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第第6頁共6頁小兒癲癇的規范化診治策略及相關問題信息如何擴張,實現癲癇的規范化診斷治療,首先必須基思路,同時還要關注癲癇病學臨床相關的各種個性化問題。癲癇定義及相關概念的演進帶來治療理念的轉變癲癇的傳統定義主要是從生物學角度闡釋癲癇,成為多年際抗癲癇聯盟(ILAE)20223面:(1)1(2)示具有癲癇的易感性,即再次復發的可能性;(3)伴隨其他方面的多種損害,包括神經生物學損害、認知和心理社會適應性障礙等。這一定義明確提出“慢性、持久性損害”是癲癇發生的根本原因,同時明確把生物學和社會心理障礙列為定義的要素,突破了長期以來傳統定義的局限性。既往臨床實踐中一2022視這些問題。癲癇概念性定義的發布,促進了臨床對癲癇診斷標準的統存在很大局限性。ILAE性定義,診斷癲癇應符合以下條件:(1)224h(2)102(60%)。(3)明確的癲癇綜合征。新定義還對癲癇的“已緩解”(可簡單地類似于“痊愈”的概念)做出了實踐操作層面的界定:(1)105(2)或年齡依賴性癲癇綜合征已經超過了癲癇發作的年齡范圍。新2022善癲癇患者的遠期預后。由于癲癇發生機制的復雜性及臨床表會心理功能障礙,強調規范的診斷治療和長期的隨訪管理。規范化的癲癇診療策略所謂規范化診斷和治療策略,就是在臨床實踐中采用一整探索和實踐規范化診斷和治療策略尤為重要。(1)發作性表現是否由癲癇所致;(2)癲癇發作的類型;(3)綜合征的類型;(4)明確病因。通過規范的病史和體格檢精神科或其他相關學科會診,在治療癲癇的同時對共患病采取不良影響。/或患兒本人參與診療方案的制定,充分考慮家屬和/或患兒的要求,制定科家屬和/或患兒及時記錄癲癇發作、關注生活起居的改變和其理狀態、學習、家庭生活等提供專業指導。關注兒童癲癇的重要相關問題兒童癲癇診療中的相關問題很多,如生長發育問題、共患種及心理行為問題。免疫接種問題由于缺乏規范,疫苗生產部門、預防接種部門和臨床學科缺乏充分的溝通和共識,使得這一問題尤為突出。當前,我國癲癇患兒能否進行疫苗接種,成了一個十分復雜的問題。除醫學科學本身的問題之外,更多地涉及疫苗生產和管理、社會保障體系,甚至是大眾心理等很多公共衛生問題。一般認為,癲癇患兒只要發作控制穩定(3-6作),即可按計劃實施預防接種。對于接受可能影響免疫狀態的特殊治療者,如促腎上腺皮質激素等,某些疫苗(尤其是活疫苗)的預防接種更需慎重(6)制中心和臨床工作者應協作開展更多的監測及研究,力爭獲得更具說服力的科學證據,以制定切實可行的操作規范或專家共識,使癲癇兒童疫苗接種這一難題得到科學合理的解決。心態進行學習及社會活動。此外,還應幫助患兒創造良好的教育和生活環境,樹立“不拋棄、不

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