三月主治醫師資格考試兒科考前必做（含答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、一小兒生后3天因不吃、不哭、體溫不升入院。查體發現：患兒反應差，皮膚黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物，兩肺聞濕啰音，肝脾肋下可及。最可能的診斷是A、新生兒肺炎B、寒冷損傷綜合征C、低血糖D、臍炎E、敗血癥【參考答案】：E2、下列哪項有關屏氣發作的描述是錯誤的A、呼吸暫停30秒到1分鐘B、重者全身強直、角弓反張、意識喪失或抽搐C、6個月內的嬰兒較常見D、發作前常有誘因的刺激存在E、腦電圖正常【參考答案】：C3、急性肺水腫的患兒極度煩躁時，首選什么藥物鎮靜A、安定，靜脈推注B、口服水合氯醛C、嗎啡，皮下或肌內注射D、魯米那，靜注E、非那根，肌注【參考答案】：C4、下列哪一點是小兒簡單型熱性驚厥的臨床特點A、驚厥多見于6個月至5歲的小兒B、發作前均有發熱，多在發熱初起體溫驟升時發作C、驚厥呈全身性，持續時間不超過10minD、無中樞神經系統感染E、以上均是【參考答案】：E5、深層神經反射不包括A、提睪反射B、膝反射C、跟腱反射。、肱二頭肌腱反射E、肱三頭肌腱反射【參考答案】：A6、一般說來，第1?6天出疹性傳染病的出疹次序是A、猩紅熱、天花、水痘、麻疹、傷寒、斑疹傷寒B、水痘、天花、麻疹、猩紅熱、斑疹傷寒、傷寒C、水痘、猩紅熱、天花、斑疹傷寒、麻疹、傷寒D、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒E、猩紅熱、水痘、麻疹、天花、傷寒、斑疹傷寒【參考答案】：D7、卡介苗的初種年齡在什么時間A、2天?2個月B、10天?3個月C、15天?4個月D、20天?5個月E、1個月?6個月【參考答案】：A8、類風濕關節炎一般病例用阿司匹林的劑量為A、20?40mg/(kg?d)B、50?70mg/(kg?d)C、80?100mg/(kg?d)D、110?130mg/(kg?d)E、140?160mg/(kg?d)【參考答案】：C9、急性尿路感染最常見的致病菌是A、糞腸球菌B、大腸埃希菌C、葡萄球菌D、變形桿菌E、真菌【參考答案】：B10、患者，男，12歲，近半年反復發作饑餓時腹痛和夜間腹痛，有時泛酸、腹脹，其父有相同病史，可能的診斷是A、膽囊炎B、腸道寄生蟲C、胰腺炎D、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎E、慢性胃炎【參考答案】：D11、發病機制和臨床表現均與X一連鎖嚴重型聯合免疫缺陷病相似的疾病是A、X-連鎖高IgM血癥B、腺昔脫氨酶缺乏C、嘌吟核昔酸磷酸化酶缺乏D、JAk?3缺陷E、網狀發育不全【參考答案】：D12、關于早產兒護理下列哪項是不恰當的A、按出生體重保溫B、合理喂養C、出現青紫長時間持續給氧D、補充多種維生素E、加強皮膚、黏膜護理【參考答案】：C13、出生體重1000克的早產兒.在生后10天內保暖箱溫度（中性溫度）以下列哪一項為最適合A、32°CB、33°CTOC\o"1-5"\h\zC、34°CD、35°CE、36C【參考答案】：D14、以下哪項不是母乳的優點A、人奶中鈣、磷比例適當B、人奶中必需的不飽和脂肪酸比牛奶多C、人奶中蛋白質以乳白蛋白為主D、人奶有預防感染的作用E、人奶的蛋白質含量比牛奶高【參考答案】：E15、按發熱時間長短。