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文檔簡介
管道護理理論知識考核一、單選題.普通胃管多久()更換一次。[留置胃管護理指弓|][單選題]*A.7天VB.14天C.28天D.10天.硅膠胃管多久()更換一次。[留置胃管護理指弓|][單選題]*A.7天B.14天C.28天VD.10天.負壓引流器多久()更換1次。[留置胃管護理指弓I][單選題]*A.7天V.14天C.28天D.10天4.留置胃管行腸內營養時,應根據患者胃排空情況制定注食的間隔時間及注食量,一般間隔時間不少于幾個小時,每次注食量不宜超過多少ml。()[留置胃管護理指引][單選題]*.營養液的滴注應遵循從低到高、容量從少到多、速度從快到慢的原則,并保持適宜的溫度。[判斷題]*對錯V.留置尿管者,加強對患者和家屬的宣教,告知患者切不可自行拔管,指導患者翻身時不要牽拉過緊;對精神異常患者應適當約束其活動。[判斷題]*對V錯.尿管拔出困難,可以用氣囊大量注水或注氣將氣囊打破的方法。[判斷題]*對錯V.遵醫囑或根據病人的病情調節吸氧流量,患者可自行調節。[判斷題]*對錯V.長期氧療患者,觀察氧管是否過期,污染,氧管是否松脫。[判斷題]*對V錯.保持人工氣道通暢,定期抽吸氣囊以上間隙的分泌物,氣管內按需吸痰,及時傾倒呼吸機管道中的冷凝水。[判斷題]*對V錯.在使用鎮靜藥或肌松藥后不用檢查氣囊壓力。[判斷題]*.腹腔引流管視病情而定,直至引流量逐漸減少,患者全身及腹部情況較好才考慮拔管,弓I流袋更換周期每7天更換1次。[判斷題]*錯。2200V225032505.膠布將用—形狀和一方法將胃管或鼻腸管固定于鼻翼及臉頰部。()[留置胃管護理指弓I][單選題]*A.工字形直接固定、無須塑形B.工字形或人字形高舉平臺法VC.工字形平壓法D.人字形無張力固定6.胃殘留量大于()毫升提示胃潴留,應延長間隔時間,促進胃排空。[留置胃管護理指弓I][單選題]*A.50200100VD.300.留置尿管患者煩躁不安、不配合治療、需長期置管或經評估有拔管風險的病人須進行外固定,預留活動空間,固定位置(\[留置尿管護理指弓I][單選題]*A.肚臍眼處./」\月退C.大腿外側D.大腿內側或腹壁(低于恥骨聯合水平W8?導尿時,如插入困難不要強行插管,以免暴力損傷尿道粘膜;見尿后再插入()cm才能進行氣囊注液固定,避免氣囊在尿道內注液固定。[留置尿管護理指引][單選題]*515207-10V.留置吸氧管以后,()天更換吸氧裝置1次(或根據產品說明書\[雙鼻吸氧管護理指引][單選題]*A.3B.5C.7VD.14.腹腔引流管一般放置的位置(X[腹腔引流管護理指弓I][單選題]*A.滲出最多處及位置較低處VB.上腹部C.左側腹部D.右側腹部.下列哪個管道不屬于高危導管()[單選題]*A.胸腔引流管B.腹腔引流管。C.尿道手術后導尿管D.腦室引流管E.氣管插管.普通胃管()更換一次[單選題]*A.一周VB二周C.三周D.四周E.五周.鼻飼病人更換胃管時,以下說法正確的是()[單選題]*A.當晚最后一次灌食后拔出,翌日晨從同側鼻孔插入B.當天中午灌食后拔出,當晚從另一側鼻孔插入C.當晚最后一次灌食后拔出,翌日晨從另一側鼻孔插入。D.當天中午灌食后拔出,翌日晨從同側鼻孔插入E.以上都不是.成人尿管一般選擇()[單選題]*A.8-10號B.10-12號C.12-20號VD.18-22號E.20-24號.