臨床預防服務基礎知識56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。臨床預防服務基礎知識臨床預防服務基礎知識56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。資料僅供參考,不當之處,請聯系改正臨床預防服務的概念Keypoint臨床預防服務(clinicalpreventiveservices)是指在臨床場所對健康者和無癥狀的“患者”病傷危險因素進行評價然后實施個體的預防干預措施來預防疾病和促進健康必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正臨床預防服務的對象“元癥狀(asymptomat)”和“健康(healthy)”并非指病人目前沒有任何主訴,而是針對某些嚴重威脅生命的特定疾病而言目前沒有相應的癥狀和體征。這要求醫生在處理目前病人疾病的同附,著眼于他/她將來的健康問題。必共衛生學花動態生成的課堂需要問題的引領，問題促進課堂的動態生成，實現學生的自主發展。以“問題解決”的理念組織課堂教學活動，已經得到共識。有價值的問題不僅能促進學生良好思維品質的形成，而且能影響學生處理問題的方式，提升學生的數學素養。關注問題的設計，教師要以研究的視野看待問題，促進專業能力的提升。以“問題”引領學生學習，營造動態生成的課堂，將促進課堂的轉型。一、在認知沖突中聚焦問題動態生成的課堂是開放的課堂，營造動態生成的課堂需要聚焦問題，一個好的問題是學生思維碰撞的導火索。那么問題特別是有價值的問題從哪里來呢？挖掘教材的知識聯系是形成問題的一個重要渠道。維果茨基的“最近發展區”理論闡明了一個很有價值的觀點：教學要走在發展的前面。即在學生的最近發展區設置障礙，形成認知沖突，將自然形成富有意義的、具有挑戰性的、有價值的問題，從而引發學生的探究之旅，實現動態生成的課堂，促進學生思維發展。“認知沖突”指的是學生已有的知識和經驗與當前面臨的新知學習之間的不一致所形成的一種狀態，它最能吸引學生的眼球，使學生產生強烈的探究欲望。在教學“植樹問題”時，在情境中出示探究例題：“這是我們學校操場的一條小路。這條小路全長20米，計劃在小路的一邊植樹，每隔5米種一棵，一共需要多少棵樹苗？”我們知道它的知識基礎是二年級學過的“等分除”、“包含除”。學生根據已有知識經驗，很容易列式：20÷5=4（棵），經過學生的算理闡釋，很明顯這里的“4”表示的應該是4段，單位應該用“段”，而不是“棵”，單位為什么可以用“棵”呢？學生在動手畫圖中明白了“只栽一端，棵數=段數”，并在一一對應中明白了“棵數=段數”的知識原理。“單位明明是‘段’，為什么可以用“棵”呢？”順勢生成的問題，形成強烈的認知矛盾，學生的注意力高度集中，問題的挑戰性可想而知。在名師的課堂尋找案例，特級教師朱國榮執教的“平行四邊形的面積”一課，可以算是一節應用認知沖突聚焦問題的經典案例。他巧妙地利用部分學生“根據長方形可以拉成平行四邊形的相似性，得到結論‘平行四邊形的面積=底×鄰邊’的原有錯誤認知”，讓學生經過冷靜的觀察對比，產生核心問題“為什么同樣是7×5=35（平方厘米），可感覺長方形和平行四邊形的面積不一樣呢？”再通過師生、生生互動“哪里大小不一樣”“怎樣清楚地表示出面積的不同”“那這個平行四邊形的面積應該是多少”等一系列問題的跟進，數形結合變成是學生的自主需求，經過學生獨立探究，平行四邊形的面積計算公式推導自然順勢而成。二、在知識本質中設計問題“凡事預則立，不預則廢。”動態生成的課堂需要教師的精心預設，在教學的重點、難點、關鍵處，在知識的本質要素中設計問題，讓幾個大問題引領課堂的發展方向，內容高度集中，呈板塊結構，盡顯數學教學的簡約但不簡單。不管是概念、法則，還是方法、策略的教學，緊扣知識的本質是教師備課的要求，找準本質要素是教師教學能力強弱的體現。在知識的本質要素中設計問題，學生學得輕松，又易于深度探究，真正實現理解數學、掌握數學。在教學“抽屜原理”時，緊扣抽屜原理表述中的兩個抽象的詞語“總有一個”和“至少”設計問題，巧妙利用在課堂學習的52個學生的生日組織統計活動。師：“在我們班52個同學中，總有一個月里至少有5個孩子過生日，你們相信嗎？”學生質疑、反駁、認可，課堂氣氛活躍，學生思維高度集中，積極互動，形成一個立體交互的思維碰撞場面。生1：“老師，有可能有一個月一個人過生日都沒有啊！”生2：“老師，有可能有一個月有6、7個同學過生日啊！”……三、在開放應用中探究問題開放性是動態生成的課堂的顯著特征。它不僅體現在新知探究中，在鞏固應用中也需要好的問題引領，激發學生的探究欲望，使應用環節再起思維高潮，培養學生思維的廣闊性、靈活性和獨創性，提升思維品質。