發熱可分為4類，慢性低熱指A、低熱持續1個月以上B、發熱持續或間隙超過3周，經體檢、常規輔助檢查不能確診者C、發熱時間N2周，有的可無明顯癥狀D、發熱V2周，多伴有局部癥狀及體征E、發熱V1周，多伴有局部癥狀及體征【參考答案】：A16、患兒6個月，平素易患呼吸道感染，活動后氣急、多汗，查體:心前區隆起，在左第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的連續性機器樣雜音，以收縮期雜音為主，X線檢查示左室增大，有肺門舞蹈征，應診斷為A、室間隔缺損B、法洛四聯癥C、主動脈瓣關閉不全D、動脈導管末閉E、房間隔缺損【參考答案】：D17、可能出現水沖脈及槍擊音的先心病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、艾森曼格綜合征【參考答案】：C18、營養性維生素。缺乏性手足搐搦癥在幼兒及兒童多見的典型表現是A、驚厥B、手足搐搦C、喉痙攣D、枕禿E、肋骨串珠【參考答案】：B19、18個月小兒，患”營養性缺鐵性貧血”及”營養不良”，近1個月來患支氣管肺炎，末梢血化驗結果：Hb40g/L,RBC2.10X10[YZ72_~12/L。首選治療方法A、鐵質食品B、10%枸椽酸鐵銨口服C、硫酸亞鐵片口服D、肌注右旋糖酐鐵E、輸血【參考答案】：E20、新生兒生后12天，不規則發熱已5天，近2天皮膚黃染加重便淡黃，神萎，臍部少許分泌物，肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，母血型為O，子血型為A，可能的診斷為A、新生兒AB。溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒生理性黃疸D、新生兒肝炎E、先天性膽道閉鎖【參考答案】：B21、女孩，1歲半。生后第2天頻繁抽痙，診斷為顱內出血住院。6個月抬頭，1歲獨坐。近半年來經常出現沖頭、發呆。CT示兩半球皮質性和中央性腦萎縮。腦電圖示背景活動為2?3Hz。波為主和少量4?5Hz。波，兩側有大量高幅0.5?2.5Hz棘慢波和多棘一慢波陣發。其可能為A、小兒失神癲癇B、少年肌陣攣性癲癇C、良性嬰兒肌陣攣性癲癇D、Lennox-Gastaut綜合征E、大發作癲癇【參考答案】：D22、正常足月兒出生時，以下所列哪項錯誤A、免疫器官發育已成熟B、免疫細胞發育尚未成熟C、中性粒細胞吞噬和殺菌功能較成人差D、血清IgG量高于母體￡、自然殺傷細胞活性非常低【參考答案】：B23、在窒息ABCDE復蘇方案中A、A是根本，通氣是關鍵B、B是根本，有足夠搏出量最重要C、C是根本，輔以藥物治療D、D最主要，并盡量吸盡呼吸道黏液E、E最主要，并盡量建立呼吸【參考答案】：A24、出生后3個月動脈導管發生解剖關閉的機會為A、40%B、20%C、60%D、80%E、100%【參考答案】：D25、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期，主要而顯著的體征是A、腦膜刺激征B、休克癥狀C、瘀點、瘀斑D、唇周圍單純皰疹E、病理反射【參考答案】：C26、4個月嬰兒，發熱咳嗽2天，抽風5次，抽風后吃奶好，體檢:體溫38笆，發育營養好，精神好，咽充血，顱骨軟化，前鹵平，其他未見異常，驚厥可能的原因A、高熱驚厥B、化膿性腦膜炎C、低血糖癥D、維生素。缺乏性手足搐搦癥E、敗血癥【參考答案】：D27、患兒，3歲，不會坐、站、走，不會說話，尿有鼠尿味。查體:頭發淺黃，皮膚白皙，該患兒首選應做哪項檢查A、頭顱CTB、智力測定C、尿三氯化鐵試驗D、骨齡E、腦地形圖【參考答案】：C28、輪狀病毒性腸炎的治療中，以下哪一項不妥當A、口服補液B、繼續喂養C、腸粘膜保護劑D、益生菌E、病毒唑【參考答案】：E29、全身性水腫不見于下列哪項疾病A、絲蟲病8、心功能不全C、肝硬化D、急性腎小球腎炎E、營養不良【參考答案】：A30、消化道灶性病變是便血最常見原因。