醫(yī)院藥劑科知識管理策略

北京大學(xué)第三醫(yī)院張曉樂E.mail:xiaolezhang@126.comTel:62017691-8518和大家一一起探討討的問題題我們這個個時代……什么是知知識與知知識管理理?知識管理理體系與與核心流流程；基于知識識管理的的組織結(jié)結(jié)構(gòu)創(chuàng)新新；基于知識識管理的的人力資資源管理理策略；；知識管理理的有效效工具－－知識地地圖；知識管理理與組織織文化；；我們這個個時代……時代特點(diǎn)點(diǎn)OECD發(fā)表的的報告，，經(jīng)合組組織主要要成員國國GDP的近50%來來自以知知識為核核心能力力的產(chǎn)業(yè)業(yè)。微軟和英英特爾兩兩家公司司的資產(chǎn)產(chǎn)總值為為340億美元元，而它它們的股股票市值值已經(jīng)達(dá)達(dá)到2390億億美元。。管理大師師的箴言言我們正進(jìn)進(jìn)入以知知識為核核心的““知識識社會””，““智力資資本”巳巳成為組組織最重重要的資資源，有有知識的的人成為為社會主主流。《后資本主主義社會會》彼得.德魯克管理大師師的箴言言知識的生生產(chǎn)率將將日益成成為一個個國家、、一個行行業(yè)、一一家公司司競爭的的決定因因素。在知識社社會中，，知識已已成為社社會的核核心，知知識資本本的比例例已大于于資金資資本。《后資本主主義社會會》彼得.德魯克知識為什什么重要要？組織所擁擁有的唯唯一可持持續(xù)的優(yōu)優(yōu)勢來自自其集體體的知識識，其如如何有效效地利用用其所有有的知識識以及其其獲取新新知識的的能力。。達(dá)文.波特知識為什什么重要要？知識經(jīng)濟(jì)濟(jì)，創(chuàng)新新意識，，對于我我們21世紀(jì)的發(fā)發(fā)展至關(guān)關(guān)重要；；當(dāng)今世界界，科學(xué)學(xué)技術(shù)突突飛猛進(jìn)進(jìn)，知識識經(jīng)濟(jì)已已見端倪倪，國力力競爭日日趨激烈烈。1998年5月4日在北大大建校100周年大會會上的講講話江澤民知識為什什么重要要？科學(xué)技術(shù)術(shù)是第一一生產(chǎn)力力。鄧小平知識將成成為未來來社會最最核心的的生產(chǎn)要要素。彼得.德德魯克什么是知知識與知知識管理理?你是否經(jīng)經(jīng)常遇到到這樣的的問題？？為找份資資料而搭搭上半天天時間？？員工離職職帶來的的苦惱？？新員工為為何尷尬尬？專家在哪哪里？什么是知知識？知識是人人們在社社會實(shí)踐踐中積累累起來的的經(jīng)驗(yàn)；；知識是人人們在改改造世界界的實(shí)踐踐中所獲獲得的認(rèn)認(rèn)識和經(jīng)經(jīng)驗(yàn)的總總和，是是人類對對客觀事事物的認(rèn)認(rèn)知和經(jīng)經(jīng)驗(yàn)的結(jié)結(jié)晶；什么是知知識？OECD在《knowledge--basedeconomy》一書將知知識分為為4類：know-what((事實(shí)知識識)know-why((原理知識識)know-how((技能知識識)know-who((人為知識識)什么是知知識管理理？在充分肯肯定知識識對組織織價值的的基礎(chǔ)上，通過過特定的的信息技術(shù)術(shù)，創(chuàng)造一一種環(huán)境讓每位職職員能獲獲取、共共享、使使用組織織內(nèi)部和和外部的的知識信信息以形形成個人人知識，，并支持持、鼓勵勵個人將將知識應(yīng)應(yīng)用、整整合到組組織的產(chǎn)產(chǎn)品和服服務(wù)中去去，最終終提高組組織創(chuàng)新能力力和對市場場反應(yīng)速速度的管理理論論和實(shí)踐。