在鞏固應用中可以通過一題多解、一題多變、一題多用等方式，表現為情境開放、條件開放、策略開放和問題開放等，體現問題的思考性、實踐性和發散性。在教學“位置”時，在應用環節教師設計了師生互相提問全班共同解決的互動場面。師：“我想請位置在（1，2）、（2，2）、（3、2）、（4，2）、（5，2）、（6，2）的同學起立。”生：“我想請位置在（5，1）、（5，2）、（5、3）、（5，4）、（5，5）、（5，6）的同學起立。”師：“我想用一個數對請第一排的同學起立，可以嗎？”生：“我想請位置在（5，x）的同學起立。”師：“我想用一個數對請全班同學起立，應該怎么表示呢？到底是不是（x，x）呢？”學生在（x，x）和（x，y）中進行充分的爭論、交流和辨析，達成共識，加深了對數對的認識。整個環節用環環相扣、步步遞進的問題，用一題多變的方式讓學生做了一次思維體操，形成主動積極的課堂動態氛圍，學生感悟了符號化思想，提升了主體意識。四、在思維碰撞中發現問題數學教學是數學活動的教學，是師生之間、學生之間交往互動與共同發展的過程，彰顯數學教學的本質是活動、互動和發展。用建構主義理論闡釋為：數學學習是知識結構的不斷同化順應過程，表現為知識結構的“平衡――不平衡――修正――平衡”的反復，體現新課程理念下的數學課堂是“動態生成――跟進――再生成――再跟進”的思維碰撞過程。因此，在學生的思維碰撞中跟進，及時捕捉學生生成的亮點，質疑問難，發現問題，提出問題，將有利于學生對知識的深入認識，完善認知，培養思維的廣闊性和深刻性的優秀品質。法國化學家第斯多惠說：“教育的藝術不在于傳播的本領，而在于激勵、喚醒和鼓勵的一種教學藝術。”學習的目的不僅僅是讓學生懂得某些知識，而且更重要的是能真正應用所學知識去解決現實世界中的問題，只有在真實世界的情境中，學習才能更為有效。因此，化學教學一定要改變老的教學模式，創設適當的有效教學情境，使學生主動參與其中，充分體現他們的主體地位。所謂教學情境，是指知識在其中得以存在和應用的環境背景或活動。其特點和功能是能夠激發和推動學習者的認知活動、實踐活動以及情感活動等，能夠提供學習的素材。美國心理學家步布魯納曾經說：“學習的最好刺激乃是對學習材料的興趣”。興趣是促使學生主動學習的催化劑，教師在課堂上要依照知識的科學性和趣味性，選用適當的趣例或日常生活中的實例來設置疑問，激起學生強烈的學習興趣和學習熱情。如初三第一節化學課，教師可講述這樣一個故事：一位探險家帶了一個錫制容器到南極去，結果這些容器在南極都化為了灰燼，使他“彈”盡糧絕，這些容器為何都化為灰燼了呢？古代的字畫為何能保存到今天？為什么墻內開花墻外香？等等，教師告訴學生，這些問題通過學習化學這門學科都能找到科學的依據來解釋的。這樣使剛剛接觸化學這門新學科的學生產生新奇感，激發他們求知的欲望，從而激發他們學習化學的興趣。設計并設置豐富的教學情境，是實行情境教學的關鍵所在。那么如何創設教學情境呢？一、利用化學的實際應用創設情境教師從化學在實際生活中的應用入手來創設情境，可以讓學生體驗化學與日常生活的密切關系，感受學習化學知識的意義與作用，增強學習化學的興趣，培養學生分析和解決與化學有關的實際問題的能力。例如“鹽的教學情境設計”教師：家里的水瓶用久了瓶內壁會出現水垢，水垢的主要成分之一是碳酸鈣，水垢的存在不僅影響保溫也影響人們的衛生。因為碳酸鈣難溶于水，所以用水是很難洗去。那怎么辦呢？有一種補鈣藥品（如鈣爾奇D）的主要成分就是碳酸鈣，如何檢驗它的主要成分呢？學生：思考、困惑。大家議論紛紛……教師：家里食用的白醋的主要成分是醋酸，醋酸能與碳酸鈣發生反應，生成物是醋酸鈣，它可以溶于水。所以，要想洗凈水瓶里的水垢，只要把適量的食醋倒進水瓶中，振蕩片刻后再用水沖洗干凈，水垢便可消除。如果水垢面積較大，可以增加食醋與水瓶中水垢的接觸時間，稍等片刻后再沖洗干凈，水垢便可消除；醋酸與鈣片中的主要成分碳酸鈣反應還會產生氣泡（生成二氧化碳氣體），通過這一現象可以初步檢驗鈣片中的主要成分是否是碳酸鈣，然后可當堂實驗醋酸與鈣片反應（如鈣爾奇D）。這是我為新課“鹽”所設置的教學情境的片斷。化學與生活聯系緊密，生活中處處涉及化學，從化學在生活中的應用入手來創設情境，既可以讓學生體會到學習化學的重要性，又有助于學生利用所學的化學知識解決實際問題。二、利用化學與社會的結合點創設情境化學與社會緊密相連，是一門孕育著巨大創新機會的學科。據統計，世界上發明專利申請中，20%與化學化工有關。無論是生活中接觸到的新材料和新藥物，還是新能源開發、環境保護等社會熱門問題都與化學緊密相關。在平時的教學中可以從社會熱門問題中提取素材，設計教學情境。例如：“金剛石、石墨和C60”的教學情境設計[教師講述、發問]20世紀90年代初，海灣戰爭中，石墨炸彈在“沙漠風暴”行動中首次登場。