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文檔簡介

中醫治療學實驗研究中醫治療學實驗研究中醫治療學實驗研究中醫治療學是以辨證論治為特色的臨床醫學學科與西醫治療學的區別在于,她薈萃了數千年來歷代醫家認識疾病、防治疾病的豐富經驗,具有高度的實踐性,直接來自于臨床的醫療實踐,是中醫學的精華所在。中醫治療學的實驗研究,旨在利用現代科學(包括醫學)方法手段對中醫治療學進行驗證、闡釋和發展。中醫治療學實驗研究的主要方法(一)臨床研究的主要方法臨床研究主要依循以下原則和步驟1.治療方法的選擇與處理(1)治療方法的來源1)歷代古典醫籍、醫案所載的傳統治療方法。以腦血管意外“中風”的記載是個典型的事例《內經》有描述。以后將中風分中經、中腑、中臟課程改革以來,我國農村初中教師對語文教學進行了大量研究,因社會因素、家庭因素等各種原因造成的影響,使得農村初中作文教學一直不理想。依據教學實踐,農村初中生相對于城鎮學生而言缺乏寫作興趣。怎樣有效提高作文教學效果,一直是農村語文教師需要重點解決的問題。遵循支架教學原理,開展練習按照支架教學原理,如果學生遇到學習困難,相關教師能夠先為其搭一個支架,從而減少學習難度。對于農村初中生來說,其缺乏作文寫作興趣的一個關鍵因素就是有效掌握并且應用詞語的能力較低,因為寫作時沒有好的詞語,所以寫出來的文章非常枯燥。對于該問題,教師能夠按照支架教學原理,為其提供一些比較合適的指定詞語,使其在寫作過程中應用到這些給定的詞語,開展好詞好句相關組合練習。比如,教師在讓學生寫作題目為《乘著音樂的翅膀》這篇作文時,能夠先為其提供一些可能用上的合適詞語,包括:快樂、自由、歡愉、旋律、分享、節奏、飛翔等詞,并且使學生在寫作中把其中一些詞語合理應用到自己的作文里面,將語文教師所提供詞語的引導當做支架,就會使學生作文更加充實,同時提高寫作速度。依據作文題目,創設合理情境初中語文教師進行作文教學的時候,可以采取以下兩種情境教學手段:第一,實施電教手段,讓學生在音樂氛圍里面展開寫作思維,音樂能夠使學生開想象的翅膀。比如,教師在指導學生創作以《我的爸爸》為題的作文時,可以在課堂上播放《父親》這首歌曲。在悠揚、婉轉的旋律里面,在“總是向你索取,卻不曾說謝謝你,直到長大以后,才懂得你不容易,每次離開總是,裝做輕松的樣子,微笑著說回去吧,轉身淚濕眼底……”詞句里面,學生會不自覺地想到自己父親曾經的付出,將學生感恩之心完全激發出來,這樣學生在寫這篇作文的時候,就能夠融入真實的情感,并且思想深刻。第二,為學生創設情感劇場:也就是組織學生采取自編自導自演的方式還原身邊的故事,該類話劇表演本身含有非常強烈的生活氣息。比如,教師可以組織學生表演慰問孤寡老人、模擬董存瑞炸碉堡情景或者是表演警察抓小偷情形等,這些富有真實感情的劇場不僅可以給學生創造施展表演才華以及想象力的有效平臺,而且可以充分激發學生內心的情感,在潛移默化中促使學生形成良好世界觀、人生觀以及價值觀,并且將這些觀念融入寫作中。利用課本資源,增強創新能力語文教師進行課堂教學時,教材里面的課文屬于最佳作文范文,這是因為語文教材里面的所有課文都是經過認真細選的經典文章,同時也是完美結合了內容以及寫作形式的作品,進行課堂教學時,在教師的詳細講解以及指導下,所有學生都對課文內容有了一定的了解,若這個時候語文教師指導學生在課文相關內容的基礎上,使用擴寫、續寫以及改寫等手段進行作文創作,這樣學生在寫作過程中就有話可說了,并且寫出思想深度以及質量均比較高的作文。比如,教師在講授完蘇教版初中語文《桃花源記》這篇文章后,能夠讓學生以課文情節當做基礎繼續擴寫,鼓勵學生放飛自己的想象,加入和日常生活氣息比較相符的情景,提高故事所具有的完整性以及可讀性。