腺苷鈷胺治療糖尿病周圍神經病變的療效及對神經傳導速度的影響評價〔〕:

摘要：目的本文主要對腺苷鈷胺應用在DPN〔糖尿病周圍神經病變〕中的價值展開評估，評價腺苷鈷胺對DPN神經傳遞速度產生的影響。方法本次納入研究的80例患者為2022年01月至2022年01月收治的DPN患者，按照患者施予的治療方案分組納入，對照組〔n=40例〕在治療期間僅承受常規治療，治療組〔n=40例〕治療期間在對照組根底之上加腺苷鈷胺進展治療，對對照組和治療組患者療效展開分析。結果治療組在應用腺苷鈷胺治療后的治療有效率、MNCV、SNCV比對照組常規治療更優，組間結果比照存有明顯差異〔P＜0.05〕。治療組在應用腺苷鈷胺治療后TCSS評分比對照組常規治療更低，組間結果比照存有明顯差異〔P＜0.05〕。治療組經腺苷鈷胺治療后HbAlc、FPG和對照組無明顯差異，組間結果比照之間無統計學意義〔P＞0.05〕。結論和常規治療方案進展比擬，DPN患者承受腺苷鈷胺治療，可有效保障患者治療效果的提升，有效促進其神經傳遞速度的改善，值得推廣。

關鍵詞：DPN；神經傳遞速度；腺苷鈷胺；療效

本文引用格式：郭巍巍.腺苷鈷胺治療糖尿病周圍神經病變的療效及對神經傳導速度的影響評價[J].世界最新醫學信息文摘,2022,19(81)：152+154.

0引言

糖尿病在臨床之中為常見的復雜代謝性疾病，因免疫功能紊亂或遺傳因素而導致胰島素功能出現抵抗或減退，進而出現代謝紊亂綜合征，會導致患者的腦血管、腎臟以及心臟等組織出現病變，肥胖人群致死率和發病率較高，一般會出現糖尿病、膽固醇異常以及動脈硬化等【1】。DPN在臨床之中為糖尿病并發癥之一，超過60%糖尿病患者會出現周圍神經病變，患者出現運動障礙、疼痛以及麻木等病癥，病情嚴重會累及患者感覺神經、自主神經以及運動神經，嚴重危及其身心安康【2】。本文納入研究的80例患者為2022年01月至2022年01月期間收治的DPN患者，對腺苷鈷胺應用在DPN〔糖尿病周圍神經病變〕中的價值展開評估，評價腺苷鈷胺對DPN神經傳遞速度產生的影響，研究如下文詳述。

1研究資料

1.1患者資料。本次納入研究的80例患者為2022年01月至2022年01月期間收治的DPN患者，按照患者施予的治療方案分組納入，對照組〔n=40〕在治療期間僅承受常規治療，治療組〔n=40〕治療期間在對照組根底之上加腺苷鈷胺進展治療。對照組男女之比為24:16，平均年齡為〔60.8614.12〕歲，平均病程為〔2.420.53〕年。治療組男女之比為25:15，年齡均值為〔61.1913.04〕歲，平均病程為〔2.380.61〕年。患者資料完好，患者、家屬知曉治療方案，并簽署知情同意書。已將合并惡性腫瘤者、藥物過敏者、治療前一個月未應用相關治療者、先天性神經傳導性疾病者、精神疾病者排出在外，本次研究之中治療組和對照組進展資料展開分析，結果無明顯差異〔P＞0.05〕。

1.2方法。兩組患者到院之后承受運動治療、飲食治療以及降血糖治療，常規組40例承受常規治療，患者應用20毫克維生素B1，每天三次。治療組40例患者在常規治療的根底之上，加腺苷鈷胺治療。應用500ug腺苷鈷胺，每天一次。兩組患者均承受4周治療，比照療效。