當時，美國海軍發射艦載戰斧式巡航導彈，向伊拉克投擲石墨炸彈，攻擊其供電設施，使伊拉克全國供電系統85%癱瘓。何謂石墨炸彈？為何具有如此驚人的威力？……今天我們就將根據課本及有關知識探究石墨及碳的其他單質的性質和用途，并用這些知識解決一些具體問題……三、利用化學實驗，創設真實情境化學是一門以實驗為基礎的自然科學，化學教學離不開實驗。尤其對初三學生來說，他們剛剛接觸化學知識領域，趣味性強的實驗以及通過對有關實驗的改進都能以鮮明直觀的現象，有效地激發學生學習興趣。第一次上化學課，學生們對化學實驗充滿了好奇與想象，在他們眼中，化學老師就象魔術師一樣有著神奇的魅力，教師利用好學生的好奇心和求知欲，創設情境，營造良好的學習氛圍，給學生充分想象的空間和活動的時間，使學生輕松、愉悅地“撩開化學的神秘面紗”。例如：在上緒言課時，教師表演用噴壺噴寫紅色的“歡迎大家學習化學”的歡迎標語，或者表演“魔棒點燈”――用蘸有高錳酸鉀和濃硫酸的玻璃棒去接觸酒精燈的燈芯即可點燃酒精燈。在探究“燃燒的條件”時，通過改進課本實驗，用一支裝有空氣的試管倒扣住水中的白磷，使白磷在水中燃燒起來，出現“水火相容”的景象。學生感到很驚奇，繼而思考、討論，得出物質燃燒的有關條件。四、利用化學課本中的插圖來設計教學情境九年級化學課本中有許多生動有趣的圖片，利用這些圖片可以高效率的激發學生的學習興趣，調動學習積極性。例如“金屬活動性的教學情境設計”教師：許多金屬不僅能與氧氣反應，而且還能與鹽酸或硫酸反應。金屬與鹽酸或硫酸能否反應以及反應的劇烈程度，可反映金屬的活潑程度，即金屬活動性。在課本上有一幅圖片“金屬與鹽酸反應的比較”。圖片利用卡通人物來表示金屬。圖中有的“金屬卡通人物形象”渾身冒泡，面目猙獰，十分難受；有的身上有一些氣泡，猶如身上發癢；有的卡通人物好像在想：真奇怪，這些“人”都怎么啦？各個身上冒泡泡，好像很難受呀！學生：感覺很有意思，一邊通過圖片中的卡通形象進行思考，一邊比較其所代表的金屬的活動性強弱。利用這些圖片，可以增強直觀性，創設良好的情境，可以抓住全體學生的注意力，使學生在輕松愉快的環境中接受新知識，優化了教學環境，增強了教學的實際效果。學生的學習過程是一個不斷發現問題、分析問題和去再認識更高層次問題的過程。實踐證明，只有當學習內容跟適當的的教學情境結合時，所學知識才易于遷移到其他情境中再運用。只有在真實情境中獲得的知識和技能，學生才容易理解和掌握，才有可能到真實生活或其他學習環境中解決實際問題。教師要在教學中結合教學的具體目標、內容和學生實際，在課堂教學中努力創設靈活多樣的有效教學情境，通過情境啟發學生積極的觀察、思維，激發學習的興趣，提高學生學習熱情，有效地促進學生主動地學習，促進學生科學探究活動的開展和課堂教學效率的提高。總之，通過創設豐富教學情境，可以開展有效化學教學。臨床預防服務基礎知識56、死去何所道，托體同山阿。臨床預防服1資料僅供參考,不當之處,請聯系改正臨床預防服務的概念Keypoint臨床預防服務(clinicalpreventiveservices)是指在臨床場所對健康者和無癥狀的“患者”病傷危險因素進行評價然后實施個體的預防干預措施來預防疾病和促進健康必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正2資料僅供參考,不當之處,請聯系改正臨床預防服務的對象“元癥狀(asymptomat)”和“健康(healthy)”并非指病人目前沒有任何主訴,而是針對某些嚴重威脅生命的特定疾病而言目前沒有相應的癥狀和體征。這要求醫生在處理目前病人疾病的同附,著眼于他/她將來的健康問題。必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正3資料僅供參考,不當之處,請聯系改正臨床預防服務的內涵是在臨床環境下第一級和第二級預防的結合。在具體的預防措施上,它強調糾正人們不良的生活習慣、推行臨床與預防一體化的衛生服務。必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正4資料僅供參考,不當之處,請聯系改正為什么要我們做?填空:授人以???