達(dá)文.波波特什么是知知識管理理？對組織成成功有價價值的知知識，包包括與之之相關(guān)的的文化，，進(jìn)行科科學(xué)的整整理、分分配、組組合與創(chuàng)創(chuàng)造的過過程。知識管理理是指為為了加強(qiáng)強(qiáng)組織業(yè)業(yè)績而在在整個組組織范圍圍內(nèi)、組組織各個個層次上上所運(yùn)用用的所有有方法、、手段及及工具以以形成一一體化的的核心知知識流程程。其中中包括這這樣一些些核心活活動：知知識生成成、知識識儲存、、知識傳傳播以及及知識應(yīng)應(yīng)用。Mertins什么是知知識管理理？通過數(shù)字字化和知知識化將將大量無無序信息息有序化化，為員員工提供供知識共共享的環(huán)環(huán)境，提提高其工工作效率率和創(chuàng)新新能力，，改善服服務(wù)質(zhì)量量。什么是知知識管理理？知識管理理作為一一種全新新的管理理思想，，其顯著著的特征征是強(qiáng)調(diào)調(diào)運(yùn)用集體智慧慧、重視精神激勵勵，追求知識共享享與持續(xù)創(chuàng)新新，是知識識經(jīng)濟(jì)時時代的基基本管理理理論。。知識管理理體系與與核心流流程我們醫(yī)院院擁有那那些知識識？使醫(yī)院獲獲得競爭爭力的資資產(chǎn)信譽(yù)、品品牌、服服務(wù)質(zhì)量量和知名名專家；；體現(xiàn)醫(yī)務(wù)務(wù)人員智智力勞動動的無形形資產(chǎn)診療技術(shù)術(shù)、配方方、專利利和專著著；體現(xiàn)醫(yī)院院運(yùn)營效效能和發(fā)發(fā)展?jié)摿αΦ馁Y產(chǎn)產(chǎn)管理、經(jīng)經(jīng)營模式式、醫(yī)院院文化和和信息技技術(shù)；醫(yī)院擁有有的信息息資源各種顯性性記錄型型數(shù)據(jù)、、文獻(xiàn)、、圖形、、視頻及及影；醫(yī)務(wù)人員員隱含性性的知識識能力、經(jīng)經(jīng)驗(yàn)、方方法、邏邏輯判斷斷力；找出知識識差距我們必須須掌握的的知識我們掌握握的知識識我們必須須完成的的任務(wù)我們能完完成的任任務(wù)戰(zhàn)略差距距知識差距距Zack.1999JudyMatthewsJudyMatthews@2006知識管理理體系知識管理理理念企業(yè)制度度企業(yè)文化化知識管理理軟件文件管理理系統(tǒng)、、群件技技術(shù)、搜搜索引擎擎、專家家系統(tǒng)、、知識庫庫和知識識地圖；；知識管理理硬件因特網(wǎng)、、內(nèi)聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)、外聯(lián)聯(lián)網(wǎng)和知知識門戶戶等技術(shù)術(shù)工具；；知識管理理核心流流程知識生成成知識儲存存知識傳播播知識應(yīng)用用從知識到到新思想想－創(chuàng)新新從極其廣廣泛的知知識中捕捕捉好的的思想；；通過討論論并使用用這些好好的思想想；通過交流流使人們們相互影影響，使使它們保保持活力力；把有前景景的思想想（概念念）變成成真正的的服務(wù)、、產(chǎn)品、、過程或或商業(yè)模模式；基于知識識管理的的組織結(jié)結(jié)構(gòu)創(chuàng)新新傳統(tǒng)的醫(yī)醫(yī)院組織織結(jié)構(gòu)直線型和和“金字字塔型””的結(jié)構(gòu)圍繞這種種傳統(tǒng)的的組織結(jié)結(jié)構(gòu)形式式，部門與部部門之間間，條塊塊之間，，上下級級之間形形成官僚僚、呆滯滯和僵化化的管理理模式。。