骨盆前外固定術運用于不穩定性骨盆骨折治療中的臨床效果及腫脹消退時間觀察〔〕:

摘要：目的討論骨盆前外固定術運用于不穩定性骨盆骨折治療中的臨床效果。方法選取研究特定時段〔2022年06月至2022月06日〕內我院收治的80例不穩定性骨盆骨折患者為臨床對象,按照研究比照方法〔治療方法的不同〕進展分組，分為對照組〔40例〕與觀察組〔40例〕。對照組患者承受常規手術治療的方法，觀察組患者承受骨盆前外固定術的方法進展治療。評估和比照兩組患者的臨床療效。結果觀察組患者的臨床優良率為95.00%，高于對照組的75.00%，P0.05〕。結論相比切開復位、內固定手術治療，骨盆前外固定術運用于不穩定性骨盆骨折治療中的臨床效果比擬理想，值得推廣及應用。

關鍵詞：骨盆前外固定術；不穩定性骨盆骨折；腫脹消退時間；不良反響

本文引用格式：苗剛.骨盆前外固定術運用于不穩定性骨盆骨折治療中的臨床效果及腫脹消退時間觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2022,19(105):5-6.

ClinicalEffectandSwellingRegressionTimeObservationofAnteriorPelvicExternalFixationinTreatmentofUnstablePelvicFracture

MIAOGang

(SongjiangHelinDistrictHospitalofJilin,Fusong,Jilin)

ABSTRACT：ObjectiveToinvestigateclinicaleffectofanteriorpelvicexternalfixationintreatmentofunstablepelvicfracture.MethodsChoose80casesunstablepelvicfracturepatietnsinourhospitalduringspecificperiod(2022.06-2022.06)asclinicalstudyobjects.Dividethemintocontrolgroup(40cases)andobservationgroup(40cases)accordingtostudyparisonmethod(differenttreatmentmethods).Controlgroupwastreatedwithroutinesurgicaltreatment,andobservationgroupwithanteriorpelvicexternalfixation.Evaluateandpareclinicaleffectoftwogroups.ResultsClinicalexcellentandgoodrateofobservationgroupwas95.00%,higherthan75.00%ofcontrolgroup,P0.05).Conclusionparedwithopenreductionandinternalfixation,anteriorpelvicexternalfixationhasbetterclinicaleffectintreatmentofunstablepelvicfracture,whichisworthyofpromotionandapplicaiton.

KEYWORDS：Anteriorpelvicexternalfixation;Unstablepelvicfracture;Swellingregressiontime;Adversereactions

0引言

在臨床中，骨盆骨折是比擬常見的一種骨科疾病，主要由高能量暴力損傷所致【1】，且以不穩定性為主，發病后的臨床表現為疼痛、患者活動不便等，影響了患者的正常生活【2】。目前，切開復位、內固定手術治療不穩定性骨盆骨折患者雖然可以改善疼痛等病癥，但療效欠佳，預后較差，且并發癥較多【3】。近年來，在不穩定性骨盆骨折中應用骨盆前外固定術逐漸得到應用，可以顯著改善患者的臨床病癥，進步預后【4】。文通過選取特定時段在我院診治的80例不穩定性骨盆骨折患者，在其施行骨盆前外固定術治療后，發現可以更好的進步臨床治療效果，現將報告表達如下。

1資料與研究方法

1.1資料。在我院于2022年06月至2022月06日診治的不穩定性骨盆骨折患者中，挑選出其中80例符合條件的作為本次研究對象，所有研究對象均出現疼痛等病癥。其中，對照組：男21例，女19例；年齡為25-58歲，平均〔39.684.75〕歲；致傷原因：車禍傷14例，壓砸傷4例，高處墜落傷20例，其他2例。觀察組：男22例，女18例；年齡為26-56歲，平均〔38.884.49〕歲；致傷原因：車禍傷12例，壓砸傷4例，高處墜落傷20例，其他4例。本組研究報告獲得了醫學委員會的批準與審核，所有患者與家屬均知情，并在協議書上簽字同意。比擬兩組不穩定性骨盆骨折患者的各項根本數據〔年齡、性別及致傷原因等〕差異，發現P>0.05〔無統計學意義〕，具有可比性，可進展研究。