必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正5Giveamanafish?GiveamanafishandyoufeedhimforadayTomorrow...hemaybeabeggar給一條魚,只解一頓之饑明天…他還可能是乞討者必共衛生學花Giveamanafish?6TeachamantofishandyoufeedhimforlifeTomorrow.ifwelltaught....hewillbeteachingothers教人怎樣釣魚,可能使他終生受益明天……他還可以把本領傳給更多的人必共衛生學花Teachamantofishandyoufe7資料僅供參考,不當之處,請聯系改正☆臨床預防服務的內容Keypoint°對求醫者的健康教育(healtheducation°篩檢(screenIng);°免疫接種(immunization);°化學預防(chemoprophylaxis)必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正8資料僅供參考,不當之處,請聯系改正對求醫者的健康咨詢和教育必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正9資料僅供參考,不當之處,請聯系改正在健康教育、篩檢、免疫接種和化學預防這四類臨床預防中,改變人的行為是預防疾病最有效的方式。臨床醫生所提供的詢問、教育和糾正病人健康行為比體格檢查更能幫助他們預防將來的疾病。換句話說,對話比體格檢査更重要。必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正10資料僅供參考,不當之處,請聯系改正臨床醫生的習慣思維臨床醫生更鐘情于疾病的篩檢。他們常常認為提供預防服務應該是做結腸檢查或膽固醇檢測,而不是要問他們是否吸煙,他們吃什么,或他們是否鍛煉。必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正11臨床預防服務基礎知識共114張課件12臨床預防服務基礎知識共114張課件13臨床預防服務基礎知識共114張課件14臨床預防服務基礎知識共114張課件15臨床預防服務基礎知識共114張課件16臨床預防服務基礎知識共114張課件17臨床預防服務基礎知識共114張課件18臨床預防服務基礎知識共114張課件19臨床預防服務基礎知識共114張課件20臨床預防服務基礎知識共114張課件21臨床預防服務基礎知識共114張課件22臨床預防服務基礎知識共114張課件23臨床預防服務基礎知識共114張課件24臨床預防服務基礎知識共114張課件25臨床預防服務基礎知識共114張課件26臨床預防服務基礎知識共114張課件27臨床預防服務基礎知識共114張課件28臨床預防服務基礎知識共114張課件29臨床預防服務基礎知識共114張課件30臨床預防服務基礎知識共114張課件31臨床預防服務基礎知識共114張課件32臨床預防服務基礎知識共114張課件33臨床預防服務基礎知識共114張課件34臨床預防服務基礎知識共114張課件35臨床預防服務基礎知識共114張課件36臨床預防服務基礎知識共114張課件37臨床預防服務基礎知識共114張課件38臨床預防服務基礎知識共114張課件39臨床預防服務基礎知識共114張課件40臨床預防服務基礎知識共114張課件41臨床預防服務基礎知識共114張課件42臨床預防服務基礎知識共114張課件43臨床預防服務基礎知識共114張課件44臨床預防服務基礎知識共114張課件45臨床預防服務基礎知識共114張課件46臨床預防服務基礎知識共114張課件47臨床預防服務基礎知識共114張課件48臨床預防服務基礎知識共114張課件49臨床預防服務基礎知識共114張課件50臨床預防服務基礎知識共114張課件51臨床預防服務基礎知識共114張課件52臨床預防服務基礎知識共114張課件53臨床預防服務基礎知識共114張課件54臨床預防服務基礎知識共114張課件55臨床預防服務基礎知識共114張課件56臨床預防服務基礎知識共114張課件57臨床預防服務基礎知識共114張課件58臨床預防服務基礎知識共114張課件59臨床預防服務基礎知識共114張課件60臨床預防服務基礎知識共114張課件61臨床預防服務基礎知識共114張課件62臨床預防服務基礎知識共114張課件63臨床預防服務基礎知識共114張課件64臨床預防服務基礎知識共114張課件65臨床預防服務基礎知識共114張課件66臨床預防服務基礎知識共114張課件67臨床預防服務基礎知識共114張課件68臨床預防服務基礎知識共114張課件69臨床預防服務基礎知識共114張課件70臨床預防服務基礎知識共114張課件71臨床預防服務基礎知識共114張課件72臨床預防服務基礎知識共114張課件73臨床預防服務基礎知識共114張課件74臨床預防服務基礎知識共114張課件75臨床預防服務基礎知識共114張課件76臨床預防服務基礎知識共114張課件77臨床預防服務基礎知識共114張課件78臨床預防服務基礎知識共114張課件79臨床預防服務基礎知識共114張課件80臨床預防服務基礎知識共114張課件81臨床預防服務基礎知識共114張課件82