教師對學生擴寫的作文進行評閱之后,選出其中擴寫比較好的文章,在課堂上進行展示,并且鼓勵學生大膽想象。通過該類寫作訓練,既可以讓學生逐漸喜歡上作文,增加學生寫作興趣,又可以培養學生自身寫作能力。擴大閱讀范圍,積累寫作索材教師應該引導學生閱讀和教材有一定聯系的課外讀物,這樣能夠幫助學生全面了解文章內容,掌握課文寫作技巧,并且增強閱讀能力。同時,老師能夠推薦和教材相關的一些作品進行比較與閱讀。正確引導學生閱讀涉及寫作內容的優秀作文,進行作文訓練前能夠找幾篇例文啟發學生的思維,利用優秀例文,使其在潛移默化之中獲取到作者的表現手法或者是寫作方法等。此外,為激發學生寫作方面的積極性,應該有目的、有計劃地安排課外閱讀作業,從而增加學生閱讀興趣。比如,可以每周為班上的學生推薦一本高質量的書,也可以概述書里面的故事情節以及介紹故事相關人物形象等,激發學生閱讀欲望。對于農村初中生而言,其寫作能力的有效培養需要語文教師引導,學生發現日常生活中富含情感的正能量的小事,感悟并且認識生活,在課堂上遵循支架教學原理開展組合練習,依據作文題目創設合理情境,利用課文拓展增強學生創新能力以及擴大學生閱讀范圍,從而獲得比較理想的作文教學效果。在初中語文課堂教學的舞臺上,老師和學生之間通過有效的互動,共同演繹著精彩的課堂,不僅豐富學生的知識,提高學生能力,促進學生全面發展,也實現老師專業能力與綜合素質的提升。目前語文課堂教學中師生互動的現狀仍然存在著一些問題,有些老師的提問不能激發學生與之互動,師生關系不夠融洽和諧,學生缺乏與老師互動的主觀意愿,學生的問題意識缺乏,沒有形成良好的思維習慣,在學習活動中大多是處于被動地位,不能有效的與老師互動等。這些問題的存在影響了課堂教學的效果。下面結合自己的初中語文教學實踐,給出幾點實現有效的師生互動的應對策略。一、借助有效的課堂提問,激發師生互動課堂提問是老師與學生進行互動最常用的方式。很多老師都是通過課堂提問的形式來引導學生的思維,幫助學生理解教學內容,與老師和同學進行情感交流與互動。但是,現在由于一些老師在提問的問題、方式和提問的時機等方面把握的不好,造成了學生對老師的提問“無動于衷”的情況。為了改變這種情況,激發學生與老師進行互動,就需要老師進行有效的問題設計,把握恰當的提問時機。在初中語文課堂教學中,老師在設計問題時,要切實立足學生的實際,選擇學生熟悉或者感興趣的內容為切入點設計問題,引發學生思想共鳴,與老師互動。在學習《老山界》一課時,由于課文內容與初中生的生活實際比較遙遠,學生一看題目也不知道課文要表達什么,在導入這一課的學習時,為了調動學生的思維,激發學生互動,老師在導入新課時,首先設計了一個問題:“同學們,大家想象一下深更半夜在高山狹窄的小路上休息,路邊就是深不見底的懸崖,你們有什么感覺?心情是怎么樣的?”學生們雖然沒親身經歷,但也積極的通過想象談了自己的感受,很好的與老師進行互動,收到不錯的教學效果。二、建立和諧的師生關系,促進師生互動新課程改革強調以學生為本,學生是課堂學習的主體,老師是學習活動的幫助者、組織者。不容否認,很多老師在自身的教學實踐中積極的踐行新課程的理念,但是,目前還有一些老師角色轉變的不夠徹底,學生在教學活動中大多數情況下還是處于被動的地位,還存在著老師不尊重學生,無法把握當代初中生的心理,導致師生關系還是比較疏遠,甚至緊張的情況,學生缺乏與老師互動的主觀意愿,影響了師生之間的有效互動。由此看來,通過建立和諧融洽的師生關系,可以讓學生產生與老師互動的意愿,有利于學生積極與老師配合,進行有效互動。學習《最后的一課》時,由于課文的主題比較嚴肅,加上老師平常和學生保持距離,對學生過于嚴厲,學生害怕回答老師的問題,甚至反感老師,師生關系不融洽,課堂上死氣沉沉。