這種“金金字塔型型”的組組織結(jié)構(gòu)構(gòu)管理效效能低下下，壓抑抑了人的的自主意意識和創(chuàng)創(chuàng)新意識識，不利利于知識識的擴(kuò)散散和流動動，是實(shí)實(shí)施知識識管理的的巨大障障礙。傳統(tǒng)組織織管理體體系的弊弊端在傳統(tǒng)的的組織管管理體系系中員工工被假設(shè)設(shè)為一個個被動的的執(zhí)行者者，管理理就是對對執(zhí)行者者分配任任務(wù)和考考評，這這樣一來來，員工工的創(chuàng)造造性就難難以發(fā)揮揮，知識識員工就就難以創(chuàng)創(chuàng)造價值值。要發(fā)揮知知識員工工的價值值創(chuàng)造就就必須變變革傳統(tǒng)統(tǒng)的組織織結(jié)構(gòu)和和管理方方式。知識的特特性知識就象象水一樣樣，易于于在一個個平面上上擴(kuò)散和和流淌。。反之，，高低懸懸殊形成成的落差差不是在在低洼處處形成洪洪澤，就就是使高高聳處缺缺乏水源源。藥劑科的的組織結(jié)結(jié)構(gòu)模式式2層結(jié)構(gòu)模模式：6％3層結(jié)構(gòu)模模式：68％4層結(jié)構(gòu)模模式：26％。3層結(jié)構(gòu)模模式基本本符合藥藥劑科這這種“高高知識、、多任務(wù)務(wù)型”組組織的要要求。醫(yī)院藥劑劑科改為為“藥學(xué)學(xué)部”，，有利于于藥劑科科的學(xué)科科建設(shè)和和發(fā)展，，但不應(yīng)應(yīng)使組織織結(jié)構(gòu)復(fù)復(fù)雜化。。傳統(tǒng)剛性性以物為為中心的的管理模模式剛性管理理是一種種“以制制度為中中心”和和“以物物為中心心”的管管理方式式，憑借借制度約約束、紀(jì)紀(jì)律監(jiān)督督、獎懲懲規(guī)則等等手段對對企業(yè)員員工進(jìn)行行管理。。這是20世世紀(jì)通行行的管理理模式，，強(qiáng)調(diào)組組織權(quán)威威和專業(yè)業(yè)分工。。這種管理理模式曾曾極大地地提高了了勞動生生產(chǎn)率，，至今仍仍在許多多制造行行業(yè)和低低技術(shù)服服務(wù)領(lǐng)域域應(yīng)用。。以人為中中心的柔柔性管理理模式柔性管理理則是指指“以人人為中心心”，依依據(jù)組織織的共同同價值觀觀和文化化進(jìn)行的的人格化化管理，，它是在在研究人人的心理理和行為為規(guī)律的的基礎(chǔ)上上，采用用非強(qiáng)制制性方式式，在員員工心目目中產(chǎn)生生一種潛潛在的說說服力，，從而把把組織意意志變?yōu)闉閭€人的的自覺行行動。Google的的管理模模式以人為中中心，剛剛?cè)岵?jì)濟(jì)當(dāng)組織成成員自發(fā)發(fā)地與組組織的目目標(biāo)有著著共同的的方向時時，才會會從個人人內(nèi)心產(chǎn)產(chǎn)生對組組織目標(biāo)標(biāo)的認(rèn)同同感，才才會激發(fā)發(fā)出成員員自我管管理的動動機(jī)和對對組織目目標(biāo)的責(zé)責(zé)任承諾諾，才會會為組織織競爭優(yōu)優(yōu)勢的保保持獻(xiàn)計(jì)計(jì)獻(xiàn)策。。由于藥劑劑科任務(wù)務(wù)的特點(diǎn)點(diǎn)以及員員工構(gòu)成成的復(fù)雜雜性，剛剛性的制制度還不不能完全全拋棄。。醫(yī)院內(nèi)部部知識的的流動行政管理部門臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)藥學(xué)醫(yī)務(wù)、科教護(hù)理文獻(xiàn)管理財務(wù)影像科研中心組織內(nèi)知知識的存存量與流流量存量知識識：顯性性的，整整合的，，已儲存存的；流量知識識：隱性性的，流流動的，，未儲存存的；“流動””的知識識為什么么重要？？