院前急救對創傷性休克患者臨床效果及并發癥發生率影響分析〔〕:

摘要：目的討論院前急救對創傷性休克患者臨床效果及并發癥發生率的影響。方法將本院截止2022年4月至2022年3月階段內收治的78例創傷性休克患者作為本次研究的觀察對象，并隨機將其分為對照組〔未施行院前急救治療〕與研究組〔施行院前急救治療〕，評判標準：術前準備時間、休克復蘇時間及并發癥發生率。結果研究組患者的術前準備時間及休克復蘇時間明顯低于對照組，P

1資料與方法

1.1一般資料。將本院截止2022年4月至2022年3月階段內收治的78例創傷性休克患者作為本次研究的觀察對象，并隨機將其分為對照組與研究組各39例，對照組中男女比例為22:17；平均〔37.24.0〕歲；創傷原由：高處墜落患者有14例、交通事故患者有20例，其他損傷原因患者有5例；創傷類型：四肢創傷患者有10例、顱腦損傷患者有8例、腹部閉合性損傷有12例、多發傷患者有9例；休克程度：輕度有15例、中度有17例、重度有7例。研究組中男女比例為23:16；平均〔37.14.4〕歲；創傷原由：高處墜落患者有15例、交通事故患者有18例，其他損傷原因患者有6例；創傷類型：四肢創傷患者有9例、顱腦損傷患者有6例、腹部閉合性損傷有14例、多發傷患者有10例；休克程度：輕度有17例、中度有16例、重度有6例。各一般資料無差異，P>0.05。本次研究所有家屬知情且同意，所選78例創傷性休克以通過我院倫理委員會的審批。納入標準：符合創傷性休克臨床診斷標準的患者。排除標準：①妊娠及哺乳期患者；②對復蘇液過敏的患者。③合并其它嚴重性慢性病癥患者。④合并既往器官功能損傷患者。⑤合并顱腦創傷患者。

1.2方法。對照組患者未施行院前急救治療，研究組患者施行院前急救治療，治療內容如下：①對患者的病情嚴重程度進展評估。②為其進展靜脈通路的建立，并使用生理鹽水與低分子右旋糖酐藥物的混合液對患者進展擴容處理。③給予患者常規的吸氧干預，去除其口腔及呼吸道內的分泌物，保持其呼吸暢通性。④結合患者的病情評估結果，給予其血管活性藥物。⑤假設患者出現有活動性出血現象時，應對其出血部位進展常規包扎處理，必要時給予患者止血藥物及止血帶進展干預；假設患者出現有骨折病癥時，應使用夾板對其骨折部位進展固定，防止加劇休克。⑥轉運患者途中，加強對患者各生命體征及病情的監測及評估，并做好相關的記錄工作。⑦將傳統的補液法轉變為亞休克療法，傳統補液法主要是通過以靜脈輸液的形式來使休克患者得以復蘇，其雖然可以保障患者在一定時間范圍內復蘇，但是其治標不治本，為有效進步創傷性休克患者的治療效果，施行亞休克治療法是非常必要的，其可通過限制輸液速度及輸液劑量，來使患者血壓指標控制在40mmHg之間，使其處于亞休克狀態〔復蘇臨界點〕，來有效防止其發生器官衰竭及各類并發癥，并對其生命得以維持。

1.3觀察指標。對兩組患者術前準備時間、休克復蘇時間并發癥發生情況進展觀察。

1.4統計學分析。評估P值用SPSS22.0軟件，以%表示計數資料，并利用chi;2對其進展計算；以〔s〕表示計量資料，并利用t對其進展計算，假設P

2.2并發癥發生情況。研究組患者發生并發癥機率的25.64%明顯低于對照組的46.15%，P

3討論

大量臨床經歷顯示【2】，創傷性患者發生休克病癥后多存在有急性失血現象，假設不及時對其進展干預治療，將累及患者機體的細胞、組織及器官，并促使機體的凝血功能出現異常，致使其出現呼吸困難以及嚴重性的感染病癥等，情況嚴重者，甚至導致其出現多器官衰竭或者是死亡現象，所以，應有效的加強對創傷性失血患者的急救干預。本研究中，研究組患者的術前準備時間及休克復蘇時間明顯低于對照組，P<0.05；研究組患者發生并發癥機率的25.64%明顯低于對照組的46.15%，P<0.05，上述兩項研究結果顯示，給予創傷性休克患者院前急救治療是非常必要的，其不僅可以有效的縮短患者的休克復蘇時間，降低因休克病癥而對其全身性微循環功能造成的不良影響，且可降低患者發生并發癥的機率，進步其治療預后效果。且此次研究中研究組患者所產生的休克復蘇時間與司運興、孫瑞【3】在其文獻中觀察組患者所產生休克時間的〔2.050.73〕min相差不大；研究組患者所產生并發癥發活力率的25.64%與程敏，肖紅【4】在其文獻中觀察組患者并發癥發生率的18.75%相差不大，說明此次研究所產生的結果具有一定的科學性，院前急救治療值得在臨床上廣泛對其推廣使用。院前急救治療的施行將注重對患者呼吸困難病癥的干預，通過去除其口腔分泌物以及及時給予其吸氧干預，可促使患者呼吸的暢通性，降低其因呼吸不暢而發生不良反響的機率；通過及時有效的為患者建立靜脈通路，可方便于搶救醫生快速給藥及進展擴容處理，使之節約患者的搶救時間；院前急救治療方案施行過程中將會加強對患者生命體征及病情的監測，使之為其后續治療提供有效的診療科學根據，保障對癥治療；該治療方案施行過程中將加強對患者的止血干預，減少因機體血液的大量流失，而造成對其各器官功能的影響，促進其血液循環量及循環性盡早恢復，進步搶救效率；此外，相關研究顯示【5】，有效的補液干預對于該病癥患者的治療預后效果有很大的影響，本研究中院前急救治療中將注重對患者施行亞休克補液療法，該種治療方法將充分對患者的代償功能進展調動，使之有效維持其生命體征，提升治療效果。

綜上所述，院前急救治療的施行可有效縮短患者的休克復蘇時間，降低其發生并發癥的機率，值得推廣。

參考文獻

【1】孔建宜,柯丹,楊鳳華.快速骨髓腔穿刺輸液在創傷性休克患者院前急救中的應用[J].護理理論與研究,2022,15(12):98-100.

【2】王敏善.淺析對創傷性休克患者進展院前急救的方法[J].當代醫藥論叢,2022,16(11):41-42.

【3】司運興,孫瑞.研究院前急救對創傷性休克患者臨床療效及預后的影響[J].世界最新醫學信息文摘,2022,18(49):63.

【4】