老師為了緩解課堂氛圍,調動學生學習的積極性,開始上課時老師說:“同學們,今天老師先給大家講一個經常逃課的孩子的故事。”這樣比較輕松的開場白,一下子拉近了與學生的距離,緩解了學生的害怕、反感情緒,也引起了學生的興趣,促進學生與老師進行積極的互動。三、培養良好的思維習慣,引導師生互動由于受到傳統教育思想與教學模式的影響,老師在培養學生的質疑能力、創新思維方面的意識不強,造成很多學生的問題意識比較薄弱,大多數學生還是習慣被動的接受老師的傳授的知識,采用機械的學習方式,獨立思考能力不強,沒有形成良好的思維習慣,學生不善于發現問題,課堂教學中大部分是老師提問,學生回答,而學生很少主動的提問。為了改變這種情況,就需要通過培養學生良好的思維習慣,訓練學生的思維能力,教會學生質疑的技巧來引導師生互動,改變現在師問生答的互動方式。再如學習《棗核》一課時,為了激發學生思考,培養學生良好的思維習慣,增強學生的問題意識,訓練學生的質疑技巧,改變現在單一的老師問、學生答的師生互動模式,老師結合課文內容提出問題:課文為什么以棗核為題?圍繞著“棗核”寫了哪幾件事?表達作者什么思想感情?學生通過讀課文、小組討論等方式,積極的思考回答這些問題,理清了課文思路,培養了學生抓住課文題目理解主題的思維,引導學生積極思考,學會質疑,養成良好的思維習慣。總之,老師和學生是課堂教學中永恒的主角,師生互動是順利開展教學活動,優化教學效果的關鍵因素。如何實現有效的師生互動是一個極具研究價值的重要課題,還需要廣大老師積極的探索,不斷在實踐中反思總結。通過一些可行的方式,讓學生愿意與老師互動,在老師的引導下,在與老師有效的交流與互動中,完成知識、技能和綜合素質的全面提升。中醫治療學實驗研究中醫治療學實驗研究中醫治療學實驗研究課1中醫治療學是以辨證論治為特色的臨床醫學學科與西醫治療學的區別在于,她薈萃了數千年來歷代醫家認識疾病、防治疾病的豐富經驗,具有高度的實踐性,直接來自于臨床的醫療實踐,是中醫學的精華所在。中醫治療學的實驗研究,旨在利用現代科學(包括醫學)方法手段對中醫治療學進行驗證、闡釋和發展。中醫治療學是以辨證論治為特色的臨床醫學學科2中醫治療學實驗研究的主要方法(一)臨床研究的主要方法臨床研究主要依循以下原則和步驟1.治療方法的選擇與處理(1)治療方法的來源1)歷代古典醫籍、醫案所載的傳統治療方法。以腦血管意外“中風”的記載是個典型的事例《內經》有描述。以后將中風分中經、中腑、中臟中醫治療學實驗研究的主要方法3宋代,《圣濟總錄》(1117):1)中風病名繁多,有五臟中風,急風、卒中風、風癔、風口噤、柔風、攤緩、賊風、中風身體不隨、風痙、風偏枯等2)豐富了中風的病機。“氣血均等,則無過不及之害,稍至衰微,則所運不周,遂至體有偏虛,復因風客身一邊者,謂之偏風”。開始從病因學上擺脫了單純外風之說,強調了氣血衰微所運不周的內因。3)詳細闡述治療的層次緩急。急者治其標,藥味少而力專,如初中風時的竹瀝湯,可以忽略風邪與氣虛;緩則治其本,藥味逐漸增加,顧及面逐漸增廣,隨證加減。比如獨活湯,用藥達33味,含祛風熄風、補氣血陰陽、行氣活血、清熱瀉火、寧神定志等多法照顧到方方面面。宋代,《圣濟總錄》(1117):44)治療手段極其豐富,發展出一系列處方,有急救的、有治療不同后遺癥的。急救的如靈寶丹、至圣太一散、七寶丸等;幾乎所有中風及其后遺癥均有不同配套的處方,而且大方劑也頻繁出現。《普濟本事方》(1132)中風的治療也分標本緩急:急用開關,以救急稀涎散或勝金丸催吐;醒后則“次緩而調治”,用千金續命湯、排風湯、風引湯等扶正達邪、祛風通絡,或用地黃酒、防風湯、防己湯等益氣養血、宣通經隧,或用針灸“中風十二穴”輔治《楊氏家藏方》(1178)更是選用動物類藥物,如神仙秘寶丹就采用了白花蛇頭、烏蛇頭、赤足蜈蚣、白花蛇頭后肉、白僵蠶、雄雀、全蝎、牛黃、麝香等,治一切中風,左癱右緩,牙關緊急,口眼嗝斜,語言謇澀,昏塞如醉等。