XX省遠程醫療服務操作規程及責任分擔辦法第一章總則第一條為規范遠程醫療服務操作行為，保障遠程醫療服務質量，保護遠程醫療服務醫療機構邀請方與受邀方雙方的合法權益，依據《執業醫師法》、《醫療機構管理辦法》、《醫療事故處理辦法》和《護士辦法》等有關法律、法規和規章，制定本辦法。第二條本辦法所指遠程醫療服務包括：遠程病理診斷、遠程醫學影像（含放射、超聲、核醫學、心電圖、肌電圖、腦電圖等）診斷、遠程監護、遠程會診、遠程門診、遠程病例討論及省級以上衛生健康行政部門規定的其他項目。第三條本辦法適用于在本省直接開展或與本身合作開展遠程醫療服務的醫療機構（含中醫醫療機構）。第二章遠程醫療服務操作規程第一節遠程會診基本條件第四條在一般情況下，有下列情行之一者，可提請遠程醫療服務：（一）住院超3日未確診或治療無效者;（二）病情突然變化的急重病人，而原因不明者;（三）發生他科合并癥，須協同診斷治療者;（四）需施行復雜的較大手術或開展較復雜的技術檢查和治療方法者;（五）門診疑難病患者;（六）病員本人或其近親屬提出遠程醫療服務要求的;（七）醫療機構須協同對病員進行病理診斷、遠程醫學影像（含放射、超聲、核醫學、心電圖、肌電圖、腦電圖等）診斷、遠程監護、遠程會診、遠程門診、遠程病例討論及省級以上衛生健康行政部門許可的其他項目的。第五條有下列情形之一的，不得發出遠程醫療服務邀請：（一）遠程醫療邀請超出本醫療機構診療科目或者本醫療機構不具備相應資質的;（二）本醫療機構的技術力量、設備、設施不能為遠程會診提供支持的;（三）遠程醫療邀請超出被邀請醫師執業范圍的;（四）拒絕支付遠程醫療服務費用的;（五）省級衛生健康行政部門規定的其他情形。第六條有下列情形之一的，不得接受遠程醫療服務邀請：（一）遠程醫療邀請超出本醫療機構診療科目的;（二）遠程醫療邀請超出被邀請醫師執業范圍的;（三）邀請醫療機構不具備相應醫療診治條件的;（四）省級衛生健康行政部門規定的其他情形。第二節遠程醫療服務實施流程第七條對遴選符合申請遠程醫療服務的病員，由邀請方醫生填寫《遠程醫療服務邀請函》，并與病員相關病歷資料一同提交邀請方醫療機構。邀請函應當至少包括以下內容：（一）醫療機構名稱、等級;（二）遠程醫療服務項目、目的、及時間安排建議等;（三）病員相關病歷資料;（四）擬邀請醫療機構名稱、學科專業、專業技術人員及技術職稱;（五）其他遠程醫療服務所需資料。在緊急情況下，可采用TEL或者電子郵件等方式提出邀請，但應當于3日內在遠程醫療服務系統上補辦相關手續。第八條邀請方的遠程醫療中心初審《遠程醫療服務邀請函》、病歷資料、影像資料等是否符合要求。對初審不合格的，及時告知申請醫生完善相關資料。第九條邀請方遠程醫療中心對資料初審合格的，應在30分鐘內將《遠程醫療服務邀請函》及遠程醫療相關的病歷資料上傳至遠程醫療服務系統，并通知受邀方的遠程醫療中心聯系遠程醫療服務事宜。第十條受邀方的遠程醫療中心復審邀請方遞交的《遠程醫療服務邀請函》、病歷資料、影像資料等是否符合要求。對審核不合格的，應當及時告知邀請方并說明理由。第十一條受邀方的遠程醫療中心接到遠程醫療服務邀請后，對資料復審合格的應及時進行遠程醫療服務安排。原則上邀請方于當日15時前提交完整病歷資料申請的，應于當日受理，并第一時間通知受邀方會診時間。申請普通遠程會診的應當在2個工作日內完成會診;遠程病理診斷、遠程影像診斷、遠程急會診等應當在4小時內完成。第十二條邀請方遠程會診中心接到受邀方確XX程醫療服務時間的通知后，準時開展會診。第十三條遠程醫療服務結束后，受邀方專家提出診斷、治療意見，填寫《遠程醫療服務專家意見表》，由受邀方遠程醫療中心通過遠程醫療服務系統，遞交到邀請方遠程醫療中心，由該中心通知申請醫生。第三節遠程醫療中心工作職責第十四條遠程醫療中心工作人員應當履行如下職責：（一）隨時做好遠程醫療服務上機、連接等工作，為遠程醫療服務提供一切必備條件，保證工作時的視音頻效果。（二）保證遠程會診中心TEL及24小時暢通，以確保遠程醫療服務工作的順利進行。（三）遠程醫療服務結束后，負責收受遞交《遠程醫療服務專家意見表》，并交付申請醫生。（四）負責遠程會診病例信息的登記及遠程醫療服務統計上報工作。（五）負責遠程醫療服務資料的管理工作，將患者各種病歷資料、會診專家意見單以及各項會診統計數據通過DOC文件和影像JPEG形式存檔管理。（六）收集各級醫療服務機構遠程醫療中心的培訓信息，及時向分管領導報告，以便本醫療機構統一安排培訓。第三章遠程醫療服務法律責任認定第十五條在遠程醫療服務過程中發生醫療爭議時，由邀請方和受邀方按照相關法律、法規和雙方達成的協議進行處理，并承擔相應的責任。第十六條醫務人員經醫療機構許可直接向患者提供遠程醫療服務造成不良后果的，由其所在醫療機構按照相關法律、法規規定，承擔相應責任。第十七條醫務人員未經所在醫療機構批準擅自向患者提供遠程醫療服務的，由所在醫療機構進行相應處理。第十八條由第三方運營機構造成的醫療糾紛，應當由其依法承擔相應責任。第十九條醫療機構和醫務人員在開展遠程醫療服務過程中，有違反《執業醫師法》、《醫療機構管理辦法》、《醫療事故處理辦法》和《護士辦法》等法律、法規行為的，由衛生健康行政部門或所在醫療機構按規定進行處理。第四章附則第二十條受邀請方應當制訂為病員本人或病員家屬直接提供遠程醫療服務的操作流程。第二十一條邀請方與受邀方可按自行約定的遠程服務項目操作流程組織實施。第二十二條醫療機構在開展遠程醫療服務過程中，主要專業技術人員或者關鍵設備、設施及其他輔助條件發生變化，不能滿足遠程醫療服務需要，或者存在醫療質量和醫療安全隱患，以及出現與遠程醫療服務直接相關嚴重不良后果時，須立即停止遠程醫療服務，并按照《醫療質量安全事件報告暫行規定》的要求，向核發其《醫療機構執業許可證》的衛生健康行政部門報告。第二十三條相關醫學術語釋義：遠程病理診斷：指由邀請方向受邀方提出申請并提供患者臨床資料和病理資料，由受邀方出具診斷意見及報告的過程。遠程影像診斷：指由邀請方向受邀方提出申請并提供患者臨床資料和醫學影像（含放射、超聲、核醫學、心電