1.2方法。入院后，2組患者進展常規檢查，根據臨床施行對癥治療。對照組施行切開復位、內固定手術治療：行硬膜外麻醉，取仰臥位，作恥骨上一弧形切口，約6cm，逐層切開，韌帶別離，暴露神經骨膜，復位安裝鋼板，術后消毒、縫合，留置引流管。觀察組施行骨盆前外固定術治療：針對患者的病史、臨床病癥等情況，在X線引導輔助下，進針處于髂前后上棘聯線前位置，并在髂脊正中處以小切口將皮膚切開，選取適宜角度鉆開骨皮質，將螺絲擰開，擰入髂骨，植入固定針，安裝外固定器材，待穩定后將外支架擰緊，根據情況給予患者抗生素治療，術后3d將引流管拔出，并鼓勵患者進展功能鍛煉，選擇適宜的鍛煉方式【5】。

1.3觀察指標及參考標準。觀察和比照兩組患者的臨床治療效果、腫脹消退時間、骨痂形成時間、拔除引流管時間以及不良反響發生率。臨床治療效果評價標準：參照Majeed評分標準評定，優：評分在85-100分之間，良：評分在70-84分之間，中：評分在55-69分之間，差：評分在54分以下。不良反響包括疼痛、切口感染等。

1.4統計學處理結果。采用統計學軟件〔SPSS22.0版本〕處理數據，其中研究中用到的計量資料〔腫脹消退時間、骨痂形成時間、拔除引流管時間〕用"均數標準差";來表示，用檢驗值t來表示；計數資料〔優良率、不良反響發生率〕用"百分比〔%〕";來表示，用卡方〔chi;2〕進展比擬檢驗。P

2.2比擬兩組患者的腫脹消退時間、骨痂形成時間以及拔除引流管時間。觀察組腫脹消退時間、骨痂形成時間以及拔除引流管時間均短于對照組〔P

2.3比擬兩組患者的不良反響發生率。觀察組患者術后發生1例感染，1例切口疼痛，不良反響發生率為5.00%。對照組患者術后發生1例感染，2例切口疼痛，不良反響發生率為7.50%。觀察組與對照組的不良反響發生率比擬，二者無統計學意義〔P>0.05〕。

3討論

在人體中骨盆相比照較特殊，維系其穩定性依靠的是恥骨、骶髂關節以及骨盆軟組織【6】。而發生不穩定性骨盆骨折的原因多是高才能暴力損傷所致，對骨盆影響較大，影響安康【7】。在臨床上，切口復位固定術是使用比擬多的一種治療方法，但長期療效不理想，恢復較慢。

近年來，在不穩定性骨盆骨折中應用骨盆前外固定術得到推廣與應用，且臨床療效比擬理想。在本次研究中，結果顯示觀察組患者的臨床優良率為95.00%，高于對照組的75.00%，P0.05〕。這是因為骨盆前外固定術利用的是杠桿原理，更容易幫助患者復位骨折，減輕傷害。同時，還能為骨折部位提供良好的生物學環境，減少術后出血。此外，取出外固定支架比擬方便，可促進患者早期恢復，再加上，操作方便，可進步手術治療效果，到達穩定血供作用[8]。

綜上所述，骨盆前外固定術運用于不穩定性骨盆骨折治療中的臨床效果顯著，有效進步臨床治療效果，縮短腫脹消退時間，值得臨床推廣和應用。

參考文獻

【1】顏斌,李貴振,鄧貴生,等.骨盆前外固定術在不穩定性骨盆骨折治療中的應用效果及并發癥發生率分析[J].世界最新醫學信息文摘,2022，17(55):146-147.

【2】嚴宏偉.骨盆前外固定術用于不穩定性骨盆骨折治療中的臨床效果分析[J].中國社區醫師,2022,33(20):45-46.

【3】余博,黃強,甘心榮,等.外固定支架急診治療不穩定骨盆骨折的臨床觀察[J].中國現代醫生,2022，10(36):71-73.

【4】王顥,吳新寶.老年骨質疏松性骨盆骨折〔二〕急性期處理、保守治療、手術治療與藥物治療[J].中華創傷骨科雜志,2022,18(12):1099-1104.

【5】SalamaW,MousaS,KhalefaA,etal.Simultaneousopenreductionandinternalfixationandtotalhiparthroplastyforthetreatmentofosteoporoticacetabularfractures[J].InternationalOrthopaedics,2022,41(1):181-189

【6】張成功,謝玲霞.損傷控制骨科在不穩定骨盆骨折治療中的應用[J].中國骨與關節損