布地奈德吸入劑結合特布他林治療哮喘的臨床效果觀察〔〕:

摘要：目的討論布地奈德吸入劑結合特布他林治療哮喘的臨床效果觀察。方法擇取我院2022年3月至2022年1月收治的哮喘患者84例，使用隨機數表法分為觀察組和對照組，其中對照組〔42例〕僅采用特布他林進展臨床治療，觀察組〔42例〕那么采用布地奈德吸入劑結合特布他林結合治療，兩組患者承受治療15d后，觀察臨床病癥，對氣喘、咳嗽、哮鳴音、呼吸困難以及用藥后有效率進展數據統計比擬以及分析。結果治療15d后，觀察組患者在氣喘、咳嗽、哮鳴音、呼吸困難以及用藥后有效率明顯優于對照組，其中P

1.2方法

兩組患者入院后均先承受常規治療，即開展常規檢查、止咳化痰、狀態鎮靜，飲食多采用少油、少鹽、高蛋白、高營養，在此根底上對照組采用特布他林〔阿斯利康制藥，國藥準字：H32022694，2.5mgx20片〕，此藥物為白色片劑，內含硫酸特布他林。隨水吞服，服藥初期〔1周〕1次1.25mg〔半片〕，2~3次/d，后期可增加至2.5mg〔1片〕持續治療15d。此藥物臨床應用時少數病例會出現手指顫抖、心悸以及頭痛等病癥，當一次性服用劑量>5mg時，手指顫抖頻率可高達30%。長期服用可能引起甲狀腺功能亢進、冠心病、高血壓、并且會降低可耐受性，致使療效降低。并且此藥物可隨乳汁分泌，但在臨床使用時劑量過高可能會對乳兒造成不良影響【3】。

觀察組在進展特布他林治療的同時，結合使用布地奈德吸入劑〔AstraZenecaAB，國藥準字H20220458，160g:4.5gx60吸/盒〕，本藥品為多劑量粉吸入劑，藥品裝置中白色或類白色顆粒藥物。本藥品屬于個體化用藥，根據患者自身詳細病況改變用藥量。一般劑量為4.5g/吸，1吸/12h。藥品日常貯藏時需要低于28℃，密閉保存。此藥物臨床應用時也易出現心悸以及顫抖等病癥，但一般用藥幾日后即會減弱消失，一般過敏病癥包括心跳加快、皮疹、血壓變化等【4】。

1.3觀察指標

觀察患者用藥后氣喘、咳嗽、哮鳴音、呼吸困難等病癥的緩解時間，比照兩組患者用藥后的有效率。有效：用藥后患者根本病癥減緩，趨于正常；好轉：根本病癥明顯好轉，犯病率低于50%；無效：未到達以上標準，甚至更為惡化。總有效率=〔有效例數+好轉例數〕/總例數x100%。

1.4統計學方法

本次研究數據均采用SPSS21.0統計學軟件進展科學數據處理分析，治療的有效率采用百分比〔%〕的形式表現，以2作為檢驗標準。患者用藥后氣喘、咳嗽、哮鳴音、呼吸困難等病癥的緩解時間采用平均數標準差〔s〕表示，以t作為檢驗標準，P

觀察組患者在氣喘、咳嗽、哮鳴音以及呼吸困難等臨床病癥恢復時長方面均短于對照組，詳見表2。

3討論

哮喘是氣道細胞炎癥和構造細胞病變的氣道慢性炎癥，隨著近年環境質量降低，誘發哮喘發生的因素增多，導致近年哮喘病發率直線上升。哮喘有突然發作與持續狀態，哮喘必須系統治療，否那么效果不佳。哮喘詳細特征有以下幾點：

①發作性：各種誘發因素刺激氣道導致病況加重；②時間節律性：常在夜間及凌晨發作或加重；③季節性：常在秋冬季節發作或加重；④可逆性：平喘藥通常可以緩解病癥，可有明顯的緩解期。目前沒有可根治哮喘的方式，常見的都是藥物治療，注意心情平緩、少刺激【5】。

常見藥物治療可見的藥物種類即是布地奈德吸入劑結合特布他林【6】。特布他林片是選擇性腎上beta;2-受體沖動劑，可以實際有效控制內源性痙攣物質釋放從而抑制哮喘，但此類藥物具有較強的副作用，并且與其他藥物共同治療要求較為嚴格。布地奈德是常見的抗炎類藥物，也是常見腎上腺皮質激素類藥，抑制支氣管收縮物質的合成和釋放而減輕平滑肌的收縮反響【7】。本次參與研究的觀察組患者就是采用布地奈德吸入劑結合特布他林治療哮喘，其效果穩定，且平安有效，在臨床治療中，兩種藥物結合可以促進二者的藥用，加速患者體征改善，進步臨床治療率，并且降低副作用，可以實在有效地進步患者的生活質量，值得廣泛應用于臨床。

參考文獻

【1】孫唯嘉,李霞,沈勇.布地奈德吸入劑結合特布他林治療哮喘的臨床效果分析[J].中國醫藥指南,2022,12(12):45-49.

【2】辛忠明.布地奈德結合特布他林霧化吸入治療支氣管哮喘的療效觀察[J].現代醫學與安康研究,2022,12(8):81.

【3】林煒.布地奈德結合特布他林霧化吸入治療兒童支氣管哮喘臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2022,8(26):178-182.

【4】劉婷,林娟.布地奈德結合硫酸特布他林霧化吸入控制小兒哮喘的治療效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2022,11(32):22-23.

【5】慕愛琴,謝莉莉.布地奈德霧化液與特布他林霧化液吸入治療支氣管哮喘急性發作臨床觀察[J].北方藥學,2022,7(5):144-148.

【6】BianF,WuYE,ZhangCL.Useofaerosolinhalationtreatmentwithbudesonideandterbutalinesulfateonacutepediatricasthmaticbronchitis[J].ExperimentalandTherapeuticMedicine,2022,14(2):1621-1625.

【7】HostrupM,JessenS,OnslevJ,etal.Two-weekinhalationofbudesonideincreasesmuscleNa,KATPasecont