該著的牽正散也很有名。4)治療手段極其豐富,發展出一系列處方,有5金元以后,陸續出現了“真中”、“類中”、“非風”等稱謂,強調這類疾病本不是外風所致,是內傷;同時,對于中風的成因和治療有了更多的探索和發展1)火論。《素問玄機原病式》(前于1200年)把中風列入火類病證。認為其病機是心火暴甚,腎水虛衰不能制之;多因喜怒思悲恐五志過極而卒中者,五志過極皆為熱。不死而偏枯者,因熱氣郁結,氣血不得宣通郁結而發;若一側得通,則痞者痹而癱瘓也。治療用至寶丹、靈寶丹等2)痰氣論。《秘傳證治要訣及類方》(1380?)認為中風系氣上逆,痰為之。調氣為先,氣順痰消,徐理其風。金元以后,陸續出現了“真中”、“類中”、“非63)血虛有痰論。《丹溪心法》(1450-1456)說中風大率主血虛有痰”。辨證宜辨氣虛血虛、痰壅血瘀、中臟中腑、辨肥瘦體型(肥人多痰濕、瘦人多陰虛火旺),辨左右偏癱,分而治之。治療應治痰為先,次養血行血。治風之法,初得之當順氣,日久當活血。4)氣虛論。《雜病證治準繩》(1600?)認為卒仆偏枯,未有不因真氣不周而病者,故黃芪為必用之君藥,防風為必用之臣藥。《醫林改錯》持類似觀點,認為中風無外風,是氣虛所為。該著的補陽還五湯沿用至今。尤其是,該著所例舉的40個氣虛證候均是中風前兆,反映出王清任對中風認識的深刻3)血虛有痰論。《丹溪心法》(1450-1456)說75)陰虧內熱生風論。《先醒齋醫學廣筆記》(1620?)認為中風系“內虛暗風”。由陰虧內熱、熱極生風所致,非外風。指出治痰先清火,清火先養陰明清以降,不少醫家贊成抓住主要病機辨證論治,不再局限于一方一法。例如《萬病回春》(1587)主張隨機應變,或治氣,或治血,或并治,謹守病機,配以理氣活絡、化痰開竅、搜風祛濕、溫陽濟腎諸法。指出:補中益氣湯、六味地黃丸二方,一治元氣脾胃之虛一治腎水真陰之弱,若病人素稟虛弱者,或久病不愈者或誤服攻擊之過者,又非外中于風者,悉宜此二方兼而濟之,乃王道平和之劑,能收萬全之功也。”《醫貫》(1620?)也贊成氣虛或真陰虛的發病觀,治療以益氣、養陰。《壽世保元》(1615)則主張扶正祛邪,內外同治,因地制宜。5)陰虧內熱生風論。《先醒齋醫學廣筆記》(8關于中風的預防,《萬病回春》建議服愈風湯、天麻丸、竹瀝枳術丸、搜風順氣丸。《壽世保元》建議早晨服六味地黃丸,或八味丸,傍晚服竹瀝枳術丸,或搜風順氣丸。而王清任則建議用補陽還五湯有關中風的預后,“若遺尿手撒,口開鼻鼾者不治而中風“痰厥不省人事,牙關緊閉”,用掐穴位及奪命通關散搐鼻,“有嚏可治,無嚏不治”。(《壽世保元》)關于中風的預防,《萬病回春》建議服愈風湯、9這樣的素材是很多的。各自的利弊如何,適應癥如何,療效如何,要求比較與評價。由此還涉及兩個問題1)當代中醫臨床發展起來的中風治法;2)當代西醫實驗和臨床發展起來的中風治法。要不要吸收?尤其是當代西醫的診斷、治療方法如何對待?是不是已經發展得十分完備,沒有了發展余地,真正了解與否?有沒有在傳統文獻方法基礎上發展,有沒有在所有當代中西醫基礎上發展?如何發展?這些是需要考慮的。這樣的素材是很多的。