茵陳退黃膠囊結(jié)合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治療慢性黃疸型病毒性肝炎的療效觀察〔〕:

摘要：黃疸型肝炎因為肝臟內(nèi)部的線粒體、微粒體形狀和功能發(fā)生了損壞，或者存在肝細胞解體、壞死與抑制葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)氨酶的活性而出現(xiàn)膽紅素與排泄不同程度而導致的瘀膽。西藥的主要作用就是保肝、降酶，并且可以保持身體的影響均勻、促進微循環(huán)。

關(guān)鍵詞：治療；黃疸；肝炎

本文引用格式：錢春芳,趙攀.茵陳退黃膠囊結(jié)合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治療慢性黃疸型病毒性肝炎的療效觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,19(104):236-237.

0引言

黃疸型肝炎從中醫(yī)角度來說，其一般都是黃疸的范疇內(nèi)，發(fā)生原因就是濕邪內(nèi)阻中焦、阻遏氣機、膽汁無法循環(huán)進而導致外溢而出現(xiàn)的黃疸病癥【1】。本院自2022年6月至10月使用茵陳退黃膠囊結(jié)合丁二磺酸腺苷蛋氨酸對承受治療的60例確診的黃疸肝炎患者，同時需要與單純丁二磺酸腺苷蛋氨酸治療組來做比照分析，確定哪種治療方式更加有效，詳細報道內(nèi)容如下所示。

1臨床資料

1.1病例選擇。本次實驗中的所有患者全部為我院自2022年3-10月收治的患者，在入院后的檢查之后全部確定其滿足2000年10月全國肝炎會議?病毒性肝炎診斷與分型標準?。治療組60例，年齡11-67歲。男24例，女36例，平均〔40.411.6〕歲。對照組60例，年齡10-62歲。男19例，女41例，平均〔41.810.6〕歲。

1.2臨床分型。統(tǒng)計可以發(fā)現(xiàn)，治療組中慢性黃疸型肝炎60例，其中乙肝55例，丙肝5例。對照組中慢性黃疸型肝炎60例，其中乙肝56例，丙肝4例。

1.3治療方法。治療組中的患者在治療中應(yīng)用丁二磺酸腺苷蛋氨酸開展根底性的治療，同時再輔以茵陳退黃膠囊，一次5粒，一日3次。對照組患者治療的過程中僅使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸靜脈滴注。兩組患者的治療時間長度均為4周。根據(jù)患者的治療情況和恢復狀態(tài)，再增加一些保肝藥物，其他治療方式均一樣。

1.4觀察指標。治療組和對照組的所有患者在承受治療的第2周、第4周時進展常規(guī)肝功能的檢測，主要有如下幾項：谷丙轉(zhuǎn)氨酶〔ALT〕、谷草轉(zhuǎn)氨酶〔AST〕、總膽紅素TBil、直接膽紅素〔DBil〕，堿性磷酸酶〔ALP〕、-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶〔-GT〕，并同時觀察臨床病癥及藥物的不良反響。

1.5統(tǒng)計學處理。采用t檢驗，P

2.2不良反響。茵陳退黃膠囊具備非常高的耐受性，在藥物使用環(huán)節(jié)，患者不會出現(xiàn)任何不良反響，不會存在皮疹、過敏、以及心、肝、腎等中毒問題，而少數(shù)患者在使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射是會存在細微的靜脈炎發(fā)生。

3討論

膽汁淤積和黃疸并不是完全一樣的，膽汁淤積主要指的是膽紅素等膽汁成分進展全部的淤積。黃疸那么主要指的是膽紅素的升高而導致鞏膜、皮膚等組織存在黃染的問題。各種毒性肝炎都會導致黃疸問題的出現(xiàn)，一般臨床中可以分為急、慢性兩種。慢性乙肝和丙肝所造成的黃疸問題，首先要深化分析發(fā)病原因，詳細治療可以進展抗HBV和HCV，然后再開展保肝、改善膽汁淤積等方式，最為普遍的藥物就是丁二磺酸腺苷蛋氨酸等【2】。