臨床預防服務基礎知識共114張課件83臨床預防服務基礎知識共114張課件84臨床預防服務基礎知識共114張課件85臨床預防服務基礎知識共114張課件86臨床預防服務基礎知識共114張課件87臨床預防服務基礎知識共114張課件88臨床預防服務基礎知識共114張課件89臨床預防服務基礎知識共114張課件90臨床預防服務基礎知識共114張課件91臨床預防服務基礎知識共114張課件92臨床預防服務基礎知識共114張課件93臨床預防服務基礎知識共114張課件94臨床預防服務基礎知識共114張課件95臨床預防服務基礎知識共114張課件96臨床預防服務基礎知識共114張課件97臨床預防服務基礎知識共114張課件98臨床預防服務基礎知識共114張課件99臨床預防服務基礎知識共114張課件100臨床預防服務基礎知識共114張課件101臨床預防服務基礎知識共114張課件102臨床預防服務基礎知識共114張課件103臨床預防服務基礎知識共114張課件104臨床預防服務基礎知識共114張課件105臨床預防服務基礎知識共114張課件106臨床預防服務基礎知識共114張課件107臨床預防服務基礎知識共114張課件108臨床預防服務基礎知識共114張課件109臨床預防服務基礎知識共114張課件110臨床預防服務基礎知識共114張課件111臨床預防服務基礎知識共114張課件112臨床預防服務基礎知識共114張課件11331、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里。——黑格爾

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的決定因素應該是勤奮。——郭沫若

35、學到很多東西的訣竅，就是一下子不要學很多。——洛克31、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里114臨床預防服務基礎知識56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。臨床預防服務基礎知識臨床預防服務基礎知識56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。資料僅供參考,不當之處,請聯系改正臨床預防服務的概念Keypoint臨床預防服務(clinicalpreventiveservices)是指在臨床場所對健康者和無癥狀的“患者”病傷危險因素進行評價然后實施個體的預防干預措施來預防疾病和促進健康必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正臨床預防服務的對象“元癥狀(asymptomat)”和“健康(healthy)”并非指病人目前沒有任何主訴,而是針對某些嚴重威脅生命的特定疾病而言目前沒有相應的癥狀和體征。這要求醫生在處理目前病人疾病的同附,著眼于他/她將來的健康問題。必共衛生學花動態生成的課堂需要問題的引領，問題促進課堂的動態生成，實現學生的自主發展。以“問題解決”的理念組織課堂教學活動，已經得到共識。有價值的問題不僅能促進學生良好思維品質的形成，而且能影響學生處理問題的方式，提升學生的數學素養。關注問題的設計，教師要以研究的視野看待問題，促進專業能力的提升。以“問題”引領學生學習，營造動態生成的課堂，將促進課堂的轉型。一、在認知沖突中聚焦問題動態生成的課堂是開放的課堂，營造動態生成的課堂需要聚焦問題，一個好的問題是學生思維碰撞的導火索。那么問題特別是有價值的問題從哪里來呢？挖掘教材的知識聯系是形成問題的一個重要渠道。維果茨基的“最近發展區”理論闡明了一個很有價值的觀點：教學要走在發展的前面。即在學生的最近發展區設置障礙，形成認知沖突，將自然形成富有意義的、具有挑戰性的、有價值的問題，從而引發學生的探究之旅，實現動態生成的課堂，促進學生思維發展。“認知沖突”指的是學生已有的知識和經驗與當前面臨的新知學習之間的不一致所形成的一種狀態，它最能吸引學生的眼球，使學生產生強烈的探究欲望。在教學“植樹問題”時，在情境中出示探究例題：“這是我們學校操場的一條小路。這條小路全長20米，計劃在小路的一邊植樹，每隔5米種一棵，一共需要多少棵樹苗？”我們知道它的知識基礎是二年級學過的“等分除”、“包含除”。學生根據已有知識經驗，很容易列式：20÷5=4（棵），經過學生的算理闡釋，很明顯這里的“4”表示的應該是4段，單位應該用“段”，而不是“棵”，單位為什么可以用“棵”呢？學生在動手畫圖中明白了“只栽一端，棵數=段數”，并在一一對應中明白了“棵數=段數”的知識原理。“單位明明是‘段’，為什么可以用“棵”呢？”順勢生成的問題，形成強烈的認知矛盾，學生的注意力高度集中，問題的挑戰性可想而知。