各自的利弊如何,適應癥10中醫治療學實驗研究共61張課件11中醫治療學實驗研究共61張課件12中醫治療學實驗研究共61張課件13中醫治療學實驗研究共61張課件14中醫治療學實驗研究共61張課件15中醫治療學實驗研究共61張課件16中醫治療學實驗研究共61張課件17中醫治療學實驗研究共61張課件18中醫治療學實驗研究共61張課件19中醫治療學實驗研究共61張課件20中醫治療學實驗研究共61張課件21中醫治療學實驗研究共61張課件22中醫治療學實驗研究共61張課件23中醫治療學實驗研究共61張課件24中醫治療學實驗研究共61張課件25中醫治療學實驗研究共61張課件26中醫治療學實驗研究共61張課件27中醫治療學實驗研究共61張課件28中醫治療學實驗研究共61張課件29中醫治療學實驗研究共61張課件30中醫治療學實驗研究共61張課件31中醫治療學實驗研究共61張課件32中醫治療學實驗研究共61張課件33中醫治療學實驗研究共61張課件34中醫治療學實驗研究共61張課件35中醫治療學實驗研究共61張課件36中醫治療學實驗研究共61張課件37中醫治療學實驗研究共61張課件38中醫治療學實驗研究共61張課件39中醫治療學實驗研究共61張課件40中醫治療學實驗研究共61張課件41中醫治療學實驗研究共61張課件42中醫治療學實驗研究共61張課件43中醫治療學實驗研究共61張課件44中醫治療學實驗研究共61張課件45中醫治療學實驗研究共61張課件46中醫治療學實驗研究共61張課件47中醫治療學實驗研究共61張課件48中醫治療學實驗研究共61張課件49中醫治療學實驗研究共61張課件50中醫治療學實驗研究共61張課件51中醫治療學實驗研究共61張課件52中醫治療學實驗研究共61張課件53中醫治療學實驗研究共61張課件54中醫治療學實驗研究共61張課件55中醫治療學實驗研究共61張課件56中醫治療學實驗研究共61張課件57中醫治療學實驗研究共61張課件58中醫治療學實驗研究共61張課件59中醫治療學實驗研究共61張課件60中醫治療學實驗研究共61張課件61中醫治療學實驗研究中醫治療學實驗研究中醫治療學實驗研究中醫治療學是以辨證論治為特色的臨床醫學學科與西醫治療學的區別在于,她薈萃了數千年來歷代醫家認識疾病、防治疾病的豐富經驗,具有高度的實踐性,直接來自于臨床的醫療實踐,是中醫學的精華所在。中醫治療學的實驗研究,旨在利用現代科學(包括醫學)方法手段對中醫治療學進行驗證、闡釋和發展。中醫治療學實驗研究的主要方法(一)臨床研究的主要方法臨床研究主要依循以下原則和步驟1.治療方法的選擇與處理(1)治療方法的來源1)歷代古典醫籍、醫案所載的傳統治療方法。以腦血管意外“中風”的記載是個典型的事例《內經》有描述。以后將中風分中經、中腑、中臟課程改革以來,我國農村初中教師對語文教學進行了大量研究,因社會因素、家庭因素等各種原因造成的影響,使得農村初中作文教學一直不理想。依據教學實踐,農村初中生相對于城鎮學生而言缺乏寫作興趣。怎樣有效提高作文教學效果,一直是農村語文教師需要重點解決的問題。遵循支架教學原理,開展練習按照支架教學原理,如果學生遇到學習困難,相關教師能夠先為其搭一個支架,從而減少學習難度。對于農村初中生來說,其缺乏作文寫作興趣的一個關鍵因素就是有效掌握并且應用詞語的能力較低,因為寫作時沒有好的詞語,所以寫出來的文章非常枯燥。對于該問題,教師能夠按照支架教學原理,為其提供一些比較合適的指定詞語,使其在寫作過程中應用到這些給定的詞語,開展好詞好句相關組合練習。比如,教師在讓學生寫作題目為《乘著音樂的翅膀》這篇作文時,能夠先為其提供一些可能用上的合適詞語,包括:快樂、自由、歡愉、旋律、分享、節奏、飛翔等詞,并且使學生在寫作中把其中一些詞語合理應用到自己的作文里面,將語文教師所提供詞語的引導當做支架,就會使學生作文更加充實,同時提高寫作速度。依據作文題目,創設合理情境初中語文教師進行作文教學的時候,可以采取以下兩種情境教學手段:第一,實施電教手段,讓學生在音樂氛圍里面展開寫作思維,音樂能夠使學生開想象的翅膀。比如,教師在指導學生創作以《我的爸爸》為題的作文時,可以在課堂上播放《父親》這首歌曲。