知識流給給整個組組織或集集體帶來來可能的的好處往往往超過過其他任任何‘流流’。在在知識流流動過程程中，很有可能能會與知知識節(jié)點(diǎn)點(diǎn)自有的的知識相相互作用用，從而激發(fā)發(fā)產(chǎn)生新新的“知知識”。。存量與流流量的平平衡流量比存存量更重重要！對員工招招聘的啟啟示；通過增加加流量提提高組織織績效；；促進(jìn)知識識分享和和流動的的因素管理者行行為組織文化化組織結(jié)構(gòu)構(gòu)知識的分分享與交交流知識的交交流與擴(kuò)擴(kuò)散類似似于物種種的繁衍衍，較遠(yuǎn)遠(yuǎn)血緣的的個體之之間可能能繁殖出出優(yōu)良的的后代，，不同學(xué)學(xué)科間知知識的相相互交流流往往也也能創(chuàng)新新出新的的知識或或成果。。不同學(xué)科科間知識識的交流流和擴(kuò)散散還可能能碰撞出出新知識識的火花花，誕生生出新的的治療方方案和科科研思路路。未來藥師師所應(yīng)具具備的能能力1.與患者和和同行間間溝通、、交流的的能力；；2.從計(jì)算機(jī)機(jī)上獲取取信息的的能力；；3.將理論與與知識應(yīng)應(yīng)用于藥藥學(xué)服務(wù)務(wù)實(shí)踐的的能力；；4.具備衡量量所獲信信息正確確性的循循證醫(yī)學(xué)學(xué)的能力力；5.感知自我我和心理理狀況調(diào)調(diào)節(jié)的能能力；6.終生持續(xù)續(xù)學(xué)習(xí)的的能力；；7.服務(wù)、自自律和法法律意識識方面的的能力；；8.隨時保持持積極的的心態(tài)的的能力；；9.掌握外語語的能力力；10.健康的體體魄；醫(yī)院藥學(xué)學(xué)服務(wù)知知識管理理流程藥學(xué)查房咨詢講座成果應(yīng)用工作實(shí)踐Mertinsetal,2003:54.知識應(yīng)用知識生成知識存儲知識傳播會議傳達(dá)帶教授課論文發(fā)表醫(yī)患宣教概括綜合學(xué)習(xí)借鑒回顧分析創(chuàng)新實(shí)踐病歷藥歷科研記錄電子信息文件書籍業(yè)務(wù)過程方法處理轉(zhuǎn)變標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)內(nèi)容方法透明合并正式非正式有效服務(wù)增值值管理＋人文知識＋技術(shù)價值創(chuàng)造造藥品管理理調(diào)劑服務(wù)務(wù)臨床藥學(xué)學(xué)基于知識識管理的的人力資資源策略略人力資源源管理是是知識管管理的核核心只有人類類才能在在知識創(chuàng)創(chuàng)新的過過程中扮扮演核心心角色，，無論計(jì)計(jì)算機(jī)的的信息處處理能力力多大，，它們終終究不過過是人類類的一種種工具人既是知知識創(chuàng)新新的主體體，又是是知識的的載體，，因此人人力資源源的管理理是知識識管理的的核心內(nèi)內(nèi)容。人力資源源管理模模型招聘、發(fā)發(fā)展：生生成能力力評估、薪薪酬：強(qiáng)強(qiáng)化能力力組織設(shè)計(jì)計(jì)、溝通通：持持續(xù)能力力Ulrich，，Brockbank，Yeung（1995）團(tuán)隊(duì)的集集聚性與與離散性性集聚性：：與組織織戰(zhàn)略發(fā)發(fā)展基本本一致的的價值觀觀；離散性：：知識背背景、優(yōu)優(yōu)勢能力力、人口口特征；；這樣的團(tuán)團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)構(gòu)有利于于知識的的分享及及分享成成效的提提高。