在名師的課堂尋找案例，特級教師朱國榮執教的“平行四邊形的面積”一課，可以算是一節應用認知沖突聚焦問題的經典案例。他巧妙地利用部分學生“根據長方形可以拉成平行四邊形的相似性，得到結論‘平行四邊形的面積=底×鄰邊’的原有錯誤認知”，讓學生經過冷靜的觀察對比，產生核心問題“為什么同樣是7×5=35（平方厘米），可感覺長方形和平行四邊形的面積不一樣呢？”再通過師生、生生互動“哪里大小不一樣”“怎樣清楚地表示出面積的不同”“那這個平行四邊形的面積應該是多少”等一系列問題的跟進，數形結合變成是學生的自主需求，經過學生獨立探究，平行四邊形的面積計算公式推導自然順勢而成。二、在知識本質中設計問題“凡事預則立，不預則廢。”動態生成的課堂需要教師的精心預設，在教學的重點、難點、關鍵處，在知識的本質要素中設計問題，讓幾個大問題引領課堂的發展方向，內容高度集中，呈板塊結構，盡顯數學教學的簡約但不簡單。不管是概念、法則，還是方法、策略的教學，緊扣知識的本質是教師備課的要求，找準本質要素是教師教學能力強弱的體現。在知識的本質要素中設計問題，學生學得輕松，又易于深度探究，真正實現理解數學、掌握數學。在教學“抽屜原理”時，緊扣抽屜原理表述中的兩個抽象的詞語“總有一個”和“至少”設計問題，巧妙利用在課堂學習的52個學生的生日組織統計活動。師：“在我們班52個同學中，總有一個月里至少有5個孩子過生日，你們相信嗎？”學生質疑、反駁、認可，課堂氣氛活躍，學生思維高度集中，積極互動，形成一個立體交互的思維碰撞場面。生1：“老師，有可能有一個月一個人過生日都沒有啊！”生2：“老師，有可能有一個月有6、7個同學過生日啊！”……三、在開放應用中探究問題開放性是動態生成的課堂的顯著特征。它不僅體現在新知探究中，在鞏固應用中也需要好的問題引領，激發學生的探究欲望，使應用環節再起思維高潮，培養學生思維的廣闊性、靈活性和獨創性，提升思維品質。在鞏固應用中可以通過一題多解、一題多變、一題多用等方式，表現為情境開放、條件開放、策略開放和問題開放等，體現問題的思考性、實踐性和發散性。在教學“位置”時，在應用環節教師設計了師生互相提問全班共同解決的互動場面。師：“我想請位置在（1，2）、（2，2）、（3、2）、（4，2）、（5，2）、（6，2）的同學起立。”生：“我想請位置在（5，1）、（5，2）、（5、3）、（5，4）、（5，5）、（5，6）的同學起立。”師：“我想用一個數對請第一排的同學起立，可以嗎？”生：“我想請位置在（5，x）的同學起立。”師：“我想用一個數對請全班同學起立，應該怎么表示呢？到底是不是（x，x）呢？”學生在（x，x）和（x，y）中進行充分的爭論、交流和辨析，達成共識，加深了對數對的認識。整個環節用環環相扣、步步遞進的問題，用一題多變的方式讓學生做了一次思維體操，形成主動積極的課堂動態氛圍，學生感悟了符號化思想，提升了主體意識。四、在思維碰撞中發現問題數學教學是數學活動的教學，是師生之間、學生之間交往互動與共同發展的過程，彰顯數學教學的本質是活動、互動和發展。用建構主義理論闡釋為：數學學習是知識結構的不斷同化順應過程，表現為知識結構的“平衡――不平衡――修正――平衡”的反復，體現新課程理念下的數學課堂是“動態生成――跟進――再生成――再跟進”的思維碰撞過程。因此，在學生的思維碰撞中跟進，及時捕捉學生生成的亮點，質疑問難，發現問題，提出問題，將有利于學生對知識的深入認識，完善認知，培養思維的廣闊性和深刻性的優秀品質。法國化學家第斯多惠說：“教育的藝術不在于傳播的本領，而在于激勵、喚醒和鼓勵的一種教學藝術。”學習的目的不僅僅是讓學生懂得某些知識，而且更重要的是能真正應用所學知識去解決現實世界中的問題，只有在真實世界的情境中，學習才能更為有效。因此，化學教學一定要改變老的教學模式，創設適當的有效教學情境，使學生主動參與其中，充分體現他們的主體地位。所謂教學情境，是指知識在其中得以存在和應用的環境背景或活動。其特點和功能是能夠激發和推動學習者的認知活動、實踐活動以及情感活動等，能夠提供學習的素材。美國心理學家步布魯納曾經說：“學習的最好刺激乃是對學習材料的興趣”。興趣是促使學生主動學習的催化劑，教師在課堂上要依照知識的科學性和趣味性，選用適當的趣例或日常生活中的實例來設置疑問，激起學生強烈的學習興趣和學習熱情。如初三第一節化學課，教師可講述這樣一個故事：一位探險家帶了一個錫制容器到南極去，結果這些容器在南極都化為了灰燼，使他“彈”盡糧絕，這些容器為何都化為灰燼了呢？古代的字畫為何能保存到今天？為什么墻內開花墻外香？等等，教師告訴學生，這些問題通過學習化學這門學科都能找到科學的依據來解釋的。這樣使剛剛接觸化學這門新學科的學生產生新奇感，激發他們求知的欲望，從而激發他們學習化學的興趣。