在悠揚、婉轉的旋律里面,在“總是向你索取,卻不曾說謝謝你,直到長大以后,才懂得你不容易,每次離開總是,裝做輕松的樣子,微笑著說回去吧,轉身淚濕眼底……”詞句里面,學生會不自覺地想到自己父親曾經的付出,將學生感恩之心完全激發出來,這樣學生在寫這篇作文的時候,就能夠融入真實的情感,并且思想深刻。第二,為學生創設情感劇場:也就是組織學生采取自編自導自演的方式還原身邊的故事,該類話劇表演本身含有非常強烈的生活氣息。比如,教師可以組織學生表演慰問孤寡老人、模擬董存瑞炸碉堡情景或者是表演警察抓小偷情形等,這些富有真實感情的劇場不僅可以給學生創造施展表演才華以及想象力的有效平臺,而且可以充分激發學生內心的情感,在潛移默化中促使學生形成良好世界觀、人生觀以及價值觀,并且將這些觀念融入寫作中。利用課本資源,增強創新能力語文教師進行課堂教學時,教材里面的課文屬于最佳作文范文,這是因為語文教材里面的所有課文都是經過認真細選的經典文章,同時也是完美結合了內容以及寫作形式的作品,進行課堂教學時,在教師的詳細講解以及指導下,所有學生都對課文內容有了一定的了解,若這個時候語文教師指導學生在課文相關內容的基礎上,使用擴寫、續寫以及改寫等手段進行作文創作,這樣學生在寫作過程中就有話可說了,并且寫出思想深度以及質量均比較高的作文。比如,教師在講授完蘇教版初中語文《桃花源記》這篇文章后,能夠讓學生以課文情節當做基礎繼續擴寫,鼓勵學生放飛自己的想象,加入和日常生活氣息比較相符的情景,提高故事所具有的完整性以及可讀性。教師對學生擴寫的作文進行評閱之后,選出其中擴寫比較好的文章,在課堂上進行展示,并且鼓勵學生大膽想象。通過該類寫作訓練,既可以讓學生逐漸喜歡上作文,增加學生寫作興趣,又可以培養學生自身寫作能力。擴大閱讀范圍,積累寫作索材教師應該引導學生閱讀和教材有一定聯系的課外讀物,這樣能夠幫助學生全面了解文章內容,掌握課文寫作技巧,并且增強閱讀能力。同時,老師能夠推薦和教材相關的一些作品進行比較與閱讀。正確引導學生閱讀涉及寫作內容的優秀作文,進行作文訓練前能夠找幾篇例文啟發學生的思維,利用優秀例文,使其在潛移默化之中獲取到作者的表現手法或者是寫作方法等。此外,為激發學生寫作方面的積極性,應該有目的、有計劃地安排課外閱讀作業,從而增加學生閱讀興趣。比如,可以每周為班上的學生推薦一本高質量的書,也可以概述書里面的故事情節以及介紹故事相關人物形象等,激發學生閱讀欲望。對于農村初中生而言,其寫作能力的有效培養需要語文教師引導,學生發現日常生活中富含情感的正能量的小事,感悟并且認識生活,在課堂上遵循支架教學原理開展組合練習,依據作文題目創設合理情境,利用課文拓展增強學生創新能力以及擴大學生閱讀范圍,從而獲得比較理想的作文教學效果。在初中語文課堂教學的舞臺上,老師和學生之間通過有效的互動,共同演繹著精彩的課堂,不僅豐富學生的知識,提高學生能力,促進學生全面發展,也實現老師專業能力與綜合素質的提升。目前語文課堂教學中師生互動的現狀仍然存在著一些問題,有些老師的提問不能激發學生與之互動,師生關系不夠融洽和諧,學生缺乏與老師互動的主觀意愿,學生的問題意識缺乏,沒有形成良好的思維習慣,在學習活動中大多是處于被動地位,不能有效的與老師互動等。這些問題的存在影響了課堂教學的效果。下面結合自己的初中語文教學實踐,給出幾點實現有效的師生互動的應對策略。一、借助有效的課堂提問,激發師生互動課堂提問是老師與學生進行互動最常用的方式。很多老師都是通過課堂提問的形式來引導學生的思維,幫助學生理解教學內容,與老師和同學進行情感交流與互動。但是,現在由于一些老師在提問的問題、方式和提問的時機等方面把握的不好,造成了學生對老師的提問“無動于衷”的情況。為了改變這種情況,激發學生與老師進行互動,就需要老師進行有效的問題設計,把握恰當的提問時機。在初中語文課堂教學中,老師在設計問題時,要切實立足學生的實際,選擇學生熟悉或者感興趣的內容為切入點設計問題,引發學生思想共鳴,與老師互動。