哪種疾病不屬于局部血管損傷A、腸套疊B、腸息肉C、細菌性痢疾D、食管靜脈曲張E、消化道血管瘤【參考答案】：C31、動脈導管未閉在新生兒期常常僅聽到收縮期雜音是由于A、主、肺動脈壓力差在收縮期不顯著B、主、肺動脈壓力差在舒張期不顯著C、主、肺動脈間無壓力差D、肺動脈與肺靜脈之間壓力差不顯著二尖瓣相對關閉不全【參考答案】：B32、結核菌素試驗的反應細胞是A、T淋巴細胞B、B淋巴細胞C、巨噬細胞D、中性粒細胞E、嗜酸性粒細胞【參考答案】：C33、先天性卵巢發育不全綜合征最多見的異常核型是A、45，XOB、45，XO/46,XXC、46,X,del(Xq)D、46,X,del(Xp)E、46,Xi(Xq)【參考答案】：A34、哪項是最重要的原發性免疫缺陷病的替代治療A、靜脈注射丙種球蛋白B、胸腺素C、白介素-2D、干擾素E、酶【參考答案】：A35、男嬰，孕35周出生。出生體重1800g,生后l天，吸吮欠佳。睪丸未降，皮膚毳毛多。該患兒如出現黃疸，可持續多久消退TOC\o"1-5"\h\zA、1周B、7?10天C、1?2周D、2?3周E、3?4周【參考答案】：E36、室間隔缺損患兒出現聲音嘶啞，最可能的原因為入、左心房增大壓迫喉返神經8、左心室增大壓迫喉返神經頃右心室增大壓迫喉返神經D、主動脈擴張壓迫喉返神經E、肺動脈擴張壓迫喉返神經【參考答案】：E37、一男嬰，在家分娩，生后4d起喂養困難，次日起時有抽搐。查體：牙關緊閉，苦笑面容，用壓舌板檢查口腔時，口不能張開，診斷首先考慮為A、新生兒破傷風B、新生兒敗血癥C、新生兒顱內出血D、新生兒化膿性腦膜炎E、新生兒低血糖【參考答案】：A38、有關正常小兒尿蛋白的特點，下列哪項是錯誤的A、主要成分是白蛋白B、定量不超過100mg/kgC、定量不超過1OOmg/皿D、尿蛋白/肌酐W0.2E、尿蛋白定性試驗陰性【參考答案】：B39、維生素B[12缺乏性巨幼細胞性貧血時其精神神經系統表現不包括A、全身震顫B、感覺異常C、智力不受影響D、踝陣攣E、巴彬斯基征陽性【參考答案】：C40、出現病理反射常提示A、錐體束受累B、脊髓前角細胞受累C、腦于運動性顱神經核受累D、前根受累E、大腦皮層受累【參考答案】：A41、按體溫高低可將發熱分為4類，高熱是AdcB、39?41CC、39?40CD、38.0?38.9CE、38C【參考答案】：B42、女，13歲，餐后突發中上腹劇痛4h,伴右下腹痛。檢查上腹及右下腹壓痛，伴肌緊張。既往有空腹痛病史。其臨床診斷為A、膽道蛔蟲癥B、潰瘍病穿孔C、急性出血性胰腺炎D、闌尾炎穿孔E、絞窄性腸梗阻【參考答案】：B43、患者，男，12歲，半月前患"猩紅熱"，近2d發現眼瞼水腫且逐日加重，尿色深如茶水。查體血壓19/12kPa(145/90mmHg)，心率112次/min，肝于右肋下1cm，壓痛(+)。此時主要治療措施是A、吸氧B、靜脈輸注水劑青霉素C、給予強心劑D、給予利尿藥峽塞米E、口服卡托普利【參考答案】：D12個月小兒，標準頭圍是TOC\o"1-5"\h\zA、34cmB、38cmC、42cmD、44cmE、46cm【參考答案】：E45、不屬于小兒營養性缺鐵性貧血病因的是A、生長發育過快B、外傷失血C、體內儲備不足D、食物中攝入鐵不足E、疾病引起鐵消耗或丟失過多【參考答案】：B46、急性感染性多發性神經根神經炎的癱瘓特點是A、對稱性遲緩性癱瘓B、非對稱性遲緩性癱瘓C、痙攣性單癱D、痙攣性偏癱E、對稱性痙攣性癱瘓【參考答案】：A47、先心病診斷中最主要無創傷檢查是A、心臟的放射線檢查B、ECG檢查C、超聲心動圖柃查。