胸腔閉式引流水柱波動范圍一般是()[單選題]*A.3-4cmB.l-2cmC.4-6cmVD.5-6cmE.7-8cm.關于胃腸減壓的護理不正確的是()[單選題]*A.保持有效負壓B.注意口腔護理C.保持引流通暢D.胃管堵塞禁止沖洗VE.記錄引流液的量及性質.胃腸減壓為保持有效引流,適宜的負壓是()[單選題]*A.<6.7kpaVB.<76kpaC.<8.7kpaD.<10kpaE.<12kpa.長期留置導尿管發生尿液渾濁、沉淀或結晶時應()[單選題]*A.多飲水并進行膀胱沖洗VB.經常更換臥位C.膀胱內滴藥D.熱敷下腹部E.經常清潔尿道口."V管拔管指征包括()[單選題]*A.術后一周,無腹痛B.術后兩周,無腹痛C.術后兩周,無膽汁引流出D.術后兩周,無腹痛,發熱,黃疸消退,膽汁量少至200ml,膽道造影通暢,夾管實驗無不適VE.術后一周,無腹痛,發熱,黃疸消退,膽汁量至少200ml,膽道造影通暢,夾管試驗無不適.胸腔閉式引流護理錯誤的是()[單選題]*A.嚴格無菌操作B.病人取半臥位C.鼓勵病人咳嗽D.保持管道密封E.引流不暢可注入空氣V.插胃管時,患者出現嗆咳,發絹,護士應()[單選題]*A.囑患者深呼吸,立即拔出胃管重插VB.立即拔出胃管重插C.囑患者做吞咽動作D.讓患者休息一會再插.更換水封瓶前應首先用()[單選題]*A.兩把血管鉗交叉夾緊胸腔導管,B.兩把血管鉗夾緊胸腔導管C.一把血管鉗夾緊引流管D.血管鉗夾緊引流管遠端E.血管鉗夾緊引流管近端.留置尿管護理不正確的是()[單選題]*A.尿袋保持膀胱水平B.尿管不可扭曲或受壓C.觀察引流液的色質量D.每日用消毒劑消毒尿道口V.每次鼻飼量()[單選題]*A.50-100mlB.100-150mlC.150-200mlD.200-300mlVE.300-400ml.鼻飼液溫度一般是()[單選題]*A38-40℃VB.30-35℃C.28-30℃D.22-25℃E.42-48℃.兩次鼻飼時間最好間隔()[單選題]*A.30-60minB.l-3hD.3-5hE.42-48h二、多選題.留置胃管的作用()[留置胃管護理指引][多選題]*A.胃腸減壓V.觀察胃液的情況。C.用于鼻飼,維持機體營養VD.保護胃黏膜.對于長期留置胃管,容易發生粘膜損傷,此時應采取以下哪些預防措施(I[胃管護理指引][多選題]*A.棉簽清潔鼻腔分泌物,每天給予石臘油滴鼻液滴鼻,做好口腔護理。B肩管或鼻腸管固定松緊恰當,防止壓迫鼻黏膜。C.保持適當的負壓。當胃腸減壓壓力過高導致胃粘膜損傷出血時,減少負壓,并遵醫囑使用胃粘膜保護劑,D.插胃管前充分潤滑胃管,插管時動作輕柔,遇到阻力切忌強行插管,.氣管切開置管后護理措施有哪些()[氣管切開護理指引][多選題]*A.氣管套管的固定、放置和標識。V.保護氣管切開處皮膚。VC.預防感染:氣管切口傷口應保持清潔、消毒VD.防止氣胸的發生.胸腔閉式引流液的變化時是直接反應胸腔有無活動性出血的重要指標,如出現以下情況高度懷疑有活動性出血(\[胸腔閉式引流管護理指引][多選題]*A.引量大于200ml/h,持續3h以上,引流液為鮮紅色或有血,凝塊B.2h內大于500ml,且伴有血凝塊,引流管觸之有溫熱感VC.引量大于100ml/h,引流液為鮮紅色或淡紅色D.弓|流量50-100ml/h,持續12-24h,總量大于lOOOmlV.留置尿管常見的并發癥有哪些()[留置尿管護理指引][多選題]*A.尿路感染V.膀胱功能
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