腺苷蛋氨酸在生物體內(nèi)普遍存在，是一種非常重要的物質(zhì)。在生物體內(nèi)，腺苷蛋白酸是甲基供體和多量的轉(zhuǎn)甲基化反響，其中主要包括細胞酶活性與生物電動，可以更好的保證生物體內(nèi)膜的穩(wěn)定性。丁二磺酸腺苷蛋氨酸可以促進生物體內(nèi)釋放甲基激活轉(zhuǎn)硫基通路生成谷胱甘肽，是肝臟內(nèi)的主要解毒性物質(zhì)。經(jīng)過大量的研發(fā)發(fā)現(xiàn)，腺苷蛋氨酸可以促進膽汁或者酒精性肝硬化、肝炎等病癥的肝功能恢復，并且還可以有效的預防化學毒性和藥物等對肝臟所產(chǎn)生的損傷反響[3-4]。

茵陳退黃膠囊是由茵陳、苦參、龍膽、黃芩、郁金、神曲、大黃、山楂8味中藥組成的純中成藥制劑，屬于中藥清臟腑熱劑中的清肝膽濕熱劑。茵陳退黃膠囊組方在結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)理論和肝膽濕熱現(xiàn)代研究的根底上，選擇用茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯、大山楂丸三個中醫(yī)經(jīng)典名方精煉轉(zhuǎn)化而成【5】。

茵陳退黃膠囊組方兼顧緩解輕、重肝膽濕熱及膽汁淤積病癥。中醫(yī)肝膽濕熱證的治療以清肝利濕為法，常用龍膽瀉肝湯進展治療，假設(shè)發(fā)為黃疸那么用茵陳蒿湯【6】。現(xiàn)代研究顯示黃疸不僅見于重嚴患者，各種類型的肝膽病患都可能會表現(xiàn)出不同程度的黃疸，黃疸與肝膽損傷之間會發(fā)生互相促進，形成惡性循環(huán)。茵陳退黃膠囊在茵陳蒿湯和龍膽瀉肝湯的根底上精煉裁化，兼顧二者的主要治療特色，對肝膽濕熱的輕、急病癥有更好的緩解效果，也更符合對黃疸的全新認識。

本文的研究中，主要目的就是確定茵陳退黃膠囊結(jié)合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治療慢性黃疸型病毒性肝炎所產(chǎn)生的主要效果，并且與單獨使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸的治療結(jié)果進展比照分析。在治療之后，前者的患者在4周后肝功能得到了明顯的改善，較之患病前有著非常大的提升[7-8]。茵陳退黃膠囊治療組治療2周后TBil、DBil值有所下降，各項指標均低于對照組患者；4周治療后，治療組TBil、DBil下降更加的明顯，這就說明觀察組患者的膽紅素的治療效果比擬好，茵陳退黃膠囊主要的作用就是退黃、去除肝內(nèi)膽汁淤積的效果。在臨床治療的過程中，菌陳退黃膠囊并不存在明顯的不良反響，而有些患者在滴注丁二磺酸腺苷蛋氨酸之后會發(fā)生細微靜脈炎，但是并不影響藥物注入[9]。

綜上所述，茵陳退黃膠囊結(jié)合丁二磺酸腺苷蛋氨酸對于慢性黃疸型病毒肝炎有著非常好的效果，可以在大范圍使用。

參考文獻

【1】陳泉.大黃利膽膠囊治療黃疸型肝炎80例療效觀察[J].中外醫(yī)療,2022,27(12):52.

【2】中華醫(yī)學會肝病學分會.原發(fā)性膽汁性肝硬化(又名原發(fā)性膽汁性膽管炎)診斷和治療共識(2022)[J].肝臟,2022,20(12):960-968.

【3】馮永波.腺苷蛋氨酸與苦黃注射液治療慢性黃疸型肝炎的療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2022(5):578-579.

【4】曹榮,胡旭東,程海林,等.丁二磺酸腺苷蛋氨酸結(jié)合熊去氧膽酸治療高黃疸型慢性乙型病毒性肝炎的療效觀察[J].中國醫(yī)院藥學雜志,2022,33(6):481-483.

【5】李桂珍,付亞,胡偉,等.敗黃肝寧合劑結(jié)合丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片分型論治慢性乙型肝炎肝硬化黃疸的療效觀察[J].河北中醫(yī),2022,40(1):78-82.

【6】趙巍峰,谷高玲,李長安,等.丁二磺酸腺苷蛋氨酸治療慢性乙型重型肝炎臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2022,8(20):161-163.

【7】湯松歌.茵陳五苓散加減結(jié)合丁二磺酸腺苷蛋氨酸針治療急慢性黃疸性肝炎的臨床效果[J].河南醫(yī)學研究,2022,28(05):128-129.

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