如何招聘聘？應(yīng)該注重重所招募募員工的的價值觀觀和組織織文化及及發(fā)展目目標(biāo)之間間的匹配配程度、、員工人人格中的的開放性性,以及及他們的的自信程程度和創(chuàng)創(chuàng)新意識識,而不不是簡單單的把學(xué)學(xué)歷、經(jīng)經(jīng)驗(yàn)及性性別等顯顯性指標(biāo)標(biāo)作為唯唯一的招招聘標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)。因?yàn)閮r值值觀相近近的人之之間比較較容易溝溝通合作作以及分分享信息息和知識識,而比比較自信信的人往往往不怕怕別人超超越,而而樂于分分享個人人經(jīng)驗(yàn),,更有團(tuán)團(tuán)隊(duì)精神神。我們應(yīng)該該適當(dāng)招招聘那些些有團(tuán)隊(duì)隊(duì)合作精精神、樂樂于求知知和好為為人師性性格特征征的員工工。知識管理理公式K=(P+I))sK=知識識P=人I=信息息或信息息技術(shù)S=分享享知識分享享具有乘乘數(shù)效應(yīng)應(yīng)組織知識識在于三三個重要要因素:人、科技技和知識識的分享享,而分享成成效對組組織知識識的積累累有乘數(shù)數(shù)效應(yīng),這告訴我我們知識識分享對對于知識識管理的的重要性性,而使用合合適的人人力資源源管理策策略作用用于人這這個最主主動、最最關(guān)鍵的的環(huán)節(jié),增進(jìn)員工工間的知知識分享享和合作作行為,對組織知知識的積積累和創(chuàng)創(chuàng)新、對對學(xué)習(xí)型型組織的的形成發(fā)發(fā)展將起起到至關(guān)關(guān)重要的的推動作作用。構(gòu)成知識識共享障障礙的因因素影響知識識分享的的因素管理者可可信行為為；高度和睦睦交往性性與高度度團(tuán)結(jié)一一致性的的組織文文化；柔性化的的組織結(jié)結(jié)構(gòu)；人本管理理的真諦諦強(qiáng)調(diào)“善善以待人人”；“善以用用人”必必須以““善以待待人”為為前提和和基礎(chǔ)，，這是人人本管理理與其他他管理理理論的一一個重要要分野；；激勵機(jī)制制我們要承承認(rèn)個人人的獨(dú)立立性,承認(rèn)個人人在創(chuàng)新新中發(fā)揮揮的獨(dú)特特作用,鼓勵個人人充分施施展其聰聰明才智智。使個個人的創(chuàng)創(chuàng)造價值值得以充充分體現(xiàn)現(xiàn),個人的成成就感得得到充分分的滿足足。另一一方面,我們也應(yīng)應(yīng)該積極極引導(dǎo)和和鼓勵合合作。這這些都需需要有一一個良好好的激勵勵機(jī)制。。知識型員員工的主主要激勵勵因素激勵機(jī)制制獎勵機(jī)制制知識薪酬酬支付制制度知識股權(quán)權(quán)期權(quán)制制度知識署名名制度知識培訓(xùn)訓(xùn)制度懲罰機(jī)制制經(jīng)濟(jì)處罰罰制度職務(wù)處罰罰制度淘汰制度度人力資源源管理創(chuàng)創(chuàng)新“以人為為中心””是人力力資源管管理思想想的主導(dǎo)導(dǎo)思想，，這種管管理理念念著重探探求“人人”與““工作””的相互互適應(yīng)，，把人的的發(fā)展和和企業(yè)的的發(fā)展有有機(jī)的聯(lián)聯(lián)系在一一起；實(shí)施以人人為本的的管理，，就是要要最大限限度地激激發(fā)人的的主動性性、積極極性和創(chuàng)創(chuàng)造性，，致力于于人的素素質(zhì)和創(chuàng)創(chuàng)新能力力的提高高，推動人的的全面發(fā)發(fā)展；通過價值值觀創(chuàng)造造一體感感很顯然,公司事實(shí)實(shí)上從人人們共同同信奉的的價值觀觀中獲得得巨大的的力量。。