌銨）1．屬低效消毒劑，對皮膚黏膜無刺激、毒性小、穩定性好，受陰離子表面活性劑和有機物影響大。適用于黏膜的沖洗消毒。2．沖洗法：用0．05％沖洗，作用3～5min。3．雙長鏈季胺鹽類殺菌效果明顯增加，可殺滅多種微生物，屬中效消毒劑。（十）酸性氧化電位水1．屬中效消毒劑。殺菌速度快、安全可靠、不留殘毒、有利