設計并設置豐富的教學情境，是實行情境教學的關鍵所在。那么如何創設教學情境呢？一、利用化學的實際應用創設情境教師從化學在實際生活中的應用入手來創設情境，可以讓學生體驗化學與日常生活的密切關系，感受學習化學知識的意義與作用，增強學習化學的興趣，培養學生分析和解決與化學有關的實際問題的能力。例如“鹽的教學情境設計”教師：家里的水瓶用久了瓶內壁會出現水垢，水垢的主要成分之一是碳酸鈣，水垢的存在不僅影響保溫也影響人們的衛生。因為碳酸鈣難溶于水，所以用水是很難洗去。那怎么辦呢？有一種補鈣藥品（如鈣爾奇D）的主要成分就是碳酸鈣，如何檢驗它的主要成分呢？學生：思考、困惑。大家議論紛紛……教師：家里食用的白醋的主要成分是醋酸，醋酸能與碳酸鈣發生反應，生成物是醋酸鈣，它可以溶于水。所以，要想洗凈水瓶里的水垢，只要把適量的食醋倒進水瓶中，振蕩片刻后再用水沖洗干凈，水垢便可消除。如果水垢面積較大，可以增加食醋與水瓶中水垢的接觸時間，稍等片刻后再沖洗干凈，水垢便可消除；醋酸與鈣片中的主要成分碳酸鈣反應還會產生氣泡（生成二氧化碳氣體），通過這一現象可以初步檢驗鈣片中的主要成分是否是碳酸鈣，然后可當堂實驗醋酸與鈣片反應（如鈣爾奇D）。這是我為新課“鹽”所設置的教學情境的片斷。化學與生活聯系緊密，生活中處處涉及化學，從化學在生活中的應用入手來創設情境，既可以讓學生體會到學習化學的重要性，又有助于學生利用所學的化學知識解決實際問題。二、利用化學與社會的結合點創設情境化學與社會緊密相連，是一門孕育著巨大創新機會的學科。據統計，世界上發明專利申請中，20%與化學化工有關。無論是生活中接觸到的新材料和新藥物，還是新能源開發、環境保護等社會熱門問題都與化學緊密相關。在平時的教學中可以從社會熱門問題中提取素材，設計教學情境。例如：“金剛石、石墨和C60”的教學情境設計[教師講述、發問]20世紀90年代初，海灣戰爭中，石墨炸彈在“沙漠風暴”行動中首次登場。當時，美國海軍發射艦載戰斧式巡航導彈，向伊拉克投擲石墨炸彈，攻擊其供電設施，使伊拉克全國供電系統85%癱瘓。何謂石墨炸彈？為何具有如此驚人的威力？……今天我們就將根據課本及有關知識探究石墨及碳的其他單質的性質和用途，并用這些知識解決一些具體問題……三、利用化學實驗，創設真實情境化學是一門以實驗為基礎的自然科學，化學教學離不開實驗。尤其對初三學生來說，他們剛剛接觸化學知識領域，趣味性強的實驗以及通過對有關實驗的改進都能以鮮明直觀的現象，有效地激發學生學習興趣。第一次上化學課，學生們對化學實驗充滿了好奇與想象，在他們眼中，化學老師就象魔術師一樣有著神奇的魅力，教師利用好學生的好奇心和求知欲，創設情境，營造良好的學習氛圍，給學生充分想象的空間和活動的時間，使學生輕松、愉悅地“撩開化學的神秘面紗”。例如：在上緒言課時，教師表演用噴壺噴寫紅色的“歡迎大家學習化學”的歡迎標語，或者表演“魔棒點燈”――用蘸有高錳酸鉀和濃硫酸的玻璃棒去接觸酒精燈的燈芯即可點燃酒精燈。在探究“燃燒的條件”時，通過改進課本實驗，用一支裝有空氣的試管倒扣住水中的白磷，使白磷在水中燃燒起來，出現“水火相容”的景象。學生感到很驚奇，繼而思考、討論，得出物質燃燒的有關條件。四、利用化學課本中的插圖來設計教學情境九年級化學課本中有許多生動有趣的圖片，利用這些圖片可以高效率的激發學生的學習興趣，調動學習積極性。例如“金屬活動性的教學情境設計”教師：許多金屬不僅能與氧氣反應，而且還能與鹽酸或硫酸反應。金屬與鹽酸或硫酸能否反應以及反應的劇烈程度，可反映金屬的活潑程度，即金屬活動性。在課本上有一幅圖片“金屬與鹽酸反應的比較”。圖片利用卡通人物來表示金屬。圖中有的“金屬卡通人物形象”渾身冒泡，面目猙獰，十分難受；有的身上有一些氣泡，猶如身上發癢；有的卡通人物好像在想：真奇怪，這些“人”都怎么啦？各個身上冒泡泡，好像很難受呀！學生：感覺很有意思，一邊通過圖片中的卡通形象進行思考，一邊比較其所代表的金屬的活動性強弱。利用這些圖片，可以增強直觀性，創設良好的情境，可以抓住全體學生的注意力，使學生在輕松愉快的環境中接受新知識，優化了教學環境，增強了教學的實際效果。學生的學習過程是一個不斷發現問題、分析問題和去再認識更高層次問題的過程。實踐證明，只有當學習內容跟適當的的教學情境結合時，所學知識才易于遷移到其他情境中再運用。只有在真實情境中獲得的知識和技能，學生才容易理解和掌握，才有可能到真實生活或其他學習環境中解決實際問題。教師要在教學中結合教學的具體目標、內容和學生實際，在課堂教學中努力創設靈活多樣的有效教學情境，通過情境啟發學生積極的觀察、思維，激發學習的興趣，提高學生學習熱情，有效地促進學生主動地學習，促進學生科學探究活動的開展和課堂教學效率的提高。總之，通過創設豐富教學情境，可以開展有效化學教學。臨床預防服務基礎知識56、死去何所道，托體同山阿。臨床預防服115資料僅供參考,不當之處,請聯系改正臨床預防服務的概念Keypoint臨床預防服務(clinicalpreventiveservices)是指在臨床場所對健康者和無癥狀的“患者”病傷危險因素進行評價然后實施個體的預防干預措施來預防疾病和促進健康必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正116資料僅供參考,不當之處,請聯系改正臨床預防服務的對象“元癥狀(asymptomat)”和“健康(healthy)”并非指病人目前沒有任何主訴,而是針對某些嚴重威脅生命的特定疾病而言目前沒有相應的癥狀和體征。這要求醫生在處理目前病人疾病的同附,著眼于他/她將來的健康問題。必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正117資料僅供參考,不當之處,請聯系改正臨床預防服務的內涵是在臨床環境下第一級和第二級預防的結合。在具體的預防措施上,它強調糾正人們不良的生活習慣、推行臨床與預防一體化的衛生服務。必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正118資料僅供參考,不當之處,請聯系改正為什么要我們做?填空:授人以???必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正119Giveamanafish?GiveamanafishandyoufeedhimforadayTomorrow...hemaybeabeggar給一條魚,只解一頓之饑明天…他還可能是乞討者必共衛生學花Giveamanafish?120TeachamantofishandyoufeedhimforlifeTomorrow.ifwelltaught....hewillbeteachingothers教人怎樣釣魚,可能使他終生受益明天……他還可以把本領傳給更多的人必共衛生學花Teachamantofishandyoufe121資料僅供參考,不當之處,請聯系改正☆臨床預防服務的內容Keypoint°對求醫者的健康教育(healtheducation°篩檢(screenIng);°免疫接種(immunization);°化學預防(chemoprophylaxis)必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正122資料僅供參考,不當之處,請聯系改正對求醫者的健康咨詢和教育必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正123資料僅供參考,不當之處,請聯系改正在健康教育、篩檢、免疫接種和化學預防這四類臨床預防中,改變人的行為是預防疾病最有效的方式。臨床醫生所提供的詢問、教育和糾正病人健康行為比體格檢查更能幫助他們預防將來的疾病。換句話說,對話比體格檢査更重要。必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正124資料僅供參考,不當之處,請聯系改正臨床醫生的習慣思維臨床醫生更鐘情于疾病的篩檢。他們常常認為提供預防服務應該是做結腸檢查或膽固醇檢測,而不是要問他們是否吸煙,他們吃什么,或他們是否鍛煉。必共衛生學花資料僅供參考,不當之處,請聯系改正125臨床預防服務基礎知識共114張課件126臨床預防服務基礎知識共114張課件127臨床預防服務基礎知識共114張課件128臨床預防服務基礎知識共114張課件129臨床預防服務基礎知識共114張課件130臨床預防服務基礎知識共114張課件131臨床預防服務基礎知識共114張課件132臨床預防服務基礎知識共114張課件133臨床預防服務基礎知識共114張課件134臨床預防服務基礎知識共114張課件135臨床預防服務基礎知識共114張課件136臨床預防服務基礎知識共114張課件137臨床預防服務基礎知識共114張課件138臨床預防服務基礎知識共114張課件139臨床預防服務基礎知識共114張課件140臨床預防服務基礎知識共114張課件141臨床預防服務基礎知識共114張課件142臨床預防服務基礎知識共114張課件143臨床預防服務基礎知識共114張課件144臨床預防服務基礎知識共114張課件145臨床預防服務基礎知識共114張課件146臨床預防服務基礎知識共114張課件147臨床預防服務基礎知識共114張課件148臨床預防服務基礎知識共114張課件149臨床預防服務基礎知識共114張課件150臨床預防服務基礎知識共114張課件151臨床預防服務基礎知識共114