如果職職工知道道他們所所追求的的是什么么,他們應(yīng)該該維護(hù)什什么原則則,他們很可可能就會會下決心心支持這這些原則則。他們們很可能能還會感感到他們們似乎是是公司中中的一個個重要的的組成部部分。這這會成為為他們的的動力,因?yàn)樯罨钤诠舅緦λ麄儌兪怯幸庖饬x的。。《西方企企業(yè)文化化》肯尼迪一種知識識管理的的工具－－知識地地圖什么是知知識地圖圖？所謂知識地圖圖就是一一種知識識（既包包括顯性性的、可可編碼的的知識，，也包括括隱性知知識）的的導(dǎo)航系系統(tǒng)，并并顯示不不同的知知識之間間的動態(tài)態(tài)聯(lián)系。。知識地圖圖的作用用是協(xié)助助組織發(fā)發(fā)掘其智智力資產(chǎn)產(chǎn)的價值值、所有有權(quán)、位位置和使使用方法法；使組組織內(nèi)專專家的知知識和技技能顯性性化并進(jìn)進(jìn)而內(nèi)化化為組織織的知識識資源。。什么是知知識地圖圖？知識地圖圖是一種種幫助用用戶知道道在什么么地方能能夠找到到知識的的知識管管理工具具，它是是知識存存在位置置的配置置圖。它描繪一一個組織織系統(tǒng)中中的知識識存量、、結(jié)構(gòu)、功功能、存存在方位位以及查查詢路徑徑等。知識地圖圖廣泛采采用現(xiàn)代代信息管管理技術(shù)術(shù)作為支支持手段段。基于流程程的知識識地圖以圖形化化的方式式表示從從醫(yī)院藥藥品采購購、質(zhì)量量控制、、藥品調(diào)調(diào)劑、用用藥咨詢詢一直到到不良反反應(yīng)監(jiān)控控和上市市后藥品品再評價價每個業(yè)業(yè)務(wù)流程程的所有有操作環(huán)環(huán)節(jié)以及及各個流流程之間間的動態(tài)態(tài)關(guān)系。。面向流程程的知識識地圖的的主要作作用是規(guī)規(guī)劃知識識管理方方案并推推動知識識管理的的實(shí)踐。。基于概念念的知識識地圖這種知識識地圖其其實(shí)是將將知識分分類，是是劃分知知識等級級和進(jìn)行行內(nèi)容分分類的一一種方法法。在醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)學(xué)知識管管理中，，基于概概念的知知識地圖圖用于網(wǎng)網(wǎng)站站點(diǎn)點(diǎn)或知識識庫中的的內(nèi)容管管理，它它可以幫幫助使用用者迅速速查找到到知識的的地點(diǎn)和和來源。。基于能力力的知識識地圖這種知識識地圖將將一個組組織的各各種技能能、職位位和個人人的職業(yè)業(yè)能力視視為一種種資源并并進(jìn)行記記錄，從從而勾畫畫出一張張?jiān)摍C(jī)構(gòu)構(gòu)的智力力/能力分布布圖，可可以使員員工很方方便地找找到他們們所需要要的專項(xiàng)項(xiàng)知識（（各種技技能、技技術(shù)和/或職責(zé)描描述）和和擁有該該專項(xiàng)知知識的人人。基于業(yè)務(wù)務(wù)關(guān)系的的知識的的地圖業(yè)務(wù)關(guān)系系圖的作作用就是是對一個個業(yè)務(wù)和和社會背背景內(nèi)的的共享信信息進(jìn)行行分析，，它能幫幫助組織織成員迅迅速方便便地了解解這些關(guān)關(guān)系和成成員的知知識背景