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文檔簡介

氣管切開使用呼吸機患者意外脫管搶救制度立即用血管鉗撐開氣管切開處，同時通知醫師，根據患者情況進行處理。當患者切開時間超過一周，竇道形成時，更換套管重新置入，連100%如切開時間在一周內。立即進行氣管插管，連接呼吸機，通知專其他醫護人員應迅速準備好搶救物品和藥品，如患者出現心跳驟配合醫生查動脈血氣分析，根據結果調整呼吸機參數。嚴密觀察生命體征及神志、瞳孔、血氧飽和度的變化，及時報告病情穩定后，專人護理，應補記搶救紀錄。患者意外脫管重在預防，護理人員應注意：、對于頸部短粗的患者，應使用加長型氣管套管，并牢固固定。、對于煩躁不安的患者，給予必要的肢體約束，或根據醫囑給予、在為患者實施各種治療（如翻身、拍背、吸痰等）應專人固定、更換固定系帶時，應兩人操作，一人固定套管，一人更換。使用呼吸機過程中突遇斷電的處理制度值班護士應熟知本病房，本班次使用呼吸機患者的病情。時。醫護人員應采取補救措施，以保護患者使用呼吸機的安全。部分呼吸機本身帶有蓄電池，在平時應定時充電，使蓄電池始終者生命體征有無變化。呼吸機不能正常工作時，護士應立即停止應用呼吸機，迅速將簡面色，意識等情況。觀察患者面色，呼吸，意識及呼吸機工作情況。醫院總值班等，迅速采取各種措施，盡快恢復通電。情況。護理人員應遵醫囑給予患者藥物治療。者呼吸道相連。護理人員將停電經過及患者生命特征準確紀錄于護理紀錄單中危重患者質量管理制度黏膜、口腔、肢體等情況，備好搶救儀器和物品。正確安置患者，對躁動、意識不清者正確使用約束帶并加用床檔護士長合理安排人員。2-3條，應用套管針，保持靜脈通路通暢。注意臨床觀察指標。遵醫囑予以患者多參數監護，48~72h防止皮膚損傷，根據病情設置報警、監護參數界值。檢測患者意識、面色、皮膚、末梢有無紫紺等。根據病情及時留置尿管、胃管、觀察引流顏色、量、性質。護士嚴格執行各種操作，用藥注意三查七對一注意，杜絕差錯發生少每小時紀錄一次，如有明顯變化隨時記錄。824及時準確采集各種血、尿、便、痰及引流物標本及時送檢。并用書面、床頭兩種形式交接班。住院患者出現輸液、輸血反應的處理制度（一、發生輸血反應時的處理制度：1、立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水；2、報告醫生并遵醫囑給藥；3、若為一般性過敏反應，情況好轉者可繼續觀察并作好記錄；4、必要時填寫輸血反應報告卡上，上報輸血科；56、患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸血器具進行封存。（二、發生輸液反應時的處理制度：1、立即停止輸液或保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器；2、報告醫生并遵醫囑給藥；3、情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇；4、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程；5、及時報告醫院感染科、藥劑科、消毒供應中心、護理部；6、保留輸液器和藥液分別送消毒

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