在學習《老山界》一課時,由于課文內容與初中生的生活實際比較遙遠,學生一看題目也不知道課文要表達什么,在導入這一課的學習時,為了調動學生的思維,激發學生互動,老師在導入新課時,首先設計了一個問題:“同學們,大家想象一下深更半夜在高山狹窄的小路上休息,路邊就是深不見底的懸崖,你們有什么感覺?心情是怎么樣的?”學生們雖然沒親身經歷,但也積極的通過想象談了自己的感受,很好的與老師進行互動,收到不錯的教學效果。二、建立和諧的師生關系,促進師生互動新課程改革強調以學生為本,學生是課堂學習的主體,老師是學習活動的幫助者、組織者。不容否認,很多老師在自身的教學實踐中積極的踐行新課程的理念,但是,目前還有一些老師角色轉變的不夠徹底,學生在教學活動中大多數情況下還是處于被動的地位,還存在著老師不尊重學生,無法把握當代初中生的心理,導致師生關系還是比較疏遠,甚至緊張的情況,學生缺乏與老師互動的主觀意愿,影響了師生之間的有效互動。由此看來,通過建立和諧融洽的師生關系,可以讓學生產生與老師互動的意愿,有利于學生積極與老師配合,進行有效互動。學習《最后的一課》時,由于課文的主題比較嚴肅,加上老師平常和學生保持距離,對學生過于嚴厲,學生害怕回答老師的問題,甚至反感老師,師生關系不融洽,課堂上死氣沉沉。老師為了緩解課堂氛圍,調動學生學習的積極性,開始上課時老師說:“同學們,今天老師先給大家講一個經常逃課的孩子的故事。”這樣比較輕松的開場白,一下子拉近了與學生的距離,緩解了學生的害怕、反感情緒,也引起了學生的興趣,促進學生與老師進行積極的互動。三、培養良好的思維習慣,引導師生互動由于受到傳統教育思想與教學模式的影響,老師在培養學生的質疑能力、創新思維方面的意識不強,造成很多學生的問題意識比較薄弱,大多數學生還是習慣被動的接受老師的傳授的知識,采用機械的學習方式,獨立思考能力不強,沒有形成良好的思維習慣,學生不善于發現問題,課堂教學中大部分是老師提問,學生回答,而學生很少主動的提問。為了改變這種情況,就需要通過培養學生良好的思維習慣,訓練學生的思維能力,教會學生質疑的技巧來引導師生互動,改變現在師問生答的互動方式。再如學習《棗核》一課時,為了激發學生思考,培養學生良好的思維習慣,增強學生的問題意識,訓練學生的質疑技巧,改變現在單一的老師問、學生答的師生互動模式,老師結合課文內容提出問題:課文為什么以棗核為題?圍繞著“棗核”寫了哪幾件事?表達作者什么思想感情?學生通過讀課文、小組討論等方式,積極的思考回答這些問題,理清了課文思路,培養了學生抓住課文題目理解主題的思維,引導學生積極思考,學會質疑,養成良好的思維習慣。總之,老師和學生是課堂教學中永恒的主角,師生互動是順利開展教學活動,優化教學效果的關鍵因素。如何實現有效的師生互動是一個極具研究價值的重要課題,還需要廣大老師積極的探索,不斷在實踐中反思總結。通過一些可行的方式,讓學生愿意與老師互動,在老師的引導下,在與老師有效的交流與互動中,完成知識、技能和綜合素質的全面提升。中醫治療學實驗研究中醫治療學實驗研究中醫治療學實驗研究課62中醫治療學是以辨證論治為特色的臨床醫學學科與西醫治療學的區別在于,她薈萃了數千年來歷代醫家認識疾病、防治疾病的豐富經驗,具有高度的實踐性,直接來自于臨床的醫療實踐,是中醫學的精華所在。中醫治療學的實驗研究,旨在利用現代科學(包括醫學)方法手段對中醫治療學進行驗證、闡釋和發展。中醫治療學是以辨證論治為特色的臨床醫學學科63中醫治療學實驗研究的主要方法(一)臨床研究的主要方法臨床研究主要依循以下原則和步驟1.治療方法的選擇與處理(1)治療方法的來源1)歷代古典醫籍、醫案所載的傳統治療方法。以腦血管意外“中風”的記載是個典型的事例《內經》有描述。