1.3指標觀察。本次主要是對患者的治療效果展開分析，按照三個等級進展劃分。符合顯效的標準：患者經過治療之后，患者的臨床病癥消失或出現明顯好轉，患者的跟膝腱反射恢復至正常或明顯改善，神經電生理檢查顯示患者的MCV和SCV和之前相比增加超過5m/秒。符合有效的標準：患者經過治療之后，患者的臨床病癥出現好轉，患者的跟膝腱反射出現改善，神經電生理檢查顯示患者的MCV和SCV和之前相比增加在1-5m/秒。符合未愈的標準：患者經過治療之后，患者的跟膝腱反射、神經傳遞速度無任何改變。

1.4統計學研究。研究獲取的試驗數據經PPSS22.0軟件對數據進展統計，以〔n，%〕的形式對計數資料展開試驗結果表述，以〔s〕的形式對計量資料展開試驗結果表述，以P＜0.05的試驗結果表述對檢驗水準展開比照,試驗數據P＜0.05，那么可認為試驗結果數據在研究中有明顯的統計學意義。

2結果

2.1治療組、對照組治療有效率的分析和比對。治療組在應用腺苷鈷胺治療后患者在本次研究之中的治療有效率比對照組單一的西藥治療更優，組間結果比照存有明顯差異〔P＜0.05〕，詳細見表1。

2.2治療組、對照組各項指標的分析和比對。治療組在應用腺苷鈷胺治療后MNCV、SNCV比對照組常規治療更高，

組間結果比照存有明顯差異〔P＜0.05〕。治療組在應用腺苷鈷胺治療后TCSS評分比對照組常規治療更低，組間結果比照存有明顯差異〔P＜0.05〕。治療組經腺苷鈷胺治療后HbAlc、FPG和對照組無明顯差異，組間結果比照之間無統計學意義〔P＞0.05〕，詳細見表2。

3討論

近些年來，因為人們生活方式的改善，糖尿病發病率呈現出不斷上升的趨勢，每年超過一百五十萬人死于糖尿病。糖尿病以及并發癥對患者預后產生影響，成為患者死亡的主要原因【3】。DPN在臨床之中的發病機制目前并未完全得以詳細闡述，近些年來研究認為該病和胰島素抵抗、神經營養改變、線粒體功能紊亂、蛋白激酶C途徑激活等因素嚴密相關，運動神經、感覺神經受累概率分別為12.0%、62.0%，假設外周神經病變會致使保護性感覺喪失，嚴重會致使截肢，對其生活造成嚴重影響【4】。腺苷鈷胺為神經營養劑，比維生素B1的生物活性更佳，可促進患者神經修復，生物利用度高，被吸收進入神經細胞之后作用于細胞器，可促進細胞內MRNA轉錄，促進細胞蛋白的合成，進而保障其神經傳導的恢復【5】。本次研究結果顯示，治療組在應用腺苷鈷胺治療后的治療有效率、MNCV、SNCV比對照組常規治療更優，而TCSS評分比對照組常規治療更低，組間結果比照存有明顯差異〔P＜0.05〕。治療組經腺苷鈷胺治療后HbAlc、FPG和對照組無明顯差異，組間結果比照之間無統計學意義〔P＞0.05〕。概而言之，和常規治療方案進展比擬，DPN患者承受腺苷鈷胺治療，可有效保障患者治療效果的提升，有效促進其神經傳遞速度的改善，值得推廣。

參考文獻

【1】黃彩霞.腺苷鈷胺穴位注射治療糖尿病周圍神經病變臨床療效觀察[J].中醫臨床研究,2022,10(17)：55-57.

【2】桑誼荃,孫妍,王犇.鼠神經生長因子結合腺苷鈷胺對糖尿病周圍神經病變患者血清ESM-1ET-1MBPHcy的影響研究[J].河北醫學,2022,24(01)：170-174.

【3】杜中平,石可松.針灸配合腺苷鈷胺注射液治療糖尿病周圍神經病變98例療效觀察[J].中國醫藥指南,2022,16(02)：180-181.

【4】羅一青,圈啟芳,余平,等.腺苷鈷胺與丹紅注射液結合硫辛酸對老年2型