屬護(hù)理查房00●南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院護(hù)理部2019年07月18日屬1屬瞼下垂患者護(hù)理查房護(hù)士長主查人責(zé)任組長屬2屬本次查房目三的1、掌握上瞼下垂疾病相關(guān)知識(shí)2、掌握該疾病的治療方案和手術(shù)方式3、掌握護(hù)理評估、護(hù)理診盺和護(hù)理措施屬3屬目疾病相關(guān)知識(shí)護(hù)理評估護(hù)理診斷四護(hù)理措施屬4今少關(guān)今少5屬除下重的義上瞼下垂指提上瞼肌(動(dòng)眼神經(jīng)支配)和Milr平滑肌(頸交感神經(jīng)支配)的功能不全或喪失,或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起,遮擋部分或全部瞳孔者稱上驗(yàn)下垂屬6屬驗(yàn)下的定義本病無痛癢,患者自覺患眼不能睜大,影響視覺。檢查見患眼下垂,遮蓋部分或全部瞳孔。病人常皺起前額皮膚,提高眉部,借以緊縮額肌以提高上瞼位置。嚴(yán)重者必須仰頭或以手指拾起上瞼方能視物。如為兒童,并且下垂超過瞳孔時(shí),常可造成患眼弱視。主要分類為:先天性上瞼下●垂,麻痹性上瞼下垂,肌源性上瞼下垂屬7屬南信關(guān)知識(shí)屬8屬護(hù)理評估00屬9屬液人基本病人基本情況15床,唐馨、女、9歲,因“左眼睜眼困難9年”,于2019年7月15日入院入院時(shí)情況:入院體格檢查體溫:;37.1度,脈80次/分,呼吸20次/分,血壓80/60m",發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,神志清除,精神尚可,步入病房,查體合作。全身皮膚黏膜無黃染及出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及胂大,頭顱大小正常,五官端正,眼部情況見專科檢查頸軟,活動(dòng)自如,左右對稱無踏邢,助間隙無增寬及變窄,呼吸運(yùn)動(dòng)節(jié)律規(guī)整,左右一致,兩側(cè)觸覺語顫正常對稱,雙肺叩診清音,呼吸音清,未聞及干濕性羅音及胸膜摩擦音前區(qū)無隆起及陷凹,心尖博動(dòng)于第五肋問左鎖骨中線內(nèi)0.5cn處可觸及,心界叩診不大,心率陽次/分,心臟各瓣聽診區(qū)未聞及病理性雜音及額外心音,無心包麝擦音,周國血管征陰性。腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝牌肋下未及,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音3次/分,肛門及外生殖器未查。脊柱量生理性彎曲,活動(dòng)自如,無壓痛及叩痛,四肢關(guān)節(jié)無踏形,無紅腫,痛及活動(dòng)障礙。生理反射存在,病理反射未引出●右眼視加82左眼視加5眼壓右眼12mHg眼壓左眼13rg新斯的明試驗(yàn)左眼先天性上瞳下垂02雙眼廚光不正屬10上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件11上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件12上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件13上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件14上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件15上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件16上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件17上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件18上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件19上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件20上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件21上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件22上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件23上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件24上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件25上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件26上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件27上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件28屬護(hù)理查房00●南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院護(hù)理部2019年07月18日屬29屬瞼下垂患者護(hù)理查房護(hù)士長主查人責(zé)任組長屬30屬本次查房目三的1、掌握上瞼下垂疾病相關(guān)知識(shí)2、掌握該疾病的治療方案和手術(shù)方式3、掌握護(hù)理評估、護(hù)理診盺和護(hù)理措施屬31屬目疾病相關(guān)知識(shí)護(hù)理評估護(hù)理診斷四護(hù)理措施屬32今少關(guān)今少33屬除下重的義上瞼下垂指提上瞼肌(動(dòng)眼神經(jīng)支配)和Milr平滑肌(頸交感神經(jīng)支配)的功能不全或喪失,或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起,遮擋部分或全部瞳孔者稱上驗(yàn)下垂屬34屬驗(yàn)下的定義本病無痛癢,患者自覺患眼不能睜大,影響視覺。檢查見患眼下垂,遮蓋部分或全部瞳孔。病人常皺起前額皮膚,提高眉部,借以緊縮額肌以提高上瞼位置。嚴(yán)重者必須仰頭或以手指拾起上瞼方能視物。如為兒童,并且下垂超過瞳孔時(shí),常可造成患眼弱視。主要分類為:先天性上瞼下●垂,麻痹性上瞼下垂,肌源性上瞼下垂屬35屬南信關(guān)知識(shí)屬36屬護(hù)理評估00屬37屬液人基本病人基本情況15床,唐馨、女、9歲,因“左眼睜眼困難9年”,于2019年7月15日入院入院時(shí)情況:入院體格檢查體溫:;37.1度,脈80次/分,呼吸20次/分,血壓80/60m",發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,神志清除,精神尚可,步入病房,查體合作。全身皮膚黏膜無黃染及出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及胂大,頭顱大小正常,五官端正,眼部情況見專科檢查頸軟,活動(dòng)自如,左右對稱無踏邢,助間隙無增寬及變窄,呼吸運(yùn)動(dòng)節(jié)律規(guī)整,左右一致,兩側(cè)觸覺語顫正常對稱,雙肺叩診清音,呼吸音清,未聞及干濕性羅音及胸膜摩擦音前區(qū)無隆起及陷凹,心尖博動(dòng)于第五肋問左鎖骨中線內(nèi)0.5cn處可觸及,心界叩診不大,心率陽次/分,心臟各瓣聽診區(qū)未聞及病理性雜音及額外心音,無心包麝擦音,周國血管征陰性。腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝牌肋下未及,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音3次/分,肛門及外生殖器未查。脊柱量生理性彎曲,活動(dòng)自如,無壓痛及叩痛,四肢關(guān)節(jié)無踏形,無紅腫,痛及活動(dòng)障礙。生理反射存在,病理反射未引出●右眼視加82左眼視加5眼壓右眼12mHg眼壓左眼13rg新斯的明試驗(yàn)左眼先天性上瞳下垂02雙眼廚光不正屬38上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件39上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件40上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件41上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件42上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件43上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件44上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件45上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件46上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件47上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件48上瞼下垂護(hù)理_查房共28張課件49上瞼