以后將中風分中經、中腑、中臟中醫治療學實驗研究的主要方法64宋代,《圣濟總錄》(1117):1)中風病名繁多,有五臟中風,急風、卒中風、風癔、風口噤、柔風、攤緩、賊風、中風身體不隨、風痙、風偏枯等2)豐富了中風的病機。“氣血均等,則無過不及之害,稍至衰微,則所運不周,遂至體有偏虛,復因風客身一邊者,謂之偏風”。開始從病因學上擺脫了單純外風之說,強調了氣血衰微所運不周的內因。3)詳細闡述治療的層次緩急。急者治其標,藥味少而力專,如初中風時的竹瀝湯,可以忽略風邪與氣虛;緩則治其本,藥味逐漸增加,顧及面逐漸增廣,隨證加減。比如獨活湯,用藥達33味,含祛風熄風、補氣血陰陽、行氣活血、清熱瀉火、寧神定志等多法照顧到方方面面。宋代,《圣濟總錄》(1117):654)治療手段極其豐富,發展出一系列處方,有急救的、有治療不同后遺癥的。急救的如靈寶丹、至圣太一散、七寶丸等;幾乎所有中風及其后遺癥均有不同配套的處方,而且大方劑也頻繁出現。《普濟本事方》(1132)中風的治療也分標本緩急:急用開關,以救急稀涎散或勝金丸催吐;醒后則“次緩而調治”,用千金續命湯、排風湯、風引湯等扶正達邪、祛風通絡,或用地黃酒、防風湯、防己湯等益氣養血、宣通經隧,或用針灸“中風十二穴”輔治《楊氏家藏方》(1178)更是選用動物類藥物,如神仙秘寶丹就采用了白花蛇頭、烏蛇頭、赤足蜈蚣、白花蛇頭后肉、白僵蠶、雄雀、全蝎、牛黃、麝香等,治一切中風,左癱右緩,牙關緊急,口眼嗝斜,語言謇澀,昏塞如醉等。該著的牽正散也很有名。4)治療手段極其豐富,發展出一系列處方,有66金元以后,陸續出現了“真中”、“類中”、“非風”等稱謂,強調這類疾病本不是外風所致,是內傷;同時,對于中風的成因和治療有了更多的探索和發展1)火論。《素問玄機原病式》(前于1200年)把中風列入火類病證。認為其病機是心火暴甚,腎水虛衰不能制之;多因喜怒思悲恐五志過極而卒中者,五志過極皆為熱。不死而偏枯者,因熱氣郁結,氣血不得宣通郁結而發;若一側得通,則痞者痹而癱瘓也。治療用至寶丹、靈寶丹等2)痰氣論。《秘傳證治要訣及類方》(1380?)認為中風系氣上逆,痰為之。調氣為先,氣順痰消,徐理其風。金元以后,陸續出現了“真中”、“類中”、“非673)血虛有痰論。《丹溪心法》(1450-1456)說中風大率主血虛有痰”。辨證宜辨氣虛血虛、痰壅血瘀、中臟中腑、辨肥瘦體型(肥人多痰濕、瘦人多陰虛火旺),辨左右偏癱,分而治之。治療應治痰為先,次養血行血。治風之法,初得之當順氣,日久當活血。4)氣虛論。《雜病證治準繩》(1600?)認為卒仆偏枯,未有不因真氣不周而病者,故黃芪為必用之君藥,防風為必用之臣藥。《醫林改錯》持類似觀點,認為中風無外風,是氣虛所為。該著的補陽還五湯沿用至今。尤其是,該著所例舉的40個氣虛證候均是中風前兆,反映出王清任對中風認識的深刻3)血虛有痰論。《丹溪心法》(1450-1456)說685)陰虧內熱生風論。《先醒齋醫學廣筆記》(1620?)認為中風系“內虛暗風”。由陰虧內熱、熱極生風所致,非外風。指出治痰先清火,清火先養陰明清以降,不少醫家贊成抓住主要病機辨證論治,不再局限于一方一法。例如《萬病回春》(1587)主張隨機應變,或治氣,或治血,或并治,謹守病機,配以理氣活絡、化痰開竅、搜風祛濕、溫陽濟腎諸法。指出:補中益氣湯、六味地黃丸二方,一治元氣脾胃之虛一治腎水真陰之弱,若病人素稟虛弱者,或久病不愈者或誤服攻擊之過者,又非外中于風者,悉宜此二方兼而濟之,乃王道平和之劑,能收萬全之功也。”《醫貫》(1620?)也贊成氣虛或真陰虛的發病觀,治療以益氣、養陰。《壽世保元

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