、心導管檢查￡、心血管造影檢查【參考答案】：C48、早產兒護理最重要的是A、預防出血B、保暖頃細心護理D、預防感染E、防止窒息【參考答案】：B49、一患兒因慢性貧血，經多方檢查確診為營養性巨幼細胞貧血。下列哪項是其最有診斷意義的臨床表現A、舌尖及反甲B、皮膚瘀點伴黃疸C、肝、脾及淋巴結腫大D、皮膚蒼黃，毛發枯黃E、反應遲鈍，發育落后【參考答案】：E50、在下列小兒原發性肺結核的敘述中哪項不對A、肺門淋巴結腫大B、可見皰疹性結膜炎C、消瘦、食欲減退D、皮膚結節性紅斑E、肺上葉可見空洞【參考答案】：E51、8個月，女孩，因反復呼吸道感染3個月就診。母乳喂養。體檢，心肺無異常，肝脾不腫大。WBC7.0X10[YZ72_~9/L，中性粒細胞0.5，淋巴細胞0.5；血清IgG12g/L，IgM1.6g/L，IgAV0.5g/L，抗核抗體（+），該病可能的診斷為A、營養紊亂性免疫功能低下B、選擇性尾入缺陷病C、X一連鎖高IgM血癥D、X一連鎖無丙種球蛋白血癥E、胸腺發育不全【參考答案】：B52、小兒化膿性腦膜炎抗生素應用的時間為A、臨床癥狀消失即可停藥B、腦脊液正常即可停藥C、腦脊液雖不正常臨床癥狀已消失1周以上即可停藥D、腦脊液正常后再用1?2周E、用藥1周即可停藥【參考答案】：D53、男孩，13個月。因支氣管肺炎，門診肌內注射青霉素無效住院。患兒7月齡后常患上呼吸道感染，曾3次因肺炎住院治療，2個月前因膿皰瘡就診。入院后醫生懷疑該兒患有"嬰幼兒暫時性丙種球蛋白低下癥"。以下哪一項化驗最有助于診斷A、血清丙種球蛋白總量及IgM、IgG、IgA測定B、血清丙種球蛋白總量及B淋巴細胞計數C、淋巴細胞計數及B淋巴細胞計數D、淋巴結活檢E、淋巴細胞轉化試驗【參考答案】：A54、急性腎炎尿常規可轉為正常的時間是TOC\o"1-5"\h\zA、1?3周B、4?6周C、7?9周D、10?12周E、12?15周【參考答案】：B55、收縮期右心室負荷加重的是先天性心臟病是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、肺動脈狹窄【參考答案】：A56、幼兒期指A、未滿1歲至未滿3歲前B、1歲至未滿3歲C、1?3歲D、滿1歲至滿3歲前E、相當于幼兒園階段的兒童【參考答案】：D57、對于新生兒敗血癥的治療，哪項措施是不正確的A、在獲得血培養報告之前同時選用二種抗生素B、疑為厭氧茵感染可用滅滴靈C、早產兒及生后一周內可用慶大霉素治療，連續用藥不應超過2周D、估計為金黃色葡萄菌感染宜選用新青毒素IIE、頭孢菌類類適用于新生兒敗血癥的治療【參考答案】：C58、人工喂養時，下列哪一點是不恰當的A、按小兒年齡及生理特點調制乳品量及濃度B、每次喂哺應煮沸消毒食具C、每日喂哺次數和間隔時間一般與母乳喂哺相近D、喂哺完畢后應豎抱并輕拍后背E、3個月以下的嬰兒可用豆類代乳品【參考答案】：E59、治療急性腎炎首選抗生素是A、紅霉素B、氯霉素C、青霉素D、鏈霉素E、頭孢菌素【參考答案】：C60、過敏性紫癜的并發癥中，需要外科處理的足A、關節腔積血B、腸套疊C、泌尿道阻塞D、皮膚大面積壞死￡、自發性張力性氣胸【參考答案】：B61、除哪項外都是我國規定的小兒必須接種的疫苗A、脊髓灰質炎減毒活疫苗B、麻疹疫苗C、白百破三聯疫苗D、卡介苗E、流感疫苗【參考答案】：E62、以下哪項不是誘發新生兒出血癥的原因A、感染B、腹瀉C、新生兒肝炎綜合征D、新生兒溶血病E、孕母患結核用利福平治療【參考答案】：D63、新生兒生理性溶血是由于A、胎兒紅細胞體積縮小B、胎兒補體功能亢進C、胎兒紅細胞體積大、壽命短D、胎兒脾臟巨噬細胞功能活躍E、胎兒體內存在抗紅細胞抗體【參考答案】：C64、格林巴利綜合征的誘因不包括A、呼吸道感染B、過度疲勞C