2021年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育題目和答案

專業(yè)課國(guó)1類5分

手術(shù)室外麻醉與舒適化管理備注:紅色選項(xiàng)或后方標(biāo)記“［正確答案］”為正確選項(xiàng)（一）手術(shù)室外麻醉與舒適醫(yī)療概述1、《非手術(shù)室麻醉場(chǎng)所指南》要求任何實(shí)施非手術(shù)室麻醉的場(chǎng)所必須至少具備以下條件,不包括以下哪項(xiàng)A、可靠的氧供源，不建議使用中心供氧系統(tǒng)，并應(yīng)有備用氧供［正確答案］B、可靠的吸引裝置C、可靠的廢氣排放系統(tǒng)D、適當(dāng)?shù)穆樽硭幬?、器材及設(shè)備E、適當(dāng)?shù)谋O(jiān)護(hù)設(shè)備2、不適合手術(shù)室外麻醉的患者，不包括下列哪項(xiàng)A、伴有尚未診斷清楚的病人B、ASAIII級(jí)以下病人［正確答案］C、早產(chǎn)以及伴呼吸道疾病的小兒D、術(shù)后嚴(yán)重疼痛E、擅用藥物者3、以下關(guān)于舒適化醫(yī)療定義，說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、讓患者在安全及舒適的狀態(tài)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查和治療B、保障醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上追求醫(yī)療的舒適化與人性化C、使患者在整個(gè)就醫(yī)中感到心理和生理上的愉悅感、無(wú)痛苦感D、需要人文關(guān)懷，患者需要感受到尊嚴(yán)和受尊重E、以上均不正確［正確答案］4、在舒適化醫(yī)療發(fā)展的進(jìn)程中，麻醉學(xué)科應(yīng)當(dāng)成為推動(dòng)其發(fā)展的主導(dǎo)學(xué)科,說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、麻醉學(xué)科應(yīng)具備集中管理能力B、麻醉學(xué)科應(yīng)該具備提高效率C、麻醉學(xué)科應(yīng)該確保醫(yī)療安全的能力D、麻醉學(xué)科具備良好溝通協(xié)調(diào)的能力E、麻醉學(xué)科應(yīng)該盡量使用長(zhǎng)效麻醉藥［正確答案］5、應(yīng)該避免使用造影劑的病人，不包括下列哪項(xiàng)A、術(shù)前患有腎臟疾病的病人B、感冒［正確答案］C、黃疸D、伴有腎臟血流減少的心血管疾病E、多發(fā)性骨髓瘤6、關(guān)于手術(shù)室外麻醉的目的，說(shuō)法正確的是A、讓病人順利、無(wú)痛苦的在手術(shù)室外環(huán)境完成診斷、治療等各操作［正確答案］B、不需要麻醉醫(yī)師到這些場(chǎng)所進(jìn)行的麻醉C、減少患者手術(shù)費(fèi)用D、是專門(mén)為病情嚴(yán)重患者提供E、就是一般治療7、關(guān)于麻醉指征，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、大多數(shù)檢查不痛，但可能相當(dāng)不舒服，多數(shù)成人不用靜藥均可耐受影像檢查B、治療性操作需要鎮(zhèn)靜C、幼兒常難以達(dá)到有效鎮(zhèn)靜，較難預(yù)料，副作用，需要全麻D、使病人舒適地耐受操作，而且可以保證足夠的檢查時(shí)間E、以上均不對(duì)［正確答案］8、以下關(guān)于造影劑的不良反應(yīng)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、惡心、嘔吐B、低血壓、蕁麻疹C、支氣管痙攣D、血流動(dòng)力學(xué)變化E、以上都不是［正確答案］9、關(guān)于中國(guó)舒適化醫(yī)療目前存在的幾個(gè)主要問(wèn)題，說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、管理模式良好［正確答案］B、人員素質(zhì)高低不齊C、場(chǎng)地規(guī)劃、人員配置、項(xiàng)目設(shè)定等缺少前瞻意識(shí)D、管理模式、藥物使用、人員素質(zhì)等缺少規(guī)范管理E、流程欠缺規(guī)范、各科室協(xié)調(diào)度差10、在舒適化醫(yī)療發(fā)展的進(jìn)程中，困難因素描述錯(cuò)誤的是A、不熟悉的場(chǎng)所B、全套的監(jiān)護(hù)手段和儀器較充足［正確答案］C、后勤支持不足D、環(huán)境的限制E、醫(yī)輔人員缺乏長(zhǎng)期合作11、關(guān)于手術(shù)室外麻醉的環(huán)境特點(diǎn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是人、空間有限，使麻醉醫(yī)師難以靠近病人B、放射源、攝影機(jī)、血管造影儀器、C臂透視儀、掃描儀及激光設(shè)備C、場(chǎng)所常遠(yuǎn)離手術(shù)室D、發(fā)生緊急情況或麻醉儀器故障時(shí)能得到適當(dāng)?shù)膸椭壅_答案］E、暗室內(nèi)操作12、關(guān)于如何做好手術(shù)室外麻醉舒適化醫(yī)療，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、提高舒適化醫(yī)療工作的認(rèn)識(shí)，積極爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室的支持配合B、制定開(kāi)展舒適化醫(yī)療的工作流程及診療常規(guī)，確?；颊叩陌踩獵、開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，盡可能應(yīng)用長(zhǎng)效，費(fèi)用高的效的麻醉性鎮(zhèn)痛藥［正確答案］D、加強(qiáng)患者蘇醒期管理，減少不良事件的發(fā)生E、改進(jìn)服務(wù)措施，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境（二）放射學(xué)檢查麻醉1、麻醉時(shí)為了防止栓塞的并發(fā)癥，給與肝素60Ukg,然后每半小時(shí)檢查ACT，追加肝素使ACT保持在基礎(chǔ)值的（）倍A、2-2.5［正確答案］B、1-1.5C、0.5-5.5D、5-6.5E、6-7.52、右心導(dǎo)管檢查主要用于診斷（）A、先天性心臟?。壅_答案］B、肺水腫C、腦缺血D、頸動(dòng)脈栓塞E、胸膜炎3、成人心導(dǎo)管檢查經(jīng)常同時(shí)進(jìn)行（）A、腦動(dòng)脈造影8、左旋支動(dòng)脈造影C、頸動(dòng)脈造影D、冠狀動(dòng)脈造影［正確答案］E、椎動(dòng)脈造影4、關(guān)于心導(dǎo)管檢查的常見(jiàn)并發(fā)癥，不包括哪項(xiàng)（）人、心律失常B、血管穿刺部位出血C、導(dǎo)管造成心腔或大血管穿孔D、血管斷裂或血腫形成以及栓塞E、胸膜膿腫［正確答案］5、麻醉時(shí)鎮(zhèn)靜病人常見(jiàn)惡心嘔吐，不可用（）鎮(zhèn)靜人、胃復(fù)安B、雷尼替丁C、氟哌啶D、利福平［正確答案］E、樞復(fù)寧6、關(guān)于腦血管造影術(shù)的麻醉注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A、喉罩一般不用于需正壓過(guò)度通氣降低ICP的病人B、麻醉選擇應(yīng)當(dāng)考慮病人的病理情況C、麻醉應(yīng)選擇插管或操作時(shí)顱內(nèi)壓和血壓影響較小的方法D、血壓升高可增加顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)，氣管插管時(shí)也應(yīng)避免血壓升高E、以上均不對(duì)［正確答案］7、關(guān)于腦血管造影術(shù)，下列說(shuō)法正確的是()A、腦血管造影是注射造影劑到頸內(nèi)動(dòng)脈以觀察腦部解剖異常情況［正確答案］B、腦血管病、腫瘤、動(dòng)一靜脈畸形、伴或不伴蛛網(wǎng)膜下腔出血的動(dòng)脈瘤等不是腦血管造影的指征C、腦血管造影的病人可有癲癇病史，造影過(guò)程中須不需要防止癲癇大發(fā)作D、也用于股動(dòng)脈粥樣硬化病人，判斷顱內(nèi)顱外動(dòng)脈情況E、以上均不對(duì)8、手術(shù)常要使用多種導(dǎo)管，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，為保證病人舒適，常需用()A、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥［正確答案］B、降糖藥C、降壓藥D、擴(kuò)血管藥E、以上都不是9、MRI的麻醉處理的獨(dú)特問(wèn)題不包括下列哪項(xiàng)()A、禁忌鐵物品進(jìn)入檢查室B、監(jiān)護(hù)儀干擾C、病人壓抑感和難以接近D、禁忌磁性物品進(jìn)入檢查室E、以上均不是［正確答案］10、球囊瓣膜成形術(shù)時(shí)，在球囊充氣時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致對(duì)迷走神經(jīng)的刺激，需用()治療A、去甲腎上腺素B、阿托品［正確答案］C、腎上腺素D、葡萄糖E、以上都不是

11、關(guān)于血管栓塞治療，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）是注入異物到血管內(nèi)，刺激血管內(nèi)血栓形成常用的栓塞物有聚合塑料、硬化劑等術(shù)中除基本監(jiān)測(cè)外，還需密切觀察其他血管床的血流情況適用于無(wú)法夾閉的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血后繼發(fā)腦血管痙成功的動(dòng)脈栓塞可能比開(kāi)顱危險(xiǎn)，出血多［正確答案］12、在11、關(guān)于血管栓塞治療，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）是注入異物到血管內(nèi)，刺激血管內(nèi)血栓形成常用的栓塞物有聚合塑料、硬化劑等術(shù)中除基本監(jiān)測(cè)外，還需密切觀察其他血管床的血流情況適用于無(wú)法夾閉的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血后繼發(fā)腦血管痙成功的動(dòng)脈栓塞可能比開(kāi)顱危險(xiǎn)，出血多［正確答案］12、在MRI檢查時(shí)應(yīng)注意，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、金屬物品可以飛向掃描儀造成病人和工作人員的傷害B、體內(nèi)安裝起搏器是MRI的絕對(duì)禁忌證C、動(dòng)脈瘤夾閉的金屬夾是MRI的絕對(duì)禁忌證D、血管內(nèi)有金屬絲是MRI的適應(yīng)癥［正確答案］E、宮內(nèi)金屬節(jié)育環(huán)的病人是MRI的絕對(duì)禁忌證（三）手術(shù)室外麻醉A、B、C、D、攣等E、1、以下關(guān)于術(shù)中放療的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A、術(shù)中放療是手術(shù)中腫瘤或腫瘤床暴露后進(jìn)行放射照射治療B、常用的放療方法是使用外源性的高能電子流進(jìn)行照射C、達(dá)到控制腫瘤所需劑量的放射線常會(huì)對(duì)身體的正常組織和其他結(jié)構(gòu)造成損傷D、胰腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌、對(duì)放療敏感的肉瘤及多種婦科腫瘤都不能用該法治療［正確答案］E、術(shù)中放療單次治療劑量5000—6000cGy2、以下哪項(xiàng)藥物已證明可致肺炎并發(fā)展為纖維化的（）A、青霉素B、阿糖胞苷［正確答案］C、阿奇霉素D、羅紅霉素E、利福平3、一次放射治療需照射（）個(gè)不同的部位A、2B、4［正確答案］C、6D、8E、104、以下關(guān)于放療并發(fā)癥，錯(cuò)誤的是（）人、惡心B、嘔吐C、發(fā)熱D、高血壓［正確答案］E、氣道梗阻5、6歲以下小兒放療時(shí)需要（）麻醉方式A、局麻B、全麻［正確答案］C、不麻醉D、腰椎局麻E、以上都不對(duì)6、電休克任腎）治療的適應(yīng)證不包括下列哪項(xiàng)（）A、嚴(yán)重的抑郁癥尤其是有妄想或精神運(yùn)動(dòng)遲鈍的病人、B、急性精神分裂癥C、急性躁狂癥和木僵癥D、復(fù)發(fā)的抑郁癥或精神分裂癥病人抗抑郁治療無(wú)效者，為了盡快見(jiàn)到臨床反應(yīng)的急性病E、以上都不對(duì)［正確答案］7、電休克治療不應(yīng)該應(yīng)用于下列哪項(xiàng)病人（）人、嗜鉻細(xì)胞瘤病人［正確答案］B、急性躁狂癥C、木僵癥D、嚴(yán)重的抑郁癥E、精神分裂癥8、理論上與傳統(tǒng)的體外放療相比，術(shù)中放療的優(yōu)點(diǎn)有哪些（）A、定位準(zhǔn)確B、能提高對(duì)腫瘤照射的劑量C、幾乎不會(huì)增加對(duì)周?chē)M織的損傷D、直接照射病變組織，使射線的治療率達(dá)到最低［正確答案］E、可以直接觀察腫瘤組織9、放療可用于許多不同種類小兒腫瘤的治療，不包括下列哪項(xiàng)（）A、急性淋巴細(xì)胞性白血病B、腦腫瘤C、脂肪瘤［正確答案］D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤E、淋巴瘤10、已接受放療的病人對(duì)阿霉素等抗腫瘤藥物的心臟毒性特別敏感，常表現(xiàn)為（）A、QRS波幅減小，廣泛的心肌受損［正確答案］B、S波幅減小，廣泛的心肌受損C、R波幅減小，廣泛的心肌受損D、QRS波幅減大E、QRS波幅增大，廣泛的心肌受損11、在術(shù)中放療時(shí)，病人維持機(jī)械通氣。通常不用下列哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)（）人、心電圖、血壓B、脈搏氧飽和度C、氣體分析D、血液流量［正確答案］E、肌松12、以下哪位不屬于手術(shù)室外其他麻醉（）A、放療病人的麻醉B、電休克治療C、電復(fù)律D、ECT治療E、以上都不對(duì)［正確答案］（四）舒適化醫(yī)療臨床應(yīng)用1、以下關(guān)于舒適化醫(yī)療適用范圍，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、診斷性檢查及介入性診斷治療B、氣管、支氣管鏡、*胃鏡、腸鏡、食管鏡口、心導(dǎo)管檢查、心血管造影術(shù)及腦血管造影術(shù)E、以上都不是［正確答案］2、麻醉手術(shù)術(shù)后需要注意的事情，不包括下列哪項(xiàng)（）A、帶好搶救箱，送病人回病房，觀察至清醒B、囑術(shù)后禁食水2—4小時(shí)［正確答案］C、囑術(shù)后禁食水4—8小時(shí)D、若病情特殊可以聯(lián)系ICU后，回病房蘇醒E、以上說(shuō)法均不正確3、以下哪項(xiàng)不是麻醉前需要準(zhǔn)備的東西（）A、阿托品8、東莨菪堿C、吸痰管D、利福平［正確答案］E、生理鹽水4、下列哪項(xiàng)患者需要謹(jǐn)慎全麻鎮(zhèn)靜（）A、上呼吸道感染8、心肺相關(guān)疾病C、發(fā)熱D、昏迷E、骨折［正確答案］5、以下關(guān)于舒適化醫(yī)療麻醉要求，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、誘導(dǎo)時(shí)間B、手術(shù)或檢查短C、麻醉恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)［正確答案］D、麻醉誘導(dǎo)、維持及蘇醒平穩(wěn)E、快速周轉(zhuǎn)、快速出院6、手術(shù)前應(yīng)該禁食水（）小時(shí)A、3~4B、5~7C、6?8［正確答案］D、9~12E、24小時(shí)7、下列哪項(xiàng)不是麻醉中需要監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目（）人、心率B、血氧飽和度C、指脈率以及波形D、頭部姿勢(shì)［正確答案］E、口唇顏色8、以下關(guān)于舒適化醫(yī)療，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、就是讓患者在安全及舒適的狀態(tài)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查和治療B、在保障醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上追求醫(yī)療的舒適化與人性化C、目標(biāo)是使患者在整個(gè)就醫(yī)過(guò)程中感受到心理和生理上的愉悅感、無(wú)痛苦感D、讓患者感受到尊嚴(yán)和受尊重，從而建立心理和生理的雙重舒適化E、以上說(shuō)法均不對(duì)［正確答案］9、關(guān)于門(mén)診日間手術(shù)麻醉禁忌癥，不包括下列哪項(xiàng)（）A、伴有尚未診斷清楚的病人B、ASAIII級(jí)以上病人C、氣道困難，不易氣管內(nèi)插管D、手術(shù)出血量?。壅_答案］E、凝血功能障礙10、為需要在麻醉鎮(zhèn)靜下完成手術(shù)室外操作或檢查的